针刺疗法和药物治疗对带状疱疹后遗神经痛疗效Meta分析

目的 :利用Meta分析法对针刺疗法和药物治疗带状疱疹后遗神经痛疗效进行系统评价,以评价针刺疗法的临床疗效。方法 :应用中国目前主流数据库:中国期刊网全文数据库(CNKI,2004—2017年)、重庆维普全文期刊数据库(VIP,2004—2017年)、万方数据知识服务平台(WF,2004—2017年)、中国生物医学文献数据库(CBM,2004—2017年)。收集以随机对照分析法报道针刺疗法治疗带状疱疹后神经痛的相关文献,通过设置检索策略、纳入标准、排除标准筛选出符合分析标准的相关文献,并利用Rev Man5.3.3软件进行文献核实与分析。结果 :本次研究共纳入符合文献14篇,其中以电针为治疗方法的文献4篇,以毫针为治疗方法的文献10篇,所有文献的撰写质量存在普遍偏低现象。Meta分析:针刺疗法与常规药物疗法差异比较,治愈率OR=4.29,95%CI[2.84,6.47](P0.0001);总有效率OR=3.07,95%CI[2.33,4.03](P0.0001);亚组分析电针与毫针在疗效上的疗法差异比较,治愈率OR=3.43,95%CI[2.33,5.04](P=0.27);总有效率OR=4.29,95%CI[2.84,6.47](P=0.03)。结论 :针刺疗法相对于常规药物治疗带状疱疹后遗神经痛有疗效优势,能够提高总体治愈率和总有效率,而电针与毫针疗效上不存在显著性差异。     

雷贝拉唑四联疗法根除Hp阳性消化性溃疡有效性和安全性的系统评价

目的系统评价雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的有效性和安全性。方法检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和Pubmed,纳入前瞻性研究。采用Cochrane标准评价纳入文献质量,以Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,共1 089例患者。雷贝拉唑组治愈率[OR=1.99,95%CI(1.45,2.74)]、有效率[OR=3.31,95%CI(2.02,5.42)]和幽门螺杆菌根除率[OR=2.78,95%CI(1.90,4.06)]均高于奥美拉唑组,差异有显著性。两组不良反应发生率[OR=0.66,95%CI(0.35,1.26)]差异无显著性。结论雷贝拉唑四联疗法能够有效治疗消化性溃疡,其有效性与安全性优于奥美拉唑四联疗法。由于纳入研究样本量小,上述结论还需高质量、大样本随机对照试验验证。     

健脾理气法中药治疗功能性消化不良随机对照研究的Meta分析

目的评价健脾理气法中药治疗功能性消化不良的临床疗效,为临床治疗提供参考和帮助。方法检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Datebase)关于健脾理气法中药治疗功能性消化不良的随机对照研究文献,文献检索时限均从建库至2018年7月4日,根据Cochrane标准进行文献纳入筛选、数据提取、质量评价,采用Rev Man 5. 3进行数据分析。结果共纳入30篇文献,合计781例患者,Meta分析结果显示健脾理气法中药治疗功能性消化不良的总有效率优于对照组[OR=4. 05,95%CI(3. 30,4. 96),Z=13. 45,P 0. 000 01]。结论健脾理气法中药治疗FD疗效明显优于常规治疗或安慰剂,但结果仍需高质量的大规模随机对照试验进一步证实。     

针灸治疗急性胃炎随机对照临床试验的Meta分析

目的评价针灸治疗急性胃炎的有效性。方法通过计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、MEDLINE数据库,选择针灸治疗急性胃炎的临床研究文献,纳入符合要求的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT)的文献进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,合计1 161例急性胃炎患者。分析显示:针灸治疗急性胃炎总有效率优于对照组[OR=6.42,(95%CI=4.38,9.41)],P<0.00001;显效率优于对照组[OR=1.93,(95%CI=1.50,2.49)],P<0.00001;临床治愈率2组间比较差异具有统计意义[OR=12.27,(95%CI=6.52,24.84)],P<0.00001;治疗后复发率2组间比较差异无统计意义[OR=0.44,(95%CI=0.18,1.05)],P=0.06。结论针灸疗法治疗急性胃炎和其他疗法比较有一定的优势,尤其是在总有效率、显效率、临床治愈率方面,但在治疗后复发率方面优势不明显。     

健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的Meta分析

目的通过对纳入的以健脾祛瘀法立方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床随机对照文献Meta分析,为健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生方案的设计提供循证支持。方法对发表在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed等全文数据库收录的有关健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床随机对照试验进行检索,应用Jadad量表对纳入文献进行质量学评价,并通过统计学软件Review Manager 5.3对纳入文献分析。结果共纳入文献10篇,Jadad量表评分示7项研究在4分及4分以上。与对照组比较,临床疗效Meta分析结果示OR=5.53,95%CI=[3.83,7.99],Z=9.13(0.00001);胃镜改善情况Meta分析结果示OR=3.06,95%CI=[2.11,4.43],Z=5.89(0.00001);病理改善情况Meta分析结果示OR=3.07,95%CI=[2.24,4.22],Z=6.94(0.00001),纳入文献4项研究进行了安全性评价,1项研究发现试验方治疗后出现便溏,其他均无明显不良反应,6项研究安全性评价不明。结论健脾祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生安全有效,临床值得推广。     

中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效与安全性Meta分析

检索国内外主要期刊数据库中有关中西医结合疗法(治疗组)对比单纯西药(对照组)治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床随机对照试验,采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具评价其文献质量,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析,以评价其疗效和有效性。结果共纳入33篇临床随机对照试验文献。Meta分析结果显示,治疗组的总有效率[OR=3.95,95%CI=(3.05,5.11)]与中医证候有效率[OR=5.36,95%CI=(2.79,10.29)]及其在改善血红蛋白水平[MD=9.99,95%CI=(6.56,13.42)],降低不良反应率[OR=0.30,95%CI=(0.11,0.83)],以及改善复发[OR=0.28,95%CI=(0.19,0.41)]方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结果提示中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血较单纯西医治疗具有一定的优势,且具有较好的安全性。     

中西医结合临床治疗RAU的Meta分析与疗效评价

目的 Meta分析中西医结合治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)，系统评估中西医治疗RAU的总有效率与复发率。方法 计算机检索中国国家知识基础设施数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库，收集自建库至2023年2月中西医结合治疗RAU的随机对照试验，采用Stata15.1软件进行Meta分析。对照组仅采用维生素、漱口水或激素治疗，实验组在对照组治疗RAU的基础上结合中药汤剂、丸剂的中西医结合疗法治疗。比值比(OR)作为总有效率与复发率的合并效应量。结果 共纳入26篇文献，包含2 632例受试者。总有效率的异质性检验P=1.000,I²=0.0%，显示异质性较小，故采用固定效应模型。合并效应量OR=4.96,95%CI:[3.83,6.43]，表明中西医结合疗法有效率高于对照组；复发率的异质性检验P=1.000,I²=0.0%，显示异质性较小，采用固定效应模型。合并效应量OR=0.3,95%CI:[0.25,0.46]，表明中西医结合疗法复发率低...     

清热解毒法治疗EGFRIs相关皮疹疗效的Meta分析

目的:分析清热解毒法治疗表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitor,EGFRIs)相关皮疹的疗效。方法:检索PubM ed、The Cochrane Library、中国知网数据库、维普数据库、万方数据库,纳入符合标准的随机对照试验。由两名评价员使用Jadad量表对纳入文献进行文献质量评价,采用StataS E 14. 0软件进行Meta分析。结果:共纳入27篇随机对照试验文献,共1 723例患者。所纳入文献的质量评分为1～3分。Meta分析结果显示:应用清热解毒法治疗EGFRIs相关皮疹,在临床疗效[OR=8. 35,95%CI(6. 35,11. 22),P 0. 001]、中医证候疗效[OR=3. 16,95%CI(2. 00,5. 01),P 0. 001]及生存质量评分[WMD=-3. 72,95%CI(-4. 53,-2. 90),P 0. 001]方面均优于对照组。结论:清热解毒法治疗EGFRIs相关皮疹在临床疗效、中医证候改善和生存质量改善方面均优于西医常规治疗和安慰剂治疗。     

柴胡疏肝散治疗乳腺增生临床Meta分析

目的:探讨柴胡疏肝散治疗乳腺增生的临床循证医学分析。方法:研究检索2005年12月—2016年12月发表的关于柴胡疏肝散治疗乳腺增生的随机对照研究,通过电子与手工检索,以"柴胡疏肝散"为关键词初步检索,再以"乳腺增生"或"乳癖"为关键词二次检索,检索范围:中国期刊全文数据库CNKI、维普、万方、pubmed等数据库,制定研究文献的纳入、排除标准,采用改良Jadad量表评定文献质量,确定本次研究疗效判定指标为临床痊愈和有效,采用Co-chrane协作网Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果:本次研究最终得到8篇关于柴胡疏肝散治疗乳腺增生的随机对照研究,临床痊愈率方面:异质性检验χ2=8.47,P=0.290.05,I2=17%,说明同质性较好,故采用固定效应模型,合并效应量OR=2.13,Z=5.23(P0.00001),95%CI(1.60,2.82),说明柴胡疏肝散治疗乳腺增生时,临床痊愈率具有明显的优势;临床有效率方面:异质性检验χ2=1.71,P=0.970.05,I2=0,说明同质性较好,故采用固定效应模型,合并效应量OR=4.24,Z=6.43(P0.00001),95%CI(2.73,6.58),说明柴胡疏肝散治疗乳腺增生时,临床有效率具有明显的优势。结论:临床数据证明柴胡疏肝散治疗乳腺增生时,临床痊愈率和有效率显著增高,由于随机对照试验研究质量普遍较低,样本量有限,确切疗效仍需更多设计合理、高质量的RCT文献来进一步验证。     

中医药治疗慢性浅表性胃炎随机对照试验系统评价

目的运用循证医学的方法评价中医药治疗慢性浅表性胃炎（CSG）的临床疗效。方法通过检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国医药学术会议论文全文数据库、中国医药学位论文全文数据库和万方数据库在2000年1月-2010年1月近十年所收集的有关中医药治疗CSG的研究文献。收集中医或中西医结合治疗CSG随机对照临床研究资料,对符合纳入标准的文献作系统评价。结果检索到相关文献459篇,全部符合纳入与排除标准的文献为16篇。Meta分析结果显示,中医药治疗CSG与西医对比,两者总有效率存在显著差异（OR=4.82,95%CI为3.56~6.52,合并效应的检验Z=10.15,P〈0.00 001）,中医药治疗CSG总有效率优于西药对照组。结论中医药在治疗CSG方面和西医相比可能具有一定的优势,但由于纳入评价的文献方法学质量较低以及发表性偏倚的存在,中医药治疗CSG的有效性和安全性还有待进一步验证。     

茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验Meta分析

目的:分析评价茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的疗效。方法:通过计算机检索1955年4月—2016年2月CNKI、VIP、CMB三大数据库关于茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸的文献422篇,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT),采用Cochrane协作网、Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇随机对照临床研究文献,计2844例患者。Meta分析结果显示:联合治疗组与单纯西医治疗组相比,茵陈蒿汤能够显著提高治疗总有效率[OR=4.35,95%CI(3.18,5.95),P0.00001;RR=1.16,95%CI(1.13,1.20),P0.00001;RD=0.13,95%CI(0.11,0.16),P0.00001]、治愈率[OR=2.40,95%CI(1.82,3.16),P0.00001;RR=1.52,95%CI(1.33,1.74),P0.00001;RD=0.21,95%CI(0.15,0.27),P0.00001],缩短血清总胆红素复常时间[SMD=-1.16,95%CI(-1.33,-1.00),P0.00001]、黄疸消退时间[SMD=-1.22,95%CI(-1.47,-0.97),P0.00001]、住院时间[SMD=-1.33,95%CI(-1.88,-0.78),P0.00001]。结论:茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸优于单纯西医疗法。     

热敏灸治疗过敏性鼻炎有效性的系统评价及Meta分析

目的系统评价过敏性鼻炎患者行热敏灸治疗与其他常规疗法的效果。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库以及外文Medline(from 1948),Cochrane Library(for all years),Web of Science(from 1926),纳入所有使用热敏灸治疗过敏性鼻炎的临床随机对照试验(RCT),应用RevMan5.3软件对所提取的数据进行异质性检验,由检验结果选定随机效应模型对数据进行合并分析。结果最终纳入7项RCT,共计568例患者。Meta分析结果显示:热敏灸组的有效率显著高于其他常规治疗组(OR=3.31,95%CI:2.16～5.09,P0.05),差异有统计学意义;进一步的亚组分析得出热敏灸组的有效率分别高于西药组(OR=3.26,95%CI:1.81～5.88,P0.05)、针刺组(OR=2.93,95%CI:1.41～6.10,P0.05)、普通艾灸组(OR=4.85,95%CI:1.43～16.42,P0.05),差异均有统计学意义。鼻部症状体征的改善率,热敏灸组显著高于其他常规治疗组(OR=-1.54,95%CI:-1.97～-1.12,P0.05),差异有统计学意义。结论热敏灸治疗过敏性鼻炎比其他疗法效果更好,由于纳入文献数量少、样本量少、质量偏低,存在偏倚风险,今后仍需更多大样本多中心的高质量随机对照试验验证。     

益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价

目的:系统评价中医益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:通过数据库检索中英文随机对照试验(RCT)文献,将Jadad积分≥1分的文章纳入研究,并提取纳入研究的特征信息。采用Revman 5.2软件进行Meta-分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型,最后绘制漏斗图及Egger回归方程评定有无发表偏倚。结果:最终有9项RCT,共846例患者入选,文献质量普遍较低。益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的总体疗效优于单纯的西医治疗,其汇总OR=4.57,95%CI(3.09~6.77),差异均具有统计学意义(P0.00001)。结论:益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎,在总有效率方面可能优于单纯西医治疗组,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度。     

中医外治法治疗老年性便秘有效性的Meta分析

【目的】系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验(RCT)的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。【结果】共纳入24篇RCT文献,包含1 908例患者。Meta分析结果显示,试验组治疗后总有效率(OR=4.07,95%CI=[3.09,5.36],P0.05),便秘患者生活质量量表(OR=-11.86,95%CI=[-15.49,-8.22],P0.05),症状积分(OR=-2.56,95%CI=[-4.25,-0.87],P0.05),Bristol大便性状评分(OR=1.24,95%CI=[0.42,2.06],P0.05),首次排便时间(OR=-4.23,95%CI=[-5.82,-2.64],P0.05)疗效优于对照组,但周排便次数(OR=0.89,95%CI=[-1.75,3.52],P0.05)疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。     

健脾理气法联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价

目的系统评价健脾理气法联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(Cochrane Library,CL)临床对照试验资料库、荷兰医学文摘数据库(The Excerpta Medica Database,EMBASE)、Pubmed、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国学术期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(China Science and Technology Journal Database,VIP)及万方数据库(WANFANG DATA),收集建库起截止至2018年9月有关健脾理气法联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的随机对照研究。按照纳入及排除标准,筛选出符合标准的文献,采用由Cochrane协作网提供的Revman 5. 3进行系统评价。结果此次系统评价最终纳入16个随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)研究,合计1341例受试者。文献质量评价结果显示16篇研究质量均为中度偏倚风险。荟萃分析(Meta-analysis)结果显示:健脾理气法联合TACE治疗原发性肝癌近期疗效、1年生存率、甲胎蛋白(AFP)下降及生活质量均优于单纯TACE组[OR=1. 53,95%CI(1. 18,1. 97),P 0. 000 01; OR=1. 92,95%CI(1. 45,2. 53),P 0. 000 1];[SMD=-0. 73,95%CI(-1. 31,-0. 15),P=0. 01; MD=10. 02,95%CI(6. 11,13. 93),P 0. 000 01]。在安全性方面,健脾理气法联合TACE治疗原发性肝癌在中医证候疗效(包括肝痛、腹胀、呕吐、纳差)、白细胞减少、肝功能损害发生率方面具有疗效优势,均低于单纯TACE组[OR=3. 53,95%CI(1. 92,6. 48),P 0. 000 1; OR=0. 37,95%CI(0. 24,0. 59),P 0. 000 1; OR=0. 32,95%CI(0. 21,0. 48),P 0. 0001],但是在减少发热和预防血小板下降方面并不明显[OR=0. 65,95%CI(0. 35,1. 23),P=0. 18; OR=0. 45,95%CI(0. 15,1. 39),P=0. 16]。结论健脾理气法联合TACE治疗原发性肝癌优于单纯TACE治疗。由于纳入本次研究的随机对照试验方法学质量不高,期待多中心、大样本、严格设计的双盲随机对照试验提供高质量的证据。     

枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫Meta分析

目的:评价枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:计算机检索维普数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国医院知识总库(CHKD)及Pubmed,纳入有关枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床随机对照(RCTs)研究,按照RCT质量评价修改后Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Review Manger 5.3软件进行Meta分析统计学处理。结果:共纳入13个RCT研究,包括1120例患者。Meta分析结果显示,枳实消痞汤治疗DGP能提高临床总有效率(Z=8.29,P0.00001,OR=4.75,95%CI=3.29~6.87);提高治愈率(Z=4.53,P0.00001,OR=2.41,95%CI=1.45~3.52);增加胃排空率(Z=11.7,P0.00001,OR=18.46,95%CI=15.37~21.55);降低临床症状积分(Z=4.55,P0.00001,OR=-21.32,95%CI=-30.50~-12.13)。结论:枳实消痞汤治疗DGP能显著提高临床有效率、治愈率、增加胃排空率及降低临床症状积分,相比单纯使用西医治疗方案具有一定优势,但还需大样本、高质量的随机双盲对照试验进一步验证。     

穴位自血疗法治疗变应性鼻炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价穴位自血疗法与常规针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普、PubMed、Embase、Cochrane数据库中关于穴位自血疗法与常规针刺治疗过敏性鼻炎的随机对照试验研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入8组随机对照研究,共涉及545例患者,Meta分析结果显示:有效率效应值合并量OR=3.31,95%CI(1.85,5.93),临床治愈率效应值合并量OR=2.10,95%CI(1.47,3.00),差异均具有统计学意义(P0.000 1),亚组分析结果证实上述结论。结论:穴位自血疗法治疗变应性鼻炎临床疗效优于常规针刺治疗,但由于纳入研究数量和质量有限,上述结论仍待更多高质量、大样本、长期随访的研究予以验证。     

穴位注射治疗周围性面瘫有效性的Meta分析

【目的】系统评价穴位注射治疗周围性面瘫的有效性和安全性。【方法】通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库(WanFang)、维普中文期刊数据库(VIP)、The Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库。筛选有关穴位注射治疗周围性面瘫的临床随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane handbook5.3.0推荐的RCT文献质量评价工具评估纳入研究的偏倚风险。采用Rev Man 5.3软件对各研究进行统计学分析。【结果】共有8篇RCT纳入本研究,594例周围性面瘫患者,其中治疗组298例,对照组296例。Meta分析结果显示:在穴位注射或联合其他疗法治疗周围性面瘫临床总疗效方面,有效率及治愈率均高于对照组(有效率OR=4.41,95%CI为[2.42,8.02],Z=4.85;治愈率OR=2.50,95%CI为[1.73,3.63],Z=4.84),差异有统计学意义(P 0.01);其次,穴位注射组治疗周围性面瘫临床疗效优于单纯针刺组(OR=5.44,95%CI为[2.37,12.47],Z=4.00),差异有统计学意义(P 0.01)。【结论】穴位注射治疗周围性面瘫有较好的疗效,具有较高的安全性,值得临床推广。但受纳入研究的数量和质量所限,证据强度不足,上述结果的稳定性和可靠性仍需谨慎对待,需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCT试验加以验证。     

疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎随机对照临床研究Meta分析

目的系统评价疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效,为临床治疗提供参考和帮助。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG DATABASE),检索年限从2013年1月至2018年1月,以疏肝健脾法治疗桥本甲状腺炎的随机对照试验(RCT)为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Rev Man 5. 3软件进行数据分析。结果共纳入10个RCT,724例患者。Meta分析结果显示:疏肝健脾组临床有效率优于对照组[RR=1. 22,95%CI(1. 14,1. 29),P 0. 000 01];疏肝健脾组降低HT患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺抗氧化物酶抗体(TPOAb)水平方面优于对照组[SMD=-1. 21,95%CI(-1. 92,-0. 51),P=0. 000 8; SMD=-1. 87,95%CI(-2. 58,-1. 16),P 0. 000 01; SMD=-1. 82,95%CI(-2. 62,-1. 02),P 0. 000 01]。结论疏肝健脾法治疗桥本氏甲状腺炎可明显提高患者的临床有效率,降低患者血清TSH、TGAb和TPOAb水平,且无不良反应发生。     

益气养阴活血法治疗冠心病心律失常有效性和安全性的Meta分析*

[摘要]目的 系统评价益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的有效性及安全性。方法 检索中国知网数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方）、Cochrane图书馆、Web of Science和PubMed中有关益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的临床随机对照试验研究,提取纳入研究的相关数据并进行方法学质量评价。应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26个研究。Meta分析结果显示,益气养阴活血法治疗组在临床总有效率[OR=3.47,95%CI（2.68, 4.48）,P<0.00001]、24h心律失常事件数[WMD=-204.82,95%CI（-228.78, -180.86）,P<0.00001]、中医症候疗效[OR=3.08,95%CI（2.04,4.66）,P<0.00001]、心电图疗效[OR=2.50,95%CI（1.63,3.83）,P<0.0001]、血液流变学指标：全血高切黏度[WMD=-1.02,95%CI（-1.18,-0.85）,P < 0.00001]、全血低切黏度值[WMD=-1.66,95%CI（-2.00,-1.33）,P< 0.00001]、血浆比黏度[WMD=-0.42,95%CI（-0.50,-0.35）,P < 0.00001]、纤维蛋白原[SMD=-1.67,95%CI（-2.06,-1.28）,P <0.00001]及安全性[OR=0.41,95%CI（0.27,0.61）,P<0.001]方面均优于常规西医治疗组。结论 益气养阴活血法治疗冠心病心律失常具有更好的有效性及安全性。由于目前纳入文献数量及质量的限制,期望今后有更多高质量的随机对照试验支持。