锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效分析

目的:探讨有限切开锁定钢板内固定手术治疗胫骨Pilon骨折临床治疗效果。方法:选取温县人民医院2015年10月至2016年10月收治的90例胫骨Pilon骨折患者,随机分成两组。观察组采用有限切开锁定钢板内固定手术,对照组给予有限切开解剖钢板内固定手术,记录两组患者手术前后踝关节功能变化情况、术后不良反应发生率。结果:经手术治疗后观察组踝关节功能(Mazur评分)改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(17.78%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用有限切开锁定钢板内固定对胫骨Pilon骨折患者进行相应治疗疗效、预后均较为理想。     

胫骨下端锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折12例疗效观察

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨下端骨折的临床疗效.方法自2002年5月至2007年12月应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗胫骨下端粉碎骨折12例,男9例,女3例;年龄18～52岁,平均35.5岁.骨折按AO分类,43A型7例,B型4例,C型1例.其中开放性骨折5例(按照Gustilo标准分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型2例).结果12例均获随访,随访时间12～18个月,平均15个月.骨折无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉.根据Jolaner-Wrushs评定标准.优8例,良3例,中1例,优良率91.7%.结论锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,而且可以单皮质固定,是治疗胫骨骨折安全有效的方法.     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的38例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果:手术时间为50～85min,平均65min,出血量为30～70mL,平均45mL;随访时间为6～12个月,平均10个月。胫骨远端骨折完全愈合,X线片复查骨折对位对线良好。平均愈合时间4个月。2例出现伤口并发症;1例开放性骨折发生胫骨前内侧切口感染,裂开,钢板外露,于伤口换药及皮瓣覆盖创面后愈合;1例胫骨远端浅层皮肤坏死,经换药愈合。结论:锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效分析

目的:观察分析胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:回顾性分析2010年至2016年78例于东莞市石排医院行有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的基本临床资料与治疗过程。结果:所有患者均获得为期12~38个月术后随访,平均随访时间为(19.2±0.4)个月;本组患者骨折愈合时间为11~16周,平均愈合时间为(11.9±0.2)周;术后完全负重行走时间为11~17周,平均时间为(13.8±1.1)周。结论:胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗临床效果肯定,患者早、中期预后情况良好,骨折愈合情况佳。     

切开复位锁定加压钢板内固定治疗高能量损伤Pilon骨折

目的:观察切开复位锁定加压钢板内固定治疗高能量损伤Pilon骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年8—12月,采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗高能量损伤Pilon骨折患者8例,男6例,女2例。年龄18~65岁,中位数29岁。左侧3例,右侧5例。按照Rüedi-Allgwer骨折分类,Ⅱ型3例、Ⅲ型5例。合并腓骨骨折7例。受伤至手术时间5~14 d,中位数9 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间10~11个月,中位数10.5个月。骨折均愈合良好。1例切口感染,经局部换药和应用抗生素治疗后感染被控制;均无内固定松动、断裂等并发症发生。按照Mazur踝关节评分系统评价疗效,优3例、良4例、可1例。结论:采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗高能量损伤Pilon骨折,固定牢靠,损伤小,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折疗效分析

Pilon骨折是涉及负重关节面的胫骨骨折,由于该损伤骨折类型复杂,且常伴有严重的软组织损伤,术后并发症多,故治疗较为困难。自2005—2007年,笔者应用胫骨远端锁定钢板（LCP）治疗Pilon骨折38例,取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的对比研究

目的分析胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折的效果。方法选取2015年6月—2018年7月在该院接受治疗的56例胫骨Pilon骨折患者进行对比,按照不同治疗方法将患者分为两组,采用胫骨远端锁定加压钢板治疗的患者为观察组,采用解剖型钢板内固定治疗的患者为对照组,对比两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间以及临床效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胫骨远端锁定加压钢板治疗Pilon骨折效果更显著,可以降低术后感染的发生率,促进伤口愈合。     

闭合复位锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

自2005年5月至2007年2月，笔者采用闭合复位或有限切开撬拨复位AO锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗胫骨远端骨折30例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2017年12月,采用微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折患者31例,男18例、女13例;年龄19～75岁,中位数40岁;左侧14例,右侧17例;开放性骨折10例,闭合性骨折21例。合并腓骨骨折17例。受伤至手术时间5 h至6 d,中位数5 d。随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:31例患者均获随访,随访时间6～13个月,中位数10个月;骨折均愈合,愈合时间12～28周,中位数14周。末次随访时,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评价疗效,本组优23例、良6例、可2例。疗效评价可的2例患者,经6～8周的功能锻炼,膝关节屈伸活动范围0°～126°,踝关节跖屈活动范围0°～44°、背伸活动范围0°～44°,疼痛缓解,日常生活和工作无影响。无骨折不愈合、畸形愈合和切口感染、钢板断裂及神经、血管损伤等并发症发生。结论:微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,骨折愈合好,有利于患肢功能恢复,且并发症少。     

解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的:探讨应用解剖钢板内固定治疗52例高能量胫骨Pilon骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法:2005年8月～2008年2月共有52例患者接受本方法治疗,男性47例,女性5例。致伤原因以高处坠落为主,车祸次之。术前经7d～10d的跟骨牵引,抗炎,消肿。X线照片及部分伤者经CT三维重建明确诊断,采用踝前入路,显露胫骨远段及踝关节面,外侧切开显露外踝及腓骨远段。复位骨折及用克氏针临时固定,有必要时一定植入髂骨,X线透视见骨折复位满意后应用胫骨远端解剖钢板及松质骨螺丝钉固定骨折,术后石膏固定2～3周,练习踝关节,术后3个月持拐杖负重练习行走。结果:随访率100%,术后随访时间6～36个月,按(Phillips&Shwart踝关节评分)70～92分48例,4例小于70分。踝关节面获得完全解剖复位45例(87%),接近解剖复位7例(13%)。结论:牵引—复位—植骨—坚强内固定是分步延期ORIF治疗胫骨Pilon骨折成功的关键。应用解剖钢板内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折能更好地恢复踝关节的解剖关系,牢固的内固定有利于踝关节早期活动。     

锁定钢板内固定治疗(有限切开)胫骨Pilon骨折疗效分析

目的探究有限切开锁钉钢板内固定治疗在胫骨Pilon骨折治疗中的临床效果。方法从该院2017年11月—2018年11月收治的胫骨Pilon骨折患者中随机选择68例作为研究对象,采用双盲法均分为两组,每组34例患者,对照组采用解剖型钢板内固定治疗,观察组采用有限切开锁钉钢板内固定治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果与对照组相比较,观察组的术中出血量少,手术时间短,骨折愈合快速,组间差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症发生率为23.53%,观察组为5.88%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论胫骨Pilon骨折采用有限切开锁钉钢板内固定治疗,具有优越的临床效果,能够帮助患者快速康复,且并发症发生率低,对于患者而言具有较高的应用价值。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折73例临床观察

目的:探讨胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法:随机选取146例胫骨Pilon骨折患者,按门诊单号将其分为对照组和观察组各73例,给予对照组患者解剖学型钢板内固定治疗,给予观察组患者有限切开锁定钢板内固定治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果:对照组患者优良率为89.0%,低于观察组的95.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者并发症发生率为6.8%,高于观察组的2.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:有限切开锁定钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法：回顾性分析我院2007 年9 月～2011 年8月收治的48 例复杂性胫骨平台骨折患者的临床资料,所有患者均行锁定加压钢板内固定治疗,患者在治疗前后均行X 线检查,并应用膝关节Lysholm 评分标准及ROM 标准评价患者治疗前后关节功能.结果：X 线显示在术后4～6 个月,48 例骨折均已愈合,手术治疗后患者膝关节Lysholm 评分及ROM 改善明显优于治疗前,比较差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折,复位满意,固定牢靠,具有功能好、康复快等优点,是手术治疗复杂性胫骨平台有效的内固定方法 之一.     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折体会

目的:评价锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法:对采用锁定加压钢板内固定术治疗的18例Pilon骨折患者进行随访观察.结果:经7～17个月随访,骨折均愈合,愈合时间平均16.3周.无1例发生深部感染,也未出现内固定折断、松动等,2例由于功能锻炼不积极配合,出现踝关节僵硬,活动受限.经7～17个月随访,按Mazur标准评定,优9例,良6例,可2例,差1例.结论:锁定加压钢板治疗Pilon骨折效果良好.可减少并发症发生.     

锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的:锁定加压钢板内固定联合观察壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:162例随机分为对照组和治疗组各81例。两组均用锁定加压钢板内固定治疗,治疗组加用壮筋续骨汤治疗。结果:治疗组骨折愈合平均时间,最早负重平均时间均明显短于对照组。肢体功能恢复总有效率治疗组91.4%、对照组84.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折安全性高,临床治疗效果好,能够缩短治疗时间及关节功能恢复时间,减少并发症。     

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的:探讨壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:对60例胫骨平台骨折患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组则只行锁定加压钢板内固定术,比较治疗后的临床疗效及术后胫骨平台恢复情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为90.0%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著。     

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折60例

目的：探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床方法及疗效.方法：纳入我院骨科2008年3月至2011年6月因胫骨骨折行微创锁定加压钢板内固定术的患者60例,观察手术疗效.结果：60例手术均成功,随访术后一年时间,疗效优52例,良7例,中1例,差0例,优良率为98.3%.结论：微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小、疗效好、术后恢复快、可早日恢复日常活动等优点,值得临床广泛推广应用.     

锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效

目的研究锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法 2016—2017年期间治疗胫骨中下段骨折的患者中选取60例,分为两实验组和对照组各30例,实验组进行锁定加压钢板固定治疗,对照组进行常规固定治疗手术,观察手术中切口大小、出血量、手术中所用时长以及术后骨折复位和愈合情况。结果实验组患者采用的锁定加压钢板固定治疗,术中出血量35.65(55.05±10.60)mL、切口大小6.13(8.20±3.07)cm以及所用时长30.50(39.01±7.00)min。对照组进行常规固定治疗手术,术中出血量39.68(57.69±12.04)mL、切口大小7.15(8.50±3.70)cm以及所用时长35.60(40.0±17.65)min。术后5～12个月对患者进行随机访问,实验组(90.00%)恢复情况优于对照组(76.67%),进行锁定加压钢板固定治疗的患者手术愈合情况良好。差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板固定进行胫骨中下段骨折手术,可以缩小切口大小,减少出血量,缩短手术用时,加快术后患者骨折处的复位愈合情况。