龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛的临床观察

【目的】 观察龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛（NLBP）的临床疗效。【方法】 将70例NLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者在电针治疗的基础上,对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用龙氏治脊疗法治疗,隔日治疗1次,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后日本骨科协会（JOA）改善指数、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%（34/35）,对照组为82.9%（29/35）;组间比较（秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者的JOA改善指数、ODI评分和VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组对JOA改善指数、ODI评分和VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 龙氏治脊疗法治疗NLBP患者疗效确切,能通过促进腰椎力学的平衡而恢复腰椎功能稳定,其疗效优于传统推拿手法。     

揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床研究

【目的】 观察揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】 将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组给予揿针带针运动治疗,对照组给予毫针结合运动疗法治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔不少于2 d,共治疗2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分和颈椎关节活动度（ROM）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中,2组各有2例患者脱落,最终各有37例患者完成试验。（2）治疗2周后,治疗组的总有效率为91.89%（34/37）,对照组为81.08%（30/37）;组间比较,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分和ROM评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分和NDI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗过程中,2组患者均无晕针、皮下血肿、断针等现象出现,具有较高的安全性。【结论】 揿针带针运动治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够显著改善患者疼痛症状、颈椎功能和颈椎活动度。     

彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

【目的】通过比较彭氏分筋推拿疗法与常规推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以期为临床提供一种更为安全有效的腰背肌筋膜炎治疗方法。【方法】将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏分筋推拿疗法治疗,对照组给予常规推拿疗法治疗。2组每次治疗20min,每周治疗3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及功能障碍指数（ODI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为76.7%（23/30）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可显著改善患者的疼痛程度和功能障碍情况,其疗效优于常规推拿疗法。     

整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病的疗效观察

【目的】 探讨整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。【方法】 将60例CSR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予行整脊手法配合练功法治疗,对照组给予行颈椎牵引治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前、治疗后及末次随访（治疗后的1个月）时疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为86.7%（26/30）,治疗组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后及末次随访时,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组在治疗后对VAS评分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后及末次随访时,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组在治疗后及末次随访时对 NDI 评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 整脊手法配合练功对CSR疗效确切。     

桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床研究

【目的】 探讨桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均给予桂枝加葛根汤治疗,在此基础上,治疗组配合棍点理筋手法治疗,对照组配合常规按摩治疗,隔天治疗1次,共治疗7次,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗1周、2周后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和颈椎活动度（ROM）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗1周和2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗1周和2周后,2组患者的ROM评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组对ROM评分的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 在桂枝加葛根汤基础上联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病疗效确切,能有效改善患者疼痛、僵硬不适等症状和提高患者的颈椎活动功能。     

四藤外洗方联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究

【目的】 观察四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效。【方法】 将78例足底筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。2组患者均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予冲击波治疗,治疗组给予四藤外洗方外洗联合冲击波治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分系统（AOFAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.9%（37/39）,对照组为69.2%（27/39）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,ADL评分和AOFAS评分均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和AOFAS评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标也均无异常变化。【结论】 四藤外洗方外洗联合冲击波治疗足底筋膜炎疗效显著,有利于减轻疼痛,改善足踝功能。     

腰痹通胶囊联合浮针对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及 腰背肌表面肌电信号的影响

探讨腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响。 【方法】 将80例LDH血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予服用腰痹通胶囊治疗,研究组在对照 组基础上给予浮针针刺治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后腰椎活动度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、改进汉 化的 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、Roland-Morris 腰椎功能障碍问卷（RMDQ）评分及腰背肌表面肌电信号的变化情况, 并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为97.50%（39/40）,对照组为80.00%（32/40）, 组间比较（χ2 检验）,研究组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）腰椎活动度方面,治疗后,2组患者的腰椎屈伸、旋转 活动度均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且研究组对腰椎屈伸、旋转活动度的改善幅度均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜ 0.01）。（3）腰椎功能评分方面,治疗后,2组患者的 ODI评分和 RMDQ 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且研究组对 ODI 评分和RMDQ评分的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）疼痛程度评分方面,研究组治疗1周、2周和1个月后及对照 组治疗2周和1个月后的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且研究组在治疗1周、2周和1个月后对疼痛程 度 VAS评分的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）腰背肌表面肌电参数方面,治疗后,2组患者的腰背肌表面肌电信 号积分肌电值（IEMG）和平均功率频率（MPF）均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且研究组对腰背肌表面肌电信号MPF和IEMG的升高幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗可显著提升LDH患者的疗效,改善患者腰椎 活动度,提高腰背肌群表面肌电信号,缓解肌肉疲劳和疼痛症状。     

浮针疗法治疗肩周炎疗效观察

目的：观察浮针疗法治疗肩周炎临床疗效。方法：选取80 例肩周炎患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各40 例。治疗过程中有脱落病例,最终治疗组共39 例,对照组37 例。治疗组采用浮针疗法治疗,对照组采用电针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、Constant-Murley 量表评分的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为92.31％,对照组为54.05％,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组Constant-Murley 量表各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组Constant-Murley 量表各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：浮针疗法治疗肩周炎效果显著,能缓解肩关节疼痛,扩大肩关节活动范围。     

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后 Oswestry功能障碍指数的影响

探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后 Oswestry 功能障碍指数 （ODI）的影响。【方法】 将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手 术治疗（包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术）,术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联 合针灸治疗,连续治疗 12周（共 3个月）。观察 2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、ODI评分、 骨密度[腰椎第 2～4 节椎体（L2~4）、股骨颈、Wards 三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原 C 端肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶 （BALP）、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率 为 100.00%（47/47）,对照组为 87.23%（41/47）,组间比较（Fisher精确检验）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。 （2）疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前 一观察时点明显下降（P＜0.05）,且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度 均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）骨密度方面,治疗后（术后1个月）,2组患者的L2~4、股骨颈、Wards三角、全 髋骨密度值均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组对L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于 对照组（P＜0.01）。（4）骨代谢指标方面,治疗后（术后1个月）,2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下 降（P＜0.05）,且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 芍药甘草汤加味 联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进 胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果。     

通便排毒颗粒对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响研究

【目的】 观察通便排毒颗粒辅助治疗对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。【方法】 将66例符合纳入标准的脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组各33例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通便排毒颗粒治疗,疗程为 7 d。观察 2 组患者治疗前后腹内压、血清二胺氧化酶（DAO）水平、胃肠功能障碍评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分的变化情况,比较2组患者的28 d病死率。【结果】（1）与治疗前相比,2组患者治疗后腹内压、DAO水平、胃肠功能障碍评分、SOFA评分均明显降低（P＜0.01）,且观察组患者上述指标的降低程度均明显大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（2）经随访,2 组患者 28 d 病死率均为 15.15%（5/33）,经 Fisher χ2检验,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 通便排毒颗粒可明显改善脓毒症胃肠功能障碍患者的预后。     

筋针运动疗法治疗急性腰扭伤的临床研究

【目的】 观察筋针运动疗法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效。【方法】 将60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用筋针运动疗法治疗,对照组给予口服醋氯芬酸缓释片治疗。连续治疗5 d。治疗5 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）以及脊柱活动度的变化情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分、脊柱活动度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分、脊柱活动度评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为100.00%（30/30）,对照组为93.33%（28/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,治疗组未发生明显不良反应。对照组有3例患者出现呕吐、恶心、厌食的症状,1例患者出现皮肤瘙痒的症状,1例患者出现便秘的症状,予以对症处理后症状消失。2组患者不良反应发生率比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 筋针运动疗法治疗急性腰扭伤能够减轻患者腰痛的症状,显著改善患者的生活质量,临床疗效显著。     

畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛的临床观察

【目的】 观察畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛（NLBP）的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】 将 94 例NLBP患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予常规推拿按摩治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予畅气通络点穴法治疗。2组患者均每周治疗3 ~ 4次,2周内治疗7次为1个疗程。2组均治疗1个疗程。治疗后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及超声检测肌筋膜激痛点（TrPs）剪切波弹性模量的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的TrPs的VAS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善TrPs的VAS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的Oswestry功能障碍指数评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善Oswestry功能障碍指数评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组愈显率为 95.7%（45/47）,对照组为 78.7%（37/47）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的超声检测TrPs剪切波弹性模量均值、最大值、最小值均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善超声检测TrPs剪切波弹性模量均值、最大值、最小值方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组患者超声检测TrPs剪切波弹性模量治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛,能有效地缓解非特异性下腰痛患者的疼痛症状,改善腰部的功能,其机制可能与减少腰部TrPs活性相关。     

浮针治疗急性非特异性腰背痛临床研究

目的 研究浮针治疗急性非特异性腰背痛的临床疗效、慢性转归率和安全性。方法 选取2020年1月—2023年6月深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院）收治的急性非特异性腰背痛患者256例,根据患者治疗方式不同分为浮针组和对照组,浮针组129例,对照组127例。两组患者均予中药封包治疗,对照组加服洛芬待因缓释片、盐酸乙哌立松片,浮针组在上述治疗基础上再加用浮针治疗,比较两组患者临床疗效、复发率、腰部疼痛[视觉疼痛模拟分法（VAS）评分]、腰部功能障碍[腰椎功能障碍指数评分量表（ODI）评分]、指地间距（FFD）。结果 治疗前两组患者VAS评分、ODI评分、FFD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分、FFD较治疗前显著下降,且浮针组VAS评分、ODI评分、FFD均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。浮针组复发率低于对照组,临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 浮针治疗急性非特异性腰背痛能够快速高效地降低痛感、改善腰背功能,降低复发率,近期疗效和远期疗效较好,值得临床应用。     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床观察

【目的】 观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。【方法】 将60例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组给予西医常规（谷胱甘肽联合维生素C）治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）的变化情况,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为80.0%（24/30）,治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MASI评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组对MASI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生。【结论】 中药柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型黄褐斑疗效确切,其疗效优于谷胱甘肽联合维生素C治疗     

毫火针治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床观察

【目的】 观察毫火针治疗屈指肌腱腱鞘炎的临床疗效。【方法】 将80例屈指肌腱腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予毫火针针刺治疗,对照组给予毫针针刺治疗。2组均隔日治疗1次,共治疗10 d,并于治疗后1个月进行随访。治疗后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及疼痛缓解时间的情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访3例,对照组失访10例。最终观察组37例、对照组30例纳入疗效统计。（2）观察组总有效率为91.89%（34/37）,对照组为73.33%（22/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗10 d后以及治疗后1个月随访,2组患者的VAS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,观察组的疼痛缓解时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后1个月随访,观察组复发率为13.51%（5/37）,对照组为36.67%（11/30）。观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）2组患者在治疗及随访过程中均未出现感染、皮疹瘙痒、胃肠道不适等不良反应情况。【结论】 毫火针治疗屈指肌腱腱鞘炎可明显改善患者疼痛症状,且复发率低,临床效果显著。     

针刺联合隔姜灸治疗胃癌根治术后腹腔热灌注化疗患者临床疗效观察

【目的】 观察针刺联合隔姜灸对脾胃虚弱型胃癌根治术后腹腔热灌注化疗（HIPEC）患者胃肠道反应（恶心、呕吐）、Karnofsky功能状态（KPS）评分、血液指标和住院时间的影响。【方法】 将60例脾胃虚弱型胃癌根治术后拟行HIPEC治疗的患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予胃癌根治术后常规治疗及HIPEC治疗,治疗组在对照组的基础上,于HIPEC前1 h取足三里、内关、三阴交、阴陵泉等穴位行针刺治疗,于HIPEC后2 h取足三里、内关、血海、天枢等穴位行隔姜灸治疗,疗程为 3 d。观察 2 组患者治疗前后 KPS 评分和白细胞（WBC）计数、C 反应蛋白（CRP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清总胆红素（TB）、碱性磷酸酶（ALP）的变化情况,比较 2 组患者 HIPEC 后胃肠道反应及 KPS 评分的改善疗效、平均住院时间及不良反应情况。【结果】（1）治疗后,治疗组的止恶心、止呕吐总有效率分别为 90.0%（27/30）和93.3%（28/30）,而对照组均为70.0%（21/30）,组间比较,治疗组的止恶心、止呕吐疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的KPS评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组的KPS评分明显高于对照组（P＜0.05）。其中,治疗组的 KPS 评分总改善率为 70.0%（21/30）,对照组为 40.0%（12/30）,组间比较,治疗组的 KPS 评分改善疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的WBC水平较治疗前降低,而CRP水平仍较治疗前升高（P＜0.05）,组间比较,治疗组的WBC、CRP 水平均明显低于对照组（P＜0.05）;而 2 组患者治疗前后及组间 TB、ALT、ALP 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗组的平均住院时间较对照组明显缩短（P＜0.05）,且除1例轻度晕针外,均未出现与针灸治疗有关的不良反应。【结论】 针刺联合隔姜灸对脾胃虚弱型胃癌根治术后HIPEC患者恶心、呕吐等胃肠道反应的临床疗效确切,并能有效改善患者的KPS评分,降低患者的炎症指标,缩短患者的住院时间,同时其安全性较高,无明显不良反应。     

浮针联合田七口服液治疗顽固性面瘫的临床疗效观察

【目的】 观察浮针联合田七口服液治疗顽固性面瘫的临床疗效。【方法】 将60例顽固性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予浮针联合田七口服液治疗,对照组给予甲钴胺穴位注射治疗,连续治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后House-Brachmann面神经功能分级量表（H-B）评分的变化情况,以及面部残疾指数量表（FDI）评分[包括躯体功能评分（FDIP）和社会生活功能评分（FDIS）]的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的FDIP评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善FDIP评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组患者的FDIS评分明显改善（P＜0.05）,治疗组在改善FDIS评分方面稍优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗组总有效率为86.7%（26/30）,对照组为73.3%（22/30）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 浮针联合田七口服液治疗顽固性面瘫,能明显改善患者的面部功能、躯体功能及社会生活功能,临床疗效显著。     

头针不同留针时间对脑卒中后运动功能障碍和血清C反应蛋白、 血糖、血脂的影响

【目的】观察头针不同留针时间对脑卒中患者运动功能障碍和血清C反应蛋白 （CRP） 、血糖、血脂的改善情况。 【方法】 将120例脑卒中后运动功能障碍患者随机分为对照组、观察1组、观察2组,每组各40例。3组患者均采取头针、体针及常 规运动康复训练治疗,对照组头针留针30 min,观察1组头针留针1 h,观察2组头针留针2 h,每日1次,每周6次,连续 治疗2周。比较3组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 、Fugl-Meyer运动评定量表 （FMA） 、Berg平衡量表 （BBS） 、 改良Barthel指数 （MBI） 评分以及外周血CRP、空腹血糖 （FPG） 、总胆固醇 （TC） 、甘油三酯 （TG） 、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C） 、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 的改善程度,并评价3组治疗方案的安全性。 【结果】（1） 量表评分方面,治疗后, 3组患者的NIHSS评分均较治疗前降低 （P＜0.01） ,FMA、BBS、MBI评分均较治疗前升高 （P＜0.05或P＜0.01） ;治疗后3组 间比较,差异均有统计学意义 （P＜0.01） ,其中,观察2组对NIHSS评分的降低幅度及对FMA、BBS、MBI评分的升高幅度均 明显优于对照组和观察1组 （P＜0.01） ,观察1组对FMA评分的改善幅度又明显优于对照组 （P＜0.01） ,对NIHSS、BBS、MBI 评分的改善幅度均有优于对照组趋势,但差异均无统计学意义 （P＞0.05） ,表明头针运动治疗方案的疗效与头针留针时长呈 正向时效关系。 （2） 实验室指标方面,治疗后,3组患者的外周血CRP、FPG水平和两观察组的TG、LDL-C水平以及观察2组 的HDL-C水平均较治疗前改善 （P＜0.05或P＜0.01） ;且治疗后3组间的外周血CRP、TG水平比较,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） ,其中,观察2组对CRP、TG水平的改善幅度明显优于对照组,对CRP水平的改善幅度又明显优于观 察1组,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） ;而3组患者的TC水平治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义 （P＞ 0.05） 。 （3） 安全性方面,3组患者治疗期间均未发生晕针、断针、血肿等不良反应,且患者的生命体征均平稳,脉搏、血压、 呼吸频率等均无明显异常变化。 【结论】头针治疗可有效改善脑卒中患者的运动功能,且留针时长呈正向时效关系,以头针 留针2 h方案疗效更显著。     

三圣汤加减联合棍点理筋手法治疗退行性脊柱侧凸的临床研究

【目的】 探讨三圣汤加减联合棍点理筋手法治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。【方法】 将70例退行性脊柱侧凸患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。 2组患者均给予三圣汤加减治疗,在此基础上,对照组给予常规按摩治疗,治疗组给予棍点理筋手法治疗,疗程均为 2 周。观察 2 组患者治疗前及治疗 1 周、2 周后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎功能Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和侧凸Cobb角的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为91.43%（32/35）,对照组为77.14%（27/35）,组间比较（秩和检验）,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗1周、2周后,2组患者的疼痛VAS评分、腰椎ODI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组在治疗1周、2周后对疼痛VAS评分和腰椎ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 （3）治疗1周后,2组患者的Cobb角与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2周后,2组患者的Cobb角均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,治疗组在治疗 2 周后对 Cobb 角的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。【结论】 三圣汤加减联合棍点理筋手法治疗退行性脊柱侧凸患者疗效确切,可有效缓解患者腰痛、下肢痹痛等症状,改善患者腰椎功能,且其操作简便,无明显副作用,值得在临床上推广使用。     

子午流注纳子针刺法治疗腰椎间孔镜术后神经根水肿的疗效研究

目的:探讨运用子午流注纳支针刺法治疗腰椎间盘突出症经椎间孔镜术后神经根水肿的临床疗效。方法:选取患腰椎间盘突出症并经椎间孔镜术后出现神经根水肿的患者64例,按随机数字表分为治疗组32例,予子午流注纳子法针刺治疗;对照组32例,予常规针刺治疗。于治疗前、治疗后3 d、治疗后1 w、治疗后2 w采用疼痛视觉模拟VAS评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者的症状体征进行评价,并采用《中医病证诊断疗效标准》对治疗后临床疗效进行分析。结果:两组患者治疗后3 d、1 w、2 w VAS评分及ODI指数与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗后均明显优于治疗前。治疗组治疗后3 d、1 w、2 w VAS评分及ODI指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治愈率为65.6%,对照组治愈率为46.9%,治疗组优于对照组。结论:子午流注纳子针刺法治疗腰椎间盘突出症经椎间孔镜术后神经根水肿具有良好疗效,患者症状改善明显。