慢性支气管炎中医四诊信息调查及CFA分析

目的：调查慢性支气管炎中医四诊信息，进行证候分类。方法：随机调查700例慢性支气管炎病人，详细记录全部四诊信息，用Amos软件建立数据模型，进行证实性因子分析(CFA)。结果：经三因子、四因子和五因子分析(CFA)，三因子分析结果与临床实际相一致。结论：根据三因子分析结果排序，以标准回归系数0．4作为主次证界值，慢性支气管炎可概括为“痰”、“瘀”、“虚”三大类证候。     

浅谈中医痰饮病的养生法

<正> 祖国医学的“痰证”与“饮证”是一种多发病,有“痰生百病”之说,老年人尤其多见。结合西医理论,约有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、高血压病、慢性胃炎、溃疡病、神经官能症、癌症等70种以上的疾病都可能出现中医“痰证”与“饮证”的证供。而上述这些疾病,目前     

张璐《张氏医通》痰火证治疗思路探析

从病因病机、治疗特色、用药心得三方面论述张璐《张氏医通》痰火证的学术思想和治疗思路。其首论痰火病因、病机,揭示了痰火证的本因和触发之因,认为痰火证的根本为阴虚,提出“治痰先治火,治火先养阴”的治疗原则,治疗以理脾为要、以补阴为本,其用药反对妄投苦寒之药,且忌用药太过,为后世痰火证的治疗提供了新的思路。     

慢性支气管炎X线胸片与咳嗽辨证分型相关性研究

目的：探讨慢性支气管炎x线胸片与咳嗽辨证分型的相关性,以提高临床疗效。方法：选取2009年1月～2012年1月入住我院的132例慢性支气管炎患者,依据咳嗽辨证分型对x线胸片进行归纳。结果：慢性支气管炎x线胸片主要表现为痰湿蕴肺证,其次为痰热郁肺证,再次为风寒束肺证。结论：慢性支气管炎x线胸片与咳嗽辨证分型存在显著相关性。     

王孟英痰证辨治特色浅析

[目的]探究清代温病大家王孟英所著《王氏医案》一书有关痰证的学术思想及临证诊疗经验。[方法]通过对《王氏医案》的系统研习,从辨病求因、临证组方遣药、临床学术价值等方面,对王孟英有关痰证学术思想及临证诊疗经验作出研讨。[结果]王氏辨治痰证,独具慧眼,注重审症求因。痰证病因归咎体内所固有之痰、温病进程中病理产物;病机多责之于火及气机不调;临证治痰,以肺为中心,重在斡旋枢机,同时根据病证不同,从脾、肝、肾、心进行施治,组方用药,灵活多变。[结论]《王氏医案》内容丰富,其对痰证诊治颇有心得体会,诊治痰证,不落窠臼,究其病因病机,责之于火、肺之气机不调,临证重在治肺,兼顾他脏之调摄,时值今日,其论治痰证思想及诊疗经验对临床疾病治疗仍有重要指导意义。     

268例特发性疲劳证候要素应证组合研究

目的研究特发性疲劳的证候要素及常见证候。方法现况调查方法收集专病门诊268例特发性疲劳患者,分析其证候要素及应证组合。结果证候要素共有8个,由高至低依次为气滞、气虚、火热、阴虚、血虚、阳虚、痰、血瘀。主要证候有气滞化火兼气虚162例,气机郁滞兼气虚84例、气阴两虚气滞化火83例,为主要证候组合类型,其他证候组合有气滞化火气虚痰阻、痰热郁滞兼气虚、气滞痰郁化火、气滞兼气(阳)虚、气滞化火气虚血瘀等。结论特发性疲劳临床以气滞、气虚与火热为主要证候要素,气滞化火兼气虚及气机郁滞兼气虚为主要证候。     

彭玉教授寒温并用辨治痰热闭肺证小儿急性喘息性支气管炎经验举隅

痰热闭肺证为小儿急性喘息性支气管炎临床常见证型,彭玉教授应用"寒温并用,开合并举"方法肺脾同治,临床疗效显著。本文通过介绍彭玉教授治疗痰热闭肺证急性喘息性支气管炎临证经验,总结其临床处方用药特点,为临床治疗提供有效方法,拓宽诊疗思路。     

补脾温肾法治疗慢性支气管炎疗效观察--附72例临床报导

慢性支气管炎是临床常见病、多发病。以反复咳嗽、咯痰或伴有喘息为主，每年发作持续多在3个月以上，且连续发作2年以上为特征。患者病死率高，属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰证”、“饮证”等范畴。其病病位在肺，由于肺气不和，失于宣降，痰浊内生而致咳嗽、咯痰，病久累及他脏，故治疗不独在肺。这正是有些中老年患者在服用抗生索和止咳化痰药后仍疗效不理想的道理。我们运用补脾温肾法治疗慢性支气管炎72例，取得满意疗效，现报道如下。     

慢性支气管炎中西医结合诊断分型与研究进展

祖国医学对慢性支气管炎的认识慢性支气管炎以咳、痰、喘、炎为主证,在祖国医学“咳嗽”、“痰饮”、“气喘”等论著中,早有详尽论述。祖国医学认为:肺主气,司呼吸;肺气以清肃下降为顺,能通调水道为水之上源;肺主宣发,外合皮毛;开窍於鼻。若肺气虚,则卫外不固,外邪易由鼻咽或体表侵入,内干於肺,则肺气不宣,肃降无     

定喘神奇丹加减治疗慢性支气管炎的临床分析

目的：观察《辨证录》卷四定喘神奇丹加减治疗慢性支气管炎的疗效。方法：按照中医辨证分为风寒袭肺证、痰热郁肺证、痰浊阻肺证三个证型对348例慢性支气管炎进行疗效观察。结果：治疗1～2个月总有效率在95．3％。定喘神奇丹加减对慢性支气管炎可以改善临床症状,标本兼治,无毒副作用。结论：定喘神奇丹加减对慢性支气管炎效果良好,安全有效。     

自拟清肺饮辨证治疗急慢性支气管炎痰热咳嗽52例

目的:观察自拟清肺饮辨证治疗急慢性支气管炎痰热咳嗽的临床疗效。方法:对52例患者以自拟清肺饮辨证治疗,7天为1个疗程。结果:痊愈36例,好转14例,无效2例,总有效率96.15%。结论:1个疗程自拟清肺饮对急慢性支气管炎痰热咳嗽疗效肯定。     

慢性支气管炎急性发作期750例疗效分析

本病发作期以咳嗽、咳痰、喘息为主要表现,临床辨证分为痰热蕴肺、肺热津伤、肺胃同病、表寒里热、寒饮射肺五型,治疗分别采用清肺化痰、止咳平喘、清肺化痰、养阴生津,燥湿祛痰、理气降逆,解表清里、化痰降逆,温肺散寒化饮等法。共治疗750例,临床控制533例,占71.1%;显效126例,占16.8%;有效72例,占9.6%;无效19例,占2.5%;总有效率97.5%。认为重用清热解毒药是提高疗效的关键,本组中应用清热解毒药者高达95.2%。并提出伍以活血化淤之品有利于病情的控制。     

痰热咳嗽颗粒治疗慢支痰热咳嗽的临床研究

目的：客观评价痰热咳嗽颗粒治疗慢支痰热咳嗽的临床疗效及其安全性，方法：采用随机单盲对照，治疗组用痰热咳嗽颗粒，对照组用急支颗粒，疗程均为１０ｄ。结果：治疗组总体疗效优于对照组；单项症状中，咯痰，胸闷，便秘３项症状的改善也优于对照组。实验室检查：治疗组治疗前后肺功能３项指标均有显著的改善；白细胞绝对值计数明显降低。安全性检查显示该药无明显的毒副作用。     

分辨矩阵法约简中医辨证要素初探

目的应用分辨矩阵法对慢性支气管炎辨证要素进行约简。方法对100例慢性支气管炎患者的口唇、发热、呼吸、脉、舌、苔、咳、痰8个决策属性进行初步数字化、数据预处理和试探性挖掘,以得到最简规则。结果在决策属性的约简中,脉、舌、痰共同构成知识的核,口唇、呼吸两个决策属性被约简。结论应用分辨矩阵法可得到慢性支气管炎辨证分型的最小决策规则,可作为一种中医诊断数字化的新方法。     

Asthma as a link between chest illness in childhood and chronic cough and phlegm in young adults

The link between chest illnesses in childhood to age 7 and the prevalence of cough and phlegm in the winter reported at age 23 was investigated in a cohort of 10,557 British children born in one week in 1958 (national child development study). Both pneumonia and asthma or wheezy bronchitis to age 7 were associated with a significant excess in the prevalence of chronic cough and phlegm at age 23 after controlling for current smoking. This excess was largely attributable to the association of cough and phlegm at age 23 with a history of asthma or wheezy bronchitis from age 16. When adjustment was made for recent wheezing, current cigarette consumption, previous smoking habit, and passive exposure to smoke the relative odds of cough or phlegm, or both, in subjects with a history of childhood chest illness was 1.11 (95% confidence interval 0.97 to 1.27). When analysed separately asthma, wheezy bronchitis, and pneumonia up to age 7 did not significantly increase the prevalence of either cough or phlegm. The explanation for the observed continuity between chest illness in childhood and respiratory symptoms in later life may lie more in the time course of functional disturbances related to asthma than in the persistence of structural lung damage.     

王宝玉主任治疗慢性咳嗽经验

慢性咳嗽是临床常见的肺系疾病之一,如不及时治疗会导致迁延难愈。中医治疗慢性咳嗽有一定的优势,如辨证用药准确,则会疗效显著。文章对王宝玉名老中医治疗慢性咳嗽经验进行了总结。王老认为治咳不局限于治肺,久病咳嗽要调理肺脾、肺肾,自拟肺脾同治方、肺肾同治方;咳嗽要根据病情分清痰热程度,并立痰热郁肺、痰热壅肺、痰热瘀肺三型;提出风邪致慢性咳嗽的特点及治疗方法,临床上应用自拟疏风解痉化痰汤治疗,疗效显著;对于喉原性咳嗽提出以茶代饮,用自拟咽喉饮治疗,慢病缓图,取得很好的临床疗效。     

柏正平教授从咽论治慢性咳嗽的临床经验

因慢性咽炎引发的慢性咳嗽的发病率在逐渐上升,湖南省名中医柏正平教授认为风、痰、热、瘀、虚是其重要病机特点,以疏风化痰、清热利咽、滋阴化瘀为总治则,通过中药汤剂的调理结合日常清淡饮食的改善,从咽论治此类慢性咳嗽取得较好的临床疗效。     

运用“六经病欲解时”和“升降相因”理论治疗咳嗽病临证探讨

[目的]拓展“六经病欲解时”和“升降相因”理论在咳嗽病治疗中的临床应用。[方法]通过临床5则医案,阐明“六经病欲解时”与“升降相因”理论在咳嗽病中的运用思路与方法,并观察临床疗效。[结果]5则医案均具有反复出现的时间性特征,表现为一个或者数个时段症状突出,符合“欲解时”理论。六经传变有三阳传变、三阴递进的特点,太阴、少阴、厥阴及少阳四经在时辰上有重叠,需仔细鉴别。阴阳气消长变化导致脏腑气机升降失调是咳嗽的基本病机,例如少阳病欲解时案肝火冲逆犯肺,以小柴胡汤合从龙汤疏利少阳、降逆平肝;厥阴病欲解时案厥阴风动,以乌梅丸缓肝调中、敛肺止咳;太阳病欲解时案肺气郁闭,予麻黄汤开宣肺气;少阳、阳明欲解时案三焦气机失调,蕴为痰湿,以柴胡桂枝干姜汤加减通利三焦,药后腹泻数次,肺气得降;少阴、厥阴病欲解时案阴虚火旺,予连梅饮加减养阴清热、肃肺止咳。“六经病欲解时”与“升降相因”理论的基础是阴阳气之升降,结合两者治疗咳嗽病能明显提高临床疗效。[结论]洞悉六经病欲解时之象,调节阴阳气之升降于六经当旺之时,在辨治咳嗽中屡获良效。该理论为判断疾病的传变、拟定治则以及给药时间提供了理论依据,值得临床推广与应用。     

浅谈从痰浊治疗久嗽

有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,对于因痰而嗽日久不愈者,谓为"久嗽"。对张永生主任医师治疗久嗽的临床经验及思路进行总结,张主任认为久嗽因痰浊壅盛,日久蓄积或痰浊不断续生,痰浊胶固,甚则形成顽痰,故提出从痰浊治疗久嗽。痰浊多与脏腑失和(肺、脾、肾及三焦)、气血紊乱及先天遗传皆相关,当以祛除痰浊为要,同时临证时主张先祛"已生之痰",改善患者咳痰症状,以减轻其痛苦;后固元气,杜"生痰之源",截断生痰之源。并列举1则验案,供同道参考,以冀拓宽治疗久嗽的临床思路,裨益于临床。