脉冲射频治疗三叉神经痛疗效观察

目的 观察脉冲射频治疗三叉神经痛的疗效.方法 36例三叉神经痛患者采用射频套针作眶上神经、眶下神经、下颌神经或颏神经穿刺,神经电刺激引导下接近神经,到位的参数为频率50 Hz,电压0.5～0.7 v.脉冲射频参数为频率2～4 Hz,脉宽20 ms,电压20～56 v,温度38℃～42℃,作用时间240 s.结果 脉冲射频治疗后1 d,平均VAS评分从治疗前的8.53降至3.47,卡马西平服用量从治疗前的0.56 g/d降至0.20 g/d,有效率69.4%.治疗后12周内的上述指标仍有进步,以第2周为最明显,有效率达75.0%(P＜0.05).没有严重并发症.结论 三叉神经末梢支脉冲射频镇痛有效和安全性较高.     

射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效观察

目的探讨射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法 2007年11月至2009年11月我院神经内科收治的原发性三叉神经痛患者54例,采用Hartel前入路穿刺法将射频热凝温度控制在60℃～80℃,治疗4min～8min。结果 54例中,疗效优48例,良3例,好转2例,无效1例。优良率94.44%。再次射频治疗2例。结论射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是一种有效、安全的治疗方法。     

射频治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的：观察射频治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法收集48例原发性三叉神经痛患者为研究对象,将48例患者随机分为观察组与对照组,各24例。观察组给予射频热凝术治疗,对照组给予常规药物或分支神经阻滞方法治疗,对比分析2组患者治疗总有效率及1年复发率。结果观察组总有效率为91.67%,1年复发率为4.17%;对照组总有效率为66.67%,1年复发率为29.17%,2组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效显著,在临床上有较高的推广价值。     

背根神经节脉冲射频联合表阿霉素治疗带状疱疹后神经痛32例临床观察

[背景]观察背根神经节脉冲射频联合表阿霉素治疗带状疱疹后神经痛的疗效.[病例报告]选择自2017年3月至2018年6月间确诊为胸腰段带状疱疹后神经痛的患者64例,随机分为对照组和实验组,每组各为32例.对照组给予背根神经节脉冲射频治疗,实验组给予背根神经节脉冲射频联合表阿霉素治疗.两组治疗后各时间点的VAS评分与生存质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05),实验组治疗后VAS疼痛评分明显低于对照组治疗后(P<0.05);两组总有效率间差异无统计学意义(P>0.05),但实验组明显改善率明显高于对照组(P<0.05).[讨论]背根神经节脉冲射频联合表阿霉素治疗带状疱疹后神经痛的疗效优于单纯脉冲射频治疗.     

阿霉素神经干注射联合三叉灵胶囊治疗原发性三叉神经痛105例临床观察

目的探讨中西结合治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法203例原发性三叉神经痛患者,随机分为2组,治疗组105例,对照组98例,治疗组以阿霉素行三叉神经干注射术并联合应用中药三叉灵1号胶囊。对照组口服卡马西平,对比观察疼痛积分、疼痛持续时间、发作频率及临床疗效,并进行统计分析。结果治疗20天后观察,2组在疼痛积分、疼痛持续时间、发作频率上差异有非常显著意义(P<0.01),治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率76.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论三叉神经干内阿霉素注射联合中药三叉灵胶囊治疗三叉神经痛,疗效显著。     

星状神经节阻滞治疗原发性三叉神经痛疗效观察

三叉神经痛,又称痛性抽搐。具有起病突然,疼痛剧烈,间歇期可触及扳机点,但无神经系阳性体征,且反复发作等特征。迄今为止仍没有一种特效的根治法。我院于1996年～     

丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛

目的：研究丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛的效果。方法对66名原发性三叉神经痛患者在丙泊酚麻醉下进行射频治疗,进行疗效判定。结果15例完全缓解,31例显效,14例有效,6例无效,总有效率为90.91%。结论丙泊酚麻醉下射频治疗原发性三叉神经痛操作便捷,疗效确切,治疗痛苦小,经济负担少,适合重复治疗,故效果确切,值得在临床上应用和推广。     

不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响

[摘要] 目的 观察不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响。方法 37例接受脉冲射频治疗的三叉神经痛患者随机分为三组（38℃、42℃、45℃）,观察不同时间点的VAS评分及卡马西平服用量,计算有效率。结果 治疗后各组均有较好的镇痛效应,治疗后2周有效率分别是54.5%（38℃组）、66.6% (42℃组)、82.4% (45℃组),45℃组的有效率高于38℃组和42℃组;没有严重并发症。结论 38℃、42℃、45℃脉冲射频均有效,但45℃组的有效率高于38℃组和42℃组。     

阿霉素注射治疗原发性三叉神经痛(第Ⅲ支)疗效观察

原发性三叉神经痛是临床上较为常见的疾病之一,是常见的顽固性疼痛疾病之一,本症好发于中老年人,最常累及第Ⅱ、Ⅲ支,40岁以上患者占70-80％,女性多于男性,为寻找一种简单安全有效的治疗方法,我院自1999-2003年采用颏神经根注射阿霉素治疗原发性三叉神经痛(第Ⅲ支),共21例,取得较好效果,疗效报告如下：     

射频控温热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的：评价射频控温热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效。方法：对421例确诊为原发性三叉神经病患者行采用射频控温热凝术治疗,观察临床效果。结果：421例患者中治愈361例（85．74％）,好转55例（13．06％）,无效5例（1．19％）。结论：射频控温热凝术对治疗三叉神经痛的疗效满意。     

THREE-DIMENSIONAL COMPUTED TOMOGRAPHY-GUIDED RADIOFREQUENCY TRIGEMINAL RHIZOTOMY FOR TREATMENT OF IDIOPATHIC TRIGEMINAL NEURALGIA

Objective To evaluate the effectiveness of three-dimensional computed tomography （3D-CT） guided radiofi＇equency trigeminal rhizotomy （RF-TR） in treatment of idiopathic trigeminal neuralgia （1TN）. Methods From 1999 to 2001, 18 patients with ITN were treated with percutaneous controlled RF-TR. Intraoperative 3D-CT scanning was performed to guide the trajectory of the puncture. After correction of the needle tip according to the CT scans and stimulation effects, 2 to 5 lesions were made for a duration of 60-90 seconds at a temperature of 60℃ to 75℃ depending on the pain distribution and the age of patient. The needles located in foramen ovale. Pain alleviated immediately with no serious complication in all patients. The patients were followed up for an average of 31.5 months （range 24-41 months）. Acute pain relief was experienced by 17 patients after the procedure, reaching an initial success rate of 94.4%. Early （〈 6 months） pain recurrence was observed in 2 patients （11.1%）, whereas late （〉 6 months） recurrence was reported in 3 patients （16.7%）. Thirteen patients had complete pain control, with no need for medication thereafter. Five cases experienced partial pain relief, but required medication at a lower dose than in the preoperative period. Conclusion 3D-CT foramen ovale locations can raise the successful rate of puncture, enhance the safety, and reduce the incidence rate of complication.     

射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛(附51例报告)

射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛是继药物治疗和手术治疗之后的一种革新。对51例三叉神经痛患者进行射频治疗,成功率为90.2%。但也存在复发问题,需进一步提高远期疗效。     

射频消融辅助椎体次全切除术治疗脊柱转移瘤的效果及安全性评价

目的 评价射频消融（radiofrequency ablation,RFA）辅助椎体次全切除术治疗脊柱转移瘤的效果及安全性.方法 选择行RFA辅助椎体次全切除术治疗的32例脊柱转移瘤（研究组）和单纯行椎体次全切除术治疗的51例脊柱转移瘤患者（对照组）.记录2组患者的手术时间、术中出血量;于术前,术后1周、1个月、3个月、6个月行疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,评价疼痛缓解情况;并采用Frankel脊髓损伤分级和美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG）分级评价脊髓功能;记录复发及并发症.结果 研究组手术时间较对照组短、术中出血量较对照组少（P＜0.05）.2组术后1周、1个月、3个月、术后6个月VAS均较术前显著降低（P＜0.01）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.2组疼痛缓解有效率差异无统计学意义（87.50％ vs82.35％,P＞0.05）.2组术后Frankel分级和ECOG分级平均改善1级.随访期间研究组复发率显著低于对照组（28.13％ vs 68.63％,P＜0.05）,但2组病死率差异无统计学意义（15.63％ vs 13.73％,P＞0.05）.结论 RFA辅助椎体次全切除术可缩短手术时间、减少出血、减轻术后疼痛、降低术后复发率,获得较好的治疗效果,较单纯椎体次全切除术有一定优势,值得临床借鉴.     

甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果与安全性

目的:探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果和安全性.方法:2011年7月至2014年6月收治的32例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组16例,对照组单独应用米非司酮治疗,观察组联合应用甲氨蝶蛉和米非司酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果、血β-hCG恢复正常时间、包块消失时间和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗有效率为87.50％(14/16),明显高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者血β-hCG恢复正常时间和包块消失时间均明显短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为12.50％(2/16),明显低于对照组患者(P＜0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠较单用米非司酮具有疗效好、治疗时间短、不良反应轻的优点,值得在临床上推广应用.     

原发性顽固性三叉神经痛伽玛刀治疗进展

结合文献回顾分析原发性顽固性三叉神经痛伽玛刀进展,探讨伽玛刀治疗原发性顽固性三叉神经痛的安全性及有效性。     

生脉散加味治疗冠心病的疗效观察

目的 观察加味生脉散结合西药治疗冠心病的临床疗效.方法 选择冠心病患者87人,随机分为治疗组(43例)和对照组(44例).治疗组给予中药生脉散加味结合西药常规抗血小板聚集、调血脂、强心、扩张血管治疗,对照组单纯给予西药常规抗血小板聚集、调血脂、利尿、强心、扩张血管治疗,4周为一疗程,治疗一个疗程后观察两组血脂、中医证候疗效的变化.结果 治疗组患者血脂、中医证候疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 生脉散加味结合常规西药治疗冠心病的疗效明显优越于单纯应用西药治疗的疗效.     

可必特联合普米克令舒雾化吸入佐治儿童支气管肺炎的疗效评价

目的 评价可必特联合普米克令舒雾化吸入佐治儿童支气管肺炎的临床疗效.方法 选择我院2004年1月-2006年12月支气管肺炎住院患儿95例,随机分为治疗组50例,对照组45例;二组患儿均采用抗病毒、抗炎、止咳祛痰等治疗.治疗组加用可必特及普米克令舒联合雾化吸入,对二组治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率为90.00%,对照组治愈率为75.56%.治疗组治愈率,咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对照组,二组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 可必特及普米克令舒雾化吸入佐治儿童支气管肺炎有显著疗效,适合婴幼儿使用,值得临床推广.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛远期疗效分析

目的：分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的远期疗效、生活质量的改善及并发症的发生情况。方法：2004-01～2009-01,89例原发性三叉神经痛病人接受伽玛刀治疗,并进行长期随访,详细记录其疼痛的缓解情况及并发症情况并通过生活满意度指数-A（life satisfaction index A）了解伽玛刀术后病人的主观感受。结果：治疗后近期随访（少于2a）有效率96%,2a以上的长期随访有效率85%,复发率12%,长期随访并发症发生率31%,但均较轻微并能被病人接受。结论：伽玛刀治疗原发性三叉神经痛不仅远期疗效肯定,而且显著改善病人的生活质量,并发症的发生率低且较轻,可作为三叉神经痛病人的首选治疗方法。     

神经骨管松解术治疗三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛的临床探讨

目的 为寻求一种治疗三叉神经痛的理想方法，使其既达到治愈三叉神经痛，又不出现面部麻木后遗症。方法 根据三叉神经痛患支走行骨管，局麻下行患支骨管扩管术，充分游离神经血管束。结果 术后随访68例病人1－5年，近期有效率达93．5％，远期有效率达83．47％，无1例并发症发生。结论 该手术方法简单易掌握，无严重并发症发生，疗效确切，治疗失败后不影响使用其他方法治疗，值得推广。     

小梁切除术联合甲钴胺治疗晚期青光眼的疗效观察

目的：探讨小梁切除术联合甲钴胺治疗晚期青光眼的疗效。方法：选择46例晚期青光眼行小梁切除术,术中应用可拆除调整缝线,术后联合应用口服甲钴胺糖衣片0.5g tid,连续3~6个月。结果：术前眼压平均值为38.97＋2.91mmHg,术后眼压平均值为14.41＋2.17 mmHg。术后2周视力提高大于两行10眼（21.74%）,视力提高小于两行20眼（43.48%）,不提高14眼（30.43%）,减退2眼（4.34%）,追踪观察6~24个月,无视力丧失。视野改善8眼（17.39%）,视野不变34眼（73.91%）,视野缩窄4眼（8.70%）。结论：晚期青光眼通过小梁切除术,联合视神经保护剂的应用,可有效控制眼压,避免视力过早丧失。