心理护理对冠心病患者焦虑的影响

目的 探讨心理护理对冠心病患者焦虑情绪的影响.方法 将123例心内科住院并诊断为冠心病患者随机分为心理护理组(实验组)和常规护理组(对照组).心理护理组除给予一般健康指导及常规护理外同时给予心理干预,经过一段时间治疗后比较两组患者焦虑情绪差别.结果 心理护理2周后,实验组患者的焦虑指数(SAS)评 分与人院前比较显著下降(P＜0.05);心理护理干预后,两组患者相比实验组焦虑指数明显低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理可以显著改善心内科住院冠心病患者的焦虑情绪.     

老年冠心病患者情绪状态的调查

本研究旨在通过对冠心病患者情绪状态的调查，为今后制定相应的心理干预对策提供必要的依据。 1对象和方法 1．1对象选择2001～2007年在我院住院患者85例。所有病例均符合WHO冠心病诊断标准，并经过心电图、动态心电图、血脂、血糖、临床症状等检查确定。男56例，女29例，年龄45～92岁。     

冠状动脉介入手术对老年冠心病患者心理状态的影响

目的：探讨老年冠心病患者行冠状动脉介入手术前后的心理变化.方法：采用汉密顿焦虑、抑郁量表进行心理状态评分, 观察焦虑和抑郁是否随血运重建而改善.结果：对108例冠状动脉介入手术成功老年患者进行心理状态评分,应答率为100%.术前63例患焦虑, 其中33例处于焦虑状态 （30.6%）;30例肯定焦虑 （27.8%）,占总调查人数的58.3%.42例患抑郁, 21例处于抑郁状态 （19.4%）,21例肯定抑郁 （19.4%）,占总调查人数的38.9%.出院时,58例仍有焦虑, 32例处于焦虑状态 （29.6%）;26例肯定焦虑 （24.1%）,占总调查人数的53.7%.45例患抑郁,22例处于抑郁状态（20.4%）,23例肯定抑郁 （21.3%）,占总调查人数的41.7%.结论：成功的介入手术并不能明显改善老年冠心病患者的焦虑和抑郁.     

针对冠心病患者不同心理状态的护理与健康教育初探

冠心病是一种身心疾病,不仅需要药物治疗,而且需要精心护理和健康教育。冠心病患者的心理问题可由多种原因诱发：如社会心理应激、精神紧张、吸烟酗酒、情绪波动等,经临床观察,这些患者突出的心理状态表现为焦虑、忧虑、恐惧、否认、角色紊乱等。针对患者的不同心理在实施治疗护理的同时做好心理护理与健康教育。总结如下。     

心理护理在中青年冠心病患者治疗中的应用

目的：探讨中青年冠心病患者的心理健康问题,为中青年冠心病患者临床治疗和心理护理提供依据。方法：对我院2006-06/2007-06 50例中青年冠心病患者随机分为单纯治疗组和综合治疗组,对两组患者治疗情况总结分析。结果：综合治疗组疗效明显高于单纯治疗组。结论：心理干预治疗可明显改善中青年冠心病患者的心理障碍症状及临床症状,心理护理对中青年冠心病患者来说是一种重要的辅助治疗措施。     

不同中医证型原发性高血压患者心理情绪表现特征

目的:观察不同中医证型原发性高血压患者心理状况.方法:选择2003-05/2005-01营口市中心医院心内科门诊就诊或住院治疗的原发性高血压患者251,男148例,女103例;年龄36～77岁,病程1个月～17年.全部患者为首次发病,均自愿接受各种量表和问卷调查且无精神性疾病.原发性高血压患者按中医证型分为4组,肝火亢盛证71例,阴虚阳亢证62例,阴阳两虚证58例,痰湿壅盛证60例.在治疗前1周内接受了症状自评量表评估,以评估患者精神状况.结果:按意向处理分析,251例均进入结果分析.高血压患者的不同中医证型患者的症状自评量表总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分均明显高于正常人常模(t=1.92～2.56,P＜0.05～0.01);阴虚阳亢证患者和痰湿壅盛证患者症状自评量表总分(156.32±29.25,149.32±32.60)、阳性项目数(37.50±16.27,34.32±10.24)、阳性症状均分(2.98±0.44,2.87±0.43)明显低于肝火亢盛证患者(172.28±31.13,41.90±12.38,3.06±0.35)(t=1.92～2.45,P＜0.05);痰湿壅盛证患者症状自评量表、阳性项目数、阳性症状均分明显低于阴阳两虚证患者(149.32±32.60,34.32±10.24,2.87±0.43;178.18±40.37,45.42±1316,3.13±0.37,t=1.89～2.23,P＜0.05);阴虚阳亢证患者症状自评量表总分明显低于阴阳两虚证患者(156.32±29.25,178.18±40.37,t=1.89,P＜0.05).结论:不同中医证型高血压患者存在着不同负性情绪的表现,肝火亢盛证和阴阳两虚证候较阴虚阳亢证和痰湿壅盛证患者负性情绪的主观表现更显著.     

冠心病患者介入治疗心理状况的调查及护理

随着医学的快速发展,冠心病患者的介入治疗已普遍应用于临床,它具有创伤小、疗效快、恢复好等优点。但作为一种创伤性治疗,同时需要大量的医疗费用,许多患者仍充满恐惧心理,焦虑、抑郁等负面心理反应加重,进而影响机体的神经免疫调节功能,削弱机体的防御作用,加速病情进展。     

冠心病介入治疗120例的心理护理

目的探讨心脏介人治疗患者术前心理干预方法和效果。方法收集120例介入治疗的冠心病患者,进行回顾性分析,总结护理工作的特点。结果120例患者采用有效的心理护理技术使手术顺利完成。结论心理护理可明显减轻心理应激反应和降低患者的焦虑状态,提高手术成功率。     

重度吸烟冠心病患者的精神心理表现

调查重度吸烟的冠心病患者精神心理表现,采用症状自评量表对38例重度吸烟(吸烟指数≥100)的冠心病患者进行了精神心理评估,并与41例不吸烟冠心病患者比较。结果表明重度吸烟者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因素评分明显高于不吸烟者(P<0.01～0.05)。提示重度吸烟可以引起冠心病患者的精神心理异常。     

心理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的:探讨综合心理治疗对冠心病患者抑郁、焦虑情绪的干预效果,及对临床疗效的影响。方法:将南昌市第一医院冠心病患者62例随机分为心理干预组及对照组,每组31例。两组均按常规的心血管科治疗,干预组同时配合综合性心理治疗,共3周。干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)对患者进行评定,并比较两组临床疗效。结果:干预组第4周SDS(39.72±8.96)及SAS评分(40.46±5.63)均显著低于对照组,差异有显著性(t=3.70,5.88;P均<0.01);两组SDS及SAS差值比较,差异有显著性(t=4.33,4.58;P均<0.01);干预组SCL-90的阳性项目数、躯体化、敌对性评分低于对照组,两组差值差异有显著性(t=3.66,8.28,2.01;P均<0.01);干预组住院天数犤(34±8)d犦短于对照组,差异有显著性(χ2=6.78,P<0.05);临床疗效大体评定干预组也优于对照组。结论:心理治疗能显著降低冠心病患者抑郁、焦虑情绪的严重程度,并可提高临床疗效。     

冠心病病人心理健康状况调查及护理

目的 :调查影响冠心病病人心理状态的因素 ,探讨如何实施心理护理。方法 :采用自评抑郁量表、自评焦虑量表、艾森克个性问卷、应付方式问卷和生活事件量表对冠心病病人和健康人进行对照研究。结果 :冠心病病人存在较严重的抑郁、焦虑情绪 ,有人格的缺陷 ,常常采用不成熟的应付方式 ,起病前所经历的负性生活事件数显著增多 ,这些都影响了病人的心理健康 ,并对冠心病的发生发展和预后起重要作用。结论 :有针对性地实施心理护理对冠心病的治疗和预后具有重要意义。     

青年冠心病患者临床特点及危险因素分析

目的 探讨青年冠心病患者的临床特点并分析其发病的危险因素.方法 对解放军总医院2014年1月至12月收治的220例年龄＜45岁因胸痛行选择性冠状动脉造影青年患者的一般资料和血生化指标水平进行回顾性分析,比较冠脉造影阳性组与阴性组之间的差异.所有统计分析采用Stata 7.0统计软件,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料以例数和百分比表示,采用x2检验,并进行Logistic回归分析,总结青年人冠心病发生的临床特点及危险因素,以P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结果 冠脉造影阳性的青年患者男性(P=0.002 5)、吸烟史(P=0.0365)、高血压史(P=0.003 5)、肌钙蛋白T(cTnT)(P=0.000)、B型钠尿肽(BNP) (P =0.000)、总胆固醇(TC) (P=0.0232)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) (P =0.040 9)、血糖(P =0.000)、纤维蛋白原(Fib) (P =0.035)水平均明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.05).总胆红素(TBIL) (P =0.001)、直接胆红素(DBIL) (P =0.0048)水平均明显低于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.05).冠脉造影阳性与否与青年患者性别(OR =3.4)、吸烟史(OR=2.4)、高血压病史(OR=1.98)、TC(OR=1.34)、LDL-C(OR =1.38)、Fib(OR=1.77)、TBIL (OR =0.91)和DBIL(OR=0.77)水平呈显著相关性.结论 男性、高血压病史、吸烟史、高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、高纤维蛋白原、低胆红素是青年人群发生冠心病的危险因素,应对这部分人群进行早期预防与治疗.     

心理干预对冠心病病人负性心理影响的Meta分析

[目的]评价心理干预对国内冠心病病人负性心理及临床疗效是否有显著影响.[方法]计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,共纳入10篇随机对照试验,采用RevMan 4.2软件处理,对病人的焦虑、抑郁心理及其临床疗效进行Meta分析.[结果]冠心病病人焦虑、抑郁心理情况及临床疗效心理干预组与常规组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]冠心病病人予以心理干预是行之有效的护理措施,可明显改善病人的负性心理并提高临床疗效.     

接受冠状动脉支架置入老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心理特征

目的:调查老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入后的心理状态及其对预后的影响.方法:选择2005-06/2007-06在广西医科大学第五附属医院心内科住院行冠状动脉造影后置入支架的患者86例,置入支架105枚.冠状动脉支架置入后以汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及综合性医院焦虑、抑郁量表对86例患者进行心理状态调查,将合并焦虑抑郁的患者作为阳性组,其余为阴性组.随访1年,比较2组患者一般情况及冠状动脉支架置入后心血管事件发生的差异.结果:86例患者中阳性组47例,阴性组39例,冠状动脉支架置入后焦虑抑郁发生率为54.65%.2组在性格、教育程度低、低收入方面差异具有显著性意义(P＜0.05).阳性组随访12个月内再发心绞痛明显高于阴性组(P＜0.05).结论:老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉支架置入后焦虑抑郁发生率较高,应及时干预,以降低未来事件发生的危险.     

心理干预对中老年冠心病患者的康复效果

目的 探讨心理因素与冠心病之间的关系以及心理干预的效果.方法 选取年龄40～60岁的80例冠心病住院患者,随机分为干预组与对照组各40例.干预组采用心理干预加药物治疗的方法,对照组采用常规药物治疗.于入院时、出院时和出院1个月后测量两组焦虑和抑郁情绪、心功能指标和躯体症状.结果 与对照组比较,干预组的心理、生理指标,疾病知识,平均住院天数等差异均有统计学意义.结论 常规药物治疗辅以心理干预,能够有效减轻中老年冠心病患者的抑郁、焦虑症状,有益于改善各项心功能.     

雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者中的初步临床应用

目的　评价Cypher支架 (雷帕霉素药物洗脱支架 )在冠心病介入治疗中的临床应用疗效及其安全性。方法　 2 0 0 3年 3～ 12月 ,30例接受Cypher支架治疗 (39枚 )的冠心病患者为药物支架组 ,同期性别相匹配的 30例行普通冠状动脉支架术 (BX sonic支架 )治疗 (5 3枚 )的患者为普通支架组 ,比较两组的临床特征及随访其近期 (2～ 11个月 )临床疗效。结果　药物支架组的糖尿病或糖调节异常患者占 4 6 .7% ,明显高于普通支架组的 16 .7% (P =0 .0 12 )。药物支架组冠状动脉复杂病变 (B2 或C型 ) (6 6 .7% )比普通支架组 (40 % )明显多 (P =0 .0 0 4 ) ,病变血管参考直径较细 (P <0 .0 0 1) ,血管病变长度较长 (P <0 .0 0 1) ;药物支架组平均内径 [(2 .75± 0 .2 6 )mm]较普通支架组[(3.0 6± 0 .4 2 )mm]小 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1) ,支架长度 [(2 0 .33± 5 .5 3)mm]较普通支架组 [(16 .17±3.82 )mm]长 (P <0 .0 0 1) ;药物支架组释放压力 [(15 .13± 1.73)atm]与普通支架组 [(10 .83± 1.32 )atm]比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。操作成功率 10 0 %。平均随访 4 .1个月 ,药物支架组 1例和普通支架组 3例未完全血运重建者复发胸痛 ,均无严重不良心脏事件发生。结论　Cypher支架治疗冠心病安全、     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的检测及临床意义

目的 检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平并探讨其在冠心病的临床意义.方法 采用乳胶增强免疫比浊法对91例冠心病患者和45例健康志愿者进行血清高敏C-反应蛋白的检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心病患者血清高敏C-反应蛋白水平20.9±6.7mg/L明显高于健康对照组(2.6±1.8mg/L,P＜0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高敏C-反应蛋白在冠心病患者中明显增高,它是冠心病的一个很好的预测因子,并且hs-CRP和血脂的联合检测较单独进行血脂检测对于冠心病的危险性具有更好的预测价值.     

冠心病人抑郁情绪调查及焦点式心理护理

目的了解冠心病人抑郁情绪发生情况,探讨实施焦点式心理护理的效果。方法选择148例冠心病住院病人,采用抑郁量表(SDS)调查,发现108例存在不同程度的抑郁情绪。按自愿入组的原则将108例分为两组,对照组55例行常规护理,观察组53例在此基础上行焦点式心理护理。结果焦点式心理护理10 d后SDS评分,观察组明显低于对照组和干预前,其差异有显著性(P<0.01),临床症状缓解程度观察组好于对照组。结论冠心病人中抑郁情绪发生率高,必须予以高度重视;焦点式心理护理可有效减轻冠心病人的抑郁情绪,有助于冠心病人的治疗和康复。     

舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价

目的 观察舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量的效果分析.方法 将86例经冠状动脉介入术患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用舒适护珲干预,对照组采用常规护理,比较观察2组护理前后心理和生活质量的变化.结果 观察组护理后不论是生理功能、独立性、精神信仰、社会关系和生活质量评分还是SAS、SDS评分,均较护理前明显改善,但对照组护理前后比较,无显著差异;并且,观察组护理后生活质量评分和焦虑抑郁症状评分均明显优于同期对照组水平.结论 通过对冠心病介入术的患者进行舒适护理干预,有效地减轻了患者焦虑抑郁的心理状态,提高了服务满意度,改善了患者术后生活质量.

Abstract：

Objective To observe the effect of comfort care on psychological status and life quality of patients undergoing interventional treatment of coronary heart disease. Methods 86 cases patients with coronary heart disease were randomly classified into the observation group and the control group with 43 cases in each group. The observation group was treated with comfort care and the control group was treated with normal nursing. The psychological status and life quality between the two groups were compared. Results Compared with pre-nursing, not only physiological function, independence, spiritual beliefs, social relations and quality of life but also SAS and SDS in the observation group were significantly improved after nursing. However, there were no significant differences in the control group. Moreover, the scores of life quality and anxiety and depression were significantly better than those in the control group. Conclusions Comfort care on patients with coronary heart disease can improve anxiety and depression status, servicing satisfaction and life quality of patients.     

强化护理干预对冠心病病人围手术期心理支持的影响研究

[目的]:探讨强化护理干预对冠心病围手术期病人心理需求的影响.[方法]:我院2006年2月～2011年3月收治冠心病病人103例,随机分为试验组63例和对照组40例,对照组病人采用常规护理,试验组病人采用强化护理干预,并对两组病人护理不同时间点SAS、SDS进行评分比较.[结果]:两组病人SAS、SDS评分比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]:对冠心病病人实施强化护理干预,可降低病人焦虑、抑郁不良情绪,提高病人术后生活质量.