几个生化指标对鉴别不同病因急性胰腺炎的意义

目的：我们进行了一次回顾性研究来确定几个生化指标在鉴别酒精性和非酒精性胰腺炎中的用处．方法：把140个患者分成A组（酒精性胰腺炎）和NA组（非酒精性胰腺炎）．NA组又进一步分为B组（胆源性胰腺炎）和NANB组（非酒精、非胆源性胰腺炎）．测定血、尿淀粉酶、血脂肪酶、脂肪酶／淀粉酶、AST、ALT、ALP、胆红素、r－GT、和平均红细胞容积．结果：酒精性胰腺炎患者血淀粉酶，ALT、AST、ALP和尿淀粉酶显著降低（P＜0．01）．酒精性胰腺炎患者的平均红细胞容积、L／A显著增高．脂肪酸、胆红素、r－GT在酒精性和非酒精性胰腺炎间无显著差异．结论：生化指标和其它临床特点一起可以帮助我们早期鉴别酒精性和非酒精性急性胰腺炎．     

急性胆源性胰腺炎致肝功能损害临床特点分析

目的分析及比较胆源性急性胰腺炎（AP）与非胆源性AP致肝功能损害临床特点。方法：35例胆源性AP，对照组为43例非胆源性AP，比较两组肝功能指标增高值、符合重症AP人数，转手术率及病死率，经治疗后第4周，比较两组异常增高的肝功能指标治愈率。结果：（1）胆源性AP组符合重症AP人数，转手术率及死亡率均较对照组高。（2）胆源性AP组中ALT、AST、ALP、GGT、TBA、SB值均较非胆源性AP组增高。（3）治疗后第4周胆源性组中增高的GGT、ALP治愈率较对照组低。结论：胆源性AP合并肝功能损害患者病情较重，肝脏储备及修复能力差，应加强对原发病的控制，以防止肝功能进一步恶化从而降低病死率。     

急性胰腺炎并肝损害46例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎（AP）对肝损害的临床特点。方法：对136例AP病人的肝功能进行分析,了解肝损害的发生率,肝损害程度与病情严重程度的关系。结果：136例AP并发肝功能损害46例（33．8％）。急性胆源性胰腺炎肝功损伤较非胆源性胰腺炎重。尤其是ALT、TBIL升高较明显,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。轻型急性胰腺炎（MAP）肝功能损害较轻,重型急性胰腺炎（SAP）肝功能损害较重,两者有显著差异（ALT、AST、GGT P〈0．01,TBIL P〈0．05）。结论：肝功能损害程度与AP病因及严重程度相关。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效

目的：探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法选取2012年8月—2014年8月郴州市第二人民医院收治的淤胆型病毒性肝炎患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例。观察组患者予以腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,对照组患者予以门冬氨酸钾镁治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后肝功能生化指标〔总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及γ-谷胺酰转肽酶（GGT）〕变化情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计意义（P ＜0.05）;治疗前两组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后观察组患者 TBIL、DBIL、ALP、ALT、AST、GGT 低于对照组,差异均有统计意义（P ＜0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效显著,可改善患者肝功能。     

胆石性胰腺炎临床和生化指标多元逐步回归分析

要为鉴别胆石性和非胆石性胰腺炎．对161例急性胰腺炎病人13项临床和生化指标进行计算机程序多元逐步回归分析。结果发现．血清丙氨酸转氨酶(ALT)、性别、血清总胆红素(T-BU)及碱性磷酸酶(ALP)4项因素可辅助影像学检查诊断胆石性胰腺炎。其中女性病人、ALT升高(≥39-2U／L)、T-Bil升高(≥24．7umol／L)、ALP升高(≥70．0 U／L)．预测胆石性胰腺我的正确率达77-3%(45／58)。上述指标珂作为临床生化预测系统．对判别胆石性胰腺炎和决策治疗有实用意义。     

生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床价值

目的：探讨生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床应用价值。方法分别检测两组患者血清中多项生化指标水平，对两组检测结果进行统计学分析后得出结论。结果研究组DBL、TBIL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT均显著高于对照组；而研究组TP、A/G、CHE、ALB则均显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论及时进行各项相关生化指标检测，结合患者实际临床表现、医学影像检查等情况进行综合判断，可显著提高肝硬化临床诊断正确率。     

8项生化指标联合α-L-岩藻糖苷酶在诊断肝硬化疾病中的临床价值

目的:评价9项生化指标在诊断肝硬化疾病中的临床价值。方法:选取2017年1月—2019年1月收治的50例肝硬化患者作为观察组,选取同期健康体检人员50例作为对照组。对两组研究对象行生化指标检验,包括碱性硫酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)。结果:观察组CHE和ALB低于对照组,ALP,AST,ALT,γ-GT,TBIL和DBIL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AFU表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能分级越高,CHE,ALP,AST,ALT,γ-GT,ALB,TBIL和DBIL差异越明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝硬化疾病诊断中,运用8项生化指标联合AFU检测,利于疾病诊断,并能评估肝功能受损程度,临床价值较高。     

正常孕妇血清中部分生化指标检测结果分析

目的:分析正常孕妇血清中相关生化检测指标的变化情况,为疾病诊断提供参考。方法:以2016年11月-2018年9月间来我院做体检的3个月-9个月孕期的正常孕妇420例为研究对象,分析其血清AST、ALP、TBIL、ALT、r-GGT水平,总结血清生化指标变化情况。结果:妊娠期过程中,孕妇的血清ALP活性升高,血清TBIL和r-GGT变化不大,ALT和AST水平较为稳定。结论:随着妊娠进程推进,正常孕妇血清某些相关生化指标发生了变化,ALP变化明显,可以提示临床某些妊娠期疾病。临床诊断需要结合血清学检验结果和孕妇的症状。     

妊娠高血压综合征患者血清碱性磷酸酶异常与妊娠结局

目的探讨妊娠高血压综合征患者血清碱性磷酸酶(ALP)水平异常与妊娠结局之间的相关性。方法采用OLYMPUS Au-2700全自动分析仪检测142例妊娠高血压综合征患者的肝肾功能，并将ALP高于正常值者30例(A组)与ALP正常者112例(B组)的妊娠结局进行对照。结果A组ALP、TBIL、DBIL、UA均高于B组，差异有显著性；ALT、AST、ALB略高于B组。A组低体重儿、早产及新生儿青紫窒息的百分率均高于B组，差异有极显著性。A组重度妊娠高血压综合征所占比例最大，轻度妊娠高血压综合征所占比例最小，且与B组比较，差异有显著性。结论ALP水平升高程度反映妊娠高血压综合征病情的严重程度，妊娠高血压综合征患者ALP的变化早于ALT及AST，临床可通过对此生化项目的监测来早期诊断，预防妊娠高血压综合征并发症的发生。     

肝硬化患者糖代谢改变与肝功能损害临床相关性分析

目的：探讨肝硬化患者肝功能损害对糖代谢的影响。方法：回顾性分析147例肝硬化患者临床表现、CT和（或）B超,分为异常糖代谢和正常糖代谢两组,同时以Child—Pugh分级评分,分析两组间血清生化指标及肝功能临床分级的差异。结果：不NChild—Pugh分级间血清PT、ALT、AST、TBIL、DBIL、Alb及血小板数差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;而空腹血糖、ALP及GGT则差异无显著性。肝硬化糖代谢异常组血清各生化指标均与糖代谢正常组差异无显著性;而血小板计数明显低于糖代谢正常组（P〈0．01）。两组间肝功能分级差异无显著性。结论：本研究未发现肝硬化患者糖代谢改变与肝功能损害有显著相关性。     

妊娠期肝内胆汁淤积症肝功能指标与新生儿出生即刻血气分析值的相关性研究

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP）患者血清甘胆酸（CG）、胆红素（TBIL、DBIL）及转氨酶（AST、ALT）与围生儿预后的关系。方法选择ICP晚期妊娠60例．正常晚期妊娠25例。测定母体血清CG、TBIL、DBIL、AST、ALT及围生儿出生即刻脐动脉血血气分析值（pH值、血氧分压PO2、及二氧化碳分压PCO2）,并进行相关性分析。结果血清CG、TBlL、DBIL、AST、ALT显著升高的ICP产妇,其围生儿出生即刻脐动脉血pH值、P02均显著降低,而PCO2升高。结论ICP围生儿的预后与母体血清CG、TBIL、DBIL、AST、ALT的变化相关．其相关程度依次为CG、DBlL、ALT、TBlL、AST。     

生化指标在肝病诊断中的应用价值

目的：探讨各种生化指标在肝病鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用贝克曼库尔特AU680全自动生化分析仪对观察组及对照组的各项肝生化指标（AST、ALT、ALP、LDH、CHE、TBA、γ-GT）的含量进行检测,并进行分析比较。结果在不同肝病患者血清中的生化指标AST、ALT、ALP、LDH、TBA及γ-GT的含量除慢性肝炎患者血清中的LDH有所降低,其余指标含量均有增高（与对照组比较,P＜0.01）,在不同肝病患者血清中的CHE均有显著降低（与对照组比较,P＜0.01）。结论各项生化指标在对不同肝病的诊断中分别具有不同的临床价值,在急性肝炎时AST、ALT、TBA具有较高诊断价值;在肝癌时ALP、LDH、γ-GT和TBA具有较高诊断价值;而CHE能够作为肝病轻重程度的判断指标。     

腺苷蛋氨酸对原发性肝癌切除术后肝功能的保护作用

目的探讨腺苷蛋氨酸在原发性肝癌肝切除术后的肝功能的保护作用。方法 40例原发性肝癌行肝切除术患者随机分为两组,试验组术后单一予腺苷蛋氨酸连续应用,对照组予硫普罗宁和还原型谷胱甘肽联合应用,分析比较两组术后第1、3、7天肝功能水平变化。结果除术后第7天,试验组血清TBIL和DBIL明显低于对照组外(P<0.05),其余两组术后第1、3、7天肝功能均无统计学差异。结论腺苷蛋氨酸可在多重机制上起到保护肝功能的作用,适合原发性肝癌患者的围手术期应用。     

标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策

目的分析研究标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策。方法随机选择本院2011年8～11月在门诊进行体检的65例正常人的血标本作为研究对象,采用全自动生化分析仪对正常和溶血标本中的15项生化指标含量进行检测。结果研究对象血液的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、钾（K＋）、葡萄糖（GLU）、尿酸（UA）的值在溶血和不溶血标本中差异有统计学意义（P〈0.05）;三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca2＋）的值在溶血和不溶血的标本中差异无统计学意义（P〉0.05）。其中TBIL、DBIL、TP、ALB、CK、ALT、AST、LDH、K＋的值更能说明溶血对血液生化指标有影响（P〈0.01）。结论溶血对较多的生化检验项目有影响,为尽量避免或减少标本的溶血,要求医务工作者采血时规范操作,对血标本的运送、分离和检测过程严格把关,使检验结果更准确可靠。     

黄独素B致小鼠肝损伤过程中对肝外排型转运体Mrp2表达的影响

目的：探究黄独素B引起小鼠肝损伤过程中肝转运体Mrp2的变化情况。方法：雄性ICR小鼠分为试验组和对照组,每组8只。试验组以50mg·kg^-1的剂量灌胃给药黄独素B 14d后,摘眼球取血分离血清测定肝功生化指标、称量肝脏重量计算肝重指数、制作肝脏病理切片,最后采用免疫印迹方法测定肝脏转运体Mrp2的表达变化情况。结果：黄独素B给药组小鼠肝重指数及肝功生化指标如谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、总胆红素和直接胆红素等均比空白对照组升高,差异具有统计学意义。同时,与空白对照组相比,给药组肝外排型转运体Mrp2表达明显降低,差异具有统计学意义。结论：黄独素B口服能够引起小鼠肝脏外排型转运体Mrp2表达的下降,阻碍胆红素、胆汁酸及毒性物质外排而造成其在体内及肝内的蓄积,该变化可能是黄独素B引起药源性肝损伤的机制之一。     

口服何首乌制剂用药前后肝功能变化分析

目的 研究临床常规使用含何首乌汤剂及中成药患者用药前后肝功能指标变化,分析其临床应用的肝损伤风险.方法 收集35例临床使用含何首乌汤剂或中成药患者的一般资料,并对患者用药前后谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间...     

赤芍总苷退黄降酶的作用及机制研究

目的探讨赤芍总苷退黄降酶的作用及机制。方法ICR小鼠随机分成正常对照组,模型对照组,赤芍总苷低、中、高剂量组和苯巴比妥钠组;灌胃α-萘异硫氰酸酯（ANIT）诱导小鼠黄疸模型,分别在实验第6天和第12天观察各组药物对小鼠总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等血清学指标及对小鼠胆汁分泌量和肝组织中尿苷二磷酸葡萄糖酸转移酶（UDPG—T）活性的影响,实验第6天观察各组药物对戊巴比妥钠睡眠时间的影响。结果与模型对照组比较,除第6天赤芍总苷中剂量组ALT、第12天低剂量组AST无显著差异外,赤芍总苷3个剂量组血清学指标均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）;赤芍总苷中、高剂量组胆汁分泌量显著增加（P〈0．01或P〈0．05）;3个剂量组和苯巴比妥钠组睡眠时间均明显缩短（P〈0．01）;赤芍总苷组肝组织UDPG—T活性明显提高（P〈0．05）。结论赤芍总苷具有退黄降酶作用,其作用机制可能与增加胆汁分泌量、提高肝药酶及UDPG—T活性有关。     

肝豆状核变性患者血清肝酶谱的分析

目的 了解肝豆状核变性(HLD)患者血清肝酶谱的变化.方法 应用全自动生化分析仪检测477例患者和60例正常对照组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBI...