腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和传统开腹手术对结肠癌的临床疗效。方法选取本院从2009年2月-2013年2月所收治的70例结肠癌患者作为临床研究对象,将患者分为腹腔镜组和开腹组两组,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治术、开腹组则按照传统标准的开腹手术方式进行治疗。观察两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、术后通气时间、住院时间、1年生存率和并发症发生率,以综合比较两组的近、远期疗效。结果两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组显著优于对照组。而在淋巴结清除数和两组差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组的术后并发症发生率为14.3%（5/35）,显著低于对照组的28.6%（10/35）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术在对根治肿瘤方面和传统手术相比的差异无统计学意义（P〉0.05）,但是在术中创伤、术后恢复、不良反应发生率等方面体现出更好的效果。在患者情况许可的前提下,可以尽量采用腹腔镜手术进行治疗。     

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌患者的临床疗效。方法选择2010年4月～2011年7月我院收治的180例结肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组90例,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,比较两组患者的肿瘤分期及治疗后的远处转移、局部复发和远期并发症情况。结果对照组患者术后切口疝和肠梗阻等远期并发症的发生率均明显高于观察组（P〈0．05）,而两组患者的远处转移、局部复发率及术后1年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜结肠癌手术应用于各分期的结肠癌患者均可获得较好的临床疗效,且远期并发症发生率降低,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效，探讨腹腔镜结肠癌手术的可行性。方法选择我院行腹腔镜结肠癌根治术患者24例及行开腹结肠癌根治术患者21例，比较术中及术后情况。结果腹腔镜组在手术失血量、镇痛时间、肠道功能恢复及住院时间方面明显优于开腹组，差异有统计学意义（P〈0.05）；在手术时间、淋巴结切除数、并发症发生率及病死率、2年存活率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术具有微创、安全、术后恢复快，其安全可行，效果肯定，值得临床推广。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗化脓性阑尾炎的比较分析

目的对比分析腹腔镜与开腹手术对治疗化脓性阑尾炎的临床疗效。方法168例急性化脓性阑尾炎患者分为腹腔镜手术组（76例）与开腹手术组（92例）,对比两组手术情况及疗效。结果开腹组与腹腔镜组手术时间相比差异无显著性（P〉0．05）,开腹组中切口感染率高于腹腔镜组（P〈0．05）;开腹组术后胃肠功能恢复时间及住院时间均长于腹腔镜组（P〈0．05）;结论腹镜镜治疗化脓性阑尾炎,具有切口小、创伤小、胃肠功能恢复快、切口感染率低、并发症少和住院时间短的特点,是一种疗效确切、安全的手术方式。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胄癌的围手术期疗效对比

目的观察腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效并进行对比。方法选取我院经腹腔镜及开腹手术治疗进展期胃癌患者61例,分为腔镜组和开腹组,比较两组患者围手术期疗效。结果腔镜组患者的手术时间较开腹组延长,但术后排气时间、住院时间均〈开腹组（P〉0．05）,两组的术中出血、清扫淋巴结数量及术后近期并发症发生率光明显差异。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌安全可行,无增加围手术期并发症,且具有创伤小、恢复快等优点,值得进一步研究和推广。     

腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及预后研究

目的：探讨腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及患者术后的长期预后。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月诊治的72例结肠癌患者的临床及随访资料,其中接受腹腔镜结肠癌切除术和开腹结肠癌切除术分别为32例（腹腔镜组）、40例（开腹组）。将腹腔镜组与开腹组比较,分析腹腔镜组的临床疗效及远期预后。结果与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量较少,术后肛门排气时间较早,手术并发症发生率较低,但手术时间较长,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。而淋巴结清扫数目、局部复发率、切口及远处转移率以及3年无瘤生存率,与开腹组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论腹腔镜结肠癌切除术有较好的近期临床疗效,且创伤小、恢复快,根治效果及远期预后与传统开腹手术类似,有较高临床推广价值。     

腹腔镜下行结肠癌根治术的疗效及其对胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效及其对胃肠功能的影响。方法选取该院2011年7月至2013年6月收治的Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者86例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组41例和开腹组45例。两组分别行腹腔镜结肠癌根治术和常规开腹结肠癌根治术,分析比较两组术中相关指标、术后恢复情况和随访记录。结果腹腔镜组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、饮食恢复时间均优于开腹组,术后72 h血浆胃动素水平较开腹组恢复快,腹腔镜组术后下床活动时间、平均住院时间短于开腹组,但腹腔镜组手术平均时间长于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者随访12~48个月,平均随访时间、局部复发率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术安全、有效、可行,利于术后胃肠功能的恢复。     

腹腔镜手术治疗结肠癌合并肠梗阻72例临床体会

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗及临床效果。方法回顾性分析我院自2008年3月至2011年9月收治并实施手术的117例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,将其完全随机分为对照组（传统开腹手术组,OP）45例和观察组（腹腔镜手术组,LAP）72例。比较两组患者手术时间、术中出血、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间及术后并发症发生率等方面的差异。结果腹腔镜组患者术中出血、术后镇痛时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后并发症总发生率明显少于开腹组,两组间相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组间手术时间相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗结肠癌合并肠梗阻,能够缩短病程,减少术后并发症,促进术后恢复,临床效果显著,值得推广应用。     

开腹和腹腔镜下直肠癌根治术的疗效分析

目的：探讨并比较开腹直视下与腹腔镜下直肠癌根治术的相关并发症、临床近期和1年疗效情况。方法选择2011年3月至2014年5月本院收治的20例腹腔镜下直肠癌根治术患者作为腹腔镜组,同期21例开腹直视下直肠癌根治术患者作为对照组,观察两组患者的围手术期治疗,以及手术相关并发症发生情况,并进一步随访研究两组患者1年疗效（复发或转移）。结果两组患者的临床基数资料未见显著性统计学差异（P ＞0．05）,具有可比性。对照组手术时间显著短于腹腔镜组（P＜0．05）,而术中出血量、肛门排气时间、恢复进食时间和术后住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;对照组有7例出现手术相关并发症（33．3％）,腹腔镜组仅1例（5．0％）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）;进一步随访研究提示两组患者1年局部复发和远隔转移发生率和1年无不良事件生存期无统计学差异（P＞0．05）。结论腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术均有相同疗效,且腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短和并发症少等治疗优势。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远期和近期临床疗效的比较。方法对2009年1月至2011年12月我院完成的开腹直肠癌根治术38例及腹腔镜直肠癌根治术24例进行系统性回顾分析,比较两组手术安全性、术后并发症、生存率及远期癌症复发转移情况。结果腹腔镜组手术平均时间与开腹组相比差异无统计学意义[（201±52）min比（198±41）min,P〉0．05]。腹腔镜组术中出血量、切口长度显著低于开腹手术组。腹腔镜组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6．2±1．9）cm、（5．7±1．7）cm,开腹组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6．4±2．0）cm、（5．9±1．7）cm,P〉0．05两组相比差异无统计学意义。胸腔镜组与开腹组出血量分别为（65±13）mL和（171土19）mL,P〈0．05两组相比差异有统计学意义。胸腔镜组与开腹组淋巴结清扫数量分别为（11．0±2．7）枚和（12．0±3．6）枚,P〉0．05,两组相比差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术在生存率及术后复发方面无显著性差异,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术的临床对照研究

目的 对腹腔镜和开腹行结肠癌根治术的治疗效果进行临床对照研究.方法 选择2004年1月～2005年12月本中心行腹腔镜结肠癌根治术病例34例及行开腹结肠癌根治术病例29例,比较手术中及术后情况.结果 腹腔镜组手术时间为(150±45)min,开腹纽手术时间为(142±33)min,无显著性差异(P＞0.05).腹腔镜组术中出血为(82.3±24.2)ml,开腹组为(148.2±40.5)ml,腹腔镜组明显少于开腹组(P＜0.01);两组在肠段切除长度、淋巴结清扫范围方面比较,无显著性差异(P＞0.05).两组术后肠道功能恢复时间分别为(2.6±1.1)d和(3.2±1.3)d,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术能取得与开腹手术同样的肿瘤治疗效果,并具有手术切口小、手术创伤小、患者术后下床早、应激反应小等优点.     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的疗效及成本评价

目的比较腹腔镜与开腹手术行结肠癌根治术的疗效及医疗成本差异。方法自2007年1月至2009年12月,选择结肠癌患者71例,其中腹腔镜手术组31例,开腹手术组40例。比较两组术中术后的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、清扫淋巴结总数、并发症及两组患者的直接医疗成本、间接医疗成本和总成本。结果腹腔镜组在手术切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间方面均优于开腹组(P<0.05);开腹组手术耗时短于腹腔镜组(P<0.05);两组淋巴清扫效果相差不大(P>0.05)。两组总医疗成本比较无显著性差异,分别为腹腔镜组(1.912±0.176)万元,开腹组(1.891±0.130)万元(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为6.45%,开腹组为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下结肠癌根治术有明显的医疗效益优势,且不增加医疗成本,值得推广应用。     

腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌患者的围手术期疗效对比

目的 通过对比研究腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌患者的围手术期临床疗效，探讨腹腔镜辅助胃癌根治术临床应用的优势与不足，为临床广泛开展腹腔镜辅助胃癌根治术提供依据。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院胃肠外科2014年1~12月实施的进展期胃癌手术483例临床资料，其中腹腔镜手术230例，开腹手术253例，比较腹腔镜与开腹手术的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口长度、术后通气时间、术后排便时间、术后住院时间及术后并发症等指标。结果 腹腔镜组手术时间[（256.76±52.62）min]比开腹组[（165.55±51.55）min]长，差异有统计学意义（P<0.05），但腹腔镜组术中出血量、切口长度、术后拔管时间、术后通气时间、术后排便时间及术后住院时间均少于或短于开腹组，差异均有统计学意义（P<0.05），两组淋巴结清扫数目及术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹腔镜辅助胃癌根治术能达到开腹手术的疗效，并具有术中出血少，术后恢复快等优点。     

腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的安全性及远期生存率影响研究

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的安全性及对远期生存率的影响.方法 抽选在我院行手术治疗的179例进展期胃癌患者,采用随机分层法分为对照组（n=89例,行开腹胃癌根治术）和治疗组（n=90例,在腹腔镜辅助下行胃癌根治术）;对两组患者术中、术后相关指标,术后并发症及术后1、3、5年的生产率进行统计比较.结果 治疗组患者手术时间长于对照组（P＜0.05）,而切口长度、术中出血量、术后胃肠道恢复、术后排气、腹腔引流停止、住院时间、镇痛药物使用次数及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）;吻合方式及淋巴结清扫数目两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组术后1d、7d、10dC反应蛋白（CRP）显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组术后1、3、5年的生存率分别为74.4％、68.7％、91.3％,与对照组比较（68.5％、68.9％、88.1％）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌微创安全、可靠、术后恢复快,但远期疗效与开腹手术无差异.     

腹腔镜下结肠癌根治术的近期疗效及安全性分析

目的探讨腹腔镜下结肠癌根治术的近期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年6月—2014年10月手术治疗的130例结肠癌患者病例资料。采用腹腔镜下结肠癌根治术65例作为观察组,采用常规的开腹手术65例作为对照组。对两组近期疗效指标及并发症进行比较。结果观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,切口感染发生率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症总发生率两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下结肠癌根治术的近期效果良好,安全性较高。     

腹腔镜辅助下手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的可行性分析

目的 探讨腹腔镜辅助下手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的可行性。方法 回顾性分析我院2012年1月～2016年1月收治的Ⅰ期子宫内膜癌患者50例,按手术途径不同分为腹腔镜组(n=25,腹腔镜手术)及开腹组(n=25,开腹手术),比较两组近期、远期效果。结果 近期效果:腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后恢复相关时间短于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05);远期效果:腹腔镜组术后性功能评分高于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05);随访3年,腹腔镜组总复发率为8.0%,累计生存率为96.0%;开腹组总复发率为12.0%,累计生存率为88.0%;差异无统计学意义(P 0.05)。结论 腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌近期效果优于开腹手术,且远期效果与开腹手术无明显差异,可行性高,不失为一种安全、有效的治疗手段。     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结直肠癌疗效比较

目的比较腹腔镜手术（Ls）与传统开腹手术（0s）治疗结直肠癌的临床效果。方法120例结直肠癌患者作为研究对象,在患者知情的情况下采用随机数字表法将患者分为两组,腹腔镜组和开腹组各60例,比较两组手术相关指标、根治性指标、术后并发症、术后恢复情况以及住院天数等。结果与开腹组相比,腹腔镜组根治结直肠癌在失血量、住院天数、进食时间等明显要优（t=6．058、9．967、7．828,均P〈0．05）,但两组手术时间、输血例数及切口感染等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。腹腔镜组未出现吻合口漏、肺部感染等术后并发症。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术根治结直肠癌时患者的胃肠功能恢复较快、出血情况较少、疗效可靠。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术疗效分析

目的：探讨结直肠癌行腹腔镜手术治疗的可行性及疗效。方法：对47例行腹腔镜与开腹结直肠根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：开腹组25例,腹腔镜组22例中有3例中转开腹手术。腹腔镜组术中出血量少于开腹组,但差异无湿著性（P〉0．05）,术中输血例数腹腔镜组少于开腹组。术后肠道功能恢复时间明显早于开腹组（P〈0．05）,术后住院天数短于开腹组（P〈0．05）,手术时间腹腔镜组前期较开腹组长（P〈0．05）。两组肿瘤切除范同和淋巴结清扫、并发症无显著差异（P〉0．05）。两组切口均无肿瘤种植、近期死亡病例．局部复发各1例。结论：腹腔镜结直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点,且符合肿瘤根治原则．可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果。     

腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效对比

目的观察腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效并进行对比。方法选取我院经腹腔镜及开腹手术治疗进展期胃癌患者61例,分为腔镜组和开腹组,比较两组患者围手术期疗效。结果腔镜组患者的手术时间较开腹组延长,但术后排气时间、住院时间均<开腹组(P>0.05),两组的术中出血、清扫淋巴结数量及术后近期并发症发生率无明显差异。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌安全可行,无增加围手术期并发症,且具有创伤小、恢复快等优点,值得进一步研究和推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术的远期疗效分析

目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗直肠癌远期疗效。方法选取我院收治的结直肠癌手术患者共44例作为研究对象,分为腹腔镜组和开腹组,比较两组患者远期疗效。结果腹腔镜组和开腹组3年、5年生存率无统计学差异(P<0.05),两组患者5年局部复发率以及远处转移率无统计学差异(P<0.05),开腹组远期并发症发生率明显高于腹腔镜组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术远期疗效与开腹手术类似,但术后远期并发症少,值得临床推广应用。