静脉滴注洁霉素致心律失常二例

例１男性，５４岁，因慢性支气管炎急性发作入院。入院时心电图正常。首剂给予洁霉素１８０ｍｇ加入５％葡萄糖５００ｍｌ静脉滴注（静滴），其它为止咳祛痰等对症治疗。当洁霉素静滴完毕后患者即感心慌、胸闷，查体发现心率１００次／分，可闻及频繁早搏２７次／分，因患...     

敌敌畏中毒致食管痉挛1例报告

患者女,６０岁。因故误服敌敌畏 ２０ｍｌ,于 １小时后送来我院急症室。就诊时脉率为 １００次／ｍｉｎ,血压为 １５０／８０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。患者大小便失禁,口吐白沫,面部四肢肌颤,瞳孔缩小。听诊心音有力,律齐,双肺底湿罗音。诊断为有机磷中毒,立即进行抢救。给予５０％葡萄糖４０ｍｌ、解磷定１ｇ静注,１０％葡萄糖５００ｍｌ、阿托品５０ｍｇ、解磷定１ｇ静滴,并以阿托品每１５分钟１次,每次１０ｍｇ静注。在即将插入胃管行洗胃时,患者呼吸停止,立即静注可拉明、洛贝林各１支,约２分钟后呼吸…     

鲁南欣康导致腹泻一例报告

患者,女,６４岁,因劳累后心前区憋闷２年,加重１周入院。患者自２年前开始出现劳累后心前区憋闷,持续数分钟,休息后媛解,未行治疗。１周来,心前区憋闷程度加重,频率增加,须舍服“速效救心丸”才缓解,查体心肺腹未见异常。心电图示：Ｖ１—Ｖ４导联ＳＴ段下压＞０．１ｍｍ。诊断为不稳定性心绞痛。给予鲁南欣康２０ｍｇ,３／日,口服：２０ｍｇ入５００ｍｌ极化液静点,１／日;另给予抗凝等治疗。治疗３天后开始出现腹泻,５－７次／日,水样便,无脓血,不伴发热及里急后重,便常规未见异常,给予保护肠粘膜、止泻治疗５天,效…     

青霉素G钠引起呃逆3例

近年来，我们遇３例应用青霉素Ｇ钠所致呃逆患者，现举１例报告如下。患者男，２５岁。因感冒发热（体温３８．５℃）而静脉滴注５％葡萄糖盐水５００ｍｌ、青霉素Ｇ钠８００万Ｕ（皮试阴性）、氟美松磷酸钠５ｍｇ。当静滴至４０分钟时，患者出现呃逆，随滴注时间的延长，...     

感冒引起心肌一过性损害1例

患者女，３５岁，因发热２天就诊。经查体诊为感冒。患者要求输液治疗，即予安痛定２ｍｌ肌注； ５％葡萄糖液５００ｍｌ加病毒唑０．６ｇ静滴，约３分钟后，患者出现恶心、头晕，随后全身瘫软，继之意识丧失，当时脉搏触不到、心音消失、呼吸暂停，口唇面色紫钳，无大小便失禁。立即予以心前区按压、人工呼吸约２分钟后，呼吸心跳恢复，意识清，无记忆障碍，心率由５０次／ｍｉｎ逐渐达 ７０次／ｍｉｎ，血压由 ９／４ｋＰａ逐渐达 １４／１０ｋＰａ。病情稳定后送往医院进一步检查治疗。查体：Ｔ３７． ３℃， Ｐ６８次／ｍｉｎ， Ｒ１６…     

二性霉素B致尖端扭转型室速一例

患者女，３９岁。２年来反复毛霉菌感染，于１９９５年２月入院。体检：右面颊及４ｃｍ×５ｃｍ肿块，左窝及３ｃｍ×５ｃｍ肿块。肿块穿刺，病理诊断为毛霉菌病。心电图正常，血钾４．４６ｍｍｏｌ／Ｌ。给于二性霉素Ｂ１０ｍｇ／ｄ，置于５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中静...     

胃复安引起不良反应4例报告

胃复安用量过大可阻断中枢多巴胺受体,产生锥体外系症状。我们遇到４例患者按常规应用胃复安出现不良反应,现举１例报告如下。患者女,２６岁。因失眠、多梦、乏力、食欲下降、恶心呕吐来诊。体检无器质性疾病发现,诊断为神经性呕吐。给予肌注胃复安１０ｍｇ治疗。约３０分钟后,患者自诉口唇发麻、舌根发硬、语言困难、头晕难以支持。体检：Ｂｐ１０.７／６.５ｋＰａ,Ｐ９０次／ｍｉｎ。面色苍白,瞳孔缩小,颈转向一侧,表情呆滞,言语不清,口中流涎,舌体外伸而挺直,颈及四肢稍硬。立即静注５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍｌ、维生…     

清开灵注射液药物反应致死一例

患者女，３８岁。因发热、咽痛１天，诊断化脓性扁桃体炎，给予５％葡萄糖注射液加清开灵２０ｍｌ静点，５分钟后患者突然出现剧烈寒战、抽搐、意识丧失、大小便失禁。体检：体温４１．３℃，心率１６０次／分，呼吸２８次／分，血压１０．７／２．７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７...     

静滴复方丹参致过敏反应1例

患者女，５４岁。因脑血管病在我院门诊静滴１０％葡萄糖２５０ｍｌ＋维脑路通０．５ｇ，５％葡萄糖２５０ｍｌ＋复方丹参２０ｍｌ。滴完维脑路通时，患者无任何反应，滴复方丹参５分钟后，出现全身奇痒、头晕、眼花、胸闷、恶心、呕吐，继之躯干及四肢出现大小不等的斑丘...     

酚妥拉明治疗临产后妊高征162例分析

１９９５年１月～１９９８年１２月,我们应用酚妥拉明治疗临产后中、重度妊高征１６２例,效果满意。现报告如下。临床资料：已临产的中、重度妊高征患者３３１例,均为单胎、初产妇,孕３６～４２周,ＢＰ≥１９３／１３３ｋＰａ。不包括入院时已发生子痫者。随机分为以下两组：①酚妥拉明组（Ａ组）：１６２例,用５％葡萄糖液５００ｍｌ＋酚妥拉明２０ｍｇ静滴至分娩结束。根据血压变化调整滴速,使血压下降至满意范围或降低２～５／１～３ｋＰａ。②硫酸镁组（Ｂ组）：１６９例。用５％葡萄糖液５００ｍｌ＋２５％硫酸镁３０ｍｌ静…     

泰胃美和强力宁治疗荨麻疹药疹132例

１９９８年７月至今，我院采用泰胃美和强力宁联合治疗荨麻疹、药疹１３２例，效果良好。报告如下。 临床资料：本组１３２例中，男６８例，女６４例；年龄３～６４岁；病程５小时～２６个月。其中荨麻疹８０例，药疹５２例。 治疗方法：将泰胃美０．４ｇ加入５ ％葡萄糖盐水２５０ｍｌ静脉点滴，每日２次（１岁以下１次），强力宁８０ｍｇ（１０岁以下４０ｍｇ）和维生素 Ｃ２ｇ加入 ５％葡萄糖溶液 ５００ｍｌ中静脉点滴，每日１次。５天为１个疗程，连续观察２个疗程。发热及血象异常的患者给予相应的对症处理。 结果：８０例荨麻疹患者…     

急性吗啡中毒1 例报告

患者女，５６岁，于１９９８年５年月１４日急症入院。因患肩周炎在当地卫生院肌注吗啡１０ｍｇ镇痛。１小时后无效而急送本院。患者近一个月有上呼吸道感染史。既往体健，无吗啡用药史。体检：Ｔ３７５°Ｃ，Ｒ３～４次／ｍｉｎ，Ｂｐ１４／８ｋＰａ。患者深昏迷，双瞳孔针尖样。口唇、四肢末梢紫绀，呼吸浅表，两肺底可闻及少量水泡样音，偶闻痰鸣音。心界正常，心率９５次／ｍｉｎ，律整，心音低钝，未闻及杂音。肝脾不大，双下肢无水肿。诊断：急性吗啡中毒。立即给予吸氧、纳洛酮１２ｍｇ用５０％葡萄糖２０ｍｌ稀释后静注；１０％…     

静脉滴注病毒唑致过敏反应1例

患者女,６４岁,１９９８年３月２日因发热３天,咳嗽、头痛就诊。查：Ｔ３８．６℃,ＷＢＣ：５．３×１０９／Ｌ、Ｎ０．６５,Ｌ：０．４５,诊断病毒性感冒并上呼吸道感染。给予５％葡萄糖２５０ｍｌ加病毒唑３００ｍｇ静滴。滴注约５分钟病人突然出现胸闷、气短、继...     

硫酸丁胺卡那霉素致过敏性休克1 例

患者男,４０岁。因患上呼吸道感染来我院就诊,缓慢肌注丁胺卡那霉素０２ｇ。注射完毕,患者立刻感头晕目眩、心悸、胸闷、气促、唇周麻木、出冷汗、四肢湿冷,随即昏厥,即刻让患者平卧位。查体：Ｔ３５５℃,Ｐ１１５次／ｍｉｎ,Ｒ２７次／ｍｉｎ,Ｂｐ１０／７９ｋＰａ。诊断：丁胺卡那霉素致过敏性休克。即刻给予吸氧,皮下注射盐酸肾上腺素１ｍｇ,肌注盐酸异丙嗪２５ｍｇ,将地塞米松磷酸钠２０ｍｇ加入５０％葡萄糖注射液６０ｍｌ中静脉注射。继续平卧观察３０分钟后病情好转,患者面色转红,唇周麻木逐渐消失,呼吸平稳,体…     

青霉素皮试死亡1例

患者男，７６岁。因上呼吸道感染１天入院，给予５％葡萄糖液２５０ｍｌ加青霉素８００万Ｕ静滴。既往有冠心病病史１６年，无青霉素等药物过敏史，无哮喘及其他过敏性疾病。先做青霉素皮试，注入皮试液０１ｍｌ（含５０Ｕ青霉素Ｇ），约１分钟时，患者自述憋闷，即刻测脉搏消失，血压为０。立即皮下注射肾上腺素１ｍｇ，肾上腺素、利多卡因、阿托品心内注射，并行胸外心脏按压、人工呼吸、电击除颤、应用人工呼吸机，经抢救无效死亡。患者皮试部位无红肿、周围无红晕，全身无皮疹。讨论：本例有冠心病病史１６年，在行青霉素皮试后１～２分…     

静脉滴注双黄连粉针剂致过敏性休克1例

患者女，６５岁，于１９９８年８月１３日因头痛、发热、咳嗽、咽喉肿痛２天来我院就诊。查体：Ｔ３８℃，Ｐ８８次／分、Ｂｐ１６／１１ｋＰａ，咽部充血，心肺（－）。诊断：急性上呼吸道感染。给予生理盐水２５０ｍｌ＋青霉素８００万Ｕ＋地塞米松５ｍｇ及１０％葡萄糖...     

维丁胶性钙致严重过敏性休克1例

患者男性,２４岁。因皮肤瘙痒来门诊肌注维丁胶性钙１ｍｌ（此期间未用其他任何药物）。约３分钟后,诉头晕剧烈,心悸、胸闷,继而感呼吸困难,大汗淋漓。查体：Ｔ３６－５℃,Ｐ１１８／ｍｉｎ,脉细弱,Ｒ２８／ｍｉｎ,ＢＰ０。神志朦胧,面色灰暗,皮肤湿冷。躯干皮肤可见多个抓痕。心率１１８／ｍｉｎ,律整,无杂音,双肺未闻异常。诊断：维丁胶性钙致严重过敏性休克。　　治疗：立即平卧,给氧,肾上腺素１ｍｇ皮下注射,异丙嗪２５ｍｇ肌注,地塞米松１０ｍｇ静注,阿拉明４０ｍｇ及多巴胺２０ｍｇ加于１０％葡萄糖溶液２５０ｍｌ…     

口服阿司匹林致过敏反应1例

患者,女,７５岁,因眼睑红肿伴四肢关节背侧红斑,发热寒战４天而于１９９７年５月２１日急症入院。患者６天前因脑血栓就诊于某医院,给予２０％甘露醇１２５ｍｌ静滴每日２次,５％葡萄糖盐水５００ｍｌ加维脑路通０４ｇ和胞二磷胆碱０５ｇ每日１次静滴,并口服维生素Ｃ、Ｅ。２天后加用肠溶阿司匹林００５ｇ口服每日１次,当天下午患者先双眼睑红肿,然后四肢大关节背侧皮肤渐出现红斑,瘙痒。期间未停用任何药物。过敏症状进行性加重,且伴寒战、高热。４天后转入我院急症科,查体：体温３９１℃,心率７０次／ｍｉｎ,呼吸１…     

黄芪注射液加洛汀新治疗糖尿病肾病36例临床观察

１９９８～１９９９年,我们采用黄芪注射液及洛汀新治疗糖尿病肾病患者３６例,疗效较好．现报告如下。 资料与方法：本组男２２例,女１４例;年龄４０～６０岁;糖尿病病程７～１０年,糖尿病肾病病程１～２年;２４小时尿蛋白定量０·１５～１．５ｇ,血压低于１７０／１１０ｍｍＨｇ。 治疗方法与疗效：常规给予降糖药,将黄芪注射液３０ｍｌ加入５％葡萄糖液５００ｍｌ中静滴,每日１次;口服洛汀新１０ｍｇ,每日１次,均连用４周。治疗过程中观察患者２４小时尿蛋白定量、血压、血肌酐及尿素氮变化。本组治疗４周后,血压降到１４０…     

再灌注后ST段短暂再抬高1例

患者男性 ,６５岁。因心前区烧灼感伴大汗５ｈ入院。既往有高血压史３年。体检 :Ｔ３６．６℃ ,Ｐ９２次／ｍｉｎ ,Ｒ２０次／ｍｉｎ ,ＢＰ２２．７／１６ｋＰａ(１７０／１２０ｍｍＨｇ)。颈静脉无怒张 ,两肺无殊。心界不大 ,心率９２次／ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及杂音。肝脾未及。急查心电图示 :窦性心律 ,完全性右束支传导阻滞 ,急性广泛前壁心肌梗死 (图略 )。即刻吸氧 ,予５ %葡萄糖５００ｍｌ 硝酸甘油１０ｍｇ静脉滴注 ,血压迅速稳定在１７．５／１２ｋＰａ(１３０／９０ｍｍＨｇ)。应用天普乐欣 (尿激酶 )５０万Ｕ静脉注射溶栓治疗 ,…