卵巢巨大囊肿1例手术体会

病例55岁,女性,绝经5年,因＂腹部进行性膨隆7年,纳差、呕吐、下肢浮肿1个月＂入院。患者于7年前发现下腹稍膨隆,无恶心、呕吐、呕血、便血,无皮肤黄染,无腹痛,无双下肢浮肿,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难,未诊治,其后发现腹部膨隆逐年加重。     

阔韧带恶性间叶瘤1例

1病历简介 患者,女,48岁,发现腹部包块3年,腹胀、腹痛2个月入院.3年前跌倒后感下腹胀痛、恶心、纳差,腹胀无发热、盗汗、咳嗽.查体:腹部膨隆,肝脾未触及肿大,下腹可触及一约24cm×23cm肿块,呈囊实性,可活动无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.其他部位检查无阳性体征.实验室检查血常规:Hb107g/L,WBC 2.60×109/L,N 0.90,肝、肾功、尿常规未发现异常,AFP(-).     

全肝海绵状血管瘤CT误诊1例

1病例简介患者男性,述10年前无明显诱因出现上腹部隐痛,经当地中医治疗后,腹痛未减轻并出现全身浮肿,未处理,后浮肿自行消退,9年前于肋缘下扪及包块,随后包块逐渐增大,上腹部渐渐膨隆,无发热、恶心、呕吐,黄染等不适。入院前10天腹痛突然加剧,呈间隙性绞痛伴皮肤巩膜黄染入院。入院查体:全身皮肤巩膜重度黄染,无出血点、肝掌、蜘蛛痣、杵状指,腹膨隆等,未见胃肠型及蠕动波。肝大于右锁骨中线脐下2cm,左锁骨中线平脐,光滑无结节感,触叩痛,无反跳痛及肌紧张,心肺听诊无异常发现。CT平扫可见肝脏体积明显增大,肝右叶见不规则高密度影边界不清;…     

原发性十二指肠恶性淋巴瘤一例

患者,女,48岁。上腹持续疼痛8个月。近1个月来进食后反复呕吐,明显消瘦,腹部膨隆,呼吸困难故入院。体查:BP 14/8kPa,恶病质,全身极度消瘦。两下肺呼吸音消失。心脏无杂音。腹部高度膨隆,脐外突,腹壁静脉无曲张,叩诊呈浊音。下肢高度浮肿。胸片示:两侧胸腔大量积液。B超检查大量腹水,肝脾声像正常。胆囊左侧0.5cm处可见10cm×10cm球形肿块,不均质回声区。双肾盂积水。卵巢、子宫正常。肝功检查:HBsAg阴性,GOT 4U/L。总蛋白58g/L,白蛋白24g/L,球蛋白34g/L。     

自发性小肠模断1例

患者男,26岁,饱餐后用力解大便时即感腹部剧痛,伴恶心呕吐26小时,于1991年12月24日入院。既往健康,病前无腹痛、发烧及外伤史,检查T38.5℃,P120次/分,BP10/7kda,精神萎靡,腹膨隆,呈板状,广泛压痛及反跳,肠音消失,腹腔穿刺性,血象WBC18.9×10~9/L.N88％。拟     

典型结节性硬化症一例

病例资料患者,女,28岁,主诉腹部渐进性膨隆一年余,腰痛3个月入院。患者无腹痛、腹胀、恶心呕吐症状,大小便正常,入院前外院超声提示腹盆腔巨大占位,遂转入我院。入院后查体：神志清,发育正常,口鼻三角区多发淡棕色蜡状丘疹,呈蝶翼状分布,触之较硬,无瘙痒、疼痛感;腹部明显膨隆。血尿常规、肝肾功能正常。否认家族中有类似病史。     

急性胆囊炎炎性包块致结肠不全性梗阻误诊为结肠癌1例报告

1　一般资料男 ,60岁 ,以持续性腹胀、腹痛 4d ,伴恶心、呕吐入院。呕吐物为胃内容物 ,有排稀便史。查体 :全身皮肤黏膜、巩膜无黄染。心肺 (-)。T 3 7℃ ,Bp 2 1/ 13kPa (1kPa =0 .13 3mmHg) ,P 82次 /min。专科检查 :腹部膨隆 ,无肠型及胃肠蠕动波 ,右上腹莫非氏征阳性 ,右中     

空肠恶性淋巴瘤穿孔1例

病例男性，17岁，未婚，学生。因左下腹痛伴纳差、乏力1月入院。患者于1个月前无明显诱因出现左下腹部隐痛，无放射痛，与进食及体位无关。伴纳差、乏力，偶有腹胀。无发热、恶心、呕吐、黑便、腹泻、黄疸等症状。患病后上述症状进行性加重，近1个月体重下降约7．5k。大、小便正常。查体：体温37℃，脉搏84次／min，呼吸16次／min，血压110／70mmHg，体重49k。     

肝糖原累积病1例

患者,女,12岁,因“腹部膨隆2年,肝区疼痛1周”入院。患者父母于2年前发现其腹部逐渐增大,近1周感肝区持续性胀痛,以肝大待查于2007—07—01收住。查体：T：36．5℃,P90／min,R30／min。神志清,发育营养差,身材矮小,皮肤巩膜无黄染。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹软,右上腹压痛、无反跳痛,     

避孕环致绞窄性小肠梗阻1例

1病例介绍患者女性,57岁,因腹胀、腹痛伴恶心、呕吐3天,于2011年5月14入院。患者于2011年5月11日无明显诱因出现腹胀、全腹痛,以中下腹部为甚,呈持续性、阵发性加重,5月14日院外腹部平片提示:小肠明显积气扩张,并见多发液平面,考虑小肠梗阻。患者已放置绝育环15年,51岁闭经,未取环。入院后检查:患者急性病容,体温36.6℃,心率70次/min,血压18.0/8.0KPa,腹部膨隆,全腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音阴性,叩诊鼓音;白细胞     

卵巢巨大黏液囊腺瘤1例

患者女,23岁,未婚.因腹胀、腹部膨隆4个月,加重伴呕吐4 d,急诊入院.体检:腹部膨隆,右上腹压痛,移动性浊音(+).急诊科腹穿抽出1000 ml咖啡样胶冻状液体.     

Budd-Chiari氏综合征1例

我院以肝硬变腹水收治了1例Budd-Chiari氏综合征现报道如下。 患者男,45岁。因腹水、下肢浮肿13年,于1985年10月28日以肝硬变腹水入院。13年来腹水、浮肿反复出现,逐渐加重,9年前发现腹壁静脉怒张。入院时体形消瘦、面色晦暗,巩膜及皮肤轻度黄染,无肝掌及蜘蛛痣。心肺无异常,肺肝界在右锁骨中线第四肋间。腹部高度膨隆,胸壁下部、脐上及左侧腰部腹     

肝豆状核变性肾脏损害1例

患者男,12岁。因面部浮肿1个月入院。一般情况较差,神志清晰,表情淡漠,肾病面容,面色苍白浮肿,结膜苍白。腹部稍膨隆,扪及肝脾肿大,腹水征阴性,     

肠系膜上动静脉及十二指肠空肠损伤

患者男性,26岁。因骑自行车与卡车相撞,车把擅击左上腹部。即感全腹剧痛,呈持续性,向腰背部放散,头昏眼花,胸闷,口干,但无恶心呕吐及意识障碍,伤后30分钟入院。 查体:脉搏160次,呼吸28次,血压30/20。意识恍忽,面色苍白,腹部膨隆,腹式呼吸消失,脐左上方皮肤擦伤1cm,周围肿胀。腹肌紧张,压痛明显,叩诊浊音,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝之鲜血。     

胃毛粪石引起胃穿孔一例报告

男,8岁。半月前一次食软枣半斤,食后有恶心呕吐.腹泻,饱胀感。入院前几天自感上腹部隐痛,经自按摩腹部,在当地治疗有缓解。后因突发上腹部剧痛而就诊入院。检查;体温39.8℃,脉搏160次/分,呼吸48次/分,血压86/56mmHg,WBC22600/mm~3,中性92%,面色苍白,腹部膨隆,腹肌紧,肝浊音界消失。X线检查:双肺未见异常。双膈肌升高,右膈下有大量游离气体,推压肝脏下移至脊柱旁。左膈     

双侧巨大肾积水应用回肠段全输尿管一例

患者,女,26岁,已婚.5岁时发现腹部膨隆,逐渐增大.15岁时外院诊断为双肾积水,尿道留置导尿,1周后积水消失出院.近半年腹部包块进行性增大,腹胀难忍,伴尿少、气急、纳差,于1979年6月26日入院.检查:消瘦,身高168cm,腹部高度膨隆,几被一巨大囊肿占满,包块质软与周围界线不清,无压痛,叩之浊音,腹围122cm.实验室检查:血尿素氮4.5mmol/L,肌酐158.4μol/L,二氧化碳结合力     

传染病科试题

病历摘要　患者男性,30岁。因乏力、纳差、腹胀、尿黄、目黄1周入院。5年前体检发现HBsAg阳性,3年前因恶心、厌油、呕吐、食欲不振而入院,诊断为“黄疸型肝炎”,住院治疗1个月痊愈出院。后多次检查肝功能正常,HBsAg一直为阳性。1个月前突发大咯血而入院行左下肺切除术,病理诊断为“肺结核瘤”,术中输血900ml,术后一直服用抗结核药物。体检:体温37°C,皮肤及巩膜深度黄染,面色稍苍白,浅表淋巴结无肿大,左侧胸部术后瘢痕,心脏听诊无异常,腹部膨隆,无压痛,Murphy征阴性,肝于右肋下2cm,可触及,质中等硬度,边缘钝,脾肋下1cm,无叩击痛,腹水征…     

肝脏血管外皮瘤1例报告

1 临床资料患者女,45岁。半年前感上腹部不适,伴恶心、厌食、体重减轻。同时发现上腹部包块,无疼痛。症状渐重且伴腹泻。外院 B 超检查疑“肝癌”或“肝脓肿”入院。查体:中年女性,头颈及胸部未发现异常。右上腹部膨隆,肝     

以胸痛为首发症状的恶性腹膜间皮瘤一例

1临床资料 患者,男,53岁,因左侧胸痛2周伴腹胀10d于2002年10月25日入院。患者入院前2周无明显诱因出现左侧腋下持续性胸痛,平卧位、左侧卧位和深吸气时,疼痛加重。10d前起腹部逐渐膨隆,腹胀明显。病后患者诉乏力、纳差、心悸、胸闷,消瘦较明显。无明显畏寒、发热、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐及腹痛、腹泻等。尿、便正常。入院前患者曾在当地医院予以抗炎和利尿等治疗,无明显效果。既往身体健康,无特殊嗜好及石棉接触史。     

读片窗

读片窗全昌斌由昆何宝明贾树林患者女，４３岁。发现盆腔包块两年，增长迅速伴腹胀、尿少、下肢浮肿２月。体检：营养差，贫血面容，不能平卧，腹部极度膨隆如足月妊娠，腹壁静脉曲张，两下肢水肿。既往史及月经史无特殊。Ｂ超检查：①腹部巨大囊性肿物来自卵巢；②腹水；...