慢性乙型肝炎患者肝组织中γ干扰素受体与肝纤维化指标的相关性

目的 观察乙型肝炎患者肝组织中γ干扰素受体与肝组织病理学、血清肝纤维化指标的关系.方法 选择符合诊断标准的69例慢性乙型肝炎患者,检测血清肝功能、肝纤维化指标;进行肝脏活检, 肝脏组织标本进行常规病理检测、γ干扰素受体免疫组化半定量检测.结果 γ干扰素受体与肝组织病理炎症分级、纤维分期有相关性(P＜0.05),与血清肝纤维化指标无关(P＞0.05).结论 γ干扰素受体在肝纤维化形成过程中有一定作用,与肝组织炎症分级、纤维分期检测具有相关性,与血清肝纤维化指标无相关性.     

前白蛋白、胆碱酯酶与胆汁酸联合检测对乙肝诊断及病理分级的临床意义

目的前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)、及胆汁酸(TBA)是评价肝硬化患者肝脏的储备功能的常用指标,也是判断慢性乙型肝炎患者肝脏炎症分级及纤维化分期的重要指标.因此,我们用其指标与肝活检组织炎症分级、纤维化分期进行对照研究,以确定其应用价值.     

慢性乙型肝炎肝纤维化评估中血清miR-122的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清miR-122与肝纤维化的相关性及其临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎患者96例,检测患者血液生化、乙肝病毒学指标及血清miR-122,行肝脏组织活检术进行纤维化分级,对血清miR-122表达水平与肝纤维化的相关性进行分析.结果 血清miR-122水平与肝纤维化分级呈负相关(r=-0.341,P=0.001).肝脏纤维化分级S3、S4患者血清miR-122水平较肝脏纤维化程度为S0、S1、S2患者miR-122水平低(P＜0.05).结论 在慢性乙型肝炎患者中,低水平的血清miR-122可能预示重度肝脏纤维化.     

恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化患者血清TGF-β1、肝纤维化指标及肝组织病理的影响

目的 观察恩替卡韦(ETV)对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清TGF-β1、肝纤维化指标及肝组织病理的影响.方法 采用ELISA法检测32例慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前、治疗48周后血清TGF-β1的水平;治疗前后血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)采用放射免疫法;并对32例患者治疗前后进行肝脏穿刺活检常规病理染色.结果 治疗48周后,血清TGF-β1水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);血清肝纤维化指标HA、CⅣ、PⅢP、LN较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后肝组织炎症分级、纤维化分期较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 恩替卡韦可通过下调血清细胞因子TGF-β1的表达水平,从而改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度.     

慢性乙型肝炎患者血清中PDGF和TGF-β1的水平及临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)与肝纤维化的关系.方法 对121例CHB患者进行肝穿活检组织病理学检查,进行纤维化分期及炎症分级.通过ELISA方法检测患者血清中PDGF和TGF-β1的含量.结果 CHB患者血清PDGF水平随肝纤维化程度逐渐加重而不...     

慢性肝炎肝纤维化血清学指标与肝组织病理变化的关系探讨

目的探讨肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法324例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查，同时肝活检前一周内采血检测血清纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)]，探讨它们与肝脏病理的关系。结果血清．PCⅢ、HA、IV—C水平与肝组织病理分期有相关性，PCⅢ、HA水平随纤维化分期(S1-S4)依次升高，各期中差异有显著性；PCⅢ水平在SO期已有明显升高。Ⅳ-C水平在肝组织病理纤维化分期各期中无差异。LN水平与肝纤维化分期无相关性。血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平与肝组织病理分级有相关性，PCⅢ、HA水平随着组织病理分级而升高，各级中差异有显著性。Ⅳ-C水平在肝组织病理分级中有差异，但其水平不随分级而升高。结论血清PCⅢ、HA水平与肝组织病理的分级和分期的相关性较好，是反映肝纤维化程度的良好指标，有较高的诊断价值；Ⅳ-C、LN水平对肝纤维化的诊断价值有待进一步研究。PCⅢ可能对肝纤维化的早期诊断有意义。     

抗肝纤维化治疗前后慢性乙型肝炎患者肝组织干扰素-γ受体的表达

目的观察慢性乙型肝炎患者在抗肝纤维化治疗前后肝组织中干扰素-γ受体与肝组织病理学、血清肝纤维化指标的关系。方法选择符合诊断标准的慢性乙型肝炎患者31例,应用苦参碱注射液150mg静脉滴注每日1次,时间3个月,改用苦参素胶囊0.2g口服,每日3次,时间3个月。治疗前后进行肝脏活检,并检测肝功能、血清肝纤维化指标;肝脏组织标本进行常规病理检测、干扰素-γ受体免疫组化半定量检测。结果治疗后较治疗前肝组织中干扰素-γ受体表达水平显著降低(P<0.05),干扰素-γ受体与肝组织病理炎症分级、纤维分期呈正相关(P<0.05),与血清肝纤维化指标无相关性(P>0.05)。结论干扰素-γ受体参与肝纤维化形成过程。     

瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用价值评价

目的:评价瞬时弹性成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化中的应用价值,为临床慢性乙型肝炎的分期及预后提供参考.方法:选取2018年1月-2019年12月间医院收治的47例慢性乙型肝炎患者病例资料,采用肝脏穿刺活检判定肝纤维化分期,并采用瞬时弹性成像技术测定恩替卡韦治疗前后的肝硬度值,比较轻度和中重度肝纤维化患者治疗前后肝硬度值.结果:治疗前经肝脏穿刺活检判得,轻度肝纤维化(S0～S2期)患者31例(S0期0例、S1期9例和S2期22例)和中重度肝纤维化(S3～S4期)患者16例(S3期11例和S4期5例);治疗前后,中重度肝纤维化组患者的肝硬度值均高于同期的轻度肝纤维化组(P＜0.05);两组患者治疗后的肝硬度值则均低于其治疗前(P＜0.05).结论:瞬时弹性成像技术与肝脏穿刺活检具有较好的同步性,可以为慢性乙型肝炎患者肝纤维化的判断提供较为准确的参考.     

慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN含量与肝纤维化程度关系的探讨

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN含量与肝纤维化程度的关系。方法用放射免疫法检测56例慢性乙肝患者血清HA、PⅢ、CⅣ及LN的含量,运用临床资料和病理结果等进行的肝纤维化临床分期,用统计学方法对血清学指标和肝纤维化程度进行相关性分析。结果患者肝组织学的炎症程度分级与纤维化分期正相关(P<0.01)。血清HA、PⅢ、ⅣC、LN水平与肝脏纤维化程度呈正相关,有统计学意义(P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者血清HA、PⅢ、CⅣ、LN的含量在一定程度上反映肝纤维化的进展情况,对慢性乙肝患者肝纤维化的诊断和动态检测具有临床意义。     

慢性乙型肝炎血清HBV DNA载量与肝组织病理的关系

目的探讨HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度之间的关系。方法分别对103例HBeAg阳性和81例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝脏穿刺活检,进行肝组织炎症活动度分级和纤维化程度分期,同期检测血清HBV DNA载量,并分析两者之间的关系。结果 103例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度均无明显相关性(r=0.125,P>0.05;r=0.164,P>0.05)。81例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量与肝组织炎症活动度、纤维化程度均呈正相关(r=0.326,P<0.01;r=0.267,P<0.05)。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量能反映肝组织炎症活动度和纤维化程度,可作为抗病毒药物选择和疗效观察的指标。