假指节垫1例

临床资料患者男,20岁。因双手拇指关节斑块3月余就诊。患者于3月前开始出现情绪紧张时,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指关节伸侧出现粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐增大为淡红色肥厚性斑块,无自觉症状。家族中无类似疾病患者。体格检查：发育正常,一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查未发现异常。皮肤科情况：双手拇指关节伸侧对称直径约5角硬币大扁平斑块,     

假指节垫1例

临床资料 患者男,20岁.因双手拇指关节斑块3月余就诊.患者于3月前开始出现情绪紧张时,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指关节伸侧出现粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐增大为淡红色肥厚性斑块,无自觉症状.家族中无类似疾病患者.体格检查:发育正常,一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查未发现异常.皮肤科情况:双手拇指关节伸侧对称直径约5角硬币大扁平斑块,表面光滑,无自觉症状.     

指节垫1例

1　临床资料　患儿女,10岁,小学生。因双手指关节伸侧起斑块3年就诊。3年前右手中指、无名指近端指关节背侧无明显诱因出现淡红色肥厚性斑块,无痛痒。曾在当地医院治疗(诊断不详) ,效果不佳。随后双手手指近端关节背侧相继出现类似皮疹。家族中无类似病例。体检:发育正常,一般状况良好,各系统检查未见异常。皮肤科情况:双手拇指关节伸侧,食指、中指、环指及小拇指近端指关节伸侧对称分布圆形、椭圆型浸润性肥厚斑块,呈淡红色,表面粗糙,界限清楚,触之有坚实感(图1)。患儿拒绝作组织病理检查。双手X线摄片未见骨质吸收及关节异常。诊断:指节…     

遗传性对称性色素异常症1例报告

患者 ,女 ,15岁 ,因双手指伸侧出现散在的白斑 3年 ,无自觉症状而就诊。患者 3年前双手指伸侧出现散在的白色斑点 ,以后逐渐增多 ,并蔓延至掌指关节处 ,足背无皮疹出现。曾在当地按“白癜风”治疗效果不佳。父母非近亲结婚。查体 :系统检查无异常发现。皮肤科所见 :双手指背侧 ,掌指关节处可见不规则的大小不一的白色斑点或斑片 ,表面无萎缩或硬化 ,白斑中央或周围可见呈岛状的绿豆或蚕豆大小的褐色色素沉着斑。前臂、鼻背及颊部可见散在的粟粒大小的雀斑样改变。诊断 :遗传性对称性色素异常症。其家系调查结果显示 :父系无同样患者 ,母系情…     

持久性隆起红斑1例

患者女，40岁，因掌指关节、膝关节伸侧结节。斑块3年，于2003年5月来我院就诊。患者3年前左手掌指关节受伤后出现红斑，肿胀，1个月后双手掌指关节，膝关节伸侧出现红斑，皮损逐渐增多，变硬、隆起形成结节，由淡红色逐渐变为紫红色和棕红色，平素无自觉症状，遇冷时皮损处略感疼痛。曾在外院肌内注射药物（具体药名不详）治疗，3周后大部分损消退，停药10余天后皮损复发，家族中无类似疾病患者。     

获得性指状纤维角皮瘤1例

<正>患者男,35岁。因左手拇指黄色结节1年,于2017年6月15日至我院就诊。患者于3年前始无明显诱因左手拇指伸侧出现一针头大丘疹,未予重视,后皮损逐渐增大成结节,无瘙痒和疼痛等。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性疾病史,无肝炎、结核等传染病史,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,系统检查均正常。皮肤     

结节性持久性隆起性红斑1例

持久性隆起性红斑(erythema elevatum diutinum,简称EED)是一种慢性纤维化性白细胞碎裂性血管炎,其典型皮损为四肢关节伸侧的紫红色斑块,而表现为大结节者则很少见[1],现将我科诊治的1例报告如下. 1 病历摘要 患者女,70岁.因全身起多发性皮肤结节伴疼痛3年,于2010年5月27日来我科门诊就诊.3年前,无明显诱因患者双足后跟出现结节,伴轻微疼痛,在当地医院行手术切除,组织病理检查未明确诊断.此后,右足趾端伸侧、左手掌指关节、指间关节伸侧、双肘关节伸侧、右耳和臀部陆续出现类似结节伴疼痛,受压部位的皮损表面有破溃.在当地医院行数次病理检查均未明确诊断.患者既往体健,否认有关节痛、结核病等病史,无皮肤及内脏肿瘤病史.家族中无类似疾病患者.     

皮肤行为症致指节垫样损害1例

患儿男，14岁。反复啃咬双手指关节伸侧皮肤4年，出现圆形浸润肥厚性斑块，表面粗糙，煤似指节垫样改变，采用认知疗法和行为疗法等心理治疗，局部外用药物，疗效显著。     

肢端持续性丘疹性黏蛋白病1例

正1临床资料患者女,61岁。双手背、手腕及前臂散在分布小丘疹15年。15年前,无明显诱因于双手背出现数个散在肤色丘疹,粟米大小,无疼痛和瘙痒,未予治疗。后皮疹逐渐增多,累及双手腕及双前臂伸侧。患者既往体健,否认其他疾病史。家族中未见类似疾病患者。系统检查无异常。皮肤科情况:双手背、手腕和前臂伸侧散在分布较多直径1~5mm的肤色半透明扁平丘疹,表面光滑,有蜡样光泽,互不融合,无触痛,对称性分布(图1~2),丘疹周围皮肤无硬化或硬结现象。身体其他部位未见类似皮损。血、尿常规、肝肾功能、血糖血脂均正常,血清     

双肘关节退行变性误诊纯神经炎麻风一例

患者,男,50岁。15个月前双手小指麻木,继之屈曲不灵,进行性加重。否认有外伤史。诊为纯神经炎型麻风转我站。检查:双肘关节伸展约160°,小指及环指的掌指关节过伸,指间关节呈屈曲状,活动受限。小鱼际肌及骨间肌萎缩。双手及前臂尺侧皮肤感觉迟钝,双尺神经无粗大。双前臂尺侧出汗功能良好。全身无皮损。排除麻风,清神经     

皮肌炎伴发脓疱型银屑病1例

患者男,22岁。因面颈、躯干及四肢出现红斑半年,四肢肌肉酸痛及无力3月,伴行走及吞咽困难1月,于1994年7月拟诊皮肌炎收住院。患者既往体健,无皮肤病史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:面部有以双上睑为中心的水肿性紫红色斑,颈、胸背部及四肢近心端见大片水肿性红斑间有小片状鳞屑性红斑,双大腿伸侧有皮肤异色病样改变,双手指关节及肘关节伸侧可见鳞屑性红斑及红丘疹,双手指甲皱襞弥漫性发红间有瘀点,双上臂及双大腿肌肉压痛明显。两上臂上举及下肢下蹲不完全,双上肢肌力～级,双下肢肌力级。实验室检查:24h尿肌酸5856.8mmol/d(正常值0～1…     

慢性砷中毒伴多发皮肤恶性肿瘤一例

<正>临床资料患者,男,52岁。双手、双足角化10余年,背部斑块4年,左手掌肿物9个月,于2015年1月就诊于我科。患者双手掌、双手指指关节伸侧、双足跖点状角化10余年,渐加重。4年前,患者背部出现甲盖大红色斑块,无明显自觉症状,皮疹缓慢增大,无破溃、无渗出。9个月前,左手掌出现黄豆大红色肿物,反复破溃、渗出,局部有压痛。患者出生于巴彦     

手部摩擦黑变病二例北大核心CSCD

例1 女,10岁。因掌指关节伸侧褐黑色斑2月余于2010年6月就诊。患者近2个月发现掌指关节伸侧出现黑斑,无自觉症状。曾拟诊湿疹、皮炎等,给予丁酸氢化可的松软膏外用治疗,皮损未见明显好转,并逐渐加重。     

持久性隆起性红斑与坏疽性脓皮病合并IgA单克隆丙种球蛋白血症一例

患者男,54岁。3年前无明显诱因双侧肘膝关节、双手指关节伸侧出现结节、斑块（图1）,于武汉市第一医院皮肤科行皮损组织病理检查（图2）,诊断为持久性隆起性红斑。给予秋水仙碱、米诺环素片、氨苯砜等药物治疗,皮疹可好转。3个月前患者头皮、躯干、四肢出现豌豆大小暗红色斑丘疹,部分皮疹出现脓疱、溃疡伴疼痛。患者既往体健,吸烟30余年,日均60支……     

残毁性掌跖角化病一例

患者20岁，女性，从2岁起掌跖皮肤出现红斑、增厚伴脱屑并逐渐加重，12岁时左手示指甲脱落并发生指背溃疡，溃疡无疼痛和压痛。目前双手拇指节末端杵样膨大。食指缩短，中指伸侧有蜂窝状凹陷，各手指关节伸侧对称性分布暗红色角化性斑疹；手掌合拢困难；足趾角化增厚边缘附黄色鳞屑，足跖部见胼胝样角化增厚斑块；皮损无瘙痒感。结合X线、实验室和组织病理检查，诊断为残毁性掌跖角化病。给予阿维A治疗，疗效较好，并对患者进行了长期随访。     

羊痘1例

患者男,35岁。因左手拇指伸侧出现结节10天,于2009年8月来我科就诊。半月前患者因清理羊蹄不慎将左手拇指伸侧划伤,10天前,于伤口缝合处出现3个米粒大丘疹,紫红色,质硬,逐渐增大。无痛痒等自觉症状。体检：各系统检查无明显异常。皮肤科情况：左手拇指伸侧见一约5cm长线状瘢痕,其上见3个黄豆至花生大小紫红色结节质硬,顶端中心有脐凹和结痂,其外围有红色晕（图1）。患者拒绝行组织病理检查。诊断：羊痘。     

结节性黄瘤1例

患者 女,16岁。因双肘关节伸侧皮肤增厚3年、股部黄色斑块2年就诊。3年前患者无明显诱因双肘关节伸侧各出现一拇指头大淡黄红色结节,周围散在或呈片状淡黄色丘疹或斑片,双上肢属侧有条状、片状黄色斑片或斑块,无自觉症状,未进行治疗、2年前双股后侧出现小儿拳头大及不规则黄红色或黄色结节、斑块。既往患风湿性心脏病7年,有高胆固醇血症,平素喜高脂饮食,家族中其祖母有高胆固醇血症。[第一段]     

羊痘1例

患者男,35岁.因左手拇指伸侧出现结节10天,于2009年8月来我科就诊.半月前患者因清理羊蹄不慎将左手拇指伸侧划伤,10天前,于伤口缝合处出现3个米粒大丘疹,紫红色,质硬,逐渐增大.无痛痒等自觉症状.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科情况:左手拇指伸侧见一约5 cm长线状瘢痕,其上见3个黄豆至花生大小紫红色结节质硬,顶端中心有脐凹和结痂,其外围有红色晕(图1).患者拒绝行组织病理检查.诊断:羊痘.     

儿童皮肌炎伴发多毛症1例

正1临床资料患者女,6岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、膝鳞屑性丘疹2年。患者2年前无诱因颜面部出现阵发性潮红,日晒后加重。以"湿疹"多次诊治,均反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无力,无肌肉疼痛,无呛咳、吞咽困难。既往史及家族史:发现"房间隔缺损"3个月;否认口服及外用糖皮质激素史,否认家族遗传病史及家族相似病史。查体及皮肤科情况:体型消瘦,四肢纤细,弥漫性黑褐色色素沉着。颜面、颈项部皮肤异色;面部及四肢皮肤弥漫性黑色毳毛增多;双侧掌指关节、膝关节伸面对     

皮肌炎合并甲状旁腺机能减退症1例

1 临床资料 患者女，12岁。以面部水肿性紫红色斑伴低热，乏力2个月就诊。患儿2个月前无明显诱因双手指关节伸侧出现紫红色扁平丘疹，上覆固着鳞屑，无不适，未予治疗。后渐出现甲周发红，甲护膜增厚，面颊，颈前V字区、颈后，及双眼睑水肿性红斑、乏力。