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1.
经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折是目前公认的有效方法。我院先后使用Ｄｉｃｋ、ＲＦ、ＳＦ内固定器 ,结果表明ＳＦ内固定器操作简便 ,结构设计合理 ,复位内固定可靠 ,疗效优良。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 2 3～ 55岁 ,平均 38岁。受伤方式 :交通伤 4例 ,坠跌伤 11例。损伤部位 :Ｔ12 1例 ,Ｌ18例 ,Ｌ2 4例 ,Ｌ3 2例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :屈曲压缩型 5例 ,爆裂型 8例 ,骨折脱位型 2例。 13例伴有神经损伤 ,神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ｂ级 1例 ,Ｃ级 5例 ,Ｄ级 7例 ,外伤至手术时间 2～ 13天 … 相似文献
2.
经椎弓根内固定系统 (ＡＦ)治疗胸腰段椎体骨折脱位在我国已广泛应用 ,手术经验日益丰富 ,并发症逐渐减少。ＡＦ系统具有操作简单、短节段三维固定、术后复位效果优良等优点。我院 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,应用ＡＦ系统治疗胸腰段骨折 37例 ,随访 6～ 30个月 ,对其进行回顾总结 ,报告如下。1 临床资料本组 37例 ,男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 5岁。致伤原因 :坠落伤 5例 ,车祸伤 18例 ,压砸伤 14例。其中Ｔ11骨折 7例 ,Ｔ12 骨折 13例 ,,Ｌ1骨折 11例 ,Ｌ2 骨折 6例。脊髓损伤按Ｆｒａｎｌｋｌｅ分级 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 9… 相似文献
3.
1 临床资料一般资料 :本组胸腰椎骨折合并脊髓损伤 2 8例 ,其中男2 0例 ,女 8例。年龄 1 7～ 5 8岁 ,平均 30 .5岁。车祸伤 1 3例 ,高处坠落伤 9例 ,压砸伤 6例。损伤节段Ｔ12 6例 ,Ｌ11 5例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ32例。骨折类型按Ｍｃａｆｅｅ—Ｙｕａｎ[1]分类 :压缩骨折 1例 ,爆裂骨折 1 8例 ,ｃｈａｎｃｅ骨折 2例 ,骨折脱位 (平移损伤 ) 6例。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 1 0例 ,Ｃ级 6例 ,Ｄ级 5例。手术距受伤时间约在 5ｄ以内 ,平均 3ｄ。椎弓根螺钉内固定装置采用江苏张家港医疗器械厂产品。手术方法 :全麻或强化加… 相似文献
4.
自 1996年 3月 ,我们采用ＡＦ系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 2 6例 ,女 4例。年龄 2 3～ 49岁 ,平均 32岁。受伤后至就诊时间 5～ 2 4小时 ,平均 8小时。受伤原因 :坠落物砸压伤 18例 ,高处坠落伤 8例 ,其它伤 4例。损伤节段 :Ｔ12 4例 ,Ｌ18例 ,Ｌ2 12例 ,Ｌ36例。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 13例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 4例 ,Ｄ级 5例 ,Ｅ级 2例。均在入院后 6小时内行手术治疗。1.2 手术方法 采用硬膜外麻醉 ,患者俯卧位 ,胸部及双髋部垫高 ,使腰部后伸… 相似文献
5.
1998～ 2 0 0 0年 ,我院共应用ＲＦ钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤 2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 8中男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 17～ 61岁 ,平均 4 6岁。损伤部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 9例 ,Ｌ115例 ,Ｌ2 1例 ,Ｌ31例。骨折类型 (按Ｄｅｎｉｓ分类[1] ) :单纯压缩型 8例 ,爆裂型 18例 ,骨折脱位型 2例。所有病人均有神经功能障碍 ,按Ｆｒａｎｋｅｌ[2 ] 分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 10例 ,Ｄ级 4例。致伤原因 :车祸伤 6例 ,高处坠落伤 2 0例 ,重物砸伤 2例 ,并发内脏损伤 3例。1.2治疗方法1.2 .1 手术整复 全麻… 相似文献
6.
AF系统治疗胸腰椎骨折脱位分析 总被引：1，自引：1，他引：0
目前ＡＦ手术已广泛运用于临床治疗胸腰椎骨折脱位 ,我们使用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折脱位 2 4例 ,取得了良好的疗效 ,结果表明ＡＦ系统具有结构简单 ,操作方便 ,固定牢靠 ,力学合理的优点 ,能够使椎管有效减压和恢复胸腰椎的生理弯曲。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 6 8岁。致伤原因 :高处坠落伤 17例 ,重物砸伤 4例 ,车祸 3例。压缩性骨折 19例 ,爆裂骨折 5例。 14例为复合伤 ,损伤节段 :Ｔ10 1例 ,Ｔ112例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ16例 ,Ｌ2 6例 ,Ｌ41例。术前神经系统功能分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 7例 ,Ｃ级 9例… 相似文献
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胸腰段骨折伴截瘫是临床上的常见病 ,我们根据骨折截瘫时脊髓受压因素多来自前方 ,设计了应用侧前方减压加Ｄｉｃｋ内固定一期治疗胸腰段骨折伴截瘫 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,平均年龄 36 5岁。致伤原因 :坠落伤 4例 ,车祸伤 3例。受伤部位 :Ｔ12 损伤 2例 ,Ｌ14例 ,Ｌ2 1例 ,伤后入院时间 1～ 3ｄ ,伤后脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｎｅｌ分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 2例 ,Ｃ级 1例。骨折类型 :压缩骨折Ⅱ度以上者 3例 ,爆裂骨折 3例 ,爆裂骨折伴脱位 1例。1 2 治疗方法 本组病例均在伤… 相似文献
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我院自 1995年 6月～ 1999年 10月采用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 1～5 2岁。高处坠落伤 2 1例 ,车祸伤 7例 ,砸伤 3例 ,其它伤 1例。损伤部位Ｔ111例 ,Ｔ12 13例 ,Ｌ116例 ,Ｌ2 2例。损伤类型 :屈曲压缩型 14例 ,爆裂型 16例 ,骨折脱位 2例。神经损伤类型 :ＦｒａｎｋｅｌＡ级 2例 ,Ｂ级 11例 ,Ｃ级 10例 ,Ｅ级 9例。骨折块占据椎管容积 >5 0 %者 12例 ,30 %～ 5 0 %者 15例 ,伤后 6小时内手术 13例 ,12小时内手术 11例 ,3天后～ 1周内手术 8例。1 2 手… 相似文献
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自 1995年 - 2 0 0 1年 6月 ,我院采用Ｄｉｃｋ内固定器选择性治疗胸、腰段骨折 38例 ,术后早期功能训练 ,其疗效满意。现报告如下 :1 临床资料与方法1 1 临床资料 :本组 38例均为单椎体受损 ,男2 5例 ,女 13例 ,年龄 2 0 - 6 2岁 ,平均 39岁 ,骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类为 :屈曲压缩性 15例 ,爆裂型 14例 ,骨折脱位型 5例 ,安全带型 4例 ,骨折部位Ｔ116例 ,Ｔ12 14例 ,Ｌ112例 ,Ｌ2 6例 ;脊髓功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级Ａ级 2例 ,Ｂ级 14例 ,Ｃ级 15例 ,Ｄ级 6例 ,受伤至手术时间 3- 7天。1 2 治疗方法1 2 1 38例均在持硬膜外麻醉下 ,… 相似文献
10.
我院自 1995年 3月至 2 0 0 1年 4月间 ,采用ＤＩＣＫ系统治疗胸腰椎不稳定性骨折 18例 ,取得较好效果 ,现将护理体会介绍如下 :1 临床资料1 1 一般资料 本组男 13例、女 5例 ,年龄 19岁 - 4 8岁 ,平均 30岁 ;损伤节段Ｔ111例、Ｔ12 5例 ,Ｌ17例、Ｌ2 3例、Ｌ3 2例。骨折分型 :爆裂型 11例、压缩型3例、骨折脱位 4例。神经系统损伤功能评定按Ｆｒａｎｋｃｌ分级法 <1>:Ａ级 5例、Ｂ级 3例、Ｃ级 4例、Ｄ级 4例、Ｅ级 2例。1 2 治疗结果 :(1)椎体形态的恢复 :本级 18例 ,经术前后Ｘ线拍片对比 ,复位达满意效果。(2 )神经功能的恢复 :本组… 相似文献
11.
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位近年来在我国已广泛开展。我院先后应用Ｄｉｃｋ、Ｓｔｅｆｆｅｅ及ＲＦ、ＡＦ系统 ,结果表明 ,ＡＦ系统结构简单 ,调节方便 ,手术操作简单 ,复位内固定可靠 ,疗效最佳。自1999年 1月以来 ,我院应用ＡＦ系统治疗胸腰椎骨折脱位 2 8例 ,均取得良好效果。现将护理体会介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均42岁 ,均为新鲜骨折。受伤原因 :坠落伤 14例 ,砸伤 4例 ,交通伤 10例。损伤部位 :Ｔ1 1 3例 ,Ｔ1 2 8例 ,Ｌ1 11例 ,Ｌ2 2例 ,Ｌ44例。神经功能… 相似文献
12.
我院从 1991年 4月— 1999年 10月 ,收治脊椎骨折并截瘫 2 98例 ,其中下腰椎骨折并发脱位截瘫 38例 ,采用ＲＦ钉固定悬吊及植骨融合治疗第 5腰椎 (Ｌ5)骨折、滑脱并发截瘫6例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组 6例均男性 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 9岁 ,受伤原因 :坠落伤 2例 ,压伤 4例 ,Ｌ4、5骨折 3例 ,Ｌ5骨折 3例 ;伤后Ⅱ度滑脱 4例 ,Ⅲ度滑脱 2例 ,6例均有附件骨折。按Ｆｒａｎｋｅｌ分级为Ｂ -Ｅ级 ,全瘫 6例。伤后手术时间 3～ 6ｈ ,平均 4ｈ。1.2 治疗方法 采用ＲＦ钉后路固定术式 ,连续硬膜外麻醉或腰麻… 相似文献
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我院在 1997年 6月至 2 0 0 2年 4月间 ,采用手术复位ＳＦ内固定的方法治疗胸腰椎爆裂型骨折伴截瘫患者 2 6例 ,效果满意 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄18岁至 6 1岁 ,平均 35岁。入院时间为伤后 1小时至 5天。受伤原因 :车祸伤 9例 ,重物压伤 4例 ,高处坠落伤 13例。伤后距手术时间为 3 5小时至 6天 ,平均 2天。病变部位 :Ｔ111例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ113例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ3 1例。本组病例伤后均有胸腰背疼痛 ,畸形 ,翻身困难 ,大小便障碍。神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ分级〔1〕判定 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 7… 相似文献
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我院骨科自 1 998年 5月至 2 0 0 0年 1 2月对 36例不稳定型胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者 ,采用后路减压、ＲＦ或ＡＦ系统内固定 ,全部病例骨折复位良好 ,效果满意。与前路手术相比 ,具有创伤小、手术简便、时间短、出血少等优点 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 1 8～ 5 4ａ ,平均 34.5ａ。致伤原因 :高处坠落伤 2 4例 ,重物砸伤 7例 ,车祸伤 5例。损伤脊椎 :Ｔ12 5例 ,Ｌ12 4例 ,Ｌ2 7例。骨折类型 :均为爆裂型骨折。按Ｄｅｎｉｓ分类[1] ,Ａ型 8例 ,Ｂ型 1 4例 ,Ｃ型 6例 ,Ｄ型 5例 ,Ｅ型 3例。椎管… 相似文献
15.
我院 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月共收治胸腰段骨折患者 30 7例 ,其中 2 5例采用ＡＦ内固定 ,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 2 5例中 ,男 17例 ,女 8例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,骨折部位Ｔ114例 ,Ｔ12 7例 ,Ｌ19例 ,Ｌ2 5例。脊髓神经功能评定采用Ｆｒａｎｋｌ分级 :Ａ级 12例 ,Ｂ级 7例 ,Ｃ级 6例。均在1周内行手术治疗。1.2 手术方法 取俯卧位 ,后正中切口 ,显露椎板、关节突及横突根部。先行后伸牵引将脱位或压缩脊椎整复 ,摄Ｘ线平片证实。选定椎弓根螺钉的进针点 ,分别于伤椎上下两椎的4个椎弓根中钻入 4枚椎弓根螺钉 ,在Ｘ线监… 相似文献
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治疗不稳定性胸腰椎骨折脱位的首要目标尽可能恢复伤椎原有的解剖结构 ,为受损脊髓神经的功能恢复创造条件 ,同时通过有效的复位和牢固的内固定能减少远期创伤性脊柱炎和继发性脊髓神经损伤等并发症的发生率。本文对近半年多经ＡＦ钉复位的 1 9例不稳定性胸腰椎骨折脱位复位效果的总结 ,评价ＡＦ系统手术复位的注意事项及椎管减压的临床意义。1 临床资料1 .1 一般资料全组 1 9例 ,男 1 4例 ,女 5例 ;年龄 1 7～ 5 3岁 ,平均年龄 3 0 .5岁。按骨折部位 :Ｔ12 1例 ,Ｌ11 1例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ3～ 42例 ,骨折类型 :屈曲压缩型骨折 1 1例 ,爆裂型 … 相似文献
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鲁绪云 《山东医学高等专科学校学报》2002,24(3):217-218
胸、腰椎骨折是骨科常见病 ,我院自 1993年～2 0 0 1年 ,应用经椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折病人 12例 ,由于重视并加强了护理 ,患者的骨折复位满意 ,神经功能均得到了改善 ,疗效较好。现将手术前后的护理体会介绍如下。1 临床资料本组共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均 34岁。坠落伤 3例 ,重物砸伤 4例 ,车祸伤 5例。损伤部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 3例 ,Ｌ12例 ,Ｌ2 3例 ,Ｔ11、Ｔ12 、Ｌ1、Ｌ2 各 1例。损伤类型 :屈曲压缩型 (压缩 >5 0 % ) 3例 ,骨折脱位型 4例 ,爆裂型 5例。神经损伤类型根据Ｆｒａｎｋｅｌ分类 ,Ａ级 2例… 相似文献
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Ｏｒｉｏｎ系统是一种新型的骨科内固定装置 ,具有自锁功能 ,由美国枢法模公司生产。我们于 1999年 10月至 2 0 0 0年 9月应用该系统治疗下颈椎骨折脱位 9例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 9例 ,其中男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 41 2岁 ;损伤部位 :Ｃ4 椎体爆裂 1例 ,Ｃ5椎体爆裂 1例 ,Ｃ5脱位 2例 ,Ｃ6脱位并骨折 3例 ,Ｃ3 -4 及Ｃ5-6椎间盘急性脱出 1例 ,Ｃ6及Ｃ7棘突椎板骨折 1例 ;交通损伤 6例 ,坠落伤 3例。伤后脊椎功能状态按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 ,Ａ级 2例 ,Ｂ级 2例 ,Ｃ级 3例 ,Ｅ级2例… 相似文献
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我院自1998年以来,采用ＡＦ(坚强的脊柱内固定器)系统内固定治疗胸腰椎骨折50例,疗效满意。现将有关治疗及护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组50例,男42例,女8例。年龄20～64岁,平均42岁。高处摔伤12例,车祸致伤38例;Ｔ10爆裂骨折1例,Ｔ12爆裂骨折5例,Ｔ11爆裂骨折3例,Ｌ1爆裂骨折18例,Ｌ2压缩骨折10例,Ｌ3爆裂骨折13例。14例合并不同程度的神经损伤,受伤至就诊时间3ｈ～6ｗｋ。1.2 手术步骤 患者在高位硬膜外阻滞或全麻下行胸腰椎骨折切开ＡＦ系统内固定术。患者俯卧位,将腹部悬空,避免对大血管的压迫,以减少出血。术中应用… 相似文献
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ＡＦ系统作为椎弓根固定系统的一种 ,因其内固定坚强、固定节段短、复位满意等特点而被广泛应用于临床。我院 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月对 52例胸腰椎爆裂骨折病人应用ＡＦ系统治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组共 52例 ,男 47例 ,女 8例 ,年龄 2 2 -57岁 ,平均 3 6岁。骨折部位 :Ｔ1 1 5例 ,Ｔ1 2 1 4例 ,Ｌ1 2 0例 ,Ｌ2 8例 ,Ｌ35例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :Ａ(上下终板破裂 ) 8例 ,Ｂ(上终板破裂 )3 0例 ,Ｃ(下终板破裂 ) 6例 ,Ｄ(合并旋转 ) 3例 ,Ｅ(合并椎体侧方压缩 ) 5例。致伤原因 :高处坠落伤 3 5… 相似文献