达格列净联合二甲双胍、阿卡波糖治疗血糖控制效果不佳2型糖尿病患者的效果观察

目的 观察达格列净联合二甲双胍、阿卡波糖治疗血糖控制效果不佳2型糖尿病患者的临床效果。方法 将99例血糖控制效果不佳2型糖尿病患者根据治疗方法不同分为观察组（n=50）和对照组（n=49）。对照组仅采用二甲双胍、阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上采用达格列净治疗。比较两组患者的血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）]水平及不良反应。结果 治疗后,两组的FPG、 2hPG、 HbA1c水平均降低,且观察组的FPG、 2hPG、 HbA1c水平低于对照组（P <0.05）。治疗后,两组的血清TC、 TG水平均降低,且观察组的TC、 TG水平低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率（2.00%vs. 0.00%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净联合二甲双胍、阿卡波糖治疗血糖控制效果不佳2型糖尿病患者的效果显著,可有效改善患者的血糖、血脂水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法随机抽取我院2型糖尿病已确诊患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组患者30例。分别对两组患者进行糖尿病饮食、宣教、自我管理及适当体育锻炼,治疗组给予二甲双胍缓释片及阿卡波糖片联合口服治疗,对照组仅给予二甲双胍缓释片治疗,观察对比两组疗效。结果两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白均较治疗前明显改善,P〈O．05。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论二甲双胍缓释片联合阿卡波糖片治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效。     

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析

目的探讨二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病(T2MD)患者血糖、血脂及血液流变等指标的影响。方法搜集131例T2MD患者,依据用药不同分为二甲双胍组(n=43)、阿卡波糖组(n=43)和联合组(n=45),分析三组患者治疗前后血糖、血脂及血液流变指标,评价临床效果。结果联合组患者治疗后血糖及血脂各指标均低于单一用药组,且血液流变指标较单一药物应用显著改善(P0.05)。联合用药有效率为93.3%,显著高于单一药物治疗。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗T2MD疗效显著,可有效改善患者血糖、血脂水平,降低患者血液黏度,改善血液流变指标,值得临床推广。     

二甲双胍、恩格列净联合阿卡波糖或格列美脲治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的 观察二甲双胍、恩格列净联合阿卡波糖或格列美脲治疗初诊T2DM的临床效果.方法 选取2019年1月至2020年6月在我院就诊的92例新诊断T2DM患者随机分为阿卡波糖组及格列美脲组,每组各46例,分别给予二甲双胍、恩格列净及阿卡波糖或格列美脲治疗24周.比较两组的WT、BMI、HbA1c、FPG、FINS、FCP、...     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病研究

目的 分析2型糖尿病应用达格列净联合二甲双胍药物治疗的临床效果。方法 纳入2022年9月—2023年11月天津市和平区南营门街社区卫生服务中心收治的124例2型糖尿病患者为观察对象,根据用药方法不同将患者分为单一用药组和联合用药组各62例,单一用药组患者口服二甲双胍药物进行治疗,联合用药组患者采取达格列净联合二甲双胍口服治疗。对比两组患者用药疗效、治疗前后患者血糖指标变化及用药不良反应情况。结果 联合用药组患者治疗总有效率为98.39%,明显高于单一用药组的88.71%,差异有统计学意义(χ²=4.810 3,P<0.05)。治疗后,两组患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖水平等血糖指标均下降,且联合用药组患者各项指标低于单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病取得较好的临床效果,本次治疗方案有助于降低患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖等血糖指标水平,较好控制患者血糖,且用药不良反应较少,药物比较安全以及可靠。     

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察

目的观察二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法 50例2型糖尿病患者随机分为2组,各25例。治疗组采用二甲双胍加阿卡波糖,对照组采用阿卡波糖,疗程3个月。结果治疗组用二甲双胍联合阿卡波糖治疗3个月后TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、BMI均有明显降低,HDL-C有升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有10例患者出现腹胀、肠鸣,排气增加,有5例出现腹泻,对照组分别为5例和3例。所有患者未出现血肌酐异常。结论二甲双胍联合阿卡波糖能很好地调节改善伴高脂血症的2型糖尿病患者的血脂代谢紊乱,使体重指数下降。     

甘精胰岛素联合二甲双胍阿卡波糖治疗2型糖尿病

目的 观察甘精胰岛素注射液联合二甲双胍、阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效.方法 根据患者体重计算甘精胰岛素注射液用量,1次/d睡前皮下注射;二甲双胍片0.25 g/次,3次/d,三餐前15～30 min口服;阿卡波糖片50 mg/次,3次/d,进餐时与第一口饭同时嚼服.结果 2型糖尿病空腹血糖及餐后血糖均达到了控制标准.结论 甘精胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖治疗2型糖尿病,控制血糖疗效确切,且不会发生低血糖的危险.     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及血糖水平影响

目的 研究在治疗2型糖尿病时应用阿卡波糖联合二甲双胍的治疗效果以及对患者血糖水平的影响.方法 选取本院自2019年6月至2020年6月100例患有2型糖尿病的患者当做研究对象,根据入院日期分为两组,每组50例.给予参照组二甲双胍治疗,给予实验组二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后血糖水平、不良反应发...     

2型糖尿病采用阿卡波糖与二甲双胍治疗的疗效分析

目的:研究分析阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选择2020.05-2021.05本院接治的2型糖尿病患者共计120例参与本文研究.利用计算机随机分组将其中60例归为一个小组,该组取名为参考组并予以二甲双胍进行干预治疗,其余60例归为一组,该组命名为研究组并采取阿卡波糖片联合二甲双胍进行治疗.比较两组临...     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的探究阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取河南省某医院2016年4月-2017年4月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者给予二甲双胍口服治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用阿卡波糖。治疗12周时,比较2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPFG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c);比较2组患者不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者BMI,HbA1c及FPG,2hPFG,TG,LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者BMI均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者HbA1c,FPG,2hPFG,TG,LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学(P0.05)。对照组患者不良反应发生率为5.0%,观察组患者不良反应发生率为7.5%,2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论综上所述,阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的治疗效果优于单用二甲双胍,其可降低患者BMI及HbA1c,FPG,2hPFG,TG,LDL-C水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

瑞易宁治疗2型糖尿病146例临床疗效观察

目的观察2型糖尿病患者应用瑞易宁(控释格列吡嗪)的临床疗效。方法146例2型糖尿病患者每日口服瑞易宁5mg,疗程12周,其中31例单用,其余病例与二甲双胍等合用。治疗前及治疗12周后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和空腹胰岛素(FINS)。结果(1)FPG由治疗前(9.69±2.42)mmolL降至(7.15±1.66)mmolL(P<0.05);2hPG由(12.56±4.09)mmolL降至(8.66±2.22)mmolL(P<0.05);HbA1c由(7.15±1.66)%降至(6.23±3.10)%(P<0.05)。(2)31例单用瑞易宁患者治疗前FINS(13.66±7.13)mUL,治疗后下降为(10.22±5.08)mUL(P<0.05)。(3)31例单用瑞易宁患者治疗前TC、TG、LDL-C分别为(5.59±1.06)mmolL、(2.51±1.42)mmolL、(3.18±0.60)mmolL,治疗12周后分别下降为(5.05±0.81)mmolL、(2.10±1.13)mmolL、(2.93±0.55)mmolL(P<0.05);而HDL-C治疗前(1.43±0.32)mmolL,治疗后(1.42±0.34)mmolL(P>0.05)。结论瑞易宁用于治疗2型糖尿病患者降糖作用可靠;可改善脂代谢紊乱,而且不引起高胰岛素血症。     

基础加餐时治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察那格列奈联合二甲双胍和那格列奈联合罗格列酮治疗初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 选择46例初诊2型糖尿病患者,随机分为治疗组与对照组,各23例.治疗组用那格列奈联合二甲双胍治疗;对照组用那格列奈联合罗格列酮治疗.结果 治疗组和对照组的治疗方法均能有效控制空腹血糖[(6.67±1.34)mmol/L和(7.33±1.52)mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.57±1.24)mmol/L和(8.02±1.45)mmol/L]和糖化血红蛋白[(7.85±1.21)%和(8.13±1.37)%],改善血脂,P＜0.05,治疗组体重指数明显改善(P＜0.05).血压,血、尿常规,心电图,肝、肾功能治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应轻微,依从性好.结论 两种组合均能有效治疗初诊2型糖尿病,有利于防治心血管疾病,而且也适合老年人.     

2型糖尿病患者肺弥散功能的临床观察

目的 观察2型糖尿病患者肺弥散功能变化的情况.方法 测定58例2型糖尿病患者(糖尿病组)的肺弥散功能,与50例健康者(对照组)比较,分析2型糖尿病患者的病程以及糖尿病微血管并发症对肺弥散功能改变的影响.具有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变者各计1分,总分以微血管并发症积分表示.结果 糖尿病组一氧化碳弥散量(DLCO)[(88±21)%]及单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)[(98±23)%]较对照组[分别为(102±15)%、(115±18)%]明显降低,(P＜0.05).DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的病程呈负相关(r值分别为-0.253、-0.241,P值均＜0.05).DLCO、DLCO/VA与2型糖尿病患者的微血管并发症积分呈负相关(r值分别为-0.286、-0.318,P值均＜0.05).糖尿病病程＞10年者与＜5年者相比DLCO、DLCO/VA明显下降.2型糖尿病患者微血管并发症积分≥2分者与微血管并发症积分＜2分者相比DLCO、DLCO/VA明显下降.结论 2型糖尿病患者存在明显的肺弥散功能障碍,肺脏可能也是糖尿病慢性病变的靶器官之一.2型糖尿病患者的病程长短以及有无微血管并发症对肺弥散功能的改变可能有重要影响.     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法选取100例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,研究组采用磷酸西格列汀（100mg日1次口服）联合二甲双胍（500mg日3次口服）治疗,对照组采用瑞格列奈（1mg日3次口服）联合二甲双胍（500mg日3次口服）治疗,两组均治疗12周,治疗前后分别观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、体质量指数（BMI）及低血糖事件发生率等变化。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组治疗后BMI显著减低[（24．45±2．13）kg／m2比（25．46±2．62）kg／m2],FINS显著升高[（13．36．4±1.89）mU／L比（12．36±1．80）mU/L],与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。对照组治疗后BMI、FINS与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组低血糖事件发生率比较差异有统计学意义[0比12％（6／50）]（P〈0．05）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的方案是安全有效的,不仅能显著减少低血糖事件的风险,而且具有能控制并减轻体质量等优越性,是治疗2型糖尿病的优选方案。     

胰岛素强化治疗儿童初发2型糖尿病临床观察

目的 采用胰岛素强化治疗儿童2型糖尿病,观察胰岛功能及其他指标变化情况.方法 将42例儿童初发2型糖尿病患者随机分为2组,门冬胰岛素30治疗(甲)组、地特胰岛素联合速效门冬胰岛素皮下注射(乙)组,治疗3个月.比较2组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMU、空腹胰岛素(Fins)、空腹C肽(F-CP)及HOMA-3、HOMA-IR.结果 治疗后乙组比甲组胰岛功能有较大改善,差异有统计学意义,两组其他各值均有改善,两组相比较差异无统计学意义.结论 胰岛素强化治疗有助于儿童糖尿病患者胰岛功能恢复.     

Preventing type 2 diabetes mellitus

Type 2 diabetes is a serious, costly, and increasingly common disease. Several conditions commonly seen in family medicine settings confer increased risk of developing diabetes. Among these conditions are impaired glucose tolerance, impaired fasting glucose, obesity, gestational diabetes, hypertension, hyperlipidemia, and menopause. We here present the results of a systematic review of the literature examining the evidence for different strategies aimed at preventing type 2 diabetes in patients with these conditions. The strongest evidence supports an intensive lifestyle intervention designed to induce modest weight loss. The greatest degree of prevention, based on lesser quality evidence, may be imparted by bariatric surgery. Metformin and troglitazone have appreciable evidence in specific populations, and orlistat and acarbose have slightly less evidence among obese patients, for preventing diabetes. Ramipril, captopril, losartan, pravastatin, and estrogens show some very preliminary promise for preventing diabetes in patients treated for hypertension, hyperlipidemia, and menopause, but each needs a more rigorous evaluation. Although more questions remain to be answered, family physicians now have tools available to help our patients lead lives free of diabetes.     

Insulin effect on leucine kinetics in type 2 diabetes mellitus

Insulin-induced glucose disposal is impaired in Type 2 diabetes mellitus (T2DM). To determine whether insulin-induced suppression of protein breakdown also is impaired, we measured leucine flux (an index of protein breakdown) in diabetic and nondiabetic subjects during a hyperinsulinemic euglycemic clamp. To avoid the confounding effects of a difference in baseline glucose, glucose concentration in the diabetic subjects was normalized by means of an overnight insulin infusion. Despite higher plasma insulin levels (33.5+/-0.05 vs 132+/-2.7 pmol/l, p<01) diabetic subjects had similar amino acid concentrations and leucine flux (96.9+/-5.8 vs 93.4+/-3.7 micromol/kg/h) as nondiabetic subjects. Infusion of insulin (0.5 mU/kg/min) increased insulin levels (p<0.01) to identical levels in both groups (218+/-16 vs 222+/-19), but the glucose infusion required to maintain euglycemia was higher (p<0.01) in nondiabetic than in diabetic subjects, indicating insulin resistance to glucose disposal in the diabetic subjects. In contrast, leucine flux (81.3+/-4.8 vs 81.6+/-3.4 micromol/kg/h) reached identical levels in both groups. The individual and total amino acid levels also were comparable in both groups. We conclude that suppression of whole body protein turnover in response to an acute increase in insulin is normal in people with T2DM. However, chronic adaptation to high insulin levels occurs, thereby enabling protein breakdown and amino acid concentration to remain within the normal range in people with T2DM.     

地特胰岛素与瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的体会

目的:探讨地特胰岛素+瑞格列奈在老年2型糖尿病中的应用价值.方法:选择老年2型糖尿病病患74例,采用数字抽签的方式将之随机等分成A、B两组.其中,A组联合应用地特胰岛素与瑞格列奈,B组应用预混胰岛素.观察两组用药后相关血糖指标的变化情况,比较低血糖发生率等指标.结果:A组治疗后的2hBG、MACE、FBG与HbAlc指标水平均明显优于B组(P<0.05).A组的低血糖发生率(2.7％)比B组(21.62％)更低(P<0.05).结论:积极对老年2型糖尿病病患施以地特胰岛素+瑞格列奈治疗,有助于促进其血糖水平的降低,提高用药安全性.     

卡博平治疗老年糖尿病临床疗效观察

糖尿病的发病率逐年升高,新药也不断问世,其中的卡博平(阿卡波糖,Acarbose)在临床上对治疗老年2型糖尿病有明显的疗效.     

Prevention of diabetes mellitus type 2

Diabetes mellitus type II is a major clinical and public health problem and is therefore a candidate for several primary and secondary preventive strategies. Further research on the effects and side effects of both types of prevention is required before it is possible to accurately determine which prevention strategy is most suitable. Research into primary prevention should not only focus on the effect of the strategy on diabetes itself, but also on its complications. With respect to diabetic screening, it is advisable to investigate the cost-effectiveness of several screening strategies. As opportunistic screening is becoming the predominant current practice, a cost-effectiveness study of screening strategies should be started in the short term due to increasing difficulties in selecting a control group.