经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月‐2014年4月在该院进行手术治疗的108例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式将108例患者分成两组,腹腔镜组与阴式组,每组54例,腔镜组在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,阴式组行阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术时间、肌瘤剔除个数、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果腹腔镜组的手术时间和术中出血量都明显高于阴式组,腹腔镜组的肌瘤剔除个数明显较阴式组少,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后排气时间及住院时间相比差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术相对腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术时间短、术中出血量少及肌瘤切除个数多等优点,可在临床中选择应用。     

三种子宫肌瘤剔除术的效果与安全性的比较

目的:比较经阴道、开腹、腹腔镜三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.方法:选择我院2010年10月～2012年1月行子宫肌瘤剔除术的136例患者,根据手术方式将其分为经阴道组(40例),开腹组(49例)与腹腔镜组(47例).对患者的临床资料进行回顾性分析,比较三种子宫肌瘤剔除术的临床效果与安全性.结果:经阴道组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而手术时间、术中出血量、镇痛剂使用率显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术时间、术后活动时间、住院时间、镇痛剂使用率显著低于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术对患者造成的损伤小,手术操作简单,手术时间短,患者术后恢复迅速,无不良反应,与开腹及腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,患者疼痛更小,因此具有重要的临床应用价值.     

两种子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的探讨子宫肌瘤患者采取阴式子宫肌瘤剔除术或腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的手术效果。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用阴式子宫肌瘤剔除术,即为阴式组,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,即为腹腔镜组。观察比较两组术式的手术效果,包括手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面。结果阴式组手术时间、术中出血量,肛门排气时间明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异有显著性(P0.05)。阴式术后起床活动时间、术后住院时间也明显短于腹腔镜组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的肌瘤单发、多发以及肌瘤的部位、肌瘤直径方面比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果更好,手术时间、术中出血量,肛门排气时间以及术后起床活动时间、术后住院时间等方面均有显著改善,值得临床广泛应用。     

经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术( transvaginalmyomectomy, TVM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术( laparoscopicmyomectomy,LM)、开腹子宫肌瘤剔除术( transabdominal-myomectomy, TAM)的临床特点,寻找最佳手术方式,以达到最佳临床效果。方法 收集经阴道、腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组36例,腹腔镜组36例,开腹组45例,比较三组手术时间、术中出血、术前术后3d 血红蛋白的差值、术后肛门排气时间、术后住院时间。结果 经阴道组手术时间最短,与腹腔镜组及开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术中出血经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术前术后3d 血红蛋白差值经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术后肛门排气时间经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。术后住院日经阴道组与腹腔镜组比较差异无显著性,两者与开腹组比较差异有显著性( P ＜0.05)。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术等微创手术具有出血少、手术时间短、术后恢复快等优点,经阴道手术在微创中更具优势。选择一种最适合患者的术式是保证手术成功的关键。     

腹腔镜及经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的手术效果.方法 回顾分析2010年1月～2012年1月在我院治疗的60例子宫肌瘤剔除术的临床资料,其中30例经腹腔镜剔除;30例经腹剔除.比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的数目、直径、肠功能恢复时间、术后住院时间等情况.结果 经腹组手术时间明显少于腹腔镜组(P＜0.05),对于多发(肌瘤数目≥4)及巨大肌瘤经腹组明显优于腹腔镜组;腹腔镜剔除肌瘤数目、肛门排气时间及术后住院时间均少于经腹组(P＜0.05).术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经腹子宫肌瘤剔除术具有手术快、剔除肌瘤直经大、数目多,适合剔除肌壁间及较深部位子宫肌瘤的优点;腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、瘢痕小等优点.     

经阴道与腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 临床诊断为子宫肌瘤患者行经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术,其中经阴道组38例,腹腔镜组29例,比较两组术中、术后情况.结果 两组手术时间、术后排气时间、生活恢复自理时间、术后病率及住院时间比较差异无显著性意义(P＞0.05),经阴道组术中出血量较腹腔镜组明显减少,差异有显著性(P＜0.05),经阴道组住院费用较腹腔镜组明显减少,差异有显著性(P＜0.05).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术均具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻的优点,但腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有术中出血多、住院费用高的缺点,经阴道子宫肌瘤剔除术不适合盆腔有粘连者,应根据患者具体情况恰当选择术式.     

经阴道手术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效及安全性比较

目的:探讨经阴道手术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果及安全性。方法:选取2016年1月-12月住院的199例子宫肌瘤患者进行观察,根据手术方式的不同分为腹腔镜组(95例)和经阴道组(104例),腹腔镜组患者予以腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,经阴道组患者予以经阴道子宫肌瘤剔除术,并比较两种手术方式治疗情况,患者胃肠道恢复时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果:经阴道组患者手术时间、术中出血量均明显优于腹腔镜组(P<0.05);两组患者胃肠道恢复时间、术后住院时间以及术后疼痛程度间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道行子宫肌瘤剔除术可减少手术时间、术中出血量、术后并发症,值得推广应用。     

不同手术方式行子宫肌瘤切除的综合分析

目的 比较阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤切除术的临床应用效果.方法 将64例需行手术切除治疗的子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组两组,对两组的手术时间、术中出血量、清除率以及术后住院时间等情况进行比较.结果 两组手术时间和子宫肌瘤的清除率间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与开腹组比较,腹腔镜组术中出血少,住院时间短,术后病率低,两组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经阴道B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术具创伤小、术后恢复快、住院时间短和术后病率低等优点,是一种较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法.     

子宫动脉上行支阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的 探讨子宫动脉上行支阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 选取2005年1月～2006年6月在我院住院,要求行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者(排除宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤及黏膜下子宫肌瘤)60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,对照组直接行子宫肌瘤剔除术.观察两组手术时间、术中出血情况、术后恢复情况(如术后排气时间、切口愈合情况、住院时间等),门诊随访观察子宫肌瘤复发及月经改善情况.结果 60例患者均在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,无中转开腹.观察组术中出血量明显少于对照组,与对照组相比差异有显著统计学意义(P＜0.01);手术时间和术后排气时间,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);平均住院日两组比较无明显差异(P＞0.05).两组患者均无切口愈合不良发生(0/60).观察组术后月经过多改善率为100%(26/26),而对照组则为80%(16/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫动脉上行支阻断可明显减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的手术出血量,术后恢复快,症状改善率高,且不增加手术并发症,具有临床推广应用价值.     

经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用与可行性分析

目的:研究与分析经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用与可行性。方法:选取2015年1月-2017年1月本院收治的子宫肌瘤患者60例为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,而在此基础上,观察组术前采取经阴道超声引导。比较两组手术情况、术后并发症及预后。结果:两组术中出血量、手术时间、胃肠恢复时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P0.05);观察组术后肌瘤残留率、肌瘤直径、术后1年复发率均小于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用经阴道超声的效果非常显著,即可显著减少术后患者子宫肌瘤残留率以及1年后复发率,因此具有较高可行性,值得临床应用推广。     

3种子宫肌瘤剔除手术方式的临床观察与应用

目的 观察比较3种子宫肌瘤剔除手术方式在临床中的应用.方法 选择我院收治要求保留子宫的84例子宫肌瘤直径小于8 cm的已婚患者,其中23例经腹子宫肌瘤剔除,34例经腹腔镜子宫肌瘤剔除,27例经阴道子宫肌瘤剔除,对临床治疗资料进行分析,比较3组病例手术时间、术中出血量、术后排气、术后病率、住院天数、住院费用.结果 所有患者手术后均保留了子宫.经腹肌瘤剔除术组手术时间最短,腹腔镜组术中出血量相对较多,经腹肌瘤剔除术组术后排气时间最长,经阴道组术后病率发生最高,经腹肌瘤剔除术组住院天数最长,腹腔镜组住院费用最多,结果差异显著(P＜0.05).结论 3种子宫肌瘤剔除手术方式各有利弊,手术方式由医师和患者共同决定.     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的分析经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取解放军91中心医院2014年5月至2015年1月期间收治的子宫肌瘤患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数均优于对照组(P<0.05);观察组肌瘤剔除个数多于对照组(P<0.05)。观察组患者术后排气时间早于对照组,且复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,在临床应用中值得推广。     

经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对照

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的150例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、剔除肌瘤直径、术后排气时间、术后住院时间、并发症的发生率及复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症发生率及复发率均少于对照组,两组比较差异显著,P0.01,两组剔除肌瘤数目及剔除肌瘤直径比较无明显差异,P0.05。结论:经腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复迅速等优点,值得临床推广。     

腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剥除的疗效对比观察

目的探讨腹腔镜与经阴道手术剥除子宫肌瘤的疗效差异。方法 289例子宫肌瘤患者,随机分成腹腔镜组145例和阴式组144例。腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剥除术,阴式组行经阴道子宫肌瘤剥除术,观察比较两组的术中出血量、手术时间、肌瘤数量、肌瘤大小、肛门排气时间及住院时间。结果两组间的手术时间、肌瘤大小、肛门排气时间及住院时间没有统计学差异,P〉0.05;腹腔镜组术中出血量明显较阴式组多,差异有统计学意义,P〈0.05;阴式组剥除肌瘤数量明显较腹腔镜组多,差异有统计学意义,P〈0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有手术创伤小的优点,而经阴道子宫肌瘤剥除术出血少,肌瘤剥除率高。临床上应根据患者具体情况选择合适的手术方式。     

三种手术方法治疗子宫肌瘤的临床效果观察分析

目的:探讨与分析三种不同手术方法(免气腹腔镜手术、经阴道子宫肌瘤剔除术、开腹手术)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:以128例子宫肌瘤患者(其中行免气腹腹腔镜手术43例,经阴道子宫肌瘤剔除术43例,开腹手术42例)为研究对象,对其临床资料如手术时间、出血量、住院时间等进行回顾性分析与总结。结果:Ⅲ组即开腹手术时间最短,但与Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组失血量、住院时间与术后排气时间均长于Ⅰ组、Ⅱ组,复发率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种手术方式各有其优缺点,较之开腹式(AM),免气腹腔镜手术(LM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)更值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术80例临床观察

目的 评估腹腔镜子官肌瘤剔除术的临床价值.方法 2004年1月至2008年1月选择我院子宫肌瘤患者140例,分为腹腔镜子宫肌瘤剔除组80例和开腹子宫肌瘤剔除组60例.观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后痛率及术后住院时间.结果 80例腹腔镜子宫肌瘤剔除术均获成功,无一例中转开腹.两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P＞0.05).腹腔镜组术后排气早、住院时间短、术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行、临床效果好的微创术式.子宫肌瘤数目≤3个,壁间肌瘤及浆膜下肌瘤直径＜6cm,将大大提高手术成功率.     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的:对比经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的临床疗效。方法:选择采取经阴道或腹腔镜予以子宫肌瘤剔除术患者102例,其中阴式组患者43例,腹腔镜组患者59例,记录两组患者手术时间、出血量、术后伤口愈合状况及安全性等。结果:两组患者手术时间、术后伤口愈合状况及安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者出血量为(167±78)ml,阴式组患者出血量为(97±44)ml,阴式组出血量明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)临床疗效、手术时间、伤口愈合状况及安全性基本相当,TVM较LM出血量少,手术费用低,适用于位置较深或肌壁间的子宫肌瘤剔除。LM较TVM创伤小,术后并发粘连可能性低,临床工作中应当依据患者病情和自身经验综合选择合适术式。     

子宫腺肌瘤局部病灶切除术在子宫腺肌症治疗中的应用

目的:探讨不同子宫腺肌瘤局部病灶切除术对子宫腺肌症的治疗效果,旨在提高疗效。方法:研究对象为2009年1月-2009年12月在笔者所在医院行手术治疗的子宫腺肌瘤患者98例,随机分为腹腔镜组与开腹手术组,观察并比较两组手术时间、出血量、术后住院时间和患者满意度进行比较。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量高于开腹手术组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后病率、术后住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);腹腔镜组的总体满意度为91.84%,开腹手术组的总体满意度为79.59%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);腹腔镜组的术后平均恢复正常工作时间显著低于对照组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有良好的治疗作用,效果优于开腹组,值得在临床中推广应用。     

经阴道手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效对比

目的 探讨经阴道手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取90例子宫肌瘤患者,随机分为经阴组与腹腔镜组,经阴组46例采用经阴道手术方式,腹腔镜组44例采用腹腔镜手术方法 ,对比分析2组疗效.结果 经阴组手术时间、术中出血量均显著优于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组住院时间、肌瘤直径、剔除肌瘤数量差异均无统计学意义;2组患者术后下床活动时间、手术前后血红蛋白下降值、最高体温差异均无统计学意义;经阴组术后排气时间显著优于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 2种手术方式均能有效治疗子宫肌瘤,各有优点、各有适应症,相辅相成,经阴道手术具有手术时间较短、术中出血较少的优点,手术前应根据患者情况、医院设备以及术者的技能,正确选择手术方式.     

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术远期疗效比较

目的比较经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的远期疗效。方法选择2010年1月至2013年1月恩施自治州中心医院妇产科收治的250例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为经腹组和腹腔镜组,每组125例。经腹组采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,记录两组患者的术中指标(手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数以及最大直径、术中并发症)以及术后指标(住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、术后体温最高值、术后并发症),应用SF-36生活质量问卷调查表评估两种手术对患者生活质量的影响。结果腹腔镜组患者术中出血量显著少于经腹组[(78±21)mL比(128±32)mL],手术时间显著长于经腹组[(116±27)min比(100±23)min],肌瘤剔除个数少于经腹组[(2.9±0.6)个比(3.5±0.8)个],差异有统计学意义(P<0.05),剔除肌瘤的最大直径比较,差异无统计学意义[(6.5±1.7)cm比(6.3±1.7)cm](P>0.05);腹腔镜组患者术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于经腹组[(40±6)h比(56±4)h、(45±5)h比(54±5)h、(8.3±2.1)d比(10.9±3.8)d](P<0.05);经腹组术中及术后并发症发生率与腹腔镜组比较差异均无统计学意义[10.4%(13/125)比8.8%(11/125)、18.4%(23/125)比16.0%(20/125)](P>0.05),此外,经腹组切口愈合不良率显著高于腹腔镜组[5.6%(7/125)比0.8%(1/125)](P<0.05);两组患者术前和术后的各维度评分、总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的躯体职能、社交功能、情感职能以及精神健康等的评分均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),躯体功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力以及总分与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创口小、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得推广应用。