微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌的疗效分析

目的:研究对比分析微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌临床疗效。方法:随机选取2014年2月~2016年6月经某院诊断并治疗的巨块型肝癌患者138例作为研究对象,分为治疗组和对照组,其中治疗组68例,对照组70例。治疗组采用微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,对照组采用肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,分别记录两组患者治疗后病情变化以及随访3年后患者生存率情况并进行比较。结果:治疗组的总有效率(69.12%)明显高于对照组总有效率(42.86%),治疗组3年随访生存率明显高于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义。结论:采用微波消融结合肝动脉插管化疗栓塞术治疗巨块型肝癌,临床效果佳,值得临床推广。     

序贯靶向治疗巨块型肝癌78例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞、氩氦刀冷冻、微波消融等序贯靶向治疗巨块型肝癌的临床疗效.方法 观察组(78例)采用序贯靶向治疗,先肝动脉栓塞化疗,1周后序贯进行局部氩氦刀冷冻或微波消融术;对照组(56例)单纯行肝动脉化疗栓塞.结果 观察组1年生存率56.4%,对照组例1年生存率36.9%;观察组胎儿甲种球蛋白(AFP)平均值低于对照组,差异有统计学意义.结论 序贯靶向治疗可提高巨块型肝癌患者的生存率,优于单纯介入疗法.     

肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的94例原发性巨块型肝癌患者的临床资料。结果对照组47例患者,经单纯三维适形放射(3DCRT)治疗,总有效率为21.28%;治疗组47例患者,经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放射(3DCRT)治疗,总有效率为31.92%,明显高于对照组,且治疗组患者的2年、3年生存率明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义,P<0.05。结论肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效确切,可以明显提高患者的生存率,值得临床推广。     

原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞介入治疗的临床观察

目的观察介入治疗对原发性肝癌不同类型的临床疗效。方法介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌25例,其中结节型14例,弥漫型6例,巨块型5例。根据不同类型采用化疗＋栓塞和灌注化疗的治疗方式。结果结节型一年存活率7例;巨块型一年存活率2例,弥漫性一年存活率0例。结论结节型、巨块型行肝动脉化疗栓塞治疗效果明显,弥漫型仅在短期内减轻患者痛苦有效。结果表明肝癌越小介入治疗栓塞效果越好。介入治疗对肝癌有明显的辅助治疗作用,减轻患者的痛苦,提高患者的生存时间。     

微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌和巨块型肝癌的安全性和有效性

目的:探究微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌(直径>5 cm)和巨块型肝癌(直径>10 cm)的安全性和有效性。方法:选择2014年2月—2015年2月大肝癌和巨块型肝癌患者68例,随机分成对照组和观察组,每组34例。对照组应用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组采用微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗,比较两组的临床疗效和手术并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.2%,明显高于对照组(82.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后,观察组与对照组的生存率分别为47.0%与17.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为14.7%,对照组为17.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用微波消融同步联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌(直径>5 cm)和巨块型肝癌(直径>10 cm)疗效好,安全性高。     

原发性肝癌介入治疗疗效观察

目的 评价介入治疗对不同类型原发性肝癌的疗效。方法 介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌360例，其中，结节型167例，巨块型92例，弥漫型101例。而根据不同类型采用化疗＋栓塞和单纯灌注化疗的治疗方式。结果 结节型3年生存率25．7％，巨块型3年生存率23．9％，弥漫型3年生存率为0％。结论 结节型和巨块型肝癌采用化疗栓塞方法治疗，对患者延长生存时间是有效的，而弥漫型肝癌仪在短时间内改善生存质量有一定的作用。     

精细肝动脉栓塞化疗联合射波刀治疗中晚期原发性肝癌

<正>射波刀治疗小肝癌取得良好效果,而治疗巨块型和结节型肝癌复发率高,精细肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗肝癌可以弥补射波刀不足,而射波刀治疗肝癌也可以弥补肝动脉栓塞化疗不足,对于肝癌患者采取这两种方法联合治疗,笔者对所在医院2009年5月—2013年5月此类治疗23例进行探讨,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年5月—2013年5月,经CT、MRI、B超和实验室检查证实,巨块型肝癌13例,结节型10例;男19例,女4例;年龄28~76岁,平均57岁。TACE联合射波刀组7例,先肝动脉栓塞化疗3~4次,后进行射波刀治疗或射波刀治疗后     

药物灌注在栓塞治疗巨块型原发性肝癌疗效观察

原发性肝癌是常见恶性肿瘤 ,病死率高 ,首选外科切除治疗 ,但治愈率仅为 15 %～ 30 % ,而且相当一部分病例在确诊后已失去手术机会。而肝动脉化疗、栓塞以其良好的疗效和微创等特点 ,为目前治疗不能手术的巨块型原发性肝癌的首选方法。笔者搜集在外院进修期间和本院 1998年 6月至2 0 0 2年 6月采用超选择肝动脉药物化疗栓塞治疗巨块型原发性肝癌 17例资料 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 17例中 ,男 14例 ,女 3例 ;年龄 35～80岁 ,平均 5 2 5岁。所有病例均经病理检查确诊为肝细胞癌。瘤体体积 9～ 2 1ｃｍ ,平均 14 5ｃ…     

莪术油乳肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的初步观察

近年来,国内外相继报道磺化油肝动脉栓塞化疗(LP—TAE)治疗肝癌。我们在此基础上,加用莪术油乳化后肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌。初步观察,疗效较好。现报告如下: 材料与方法一、材料:6例经临床(包括B超、CT两项检查)确诊为失去手术机会的中晚期肝癌。年龄40～68岁,平均53岁;全为男性;原发性肝癌4例;转移性肝癌2例;6例均为巨块型;局限于右叶4例,左叶1     

肝动脉化疗栓塞结合B超治疗原发性肝癌

目的观察肝动脉化疗栓塞（TACE）结合B超引导下经皮肝穿瘤内注射30％的醋酸（PAI）治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法对23例中、晚期巨块型肝癌均先采用肝动脉化疗栓塞术,术后15—20d再在B超下经皮肝穿瘤内注射30％的醋酸2～3次。结果治疗2个周期后比较患者治疗前后AFP降低程度和肿块缩小情况有显著性的差异（P〈0．01）,1、2年生存率分别为91％和82％。结论醋酸有望取代无水乙醇与TACE结合用于肝癌的介入治疗。     

伊立替康载药微球肝动脉栓塞治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移的效果分析

目的分析伊立替康载药微球肝动脉栓塞治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移的临床效果。方法50例不可手术切除的结直肠癌肝转移患者,随机分为实验组和对照组,各25例。实验组采用伊立替康载药微球肝动脉栓塞治疗,对照组采用全身化疗。分析比较两组患者的近期疗效、生存情况及并发症发生情况。结果实验组患者完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、疾病稳定(SD)率、疾病进展(PD)率、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为4.0%、56.0%、20.0%、20.0%、60.0%、80.0%;对照组患者的CR率、PR率、SD率、PD率、ORR和DCR分别为0、16.0%、40.0%、44.0%、16.0%、56.0%;实验组ORR显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组DCR比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者1、2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者贫血、血小板降低、呕吐、乏力和肝功能异常发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞减少、恶心、疼痛和腹泻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康载药微球肝动脉栓塞治疗不可手术切除的结直肠癌肝转移的临床效果较全身化疗显著,其不良反应相对较少,临床可推广使用。     

奥希替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价奥希替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国知网、维普网、万方数据建库至2019年12月31日,查找奥希替尼治疗NSCLC的随机对照试验(RCTs),并进行质量评价和资料提取,用Stata 12.0进行Me...     

肝动脉栓塞化疗联合射频消融术治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法40例中、晚期原发性肝癌患者分为经导管肝动脉栓塞化疗组（TACE组，20例）和肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗组（联合组，20例）。结果TACE组肿瘤完全坏死率、复发率及1年存活率分别22．5％（9／40）、37．5％（15／40）和75．0％（30／40），联合治疗组分别为90．0％（36／40）、12．5％（5／40）和90．0％（36／40）。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率的差异均有显著意义（P值分别为0．002、0．003、0．008）。结论肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗原发性肝癌的疗效明显优于单纯栓塞治疗。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的原发性肝癌的临床研究

目的：有研究结果显示阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞（TACE）可增加原发性肝癌患者临床疗效,替吉奥联合TACE较单独使用TACE也可延长原发性肝癌患者生存期;本文探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法：研究2015年6月-2018年4月期间在武汉大学人民医院接受治疗的45例TACE术后晚期肝癌患者的临床资料,根据患者接受治疗方案不同分为2组：阿帕替尼联合替吉奥组（观察组,n=20）和单用替吉奥（对照组,n=25）。观察2组患者的临床疗效,同时评价2组的不良反应。结果：观察组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但差异无显著性（P>0.05）;观察组的中位无进展生存期是10.7个月,而对照组的中位无进展生存期是9.7月,2组无进展生存期的差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中高血压、蛋白尿的发生率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论：TACE术后晚期原发性肝癌患者口服阿帕替尼联合替吉奥是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合门静脉化疗（PVC）泵置入术治疗原发性肝细胞癌（肝癌）合并门静脉癌栓的临床疗效。方法将94例肝癌合并门静脉癌栓患者按治疗方法分为TACE＋PVC组58例和TACE组36例。TACE＋PVC组采用超选择TACE联合PVC术治疗,TACE组单纯采用超选择性TACE术治疗。比较2组临床疗效。结果 TACE＋PVC组术后1、3、5年生存率分别为82.8%、43.1%、3.4%,高于TACE组的44.4%、16.7%、0,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 TACE联合PVC泵置入术治疗肝癌合并门静脉癌栓临床疗效显著,且安全、有效。     

安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性

目的 探讨安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 选取2018年6月至2019年9月安徽医科大学附属巢湖医院收治的60例一线化疗后失败或缓解后再进展的晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组给予安罗替尼联合替吉奥方案,对照组给予单药替吉奥方案,每2周期进行疗效评价,分析两组有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、中位无进展生存时间（PFS）,同时比较两组乏力、高血压、胃肠道反应、手足皮肤反应、口腔粘膜炎、骨髓抑制、肝功能损害、蛋白尿等不良反应差异。结果 观察组ORR为23.3%（7/30）,对照组ORR为10.0%（3/30）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组DCR为76.7%（23/30）,PFS为5.6个月;对照组DCR为46.7%（14/30）,PFS为1.4个月,两组DCR、PFS差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组高血压发生率高于对照组（P<0.05）,两组余不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。所有不良反应经对症处理后均缓解。结论 安罗替尼联合替吉奥方案治疗晚期食管癌疗效及安全性尚可,不良反应可耐受,值得临床推广。     

肝动脉化疗栓塞术联合恩替卡韦对乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性的乙型肝炎病毒相关性肝癌病人预后的影响

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合恩替卡韦治疗乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性的乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌病例的疗效和预后.方法 选择HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病人112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.观察组采用TACE联合恩替卡韦治疗,对照组仅行TACE治疗.检测并比较两组病人术前1周、术后1周及2周的肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血清HBV-DNA,随访并比较治疗的有效率和生存情况.结果 两组TACE术后1周均出现肝功能损害(ALT、AST、TBil和GGT升高),观察组ALT、AST和TBil均低于对照组 (P<0.05).术后2周两组ALT、AST、TBil和GGT均有下降,且观察组ALT、AST、TBil和GGT均低于对照组 (P<0.05).术后3个月观察组治疗有效率为35.72%,高于对照组的16.04%(P<0.05).术后6个月生存率差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组术后12个月生存率分别为82.14%和58.93%(P<0.05),观察组HBV激活率为5.36%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 对HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病例采用TACE术联合恩替卡韦治疗,能改善TACE导致的肝功能损害,降低HBV的激活率,延长1年生存期.     

穴位注射新斯的明对肝癌TACE术后腹胀治疗价值探讨

目的观察穴位注射新斯的明对肝癌TACE术后腹胀的临床治疗价值。方法 2010年6月至2012年6月,我院诊治的96例肝癌TACE术后腹胀患者,根据随机数字法,将其分为对照组（常规治疗和护理）和观察组（对照组基础上,给予穴位注射新斯的明）,每组各48例。比较两组临床疗效、肛门排气时间、肠鸣音次数以及不良反应。结果观察组48例患者中,21例显效、20例有效、7例无效;对照组48例患者中,11例显效、21例有效、16例无效。观察组的治疗总有效率明显高于对照组（85.4%vs 66.7%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,观察组肛门排气时间明显缩短（11.5±9.9 vs 37.6±10.4）,肠鸣音次数明显增多（5.9±1.8 vs 0.9±0.5）,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗过程中不良反应发生率显著降低于对照组（2.1%vs 16.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肝癌TACE术后腹胀患者在常规治疗的基础上,同时加用新斯的明穴位注射治疗,可更好地增强腹胀的临床治疗效果,其具有肛门排气时间短、增加胃肠蠕动以及不良反应少等优点。     

原发性肝癌首次肝动脉栓塞化疗近期对肝肾功能的影响

目的探讨原发性肝癌(PHC)首次动脉栓塞化疗术(TACE)后早期肝肾功能的变化。方法 PHC 118例患者首次TACE,肝功能Child-Pugh A级94例,B级24例。按碘化油注入量分为三组:A组,31例,≤5ml;B组,51例,5-10ml;C组,36例,>10ml。检测并比较TACE术前与术后1周、1个月的肝肾功能。结果所有病例均成功获得肝动脉超选择栓塞化疗。碘化油中位注入量:A组(4.62±1.41)ml;B组(8.41±2.1)ml;C组(14.80±4.65)ml。与术前比较,三组TACE后1周的ALB下降,而TBil、DBil、AST及ALT均升高(P<0.05);但三组间比较均无统计学差异。TACE后1个月,三组各项指标与术前无统计学差异。术后1周、1个月各组肾功能均无统计学差异。TACE后1个月,Child-Pugh B级者ALB较术前下降了3.5g/L。结论 PHC患者首次TACE后1周肝功能有一过性损伤,但对肾功能无影响。按肿瘤大小注入碘油对肝功能影响程度相当。     

超选择动脉插管与导管药盒系统化疗对中晚期宫颈癌疗效的对比研究

目的探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法中晚期宫颈癌患者81例．随机分为动脉药盒组（PCS）（治疗组）和介入栓塞组（TACE）（对照组）,手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗。结果（1）治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90．0％、70．73％;手术率分别为85．0％、65．85％;骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37．5％、67.3％和61．0％、87．8％;治疗费用及住院时间两组比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）两组病人复发率及生存率分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高,毒副作用减少,具有广阔的应用前景。