自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的 评价血清Smith抗体(抗Sm)、抗核小体抗体(AnuA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗核糖体P蛋白(抗rRNP抗体)、抗核抗体(ANA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床应用价值.方法 抗Sm、AnuA、抗rRNP抗体采用LIA法,抗dsDNA、ANA采用IIF法.结果 62例SLE患者抗Sm、AnuA、抗dsDNA、抗rRNP抗体和ANA阳性率分别是34%、61%、55%、19%、98%,五种自身抗体联合监测的阳性率为100%.结论 自身抗体联合检测大大提高了SLE诊断的敏感性和特异性.     

自身抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的探讨9项自身抗体检测结果在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用,以提高其诊断水平。方法 ANA采用免疫荧光法、自身抗体IgG(8项)采用蛋白芯片技术;综合分析SLE组9种自身抗体的阳性率,并与其他风湿性疾病组及对照组比较。结果 SLE组自身抗体阳性率为:ANA92.3%、抗ds-DNA38.5%、抗SSA/Ro41.0%、抗SSB/La25.6%、抗Scl-70为0、抗Jo-I28.1%、抗u1RNP28.2%、抗Ribosome33.3%、抗Sm25.6%,与其他风湿性疾病组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 9种自身抗体联合检测在SLE的早期诊断和鉴别诊断的具有积极作用。     

系统性红斑狼疮89例自身抗体检测结果分析

目的 探讨抗核抗体(ANA)、抗可提取核抗原抗体(ENA)及抗双链DNA抗体(dsDNA)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的阳性率极其联检的意义.方法 ANA和dsDNA采用间接免疫荧光法(IIF法).ENA采用欧蒙印记法分别对89例SLE患者进行检测.结果 SLE各种抗体阳性率不同:ANA、dsDNA和ENA抗体在SLE阳性率分别为81％、51％和70％,ENA中抗核小体抗体(AnuA)、Sm抗体、抗核糖体P蛋白抗体(rRNP)、u1RNP抗体、SSA抗体、SSB抗体、Scl-70抗体、Jo-1抗体、PCNA抗体、抗组蛋白抗体(Hist)抗体阳性率分别为63％、27％、13％、31％、45％、16％、1％、0％、2％和31％;同时SLE活动期患者与非活动期患者AnuA、dsDNA阳性率差异有统计学意义.结论 各项自身抗体在SLE中的阳性率不同,所揭示的临床意义也不同;dsDNA抗体和AnuA抗体与疾病活动性密切相关;自身抗体联合检测大大提高了SLE诊断的敏感性和特异性.     

自身抗体检测对系统性红斑狼疮的诊断价值分析

系统性红斑狼疮（SLE）的发病是多种免疫系统功能异常的结果,患者体内会出现T细胞功能异常、B细胞高度活化、NK细胞活性降低等病理改变,进而可引起多种自身抗体的产生和免疫复合物的沉积,最终引发SLE相关组织损伤的出现,因此,有关细胞免疫和体液免疫失衡的课题始终是SLE相关研究领域的焦点问题。本研究针对自身抗体检测对SLE的诊断价值进行了观察和分析,现将研究的具体情况报告如下。     

抗细胞膜DNA抗体在三种自身抗体阴性系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的 研究抗细胞膜DNA（mDNA）抗体在抗Sm抗体、抗双链DNA（dsDNA）抗体和抗核小体抗体（AnuA）等特异性自身抗体阴性的系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断意义。方法 随机选择145例SLE患者。以Raji细胞为底物，采用间接免疫荧光法检测SLE患者血清抗mDNA抗体和抗dsDNA抗体，采用免疫印迹法检测抗Sm抗体，酶联免疫吸附法测定AnuA。分析抗mDNA抗体在其他特异性自身抗体阴性SLE患者中的诊断价值。结果 抗mDNA抗体在SLE中的阳性率为69．7％，明显高于抗Sm抗体（19．7％）、抗dsDNA抗体（31．9％）和AnuA（45．8％，均P〈0．01）。在抗dsDNA抗体阴性的SLE患者中，抗mDNA抗体的阳性率达64．3％；在抗Sm抗体阴性的SLE患者中，抗mDNA抗体的阳性率为70．2％；而AnuA阴性的SLE患者中，抗mDNA抗体的阳性率为60．3％。结论 抗mDNA抗体是一种敏感性较高的SLE血清学标志之一，尤其对抗Sm抗体、抗dsDNA抗体或AnuA阴性SLE的诊断具有重要参考意义。     

ANA与抗ENA抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的探讨抗核抗体(ANA)和抗(可溶性抗原)ENA抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法将78例SLE确诊患者纳入研究作为SLE组,将60例其他自身免疫性疾病(AID)患者作为疾病对照组(其他AID组),将55例健康者体检者作为健康对照组。分别采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(LIA)对ANA和抗ENA抗体(抗-ENA)谱进行检测。结果 SLE组和其他AID组的ANA和抗-ENA阳性率均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。nRNP/Sm、Sm、dsDNA、Nuc、His和Rib 6项抗体指标在SLE组与其他AID组之间比较,差异有统计学意义(P0.01)。抗-ENA中,对SLE诊断的特异度较高的指标有:Sm(98.33%)、His(96.67%)、Nuc(96.67%)、dsDNA(96.00%)、Rib(95.00%);敏感度排序靠前依次为:SSA(64.10%)、Ro-52(52.56%)、nRNP/Sm(48.72%)、Nuc(43.59%)、dsDNA(42.30%)、Sm(34.62%);同时满足特异度强且敏感度较高的指标为:nRNP/Sm、Nuc、dsDNA、Rib、Sm、His。5种联合检测模式中,ANA+dsDNA+Nuc模式的阳性率明显高于其他4组,差异有统计学意义(P0.01)。结论联合检测ANA和抗-ENA谱可以提高SLE诊断的确诊率,减少漏诊、误诊,对SLE的早期诊断、治疗和病情监测有重要的临床价值。     

一例系统性红斑狼疮病例不正规治疗致死分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物。造成组织损伤，临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。目前本病最好的治疗方法是激素冲击疗法。     

自身抗体检测对系统性红斑狼疮的诊断价值分析

目的探讨自身抗体检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法对121例SLE患者、110例非SLE风湿类疾病患者及58例健康者进行抗核抗体(ANA)、抗双链脱氧核糖核酸(抗ds-DNA)及抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱检测,对结果进行统计分析。结果 SLE患者抗ds-DNA、抗SmD1、抗SSA阳性率高于非SLE风湿类疾病患者(P<0.05),所有自身抗体指标阳性率均高于健康者(P<0.05);抗dsDNA、抗SmD1联合检测诊断SLE的约登指数最高,为0.669。结论 ANA检测仅可用于SLE筛查,应与抗ds-DNA、抗ENA抗体谱各指标组合形成不同的检测模式,从而提高SLE诊断特异度和灵敏度,避免漏检。     

系统性红斑狼疮48例护理体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现各个系统和脏器损害的症状，以肾脏损害为最多见。临床上有典型的蝶形红斑或盘状红斑皮肤损害，病情迁延，不易缓解，反复发作可加重病情，本病女性约占90％，多为育龄妇女。我科成立于2004年年末，至今为止共收治了48例系统性红斑狼疮患者，     

自身抗体的联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的观察抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAs)联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义。方法分别用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测自身抗体。结果在SLE组中,ANA阳性率为94.2%,抗nRNP/Sm抗体阳性率为41.7%,抗Sm抗体阳性率为35.0%,抗SSA抗体阳性率为76.7%,抗SSB抗体阳性率为26.7%,抗dsDNA抗体阳性率为22.5%,抗核小体抗体阳性率为32.5%,抗组蛋白抗体阳性率为17.5%,抗核糖P蛋白抗体阳性率为33.3%;SLE组与健康对照组的各项结果相比较均有显著性统计学意义(P0.05)。结论自身抗体的联合检测有助于系统性红斑狼疮的诊断。     

抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮临床特征分析

目的 :探讨抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮 (SLE)的临床特征。方法 :对 2 75例抗Sm抗体阳性SLE患者临床资料进行分析 ,并与 2 90例抗Sm抗体阴性SLE患者临床资料进行比较。结果 :抗Sm抗体阳性SLE患者年龄小、病程短、光敏感、关节炎、口腔溃疡较多见 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;血沉快、蛋白尿、补体下降发生率较高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;抗URNP抗体、抗Rib抗体阳性率高 ;抗Sm抗体阳性组与阴性组之间SLEDAI积分差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :(1)抗Sm抗体阳性SLE患者临床表现明显 ,易被早期诊断。 (2 )抗Sm抗体、抗URNP抗体、抗Rib抗体联合检测 ,可能对SLE诊断意义较大。 (3 )抗Sm抗体水平与疾病活动性无一致关系。     

30例儿童系统性红斑狼疮自身抗体检测结果

ＳＬＥ是以多个脏器系统损害为特点的结缔组织病，许多病例临床表现不典型，尤其是儿童病例给早期诊断带来困难。为了解自身抗体在ＳＬＥ患儿血清中的分布与表现情况，探讨小儿ＳＬＥ早期诊断的方法，本科对３０例患儿进行了多种自身抗体的检测，以期对临床诊治有所帮助。...     

抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的 研究抗核小体抗体(AnuA)对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性.探讨AnuA在SLE诊治中的作用和意义.方法 采用免疫印迹法检测90例系统性红斑狼疮患者血清,40例其他风湿性疾病患者血清和35例健康对照血清中的AnuA及其他自身抗体指标,并将AnuA与疾病活动度、抗双链DNA抗体(抗-dsDNA)、抗-Sm补体等指标进行比较.结果 AnuA在SLE及其他风湿病对照组的阳性率分别为AnuA 72%和10%;抗-ds DNA 65.3%和1%,抗-Sm 22.5%和0.对SLE诊断的敏感性和特异性分别为69.2%和96%.AnuA与疾病活动度,SLE DAI评分,抗-ds DNA,补体C3水平和血沉有相关性.结论 AnuA在SLE中敏感性较高,是诊断SLE和了解狼疮活动度的良好指标.     

抗核抗体、抗核抗体谱及抗双链DNA抗体的联合检测系统性红斑狼疮的诊断价值

目的 探讨抗核抗体（ANA）、抗核抗体谱（ANAs）及抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）的联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法 选择2012年1月至2014年1月间泉州市某市级医院收治的SLE患者150例作为SLE组,同期收治的其他风湿性疾病患者30例作为疾病对照组,门诊体检健康者30例作为正常对照组。应用间接免疫荧光法检测血清 ANA ,应用免疫印迹法检测血清ANAs和抗dsDNA抗体水平。结果 SLE组ANA、抗dsDNA抗体、抗AHA、抗nRNP、抗AnuA、抗Sm阳性率显著高于疾病对照组和健康对照组（ P ＜0．01）。S L E患者中仅5．33％的患者出现单项抗体阳性,其余94．67％的患者一次性检测出2项或以上抗体阳性。SLE患者治疗后ANA、抗dsDNA抗体、抗AHA、抗Sm和抗SS‐A阳性率均不同程度下降,其中ANA、抗dsDNA抗体、抗AHA好转率分别为23．33％、83．33％和63．33％。结论 SLE患者ANA、ANAs和抗ds‐DNA抗体阳性率较高,联合检测和动态观察 ANA、ANAs和抗 ds‐DNA抗体对SLE诊断和治疗具有一定意义。     

儿童与成人系统性红斑狼疮自身抗体检测的比较分析

目的 探讨儿童及成人系统性红斑狼疮(SLE)在免疫学自身抗体方面的差异.方法 分析在我院就诊的50例首诊儿童SLE免疫学自身抗体检测的特点,并与同期357例首诊成人SLE进行比较.结果 儿童SLE与成人SLE的抗核抗体(ANA)阳性率为98.0％(49/50)vs.90.5％(323/357),抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)的阳性率为80.0％(40/50)vs.69.5％(248/357),抗心磷脂抗体阳性率为0％(0/50)vs.2.3％(9/357),抗Sm抗体阳性率为4.0％(2/50)vs.13.2％(47/357),抗SSA阳性率为10.0％(5/50)vs.10.6％(38/357),抗SSB阳性率为10.0％(5/50)vs.10.1％(36/357),抗UIRNP阳性率为4.0％(2/50)vs.7.0％(25/357),抗rRNP阳性率为6.0％(3/50)vs.4.8％(17/357),P值均＞0.05.结论 儿童SLE和成人SLE在免疫学自身抗体检测方面表现相似.     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的诊断价值探讨

目的探讨抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的实验诊断价值.方法用欧蒙免疫印迹法测定SLE患者血清、其他风湿性疾病患者血清和正常对照组血清中AnuA及其他自身抗体指标.结果在SLE患者中,AnuA的阳性率是79.8 %,抗ds-DNA抗体的阳性率是 65.2%,抗Sm抗体的阳性率是23.6 %,而在抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阴性时,其AnuA的阳性率达32.3%和57.4%.结论 AnuA对SLE实验诊断阳性率高,在SLE的诊断和疗效观察中有重要的价值.     

免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的 :探讨 Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4抗核抗体谱 (ANAS) ,抗双链脱氧核糖 (ds- DNA)抗体 ,可提取核抗原 (ENA)的联合检测在系统性红斑狼疮 (SL E)临床诊断的应用价值。方法 :ANAS采用间接荧光法 ,抗 ds- DNA抗胶体金斑点渗滤法、ENA采用免疫印记分别对 SL E活动组 5 1例、非活动组 6 3例患者的血清与 4 0例健康对照组进行对比检测。结果 :SL E活动期患者 Ig G、Ig M、Ig A较对照组明显升高 ,C3、C4明显下降 ,差异有显著性 (P值均 <0 .0 0 1) ;非活动期 Ig G、Ig A较对照组高 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ,而 C3、C4、Ig M无明显差别 (P>0 .0 5 )。114例 SL E患者ANAS阳性率为 78.1%,抗 ds- DNA抗体为 6 2 .3 %,ENA多肽抗体中 Sm阳性率为 2 7.2 %,抗核糖核酸抗体 u1RNP阳性率为 3 6 .0 %,抗 SS- A阳性率为 3 6 .8%,抗 SS- B阳性率为 16 .6 %,4 0例健康对照组均为阴性 ,差异有显著性 (P值均<0 .0 0 1)。结论 :多种血清学指标联合检测有助于对 SL E的诊断和病情活动程度进行检测。     

九项自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的价值

目的探讨血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)、抗干燥综合征A抗体(抗SSA)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB)、抗硬皮病抗原70抗体(抗Scl-70)、抗多发性肌炎/皮肌炎标记抗体(抗Jo-1)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)、抗核糖体核糖核蛋白抗体(抗rRNP)和抗Smith抗体(抗Sm)共9项自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值。方法收集117例SLE患者、119例风湿性疾病患者和120例健康者血清,采用间接免疫荧光法检测ANA,蛋白质免疫印迹法检测其他8项自身抗体。结果 117例SLE患者ANA、抗ds-DNA、抗SSA、抗SSB、抗Scl-70、抗Jo-1、ARPA、抗rRNP和抗Sm阳性率分别为92.3%、38.5%、41.0%、25.6%、0、23.1%、28.2%、33.3%和25.6%。除抗Scl-70以外,SLE患者组各抗体阳性率均高于风湿性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANA灵敏度、正确指数(尤登指数)及阴性预测值最高(P<0.01),但特异度最低(P<0.01)。除ANA以外,其他8项特异度较高,但相互之间差异并无统计学意义(P>0.05);抗ds-DNA、抗SSA和抗rRNP的正确指数较高(P<0.05)。抗ds-DNA、抗rRNP和抗Sm的阳性预测值较高(P<0.01)。除ANA以外的自身抗体平行试验联合检测SLE的诊断灵敏度得到提高(P<0.05),"抗SSA+抗ds-DNA+ARPA"、"抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP"与"抗SSA+抗ds-DNA+抗rRNP+抗Sm"联合检测模式的正确指数也得到提高(P<0.05)。除ANA以外的自身抗体系列试验联合检测SLE的诊断特异度显著提高(P<0.01),"抗ds-DNA+抗SSA+抗rRNP"联合效果也较好。结论 ANA不能作为SLE的确诊项目。抗SSA、抗ds-DNA与抗rRNP检测SLE具有很高的特异度,与ANA联合检测能极大地提高对SLE诊断的灵敏度和互补性。     

60例儿童系统性红斑狼疮自身抗体检测结果分析

系统性红斑狼疮 (SLE)是以多个脏器系统损害为特点的结缔组织病 ,许多病例临床表现不典型 ,尤其是儿童病例给早期诊断带来诸多困难。为了解自身抗体在SLE患儿血清中的分布情况 ,我室对 6 0例患儿进行了 3种自身抗体的检测 ,以便对小儿SLE早期诊断有所帮助 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　研究对象SLE患儿 6 0例 ,为 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月在住院门诊皮肤科或住院临床病人 ,诊断符合 1982年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准 ,年龄 8～ 12岁。1.2　试剂与方法抗核抗体 (ANA)按《全国临床检验操作规程》[1] 的免疫荧光法 (IFA)…     

4种自身抗体在系统性红斑狼疮诊断及评价活动性中的意义

目的探讨抗核小体抗体（AnuA）、抗双链DNA抗体（抗ds—DNA抗体）、抗Sm抗体和抗核糖体P蛋白抗体（抗rRNP抗体）在系统性红斑狼疮（SLE）诊断及评价活动性中的意义。方法用免疫印迹法检测SLE患者和其他风湿病患者的AnuA、抗Sm抗体和抗rRNP抗体,酶联免疫吸附法检测抗ds—DNA抗体。并将SLE患者分为基本无活动组、轻度活动组和中重度活动组3组,观察SLE疾病活动度与4种自身抗体阳性率的关系。结果SLE患者中AnuA、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的特异性为100％,抗ds—DNA抗体为90．6％;抗ds—DNA抗体的阳性率、敏感度和阴性预测值在4种自身抗体中最高,而抗Sm抗体最低。联合4种自身抗体检测SLE的阳性率为75．8％。抗ds—DNA抗体的阳性率基本无活动组与轻度活动组、中重度活动组比较差异有显著性（P〈0．05）;AnuA的阳性率各活动度组间比较差异有显著性（P〈0．05）;抗Sm抗体的阳性率中重度活动组与基本无活动组、轻度活动组的阳性率比较差异有显著性（P〈0．05）;抗rRNP抗体的阳性率各活动度组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论AnuA、抗ds—DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对SLE的诊断有重要价值,联合检测可提高SLE诊断的敏感度。AnuA、抗ds—DNA抗体和抗Sm抗体可作于监测SLE疾病活动的指标,而抗rRNP抗体与SLE疾病活动无关。