老年糖尿病患者胰岛素注射常见问题的研究进展

<正>老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病患者。据2018年最新数据显示,我国已进入老龄化国家,2017年末老年人口达到24090万人,占全国总人口的17.3%~([1])。2013年流行病学调查显示,老年人患糖尿病的比例为20.9%~([2])。在糖尿病的治疗中,胰岛素注射是目前临床上最为有效的治疗方式~([3])。国内文献~([4])报道,应用胰岛素的老年糖尿病患者占16.8%。老年糖尿病患者常发生低血糖尤其是无症状性低血糖的几率高达65%~([5])。张艳丽等~([6])在对老年糖尿病患者的依从性调查中     

老年男性急性脑出血患者的CT特征及临床预后

正脑出血主要指脑实质内的出血,又称作脑溢血或出血性脑卒中,其病死率占脑血管病的首位~([1-3])。最常见的脑出血是由于高血压和动脉硬化引起脑小动脉的微型动脉瘤或玻璃样变所致老年患者脑出血~([4-7])。随着中国逐渐步入老龄化社会,脑出血发病率逐渐增加,其致残率、病死率居高不下,老年人脑出血逐渐受到关注~([8-9])。有研究表明急性脑出血的发病     

射频联合银质针治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折后遗痛

<正>椎体骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是老年人的常见病,多发病,由于慢性疼痛伴活动障碍使患者长期卧床,加剧其呼吸、循环消化等系统功能衰退~([1]),Kado等人报道,老年OVCF患者5年内病死率高达23%~34%,明显高于同龄人~([2])。传统的药物、理疗往往疗效不佳或康复时间较长。虽然经皮穿刺     

协同设计在智慧养老中的应用与思考

正在全球老龄化背景下,远程护理、辅助技术和可穿戴式设备等为老年人及其家人带来了巨大好处,智慧养老技术和相关产品的发展有广阔的市场前景~([1])。然而有研究~([2])提出,由于很少考虑老年用户的喜好和能力,导致这类产品或技术的可用性和实用性有限,约有40%的产品不能满足用户需求~([3]),因此找到老年用户可接受的创新性解决方案至关重要。目前,越来越多的工程师和研究人员开始采用协同设计方法,就老龄化问题进行交流合作,取得良好效果~([4]),为改善智慧养老服务和体验提供可行方案。     

老年急性间质性肾炎的临床资料分析

正急性肾损伤(AKI)在老年患者中的发病率尤为显著~([1])。与年轻患者比较,老年患者发生AKI后进展为慢性肾脏病或终末期肾脏病的风险高,住院期间的死亡率也相对较高~([2])。目前,AKI仍是肾活检的主要指征~([3])。研究表明与年轻患者比较,老年急性肾损伤患者进行肾活检不仅安全可靠而且更具有临床意义~([4])。急性间质性肾炎(AIN)是AKI最常见也是最重要的病因。在因AKI进行肾活检的患     

1例超高龄脑梗死终末期患者的安宁疗护

正安宁疗护(Hospice Care)是为终末期患者及其家属提供包括身体、心理、社会、灵性等全方位的照护模式,是一项由医务工作者、志愿者、社会工作者等多学科协作进行的临床实践,强调全人、全程、全家、全队的护理干预,目的是提高终末期患者生命质量,帮助其尊严离世~([1])。目前我国的安宁疗护服务尚处于起步阶段,实施的对象以癌症终末期患者为主。老年安宁疗护发展相对滞后,老年终末期患者的需求无法得到满足~([2])。     

认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生存质量的影响

正老年慢性病中,2型糖尿病(T2DM)能引发多种并发症,严重威胁老年人健康~([2])。目前老年人中认知功能障碍非常普遍~([3])。本研究探讨认知功能障碍对T2DM老年患者生存质量的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料分析2011年3月—2014年3月在本院接受治疗的T2DM老年患者(≥60岁)的临床资料。     

肱骨近端四部分骨折内固定术后患者的康复疗效观察

正肱骨近端骨折占全身骨折的4%—5%~([1]),在老年人群中较易发生,随着我国人口老龄化进程的加剧,其发生率将不断增长~([2])。预计在今后几十年里,肱骨近端骨折的发生率将会增加2倍~([1—3])。而四部分骨折占所有肱骨近端骨折的2%—10%,是最难处理的类型~([4])。四部分骨折常常为高能量损伤所导致,患者骨与关节周围软组织损伤严重,若不积极干预易遗留严重的肩关节功能障碍,给患者无论在身体上还是精神上都带来严重创伤,严重影响患者的工作及生活。     

构建人性化住院环境 促进老年高血压病人康复

正高血压是老年人疾病中最为常见的一种心血管病~([1])。目前,我国老年人患高血压比例已经达到了40%~60%~([2])。研究显示,很多高血压病人存在着不同程度的焦虑、抑郁~([3])。老年人又因为生理机能衰退对环境有着更高的要求,所以老年高血压病人住院后,在合理用药的同时,应该为其提供有益于身体康复的人性化住院环境。人性化住院环境的4个发展趋势为:以无障碍安全设计为基础,以绿色病房理念为先     

1例肝衰竭合并银屑病病人行人工肝支持治疗期间的压疮护理

正压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死~([1])。年老体弱的病人是压疮的高发人群,老年病人神经活力低,感觉功能衰退,皮肤松弛干燥、缺乏弹性,皮下组织萎缩变薄,易损性增加~([2])。若合并皮肤病,且因人工肝治疗需要绝对卧床时间较     

琼斯护理依赖评估工具在急救护理中的研究进展

正近年来,随着人们对健康照护的需求日益增长,护理依赖逐渐得到国内外研究的关注~([1])。护理依赖称为患者依赖,是指患者在面临疾病或残疾状态时,自护能力降低或护理需求增加,专业人员对其提供支持和帮助的过程~([2])。当前有关护理依赖的研究主要围绕护理依赖评估工具展开,国内主要采用护理依赖量表(CDS),用于慢性疾病或普通外科患者~([3-4])。鉴于急危重患者具有发病急、病情重、变化快、突发性和不可     

老年性便秘的护理研究进展

正老年人便秘是指排便困难、排便次数减少,每周少于3次而且大便费力、质地坚硬干燥,伴有肛门胀堵、便意不尽、腹痛、腹胀、恶心、烦躁、便后无舒畅感等症状~([1])。便秘是老年常见病症之一,在年龄增长的过程中部分人出现不同的症状。在我国便秘的发病率为4.34%~16.00%,患病者随着年龄的增长而增多,且以功能性便秘者居多~([2])。便秘会给老年人     

天津市部分养老院康复医疗现状及服务需求

正随着我国人口老龄化的迅速发展,养老问题已成为社会各界关注的焦点,老年人的养老方式~([1])也成为核心的问题。据统计,截止到2010年底,中国大陆60岁及以上老年人已经达到1.78亿,占总人口的13.26%,65岁以上的人口已经达到1.19亿,占全国总人口的8.87%~([2])。在我国老年人群体中,失能和半失能老年人总数约为3600万,占老年人口总数的19%。根据社会的需求,社会养老成为我国城市养老模式的     

移动医疗技术在关节置换患者康复锻炼依从性干预中的研究进展

正关节置换是治疗终末期骨关节病的重要手段和措施,手术量逐年递增~([1-2])。据统计,全世界每年有超过100万的患者接受髋关节置换术~([2]),行膝关节置换术的患者数量更多~([3])。但是,关节置换患者术后康复结局并不尽如人意~([2-3])。康复锻炼依从性差被视为影响患者康复结局的重要因素~([4-5])。调查~([6-7])显示,关节置换术后患者康复锻炼的依从率仅为60%～80%,完全依从率只有30%左右。部分患者表示出院后健康管理服务的欠缺是其康复依从性差的主要原因~([8])。随着加速康复外科理念的推进,患者住院时间明显缩短~([9]),出院后对于康复锻炼指导等具有更多的需求,有必要为其提供系统、连续的健康服务。移动医疗因其不受空间、时间的限制,已被逐步应用于关节置换患者的健康服务中。本文对移动医疗技术在关节置换患者康复锻炼依从性中的应用现状进行综述,以期为提高关节置换患者康复锻炼的依从性提供借鉴和指导。     

老年轻度认知障碍非药物干预的研究进展

正我国第六次人口普查显示,社会将于2050年进入稳定的重度老龄化阶段,老龄化所带来的公共卫生问题将愈发严峻~([1])。轻度认知障碍(MCI)是一种处在正常衰老与痴呆之间的认知功能下降~([2])。中国60岁以上人口的MCI患病率为12.7%~([3])。虽然MCI对患者日常生活无严重影响,但对老年痴呆(AD)的发病有较强的预警作用:MCI老年患者转归为AD的概率是健康老年人的10倍,5年内MCI发展为AD的风     

宁波地区养老机构作业治疗需求分析

<正>作业治疗是设计和应用有目的的作业活动改善人的功能障碍,促使其改善躯体、心理和社会方面的功能障碍,提高其生活活动能力,最终回归社会的学科~([1])。其服务对象包括了功能残障、失能人士,而老年人在其服务对象当中占较高比例~([2])。在国外的养老机构当中,大多配备作业治疗师开展作业治疗服务~([3]),而在我国,作业治疗还是多数在医院和康复机构开展。宁波已经进入中度老龄化城市~([4]),截止到2013年末全市60周岁以上户籍老年人口达118.7万,占户籍总人口     

专科护理体检在泌尿外科老年危重患者中的应用效果

正泌尿外科是老年患者较多,且合并的基础疾病复杂,存在一定的安全隐患~([1])。由于老年患者术后及住院期间病情多发生变化,容易产生医疗纠纷,加之基层医院自身的局限性,使得此类患者护理风险相对增加~([2])。新的护理理念要求护理人员改变传统的护理方法,变被动为主动护理~([3]),运用专业理论知识予以患者正确而详细的     

回授法结合动机性访谈在全髋关节置换术后康复训练中的效果评价

正髋关节置换术是用假体关节替代受损髋关节,目的是帮助患者重建关节功能。术后下床早、并发症少,是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的常用方法~([1—3])。随着人口的老龄化,骨质疏松等老年疾病也随之增加,髋部骨折发生率每年以1%—3%的速度递增~([4])。王俏杰~([2])报道我国每年接受人工髋关节置换术的患者约有24万例左右。康复训练是保证和巩固手术效果的重要环节,但于侠等~([5])报道髋关节置换的患者住院期间康复训练依从性仅为40%左右。     

1例偏瘫合并压疮老年患者的护理体会

正脑出血是临床上的常见病,且大部分患者经过抢救治疗后仍留有不同程度的肢体功能障碍、意识障碍、失语、吞咽困难等后遗症~([1,2])。老年患者因运动功能障碍长期卧床而引起压疮,压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死~([3,4])。压疮一旦形     

发达国家老年人移动能力评估及干预的研究进展

<正>人口老龄化已成为中国人口发展的常态,老年人口和失能人口数量不断增加~([1])。随着年龄的增长,各器官、组织功能逐步衰退,老年人活动能力下降,部分老年人甚至失去独立生活的能力。移动能力(mobility)是指一个人能够独立从一个地方移动到