汕头市濠江区2015-2016年60岁以上老年人高血压横断面调查分析

目的 了解汕头市濠江区60岁以上老年人高血压发病率、知晓率、服药率、控制率的情况,发现和分析目前存在问题,改进公共卫生服务工作,探索适合濠江区居民慢性病的防治措施.方法 采用横断面调查方法,对汕头市濠江区60岁以上体检人群4 035名居民进行问卷调查和血压测量.结果 高血压患者发病率2015年为60.08％,2016年为68.08％,2016年较2015年有所上升(P=1.498×10-7).调查对象对高血压知识的知晓率2015年为54.6％,2016年为53.9％;服药率2015年为51.6％,2016年为50.9％;血压控制率2015年为8.3％,2016年为8.5％;2015年与2016年高血压的知晓率、服药率、控制率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 汕头市濠江区60岁以上老年人高血压发病率处于较高水平,而知晓率、服药率、血压控制率均偏低;今后需要汕头市濠江区各社区卫生服务中心对该类人群进行科学管理,加强健康教育,普及慢病相关知识及健康的饮食和适宜的行为方式,降低老年人高血压发病率,提高知晓率、服药率、控制率.     

高血压患者的运动处方

高血压病是一种严重影响健康的常见疾病，据2003年的流行病学统计数据表明，在我国高血压的平均发病率为13％左右，而60岁以上人群的发病率则更高达20％以上，其导致的心脑血管疾病的死亡率，高居全球各类死亡率之首!我国高血压病的“三高三低”——发病率高、致残率高、死亡率高和知晓率低、服药率低、控制率低的特点，更是严重威胁着高血压患的健康。     

住院精神病人精神药物使用情况调查

目的：了解精神病人用药现状，为临床用药提供一定依据。方法：对某精神病医院373例住院精神病人用药情况进行时点调查。结果：使用频率最高的抗精神病药物依次为氯氮平、舒必利、利培酮、氟哌啶醇等，单用抗精神病药物257例（68．90％），合并用抗精神病药物85例（22．8％）。结论：住院精神病人以精神分裂症为主，最常用为非典型抗精神病药物，单一使用为主，其它典型抗精神病药物使用频率已下降。     

精神病专科医院院内感染特点与护理对策

目的探讨精神病专科医院院内感染特点。方法对1218例患者进行回顾性调查。结果精神病医院院内感染率为10．84％，胃肠道感染居多，60岁以上患者发病率高，初入院者及住院6个月以上者发病率高。结论精神病专科医院院内感染有其特殊性，应采取针对性护理措施加以控制。     

围术期高血压病人麻醉用药及处理

高血压是麻醉科医师经常遇到的问题之一,对高血压病人围术期生理功能的变化规律、相应的麻醉方法和麻醉用药以及调控措施的研究正日益受到麻醉医师的重视。据报道,美国患高血压人数约为5 000~6 000万,进入手术室的每5例病人就有1例为高血压。在我国,高血压患者约有1亿且呈上升趋势。我国高血压病的现状基本上可概括为三高(发病率、致残率及死亡率高)和三低(知晓率、治疗率及控制率低),2000—2001年我国流行病学调查显示,35~74岁的成年人群中高血压的发病率为27·9%,知晓率小于45%,治疗率小于30%,控制率小于10%。大量临床资料显示,高血压患者…     

社区高血压流行病调查和综合预防干预效果分析

目的调查社区居民高血压患病率、高血压并发症、合并症情况,高血压病治疗现状,对确诊患者进行相关综合预防干预,提高对高血压病的知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法对5109例居民进行问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊高血压病、糖尿病进行随访干预平均12个月,记录资料。结果调查发现,高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为19．2％、63．8％、48．2％、18．0％,糖尿病并患高血压达43．02％,高血压并患糖尿病有23．13％,两者与普通人相比差异有统计学意义（P〈0．05）。通过科学干预12个月,高血压知晓率、治疗率、控制率为87．1％、79．2％、25．6％,其中高血压的治疗率、控制率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全差异有统计学意义（P〈0．05）;用药的合理性大大提高（P〈0．05）。结论高血压病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,通过科学综合干预,提高治疗率和控制率,以达到预防心脑血管病发生的目标。     

走出高血压防治的误区

6月17日是世界高血压日。据相关研究结果显示，我国居民对高血压的知晓率仅为26．6％，农村更低；服药率为21．1％，控制率仅为2．9％。近年来，我国高血压病的发病率明显高于欧美国家，人口平均发病率为11．8％，并有逐年上升的趋势，目前全国总患病人数约在1．6亿，每年新增300万人。在世界高血压日到来之际，本刊对如何预防高血压、怎样合理治疗高血压以及高血压患者在日常生活中应该注意哪些问等采访了北京军区总医院心血管中心副主任、博士生导师和渝斌教授。     

客家农村居民高血压病并发症的现状调查

目的了解客家农村居民高血压病的常见并发症,为探索客家农村高血压病并发症的干预方法提供理论依据。方法设计调查问卷,从2012年6月～2013年12月对广东梅县农村居民2487例高血压病患者进行问卷调查,调查客家农村居民对高血压的认知及有无并发症。结果客家农村居民对高血压病的认知水平较低,知晓率约为27．5％,治疗率约为22．6％,控制率约为7．3％,并发症患病率高达40．3％,是高血压病患者致残、致死的重要原因。结论客家农村居民对高血压病的认知水平低,并发症患病率高且严重,成为当地因病致残、致贫、返贫的原因之一,是影响当地经济社会发展的一个制约因素。     

浅析老年高血压的病因及预防

目前我国约有1．3亿多高血压患者，且高血压发病率尚在不断上升，我国60岁以上老年高血压患病率约为45％。65岁以上老年患病率高达60％-70％。高血压分为原发性高血压（即高血压病）和继发性高血压（即症状性高血压）两类。前者是指病因尚未十分明确，而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病；     

西藏墨脱县墨脱镇高血压病的调查与分析

目的了解西藏墨脱镇居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制情况。方法调查对象选取墨脱镇30岁以上常住居民（≥5年）1485名（均为门巴族）,通过问卷和上门面对面询问。结果墨脱县墨脱镇的高血压患病率为21．41％,治疗率73．90％,知晓率为85．85％,控制率71．70％。结论墨脱县墨脱镇高血压的患病率、治疗率与西南地区一致;知晓率和控制率高于2004年全国水平。在墨脱镇加强健康教育宣传,提高对高血压病的认识、管理和控制,是预防心脑血管疾病的重要方法和手段。     

社区老年人高血压状况调查及护理干预效果分析

目的了解社区60岁以上老年人的高血压流行现状及针对老年高血压患者进行防治干预一年后的效果。方法对社区60岁以上370名老年人,按标准方法进行现场询问,血压测量等横断面调查。社区卫生服务部对所检出的老年高血压患者采取干预措施一年,再复查。结果社区老年高血压的患病率为54.5%、知晓率为45.5%、治疗率为43.5%、控制率为6.9%,干预一年后知晓率为100%、治疗率为68.4%、控制率为23.2%,与干预前的相比均有统计学意义。结论社区老年人的高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低;经过干预一年后,知晓率、治疗率、控制率有明显提高,提示社区卫生服务对老年高血压的防治起着十分重要的作用。     

高血压患者依从性调查分析

目的对高血压患者依从性进行调查分析。方法对2002～2004年就诊于我院的309例高血压病患者进行依从性和并发症调查,并根据依从性对高血压病患者进行分组。结果高血压病患者依从性好和差,合并不稳定心绞痛发生率分别为3．79％,14．78％;心肌梗死发生率分别为1．27％,5.00％;脑梗塞发生率分别为2．53％,2．61％;高血压脑出血发生率分别为3．79％,14．78％;舒张压、收缩压、血肌酐、估计的肾小球滤过率等均有差异（P〈0．05）。结论高血压病患者依从性差的其心、脑、肾并发症发生率高于依从性好的患者。收缩压、舒张压依从性好的患者控制较好。     

530例老年精神病人用药调查分析

目的：了解我院老年住院精神病人药物使用情况。方法：对2004年6月26日我院60岁以上老年住院病人全部用药记录进行调查。结果：精神病药物、促智药与心脑血管药物使用频率、DDDs、金额排序较以往有所变化,大多数药物DUI小于或接近于1．0,联合用药方案有108种。结论：我院老年住院精神病人用药基本合理。     

2001~2011年石河子地区COPD住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱情况调查

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的发病状况及其影响因素。方法选取2001年4月至2011年7月就诊于石河子大学医学院第一附属医院住院的1 376例COPD患者,回顾性分析COPD合并高血压和糖/脂代谢紊乱的发病状况,同时对导致COPD合并高血压和糖/脂代谢紊乱发生的影响因素进行分析。结果 (1)COPD患者中合并高血压、糖尿病/糖耐量异常、高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的发病率分别为41.1%、17.2%、9.2%。(2)就合并高血压、糖尿病/糖耐量发病率而言,3个不同年龄段比较,差异均有统计学意义(P<0.01);60~<80岁患者高脂血症/脂蛋白代谢紊乱发病率较40~<60岁患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)男性患者中COPD合并高血压、糖尿病/糖耐量异常、高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的发病率为36.0%、16.5%、4.8%,女性患者中该比率分别为47.6%、22.3%、10.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)50~<60岁、60~<70岁女性患者的高血压患病率较男性高,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以60~<70岁阶段差异最为显著。随着年龄的增大,女性患者高脂血症/脂蛋白代谢紊乱发病率较男性高,在70~<80岁阶段最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄和性别均能影响COPD合并高血压和糖/脂代谢紊乱的发生,为临床上预防和治疗COPD合并症提供理论指导。     

社区60岁以上老年高血压患者调查分析

目的了解社区60岁以上老年高血压患者的现状,探讨有效的健康干预措施。方法采取整群调查的方法,使用统一的居民健康档案表,对南宁市北宁社区60岁以上老年居民进行逐一入户调查。结果调查953名,高血压患者419名,患病率43．97％,知晓率62．2％,治疗率83．3％,控制率78．9％。高血压患者首诊发现方式：因高血压引起不适去医院发现（41．29％）,在医院看其他病时发现（26．73％）,到医院健康体检（22．67％）,社区调查（6．21％）,其他（3．10％）。结论加强60岁以上老年居民的高血压防治工作,改变首诊发现方式,开展健康体检和社区诊断,早期发现老年高血压患者,进一步提高老年高血压患者的血压控制率。     

上海市浦东新区部分社区空巢老人高血压流行状况及危险因素分析

目的了解上海市浦东新区上钢社区空巢老人高血压流行状况及相关危险因素。方法采用单纯随机抽样的方法,对居住在上钢街道六个居委会的60岁以上的空巢老人进行面对面的调查,由专门培训的调查员进行问卷调查和血压测量。结果六个居委会共有空巢老人634人,高血压患病率为51．7％（328／634）;空巢老人高血压相关危险因素有：吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动及高血压家族史等;高血压组与非高血压组相关保健行为存在差异（P〈0.05）;高血压患者的知晓率、管理率和控制率分别为62．8％、49．2％、28．7％。结论上海市上钢社区空巢老人的高血压发病率较高,对空巢老人高血压预防控制措施亟待加强。     

糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白水平的改变及与颈动脉斑块形成和高血压病的关系

目的观察糖尿病合并脑梗死患者血清CRP水平改变及与颈动脉斑块形成和高血压病的相关性。方法选取我院2011年6月至2012年6月收治的糖尿病患者110例、脑梗死患者124例、糖尿病合并脑梗死患者48例,采用免疫散射比浊法测定血清中CRP水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检查患者颈动脉,诊断颈动脉斑块情况,并调查患者高血压病史。结果脑梗死组、糖尿病合并脑梗死组患者双侧斑块发生率分别为52．42％和66．66％,均明显高于糖尿病患者的39．09％;脑梗死组、糖尿病合并脑梗死组患者高血压发病率分别为80．65％和79．16％,均明显高于糖尿病患者的55．45％;脑梗死组、糖尿病合并脑梗死组患者病程分别为（23．26±3．55）年和（19．31±3．87）年,均明显长于糖尿病患者的（10．21±2．11）年,且脑梗死组病程明显长于脑梗死合并糖尿病组。结论糖尿病合并脑梗死患者血清CRP水平明显升高,与颈动脉斑块形成和高血压病有一定的相关性,早期诊断具有重要的临床预测价值。     

顺义区农村社区原发性高血压患者用药指导

目前中国有一亿多原发性高血压(又称高血压病)患者,他意味着每四个家庭就有一个高血压病人.经调查,顺义区南法信镇高血压病患病率为25.62%,病人高血压病知识知晓率低、坚持规律服药率低、药物选择单一、配伍不合理.高血压病人坚持终生服药是治疗的关键,因而对农村社区高血压病患者进行服药指导尤为重要.     

高血压患者自测血压的必要性

高血压患者重视自测血压,及时了解自己的血压情况,提高治疗依从性,从而更好控制血压。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断、疗效评判及心血管病发生危险的预测均有重要价值。目前高血压已经成为人类健康的隐形杀手,我国现有高血压2亿人,发病率有增高的趋势,60岁以上老年人高血压发病率在40％以上。高血压在我国存在“三高三低”现象,“三高”即发病率、致死率、致残率高,“三低”即知晓率低（30％）、治疗率低（25％）、控制率低（6％）。“三低”的原因之一就是患者根本不知道自己患病,即使已知的高血压患者也仅凭感觉用药。相当多的居民从未测过血压,到医院就诊时才发现高血压,部分发生脑血管意外才发现自己有高血压。     

老年人糖尿病与高血压病并发脑梗塞临床分析

作者对我院１９９２年－１９９７年４９４例住院病人６０岁以上老年患者的病史做回顾性调查。其中１８０例糖尿病患者并发脑梗塞４４例，占糖尿病的２４．４％，５２４例高血压病患者并发脑梗塞１４６例，占高血压病的５７．５％，糖两事并高血压病患者６０例，并发脑梗塞４３人，占患者的７１．７％。高血压病并发脑梗塞是糖尿病并发脑梗塞的２．３７倍，而高血压病合并糖尿病并发脑梗塞是单纯高血压并发脑梗塞的１．２４倍，是单纯