长期维持化疗在急性白血病5年生存中的临床价值

作者对2202例急性白血病(AL)诊断后存活5年或更长的病例作了回顾性分析,以弄清长期随访能否为设计更有效的化疗方案提供一种有效的手段及缓解后化疗停用的时机.病例来自日本300个医学研究所,从60年代至80年代可资分析的2202例AL中,儿童1607例(ALL 1380例,ANLL 196例,未能分型33例)成人595例(ALL 122例,ANLL471例,未能分型2例).1974年前,大部分儿童ALL使用化疗持续5年或更长.此后渐改为3-5年,至80年代45.6%病人化疗3-5年.成人AN-LL在1970-1974年64%化疗为5年或以上,而到     

原发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的外科治疗方式探讨

摘要】　目的 探讨原发胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的外科治疗方式。方法 回顾性分析总结39 例胃MAL T 淋巴瘤的外科治疗情况。结果 手术根治切除37 例, 姑息切除2 例, 术后加化疗11 例。随访30 例,全部为根治切除患者，随访率为76.9％，其中单纯手术组19例，术后化疗组11例。3例当年死亡，单纯手术组死亡2例，术后化疗组死亡1例；11 例存活3 年,，单纯手术组9例，术后化疗组2例, 总3年存活率36.37％； 8例存活5 年，单纯手术组5例，术后化疗组3例，总5年生存率26.67％；8例存活10年以上，单纯手术组3例, 术后化疗组5例，总10年生存率26.67％；11例术后采用CHOP方案化疗,其10年生存率达45.46％，明显高于单纯手术组的15.79%。结论 外科手术根治性切除原发灶，联合术后化疗和/ 或放疗比单纯手术切除可提高生存率。     

癌症化疗患者消化系统症状的观察及饮食护理

通过对 5 9例癌症化疗患者的临床观察 ,我们发现 ,加强癌症化疗患者的饮食护理 ,对于缓解消化系统症状 ,增强机体免疫力 ,提高化疗的疗效具有重要意义。由于患者在化疗后出现各种症状的原因不同 ,我们采取了针对性的饮食护理措施 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 10月 ,我科收治恶性肿瘤患者 5 9例 ,男 3 2例 ,女 2 7例 ,3 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。其中肺癌 2 4例 ,胃癌 12例 ,食道癌 8例 ,肝癌 6例 ,直肠癌 5例 ,胰腺癌 4例。所有患者均接受化疗 ,应用化疗药物有氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、泰素、顺铂等。2　临床观…     

舌癌16例放化疗护理

2008年1月～2009年1月,我院对16例舌癌患者行放化疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组16例舌癌患者,男13例,女3例;年龄42～71岁;手术治疗11例,其中术前放疗+根治性手术+术后放化疗6例,术前化疗+根治性手术+术后放化疗5例.非手术治疗5例,其中放疗+化疗3例,放疗2例.     

穴位注射防治化疗药物致胃肠道反应的临床研究

化疗药物所致的胃肠道反应给化疗病人带来了巨大的痛苦 ,严重影响了化疗计划的顺利实施。为防治化疗后胃肠道反应 ,2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 3月我院对肿瘤科、血液科住院化疗 5 6例患者采用穴位注射的方法进行防治胃肠道反应的实验研究。现将实验结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 18～6 9岁。其中淋巴瘤 5例 ,白血病 9例 ,多发性骨髓瘤 4例 ,食管癌 7例 ,肝癌 4例 ,肺癌 11例 ,卵巢癌 2例 ,宫颈癌 4例 ,贲门癌 6例 ,肾癌 4例。将 5 6例病人随机分为实验组 30例和对照组 2 6例。 2组患者的…     

肿瘤化疗病人应用便携式输液泵的常见不良反应及护理

目前,便携式输液泵作为一种新的化疗方式在临床中已普遍使用。2004年6月—2006年7月我科148例肿瘤化疗病人应用便携式输液泵进行化疗,出现不良反应5例,经及时护理,效果满意。现报告如下。1临床资料2004年6月—2006年7月我科应用便携式输液泵进行化疗的肿瘤化疗病人148例,男82例     

维生素E外涂治疗口腔溃疡

癌症病人在化疗期间及化疗后机体抵抗能力低下 ,易发生各种感染及并发症 ,口腔黏膜溃疡是肿瘤化疗中常见并发症。虽然溃疡在化疗后 2周～ 3周可自行愈合 ,但口腔溃疡部位常可继发细菌感染 ,病人常因烧灼痛而不能进食。近年来 ,我科采用维生素E外涂治疗化疗引起的口腔黏膜溃疡疗效显著 ,现介绍如下。1　一般资料　　 2 0 0 2年 11月— 2 0 0 4年 5月在我科住院化疗后引起口腔溃疡的肿瘤病人共 160例 ,男 92例 ,女 68例 ,年龄 3 0岁～ 82岁。其中胃癌 40例 ,肝癌 45例 ,肺癌 3 5例 ,大肠癌 10例 ,鼻咽癌 5例 ,白血病 5例 ,食管癌 10例 ,卵巢…     

化疗致腹泻病人的护理

化疗相关腹泻 (ＣＩＤ)是广为人知的很多化疗方案的副作用。ＣＩＤ能使病人变得虚弱、脱水、肾衰、电解质紊乱 ,严重ＣＩＤ能延迟治疗 ,降低病人的依从性 ,以致影响化疗全程的完成和导致医疗费用的增加。我科从 1998年以来用 5 -氟尿嘧啶 (5 -ＦＵ)和甲酰四氢叶酸 (ＬＶ)化疗所致ＣＩＤ 2 8例。经积极治疗和护理 ,ＣＩＤ完全停止。1　临床资料本组 2 8例 ,其中男 9例 ,女 19例。年龄 32～ 74岁 ,平均年龄 38 5岁。胃癌 7例 ,直肠癌 5例 ,乳腺癌 16例。化疗前无 1例有腹泻病史。 5 -ＦＵ/ＬＶ联合化疗 ,ＬＶ 2 0 0ｍｇ/ｄ ,5 %葡萄糖溶液 2 5…     

恩丹西酮预防化疗引起的恶心呕吐

恶心、呕吐是恶性肿瘤病人化疗最常见的毒性反应之一 ,是影响病人化疗耐受性的重要因素。频繁呕吐不仅增加了病人的痛苦 ,甚至会中断治疗。 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 1年 5月对 48例次恶性肿瘤化疗病人应用恩丹西酮预防化疗引起的恶心呕吐 ,疗效满意。现将临床观察情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 48例次均为住院化疗的恶性肿瘤病人(观察组 ) ,其中卵巢癌 2 5例次 ,子宫肉瘤 5例次 ,子宫颈癌 2例次 ,绒毛膜上皮癌 16例次。年龄 2 5岁～ 63岁。另选择化疗方案相同 ,一般状况相当 ,而给予胃复安治疗呕吐的 48例次恶性肿瘤病人作…     

85例儿童和青少年局限期霍奇金淋巴瘤临床分析

目的总结ABVD方案治疗儿童和青少年局限期(Ⅰ/Ⅱ期)霍奇金淋巴瘤(HL)的治疗效果和预后,探讨低危组患者化疗达完全缓解(CR)后可否不放疗。方法回顾性分析2004-2016年在中山大学肿瘤防治中心接受ABVD方案单纯化疗或联合低剂量侵犯野放疗治疗的85例儿童和青少年局限期HL患者的临床资料。结果 85例儿童和青少年局限期HL患者的中位年龄12(3～18)岁,男66例,女19例,Ⅰ期5例,Ⅱ期80例,低危组56例,中危组29例。中位随访72(8～196)个月,复发12例,发生第二肿瘤2例,死亡2例。全组5年无事件生存(EFS)率为(85.6±3.8)%,5年总生存(OS)率100%。低危组5年EFS率和OS率分别为(89.1±4.2)%和100%,中危组5年EFS率和OS率分别为(79.3±7.5)%和100%。低危组化疗后达CR者共39例,其中15例化疗后接受放疗,单纯化疗组和化疗联合放疗组5年EFS率分别为(87.0±7.0)%和100%(P=0.506),OS率均为100%。结论 ABVD方案治疗儿童和青少年局限期HL患者OS率较高,与发达国家相当,低危组化疗后达CR者放疗无获益...     

以艾素为主的联合方案治疗进展期胃癌不良反应的观察与护理

我科2005年6月～2006年12月用艾素（DTX）为主的联合顺铂（DDP）,5氟尿嘧啶（5-FU）组成的DCF化疗方案治疗进展期胃癌31例,除1例因严重过敏反应改用其它化疗方案外,其余均顺利完成了化疗周期,改善了患者的生活质量,报告如下。     

应用精细过滤避光式输液器预防5-氟尿嘧啶化疗所致静脉炎的效果

目的探讨应用精细过滤避光式输液器预防5-氟尿嘧啶化疗所致静脉炎的效果。方法 2009年1-12月,应用精细过滤避光式输液器对188例肿瘤患者进行5-氟尿嘧啶化疗。结果 2009年1-12月,应用3μm精细过滤避光输液器进行5-氟尿嘧啶化疗的188例患者中,发生静脉炎者17例（1级10例、2级5例、3级2例）,发生率为9.04%,与2008年同期使用普通静脉输液器进行5-氟尿嘧啶化疗的患者静脉炎的发生率（48.92%）相比,差异有统计学意义（χ^2=66.06,P〈0.01）。结论合理使用精密过滤输液器可防止药液中的不溶性微粒进入人体,减少微粒对血管壁的损伤,从而降低静脉炎的发生率。     

进展期胃癌根治术后化疗与扶正抗癌中药合并化疗的远期疗效对比

目的：观察扶正抗癌中药配合化疗对进展期胃癌根治术后远期疗效影响。方法：将59例患者随机分为化疗结合中药组和单纯化疗组，对两组患者3年生存率、5年生存率作比较观察。结果：结合组3年生存率、5年生存率均高于化疗组。结论：进展期胃癌根治术后化疗结合扶正抗癌中药治疗可提高3年生存率、5年生存率。     

根治术结合化疗治疗非小细胞肺癌126例疗效观察

目的：总结126例非小细胞肺癌（NSCLC）手术结合化疗的治疗效果。方法：选择Ⅰ,Ⅱ及ⅢA期非小细胞肺癌患者行根治根切除术后,以长春地辛、表柔比星、5－氟尿嘧啶联合化疗,结果：术后死亡5例（4．0％,5年生存56例（44．4％）。结论：以根治性手术结合化疗非小细胞肺癌,在一定程度上可提高其5年生存率。     

氟尿嘧啶为主的化疗心脏的损害

氟尿嘧啶 ( 5 ＦＵ )是肿瘤化疗常用药物 ,为探讨 5 ＦＵ对不同人群心脏的损害 ,观察了 15 8例消化系肿瘤行 5 ＦＵ为主化疗的患者化疗前后心脏损害情况 ,报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象　回顾分析本院 1995～ 1999年 15 8例手术后胃癌患者 ,其中男性 98例 ,女性 60例 ,年龄 3 2～ 74岁 ,平均 5 8岁 ,均采用 5 ＦＵ +醛氢叶酸 (ＣＦ)的化疗方案。1.2　方法　根据 15 8例患者化疗前的病史、体征、心电图、血糖、血脂等临床资料 ,将患者分组 ,无心脏危险因素 115例 ,为Ａ组 ,平均年龄 ( 5 4± 13 )岁 ,有心脏危险因素 43例 ,为Ｂ组…     

肺癌化疗后致肠梗阻原因分析及护理

2009年1月～2010年9月,我们对5例肺癌患者接受化疗后出现肠梗阻的原因进行分析,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组肺癌接受化疗后致肠梗阻患者5例,均为男性;年龄42～68岁。其中病理学鳞癌2例,腺癌3例,化疗行第1～第5疗程,使用吉西他滨+奈达铂(GP)方案、紫杉醇+奈达铂     

乳腺癌根治术后胸壁复发142例治疗分析

目的探讨乳腺根治术后单纯胸壁复发的治疗措施。方法对乳腺根治术后单纯胸壁复发142例患者的再次治疗方式作回顾性分析。单纯手术治疗25例,单纯化疗19例,单纯内分泌治疗3例,化疔＋放射治疗42例,手术后化疗＋放射治疗34例,化疗＋放射治疗后手术7例,手术后化疗十放射治疗＋内分泌治疗12例。结果单一方式治疗47例,27例胸壁再复发,35例出现远处转移,5年生存率25．5％;综合治疗方案95例,15例胸壁再复发,54例出现远处转移,5年生存率43．2％。结论乳腺癌根治术后的单纯胸壁复发患者疗效,综合治疗优于单一方法治疗。     

恶性肿瘤患者采用5-Fu化疗泵化疗的护理

化疗是恶性肿瘤治疗方法之一。 5 Fu化疗泵只适用于 5 Fu静脉化疗 ,它的方法和用途是 :持续4 8h的低流量经静脉输入 ,一次性用药 ,治疗效果好 ,对患者机体损害较分次静脉滴注少 ,患者可自由活动 ,行动方便 ,不受限制。我科从 1998年 4月至2 0 0 2年 4月 ,对 36例适合采用 5 Fu化疗的恶性肿瘤患者全部采用 5 Fu化疗泵持续 4 8h静脉给药 ,取得了较满意临床效果 ,患者生活质量得到提高 ,寿命延长。现将我们的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 36例 ,其中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 5 3～ 75岁 ,平均 6 4岁。其中结肠癌 2 8例 ,肺癌 8例 ,…     

百特泵输注5-氟尿嘧啶时出现时间差的原因分析及护理

2005年6月至2009年5月,我科使用百特泵输注5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗的患者共354例,发现其中9例未能按时完成化疗计划,本文对出现时间差的原凶进行分析,并提出护理措施,现报道如下.     

保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌回顾性分析

本研究选取2006年10月~2013年10月我院收治的70例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,对所有患者进行保留膀胱手术联合动脉化疗治疗,观察患者的治疗效果。5年内,70例浸润性膀胱癌患者有56例存活,实行挽救性膀胱全切除术10例,5年存活率为80.0%,5年膀胱保留率为82.1%。保留膀胱手术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌在短期内具有良好效果,值得进一步研究。