EC胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折体会

ＥＣ胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折体会高明强拓磊郝东宁我院从１９９４年５月至１９９５年６月，用医用ＥＣ胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折１２例。现报告如下：１．一般资料：男性９例，女性３例，年龄为４～６５岁，开放性颅脑损伤４例，闭合性颅脑损伤８例，颅骨骨折碎片为３至...     

医用胶自体颅骨碎片原位粘合成形术

医用胶自体颅骨碎片原位粘合成形术张建杨宝贺秦怀海许希海靳文毅邢波张楠自１９８８年６月至１９９７年６月，我们采用作者单位：１０００２８北京煤炭工业部总医院自体颅骨碎片和医用胶原位粘合完成了粉碎性颅骨骨折成形术２７１例，疗效良好，较传统的手术方法有诸多优...     

钛网Ⅰ期修补在开放性、粉碎性、凹陷性颅骨骨折术中的应用

目的探讨开放性、粉碎性、凹陷性颅骨骨折术中钛网Ⅰ期修补的可行性。方法 2001年1月至2008年12月收治的开放性、粉碎性、凹陷性颅骨骨折患者77例,其中观察组39例和对照组38例,回顾性分析其临床资料并进行对比。结果两组均无伤口及颅内感染发生,但对照组出现癫痫、脑软化灶、脑积水、硬膜下积液的并发症明显多于观察组,两组并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论开放性、粉碎性、凹陷性颅骨骨折术中钛网Ⅰ期修补可行,较延期修补颅骨缺损而言,能明显减少并发症的发生率。     

粉碎凹陷性颅骨骨折医用耳脑胶碎骨片粘合复位整形术23例报告

粉碎凹陷性颅骨骨折存临床上较为常见。传统处理方法为一期清创去除碎骨片，二期行颅骨修补我院自1998年5月至2004年5月应用医用耳脑胶自体颅骨碎片，一次完成粉碎凹陷性颅骨骨折复位整形病人23例，取得较满意结果，现报告如下。     

应用耳脑胶治疗颅骨粉碎性凹陷性骨折

颅脑创伤合并颅骨粉碎性凹陷性骨折较常见，以往的治疗方法是将碎骨片清除，遗留的颅骨缺损需择期再行人造骨片修补术。人造骨片修补存在费用高、组织排异、感染以及移植物对周围组织慢性磨损等问题。笔自2001年6月-2004年6月对20例颅盖骨粉碎性凹陷性骨折患完整取下碎骨片，应用EC耳脑胶粘合，牢固可靠。其中部分患在开颅手术后一次性成功复位骨瓣，不仅恢复了颅腔的完整性，     

颅骨凹陷型粉碎性骨折一期修复临床体会

正随着交通运输业及建筑业快速发展,目前凹陷型颅骨骨折在颅内损伤中日益常见,我院自2011年7月至2015年1月对28例外伤性凹陷性粉碎性颅骨骨折患者采取使用多种内固定材料进行一期修复。取得良好治疗效果,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:28例经头部CT检查诊断明确为凹陷型粉碎性骨折患者,男23例,女5例。年龄18~65岁,平均35.2岁。其中12例为车祸伤,6例为自行骑摩托车摔伤,10例为     

自体破碎颅骨回植的动物实验及临床研究

目的探讨自体破碎颅骨，一期或择期修复颅骨缺损的手术方法。方法首先在家兔模型进行了颅骨碎片拼接回植实验，然后进行临床应用，临床上对32例粉碎性凹陷性颅骨骨折的患者，术中收集全部破碎颅骨片，用”支撑固定法”即钛连接片、钢丝等固定较大骨片构成框架，借颅骨筋膜、明胶海绵作依托，用医用胶粘贴碎骨片，一期行破碎颅骨整复回植术；对不能一期整复者，将破碎颅骨处理后低温冷藏，择期修复。结果术后随访6月～4年，经临床及颅骨X线检查，颅骨外形及骨折愈后良好。结论完整收集自体破碎颅骨片，行”支撑固定法”颅骨修补固定牢靠、达到最佳修复效果，简单易行，经济节约，并发症少。     

应用钛板连接片治疗凹陷性粉碎性颅骨骨折的体会

我院自2003年8月-2006年10月对20例外伤性凹陷性粉碎性颅骨骨折患采用钛板连接片进行修复，取得良好效果。[第一段]     

小儿开放性粉碎性颅骨骨折Ⅰ期颅骨成形的临床研究

目的探讨小儿开放性粉碎性颅骨骨折Ⅰ期颅骨成形的治疗方法与疗效。方法选择52例开放性粉碎性颅骨骨折患儿,随机平均分为2组,一组为Ⅰ期颅骨成形组,另一组组为常规治疗组,去除碎裂骨片。结果颅骨成形组植入的颅骨碎片可以成活并骨性愈合,随儿童成长而生长,术后并发症较常规治疗组明显减少,两组有显著性差异(P<0.05)。结论小儿患者开放性粉碎性颅骨骨折的碎骨片进行特殊处理后,Ⅰ期颅骨成形,颅骨碎片可以成活并骨性愈合,并且能够有效防止减压性去骨瓣开颅后的并发症。     

粉碎性颅骨骨折合并硬膜外血肿的手术处理

目的探讨粉碎性颅骨骨折合并硬膜外血肿的手术方法及其效果。方法 2010年1月至2013年12月收治粉碎性颅骨骨折合并硬膜外血肿54例,均采用可保留骨瓣的拼接技术处理。结果采取钛条链接17例、颅骨锁连结24例、脑胶粘附固定4例、钛网辅助粉碎骨折原位整复9例。出院后随访2.5~17个月,平均(4.9±3.8)个月;未发生钛钉松动、颅骨下陷或移位;所有病人GOS评分5分。结论对于合并硬膜外血肿的粉碎骨折且术后可还纳骨瓣的病例,其粉碎骨瓣均可应用多种拼接技术实行I期自体骨瓣还纳。     

重度凹陷性粉碎性颅骨骨折Ⅰ期自体骨整复

正重度凹陷性粉碎性颅骨骨折目前常采用碎骨片清除后行钛网修补的传统术式。因其具有耐热性差、对患者心理影响大等缺点,我院探索对部分患者行钛条、钛网辅助的自体骨整复,取得良好的效果。现报道如下。一、对象与方法1.一般资料:病例纳入标准:(1)头颅CT检查证实重度凹陷性粉碎性骨折(图1),骨碎片不少于8片(图3);(2)行Ⅰ期手术处理。排除标准:(1)因伴其它严重继发伤或经临床评估     

自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损

目的 探讨应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损的手术方法与治疗效果。方法 回顾性分析应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损36例的治疗情况。结果 36例均一次手术成功。随访29例，3个月均出现骨愈合，治疗效果满意。结论 应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损，不存在免疫排斥，一期手术完成颅骨整复及修补，并发症少，操作简单易行，是治疗严重外伤性、凹陷粉碎性颅骨骨折的一种切实可行的新技术。     

EC耳脑胶治疗上矢状窦出血22例临床体会

目的探讨医用EC耳脑胶治疗上矢状窦损伤出血的实用价值及治疗经验。方法用涂有EC耳脑胶的明胶海绵肌筋膜或肌片修补22例上矢状窦破裂出血的静脉窦口．对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术治疗的22例患者,术中止血可靠,术后无再发出血及静脉窦血栓形成,无颅内感染等并发症。结论采用EC耳脑胶明胶海绵肌筋膜或肌片贴敷法修补上矢状窦破裂出血,简单实用,效果可靠,值得临床推广应用。     

骨水泥在颅骨凹陷粉碎性骨折早期手术中的应用(附29例报告)

目的总结骨水泥在修复颅骨凹陷粉碎性骨折后争取恢复颅骨正常解剖结构中的经验。方法回顾性分析2009年6月～2011年10月我科应用骨水泥修复颅骨凹陷粉碎性骨折患者29例的临床资料。结果所有病例术后复查头部CT示基本恢复颅骨解剖结构,无术后感染病例。结论应用骨水泥修补凹陷粉碎性颅骨骨折,易操作,术后患者头部外观好,避免了二期手术,可明显减轻病人痛苦,节省患者医疗费用,具有较好临床实用价值。     

急性颅骨凹陷粉碎性骨折一期整复修补：64例报告

自2002年3月至2007年12月我们对64例急性凹陷粉碎性颅骨骨折患者，行一期手术整复修补，取得了良好效果，现报道如下。 一、对象与方法 1．一般资料：本组男43例，女21例，年龄3～65岁。闭合性颅骨凹陷性骨折39例，开放性25例。受伤情况：车祸伤36例，摔伤11例，坠落伤10例，打击伤7例。均在伤后24h内入院并手术。     

儿童大面积开放性粉碎凹陷性颅骨骨折的治疗

儿童大面积开放性粉碎凹陷性颅骨骨折临床不多见，较易明确诊断，传统处理方法为去除碎骨片，遗留颅骨大面积缺损，择期进行二次颅骨修补。我院1999年8月-2000年2月对15例大面积开放性粉碎凹陷性颅骨骨折患儿的手术治疗方法进行改进，现总结如下。     

Ⅰ期手术治疗开放性粉碎性颅骨骨折

自2002年3月至2004年3月，我院利用三维钛网行Ⅰ期颅骨成形术治疗开放性粉碎性颅骨骨折的患者32例，效果满意，现报告如下。     

颅内静脉窦损伤的处理方法探讨(附63例报告)

目的探讨颅内静脉窦损伤的处理方法及效果。方法根据患者静脉窦损伤的不同类型采取以下手术方法治疗:①明胶海绵压迫+医用胶封闭;②明胶海绵压迫+自体组织缝合固定+医用胶封闭;③静脉窦裂口间断缝合+明胶海绵压迫+医用胶封闭;④硬脑膜瓣修补+明胶海绵压迫+医用胶封闭;⑤静脉窦结扎。结果 63例患者术后损伤静脉窦未出现再出血及未出现静脉窦血栓形成。结论针对颅内不同部位、不同类型的静脉窦损伤采用相应的手术方法可取得满意的疗效。     

钛片行粉碎颅骨整复在颅脑损伤中的应用

目的总结应用钛片行粉碎颅骨骨折一次整复成形复位在重型颅脑损伤中的经验。方法回顾性分析30例伴粉碎颅骨骨折的重型颅脑损伤病例的临床资料,应用钛片行粉碎颅骨骨折一次整复成形复位。结果术后CT显示骨瓣均解剖复位,不需行2次手术。术后瞳孔散大均恢复正常,意识在1～15d清醒,发生钝挫伤侧皮肤坏死2例,颅内感染3例。随访1年,GOS评分:恢复良好18例,中度残疾8例,重度残疾4例,无植物生存和死亡病例。结论部分伴粉碎性颅骨骨折的重型颅脑损伤病人应用钛片行粉碎颅骨骨折1次整复成形复位,预后良好,避免粉碎颅骨侧2次手术,明显减轻病人痛苦,节省住院费用,具有较好的临床实用价值。     

自制颅骨悬吊器治疗颅骨凹陷性骨折

凹陷性颅骨骨折是临床较常见的一种颅脑损伤，主要采取凹陷性骨折撬起复位、骨瓣开颅复位或凹陷骨折片咬除治疗。作者受起重机悬吊楼板的启发，改进目前市场上开瓶器做为悬吊器治疗颅骨凹陷性骨折取得满意的效果，现报告如下。