突发事故致批量伤员的应急救治探讨

目的探讨批量伤员救治的接诊流程,以提高批量伤员的应急救治水平。方法 2009年7月～2012年3月我院急救中心接诊批量伤员共156人,通过启动绿色通道应急预案,快速分拣合安排至不同的救治区域,施行应对突发批量伤员处理预案,完善批量伤员的急救流程并运用于实践,共治愈149人,因病情危重,抢救无效死亡7人;抢救及时率达到100%。结果 156例中4例重型颅脑损伤患者到院后1～3h内死亡,3例多发伤致失血性休克到院30～60min内死亡,149例通过医院各科室的通力合作、全力抢救,均安然度过危险期治愈出院。结论绿色通道应急预案可以为救治重症伤员争取宝贵时间;在批量伤员的救治处理中起着至关重要的作用。因此,熟悉绿色通道流程,在实践中不断完善抢救流程可以显著提高批量伤员的急救效果。     

批量伤员急救流程的优化

目的优化批量伤员急救流程,提高急救水平。方法采用作业重组理论,对批量伤员的急救流程进行优化,并应用于批量伤员的急救实践。结果自2004年6月～2008年7月我院接诊了16批次批量伤员,总人数133人,其中ISS≥16者17人。治愈129人,死亡4人。结论急救流程的优化在批量伤员的急救处理中发挥重要作用,合理的急救流程能够显著提高批量伤员的急救效果。     

问题4：灾害现场急救的原则是什么？

解答：包括6条原则：（1）先复后固：先进行心肺复苏，再固定骨折；（2）先止后包：大出血时先采取一切办法止血，再消毒创口进行包扎；（3）先重后轻：优先抢救危重伤，后抢救轻伤员；（4）先救后送：对生命体征不稳定者，转运途中可能有危险，应先抢救再后送；（5）急救与呼救并重：批量伤员，紧急救治的同时，呼唤支援；（6）搬运与医护一致：医护和抢救应在任务要求一致、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。     

批量伤员救治中护理风险因素分析及防范对策

 目的 探讨批量伤来诊时医院急诊科的护理风险及管理对策.方法 通过对批量伤员院内急救中的风险因素进行分析,采取加强护理组织管理、完善应急预案、加强护士专业培训、针对关键环节进行重点管理等措施.结果 通过以上措施有效防范了风险事件的发生,提高了护理工作质量和伤员满意度.结论 实施风险管理,是保障批量伤急救护理质量的关键.     

汶川大地震中伤员阶梯救治原则探讨

目的 探讨阶梯救治原则在地震灾害紧急医疗救援中的应用价值和方法改进.方法 对参加四川汶川大地震的现场医疗急救、前方医院和后方医院的医疗工作进行总结分析.结果 现场救治伤员4 689例次,处置危重伤员413例,完成清创术等各类手术197例,3例重伤员死亡,开放伤口感染率近80%;前方医院收治伤员1 400多例次,完成手术200台次,抢救危重伤员110例次,截肢率3.0%,伤口感染率66.8%;后方医院为125例伤员开展了1-5次/部位的确定性手术治疗,术后无医院感染,无死亡,无截肢.结论 阶梯救治原则是重大自然灾害批量伤员救治的基本原则,急救人员应尽早开展现场急救;后送力量是保障救治成功率的重要因素,完善伤票制度能显著提高救治效率;前方医院主要开展生命支持、创面处理和简单骨折的救治工作;确定性专科治疗应在后方医院进行.     

一体化绿色通道新模式在批量伤员急救诊治中的临床应用

目的:探讨急诊一体化绿色通道新模式在批量伤员急救诊治中的临床应用方法:回顾分析2009～2017年急诊科运用传统模式及新模式处理的批量伤员病例数为研究对象,对批量伤员患者院内救治中的各个环节时间,转归情况等方面资料比较.结果:“包干制”一体化组批量伤员的急诊检查、急诊等待、特殊检查、急诊手术、普通住院天数、ICU住院天数时间均短于传统组.结论:“包干制”一体化绿色通道新模式,各个环节紧密配合,提高批量伤员救治的及时性和连贯性,提高医生的责任感,争取患者时间,提高创伤救治率.改善患者预后及缩短住院时间有所帮助,具有可行性.     

军队医院成批伤员救治流程研究简介

军队医院成批伤员救治流程研究简介。文章说,成批伤员病情复杂,危急凶险,抢救难度大。大量伤员同时需要救治,而且危重伤员居多时,需要熟练的急救和复苏技术,按照常规流程无法完成救治任务。可按照卫生勤务学原则,根据伤情,对伤员进行鉴别分类,实行分级救治、后送医疗、紧急疏散     

组建乡镇医院急救分队的研究

1必要性1．1有利于战伤急救乡镇医院急救分队组建的目的，是为了加强当地战场伤员急救。因此，一旦在当地区域内发生战争和伤员，乡镇医院急救分队可以就地迅速展开救治，有利于完成伤员就近就地急救任务。     

批量伤员救治相关研究进展

随着社会经济的发展、人口基数的持续增长,人们生活工作的区域越来越密集。交通事故、工程事故、火灾等时有发生,地震、群体性中毒等特大事故也偶有发生,短时间内即可造成批量伤员。批量伤员伤情复杂,且通常有相当比例的重伤员,这对医院应急抢救的组     

汶川地震灾后群体伤员转运接收和护理管理

突发事件中批量伤员转运接收和护理管理工作,直接影响伤员救治质量和医护人员工作效率。汶川地震医疗救援中,我院承担了140例伤员的转运接收和护理任务,护理部充分准备、准确实施、加强管理,确保了汶川地震灾后批量伤员的转运接和救治工作规范有序,高效快捷。     

火线抢救伤员防护的基本问题

“火线抢救伤员防护”是李开荣等作者经过大量文献追踪及多次赴部队调查后 ,历时 5年完成的“卫生人员在火线抢救伤员中的防护问题”的专题研究成果 ,并已撰写成《火线抢救伤员防护》教材 ,开设课程和在部分部队试行推广。本刊约请作者将其中的“火线抢救伤员防护的基本问题”、“观察发现伤员时的防护”、“接近伤员时的防护”、“急救伤员时的防护”、“搬运伤员时的防护”及“集中隐蔽伤员时的防护”组成专题笔谈发表 ,以此作为基层部队卫生人员教学训练和部队开展战场自救互救训练的参考资料 ,使我军卫生人员战场救护能力和自我防护能力提高到新的水平。     

高速公路救治平台在卫勤人员急救技能训练中的作用

现代战争的特点是多维、全方位、大纵深,在短时间内伤员量骤增,复合伤、重伤员比例增加,战时一线自救互救任务繁重[1].现代战争对卫勤训练提出了更高的要求,平时如何最有成效地提高卫勤人员现场急救技能,值得深入思考.为了真实有效地锻炼卫勤人员的现场急救技能,提高救治水平,我院利用与云南省交警总队建立的＂军警共建交通伤急救绿色通道＂救治平台[2],将卫勤人员分期、分批派驻高速公路急救站跟班实训,参加交通伤伤员的现场救治.此模式运行7年来,救治了大量的车祸伤员,降低了伤员的病死率,并提高了卫勤人员的创伤急救技能.     

高速公路驻点护士内心体验的质性研究

高速公路驻点急救护理是我院2008年与云南省交警队合作开展军警共建绿色通道以来,为及时抢救高速公路上交通伤伤员而实施的院前急救中的一个护理急救部分,高速公路上的交通伤急救工作主要由驻点护士完成。高速公路驻点护士主要负责现场急救、途中监护与院内衔接过程的院前急救任务,其工作时间长、实践性强、风险大,加之急救环境险恶、病种多样复杂、不可预知因素多等特点,决定了高速公路驻点护士工作的高强度性和高压力性。本研究采用质性     

加强急救医疗建设 提高卫勤保障效能

加强急救医疗建设提高卫勤保障效能武警湖南总队后勤部卫生处卢进裕（长沙４１０００１）急诊抢救是急救医学的核心工作，是急救医疗体系的一个重要组成部分，其效果与伤员的生命密切相关，对危重病症和各种灾害事故伤病员的抢救，降低其死亡率，发挥越来越大的重要作用。...     

火车转运汶川地震批量伤员的检伤分类

面对重大灾害事故所致的批量伤员,首要的医疗救援措施就是快速检伤分类,将众多的伤员分为不同等级,按伤势的轻苇缓急有条不紊地展开医疗急救和梯队顺序后送,从而提高灾害救援效率[1,2].因此,检伤分类是灾害医学的重要组成部分,是灾害医疗救援的首要环节.汶川"5.12"特大地震造成大规模人员伤亡,其中数万人死亡,数十万人受伤.     

网架式帐篷手术室的建立

为适应未来战争和各种突发事件所致的危重伤员手术抢救的需要,我们利用军用网架式帐篷建立急救手术室,经过多次演练使用,取得了良好的效果,现介绍如下.     

灾区医疗救援中常用的五类药

四川汶川地震给震区造成了重大人员伤亡。我国卫生医疗部门及爱心企业、人士等向灾区紧急捐助药品、医疗物资,以及时抢救幸免伤员。除重症病人急救需诸多急救药品外,以下是灾区救援中用得较多的药品。     

“5．12”汶川地震医疗救援思考及对策

目的通过“5．12”大地震救治,建议以政府为主导多部门联动机制的组织保障,组建专业救援队伍,平时储备急救物资,培养忧患意识,加强急救培训,保证应急工作有序有效进行。方法通过对本院“5．12”大地震伤员统计,分析伤员分区救治流程和救治方法。结果震后2天伤员最多,占68．80％,伤后12小时以后才得到救治伤员最多,占47．64。结论早期多部门联动专业救治是抢救成功率的关键。     

接近伤员时的防护

1　接近伤员的原则1 1　以防为主的原则　接近伤员是火线抢救的开端。接近是否成功直接关系到伤员抢救或搬运的成败。因而正确的防护不仅可使卫生人员免遭敌火力的杀伤 ,更重要的是不至于影响火线抢救工作的顺利进行。以防护为主的原则 ,并不是说卫生人员可以重点考虑自己的安危而置伤员的生命危险不顾 ,而是应该防护和接近相互结合 ,即在防护中不断接近伤员 ,在接近中时刻不忘防护。1 2　先重后轻的原则　军医、卫生人员接近伤员急救时 ,应首先接近那些伤势较重 ,不能自救互救 ,或暴露在敌火力威胁下的伤员。特别是大出血、窒息、被正在…     

“4·20”芦山地震伤员的急救护理特点

面对"4·20"芦山地震,在总结2008年汶川地震救护经验的基础上,我院护理人员科学安排、合理分工、加强重点,配合医师顺利完成了地震伤员的救护任务,创造了医院救治地震伤员零死亡、伤口零感染的佳绩.现将本次地震伤员急救护理的特点与经验总结如下.