心尖肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速一例

一般资料患者,男,28岁,工人。1990年2月18日3时入院。患者既往健康。一月前饮酒后突然出现心悸,气短,憋闷感,约40分钟自行缓解。半月前上述症状再发持续30分钟自行缓解。入院前6小时无明显诱因再次出现上述症状,并伴有恶心,呕吐砭濒死感,持续不缓解而急诊入我院。体检:体温36.4℃,脉搏触不清,血压9.3/     

早期诊断肺栓塞并尿激酶溶栓成功一例

1 病例简介 患者,女,60岁,因"反复咳嗽,咳白粘痰1月",以"支气管炎"收住我科.给予抗感染,镇咳,祛痰治疗.入院后第2天下午3时30分患者于活动后突感呼吸困难,胸痛,遂自行休息,但不能缓解,且症状加重,呈端坐呼吸.     

硫酸镁治疗Q-T间期延长,频发室早,扭转室速1例

患者,女,41岁。因胸闷、心悸4年,反复发作性昏厥、抽搐4天于1988年7月27日晚9时急诊入院。4年前劳累后感胸闷、心悸,曾间断昏厥、抽搐2次,均自行缓解。当地医院考虑“心脏病”未予特殊治疗.此后可从事一般家务劳动。入院前4天又因劳累上述症状加重,且出现反复发作性昏厥5次,每次发作均突然抽搐、意识不清、二便失禁,但无口吐白沫,持续3～5分钟自行缓解。体检:体温36.5℃,脉搏26次/分,血压26/14kpa 无聋哑,发育正常,营养一般,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰。心浊音界略     

多发性骨髓瘤髓外生长一例

<正>患者男,73岁,主因"突发呼吸困难7 h"入院,入院前7h无明显诱因出现呼吸困难,以吸气性呼吸困难为主,端坐呼吸,不能平卧,伴有心悸,持续5 h不缓解,呼吸急促,无胸痛,无濒死感,查体:消瘦病容,口唇、肢端轻度发绀,平左     

垂体瘤术后并发迁延性血钠减低症1例

<正>患者,女,60岁。2009-01-15入院。入院1年前无明显诱因出现间断性头痛,能自行缓解,无多饮多尿等症状,行MRI检查示鞍区占位病变考虑垂体腺瘤。诊断:垂体腺瘤。入院后     

特发性肺动脉高压伴室性心动过速植入带家庭监护系统的双腔ICD一例

患者,男,59岁,因"反复胸闷、气急3年,加重2个月"入院。患者于3年前因胸闷、气急,活动后加重在上海肺科医院行右心导管检查,诊断为特发性肺动脉高压、肺源性心脏病。患者平时口服西地那非、华法令等药物治疗,症状时轻时重。近2个月来,患者胸闷、气急渐加重,偶有黑蒙伴心悸、头昏,有晕厥1次,自行缓解,伴有双下肢轻度浮肿,无明显夜间阵发性呼吸困难。否认慢性支气管炎、支气管哮喘、肺栓塞等病史。入院查体:BP 112/80mm Hg,神志清,     

不稳定型心绞痛伴食管异物镶嵌取出术一例

<正>患者男性,50岁,主因"间断性胸骨后闷痛1周,加重1d"于2011年4月18日9时左右入院。缘于1周前,患者无明显诱因出现胸骨后闷痛,范围如拳头大小,持续时间3⁵min,不伴放射痛、出汗、活动耐量降低、夜间阵发性呼吸困难,含硝酸甘油胸痛稍缓解。入院前1天无明显诱因上述症状再次出现并加重,持续40min左右。伴有左侧肢体麻木。外院超声心动图:左室舒张功能降低,心功能正常。入院急查心电图示:窦性心律,T波改     

右旋糖酐40葡萄糖注射液配伍丹参注射液静滴致过敏性休克1例

1病例资料患者男,41岁,2013年8月1日因"反复头昏、头晕伴黑朦,晕厥5月、再发3天"入院。患者近5个月来反复无明显诱因突感头昏、头晕,时有视物旋转,伴全身灼热不适、双下肢无力、黑朦、晕厥数次,持续1 min后自行缓解。今年3月在我院住院。诊断:眩晕症。经治疗症状有所减轻,出院后间断治疗,症状时好时发。近3d因上述症状再发,来我院就诊。患者既往身体健康。无"高血压、糖尿病"病史。否认     

阿司匹林肠溶片致过敏性紫癜1例

病例:患者,女,81岁。因"胸闷、胸痛伴晕厥4天"入院。患者于2015年8月26日无明显诱因出现胸闷,5 min后患者出现剧烈胸痛,胸痛位于胸前区,呈压榨性疼痛,无放射痛;伴有心累、气紧、呼吸困难、头晕;并出现晕厥,呼之不应。2 min后患者自行缓解。患者家属立即将患者送往当地医院治疗,当地医院诊断为"心肌梗死",予以"硫酸氯吡格雷片(深圳信立泰药业股份有限公司)     

特发性房颤1例

患者男性,51岁,工人。因阵发性心悸,胸闷五年,近两个月加重,于1988年5月2日入院。病人五年前无明显诱因出现阵发性胸闷、心悸,每次持续1～24小时不等,可自行缓解,每年发作二～三次,入院前两个月上述症状加重,每日发作四～五次,持续时间约两小时。入院时查体:体温35.5℃、     

肝硬化异位十二指肠静脉曲张压迫乳头致胆管梗阻1例

1病例介绍患者,男,因"右上腹隐痛4年,肤黄、眼黄1年,皮下出血半年"于2007年4月9日入院。4年前无明显原因出现右上腹阵发性隐痛,每次发作持续5～30分钟,可自行缓解,偶有恶心,未进行诊治。4年来腹痛间断发作,无进行性加重。1年前出现皮肤及巩膜黄染,未就医。半年前逐渐出现皮下瘀点、瘀斑、紫癜,继之出现牙龈出血、鼻出血,伴乏力、多汗。体重减轻6 kg。     

中西医结合治疗以肠梗阻 为特征的膈疝1例报道

正创伤性膈疝是由胸腹部创伤,对膈肌产生强烈冲击,引发膈肌破裂,腹腔内脏器组织疝入胸腔,引起一系列以呼吸困难、胸痛、上腹部疼痛、恶心等临床症状为表现的疾病。2017年11月3日我院收治一名以肠梗阻为主要表现的膈疝患者,经中西医结合治疗,患者临床症状明显好转,疗效满意,报道如下:1病例某女,63岁,因"腹痛、腹胀3天,加重半天"入院。3天前患者进食生冷后感腹痛腹胀,自行以开塞露灌肠后排便3次,症状稍缓解。今日症状加重,     

左侧咀嚼肌痉挛1例并文献分析

<正>1病例资料患者,女,42岁。无慢性病史。以"左侧咬肌间断性不自主痉挛1年,加重1月"就诊。患者于1年前无诱因出现左侧不自主咬牙现象,后出现左侧咬肌间断性不自主痉挛,每次发作持续数秒至数分钟,可自行缓解。发作时左侧张口受限,左颞颌关节反复弹响、脱位。咬牙和咀嚼食物时可诱发并加重症状,无面部感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难等现象,入院前1月上述症状明显加重,每天最多可发作几十次。查体:头面部对称,左面部无红肿、肥厚及压痛,咬合数十秒     

以反复晕厥为表现的左主干加三支病变一例

<正>患者男性,57岁,主因反复晕厥1个月入院。既往有大量吸烟史。患者于入院前1个月无明显诱因出现晕厥,伴有四肢抽搐及小便失禁,症状持续3～5min自行缓解。症状反复发作,均能自行缓解。无胸痛及胸闷等症状。查体:脉搏60次/min,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺听诊未见明显异常。入院时心电图:窦性心律。入院诊断:晕厥原因待诊:血管迷走性晕厥。给予心电监护及建立静脉液路。于入院当天凌晨3:00左右,小便后上述症状再次发作。心电监护为室性心动过速,立即给予心前区捶击1次,并给予胸外心脏按压,5min后心电监护转为     

1例以哮喘为突出表现的癫痫病发作报告

1临床资料 　　患者女,16岁,因呼吸困难6个月入院. 　　6个月前该患者出现呼吸困难,呈发作性,突然发作、突然停止,每次持续3～15 min,发作时伴有心悸和视物模糊,无意识障碍,无肢体阵挛性抽搐、强直,无舌咬伤及二便失禁,无自动症及精神失常,无短暂性发愣和点头等.未经治疗可自行缓解,缓解后无意识朦胧、昏睡、头痛等.发作时多出现在夏季阳光下行走时,每月发作3～5次,间歇期正常,曾在当地诊断为“支气管哮喘“给予口服氨茶碱平喘治疗1个月,症状无缓解.……     

脑蛋白水解物注射液致剧烈咳嗽1例

患者,男,45岁,一年前头部受过外伤,因目前出现头晕、记忆力减退,遵医嘱静脉滴注"脑蛋白水解物注射液20mL(产地:奥地利,批号:92761404)+0.9%氯化钠注射液250mL",1日1次.首次静点持续约80min,输注完毕后大约10min,患者出现咳嗽,无其他不适.第二次用药,静滴约20min时,患者出现剧烈咳嗽,并伴有呼吸困难,不能平卧,改为坐姿静点,同时调慢滴注速度,稍后患者出现冒虚汗、呼吸困难加重.立即停止静点,给予吸氧,30min呼吸困难症状缓解,但仍剧烈咳嗽,给予对症治疗,复方茶碱片,1日两次口服,6d后咳嗽症状消失.     

冠脉造影正常的心肌梗塞1例

患者男,56岁,因腹胀半月,呼吸困难1周,加重1天于2000年8月12日入院.患者半月前,无明显诱因出现腹胀,伴恶心、呕吐、于当地医院就诊,发现肝大,诊断为"肝硬化",给予保肝治疗,症状无缓解.     

PPH术与硬化剂注射术治疗直肠血管瘤1例

患者,男,19岁,因＂反复大便带血13年＂于2011年8月22日收入成都肛肠专科医院。13年前患者无明显诱因出现便时滴血,血色鲜红,量少,伴肛门隐痛不适。患者自行口服止血药配合外用痔疮栓剂治疗,症状好转。后患者症状多次复发均自行用药物治疗症状好转。苦于长期反复便血,患者分别于5年前、3年前到当地医院肛肠科就诊,诊断为痔疮,行硬化剂注射、外剥内扎术手术治疗。治疗后患者症状缓解。近日患者症状又再次复发入院。查体：肛门外观无畸形,指检7点位齿线上可扪及柔软团块。     

韦格纳肉芽肿肾损害1例

患者,男,46岁,已婚,汉族,农民,因"反复上腹痛2年,加重1个月"入院,患者于2年前始,无明显诱因出现上腹痛,以剑突下为主,呈阵发性闷痛,可自行缓解,故未诊治。1个月前,上述症状再发,并加重,且出现右下腹痛     

Shy-drager综合征肌肉活检1例

患者男,55岁,因"头晕8年,发作性晕厥2年"入院.8年前无明显诱因出现头晕,无耳鸣,无恶心、呕吐,无心悸、胸闷,无复视旋转,约数秒钟后缓解,之后头晕反复发作,持续数秒至几分钟后自行缓解,血压波动120～70/70～50 mmHg.2年前出现站立时昏厥、意识丧失,约1min后清醒,无大小便失禁,无面色苍白,无肢体抽搐,之后昏厥反复发作,均在坐起或站起时诱发,发作前有视物不清,发作后有肌无力,在由卧位站立后立即测血压为80～50/60～30mmHg.