重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者临床治疗观察

目的:研究重症泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR–Ab)肺部感染患者应用碳青霉烯类抗菌药物延长输注时间联合头孢菌素类抗菌药物治疗的临床效果。方法:选取焦作市人民医院2017年1月至2019年1月收治的重症PDR–Ab肺部感染患者62例,按照治疗方案的不同分组,各31例。对照组采取碳青霉烯类抗菌药物传统输注联合头孢菌素类抗菌药物治疗,观察组采取碳青霉烯类抗菌药物延长输注时间联合头孢菌素类抗菌药物治疗。比较两组患者的治疗效果、细菌清除率、二重感染率。结果:观察组的总有效率87.10 %(27/31)较对照组64.52 %(20/31)高;观察组患者的细菌清除率81.82 %(36/44)较对照组61.90 %(26/42)高,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的二重感染率0.00 %(0/31)与对照组6.45 %(2/31)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:重症PDR–Ab肺部感染患者应用碳青霉烯类抗菌药物延长输注时间联合头孢菌素类抗菌药物治疗的疗效显著,可明显提高细菌清除率,还可避免二重感染发生。     

健胃清肠汤配合CT引导下经皮穿刺置管引流对术后腹腔脓肿患者的影响

目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率。结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率。     

龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并HPV感染疗效观察

目的:探讨龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染疗效。方法:选择2016年6月至2017年12月茂名市中医院宫颈炎合并HPV感染患者90例,根据治疗方法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予单一保妇康栓治疗,观察组则给予保妇康栓联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组宫颈炎合并HPV感染控制率、宫颈柱状上皮异位愈合时间、HPV–DNA转阴时间、症状消失时间;治疗前后患者炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)–10、IL–1β、C–反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AMH);药物不良反应率。结果:观察组患者宫颈炎合并HPV感染控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组宫颈柱状上皮异位愈合时间、HPV–DNA转阴时间、症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组炎性因子TNF–α、IL–10、IL–1β、CRP、AMH相近,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组炎性因子TNF–α、IL–10、IL–1β、CRP、AMH优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:保妇康栓联合龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并HPV感染的应用效果确切,可有效改善临床症状,控制感染和缩小溃疡,促进HPV–DNA转阴,安全有效,无严重副作用。     

自拟薏苡败酱除痈方联合西医治疗急性肺脓肿疗效观察

目的 观察自拟薏苡败酱除痈方联合西医治疗急性肺脓肿疗效及对炎性因子的影响并探讨其作用机制。方法 80例患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上予以薏苡败酱除痈方口服,观察两组疗效及炎性因子表达情况。结果 两组经治疗后中医证候积分较治疗前均降低（P <0.05）,且观察组中医证候积分改善均优于对照组（均P <0.05）。观察组症状、体征恢复时间及住院天数均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后肺功能各指标均高于治疗前（P <0.05）,且观察组改善均优于对照组（均P <0.05）。观察组总有效率为92.50%,高于对照组的77.50%(P <0.05)。两组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前改善（P <0.05）,且观察组IL-6、IL-10及TNF-α均优于对照组（P <0.05）。结论 自拟薏苡败酱除痈方能有效调控肺脓肿患者炎性因子水平,进而减轻患者症状,促进病情恢复,提高临床疗效,并缩短住院时间。     

丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑血管病的临床研究

目的:探讨丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病患者认知功能及炎性因子的影响。方法:选取2016年8月至2017年11月灵宝市第一人民医院院收治的缺血性脑血管病患者106例,按治疗方式不同分为对照组(53例)和观察组(53例),对照组患者仅给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。对比两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子水平及认知功能水平。结果:观察组治疗总有效率为94.34%显著高于对照组的77.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组超敏C反应蛋白(hs–CRP)、血清细胞白介素–6(IL–6)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组认知功能改善也显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺血性脑血管病患者服用丁苯酞软胶囊进行治疗,可显著改善机体炎症水平,提升患者预后认知功能恢复。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效分析

目的:分析中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年8月青岛市城阳区人民医院收住院的72例阑尾周围脓肿患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组予以常规抗菌药物治疗,观察组在常规抗菌药物治疗的基础上加用自制中药散外敷治疗。结果:对照组患者总有效率为80.56%,观察组患者总有效率为91.67%;观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组患者腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、包块消散时间及住院天数均明显缩短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在应用抗菌药物的基础上加用自制中药散热敷治疗阑尾周围脓肿能够有效提高临床疗效。     

六合丹外敷治疗对皮肤软组织感染患者疼痛程度及疗效的影响

目的:观察六合丹外敷治疗对皮肤软组织感染患者疼痛程度及疗效。方法:选取2018年12月～2019年6月我院收治的44例皮肤软组织感染患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=22)和观察组(n=22),对照组给予常规抗菌药物治疗,观察组给予六合丹外敷治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、VAS评分、治愈时间、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的63.64%(P0.05);治疗后观察组中医症候积分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组治愈时间短于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β水平均显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:六合丹外敷治疗皮肤软组织感染患者的疗效显著,能够缓解疼痛程度,降低炎性因子水平,促进患者预后。     

清创联合抗菌药物骨水泥覆盖治疗 糖尿病足溃疡创面的效果

〔摘 要〕 目的：观察清创联合抗菌药物骨水泥覆盖治疗糖尿病足溃疡创面的效果。方法：以 2019 年 3 月至 2020 年 3 月漯河高等专科学校第二附属医院收治的 88 例糖尿病足伴溃疡创面感染的患者为研究对象,采用单双数编号法随 机将患者分为对照组及观察组,各 44 例,对照组患者行清创联合负压封闭引流术治疗,观察组患者行清创联合抗菌 药物骨水泥覆盖术治疗。比较两组患者治疗 15 d 时的临床疗效,记录两组患者的感染创面细菌转阴用时、创面愈合 用时、住院时间,比较治疗前、治疗 15 d 时两组患者的白细胞介素（IL）–6、IL–8 水平。结果：治疗 15 d 时,观察 组患者的总有效率为 93.18 %,高于对照组的 77.27 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的感染创面细 菌转阴用时、创面愈合用时、住院时间均短于对照组,手术次数少于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者治疗 15 d 时的 IL–6、IL–8 水平均低于治疗前,且观察组 IL–6、IL–8 水平均低于对照组,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：清创联合抗菌药物骨水泥覆盖术治疗糖尿病足溃疡创面的临床治疗效果较好,可以有效抑 制患者炎症反应及促进溃疡创面愈合,促进患者转归。     

抗菌药物与免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染的疗效

目的:探讨抗菌药物与免疫球蛋白治疗中晚期肝病并发感染的临床效果。方法:选择周口市中心医院2018年9月至2020年1月收治的中晚期肝病并发感染患者50例,使用电脑随机分组方法分组,各25例。对照组接受抗菌药物治疗,观察组接受抗菌药物与免疫球蛋白治疗,比较两组患者疗效及治疗前后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(interleukin–6,IL–6)水平。结果:治疗前两组患者的CRP、PCT、IL–6水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组患者的CRP、PCT、IL–6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的治疗有效率为96.00 %高于对照组的72.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中晚期肝病并发感染患者接受抗菌药物与免疫球蛋白治疗,能有效的控制炎症,提升机体免疫力。     

ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染联合用药效果

目的:探讨头孢哌酮–舒巴坦结合替加环素治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染的效果及药学分析。方法:选取2015年10月至2017年10月南阳市第二人民医院收治的ICU泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者300例纳入本研究工作并划分为两组。对照组采用替加环素治疗,观察组采用头孢哌酮–舒巴坦结合替加环素治疗。结果:观察组患者治疗总有效率(86.00%)、细菌清除率(62.00%)高于对照组,而不良反应发生率(3.33%)、细菌未清除率(28.00%)、细菌再感染率(0.00%)低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者白细胞计数、血清白蛋白、C反应蛋白、APACHEⅡ评分、体温、氧合指数比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后两组均有改善,观察组改善幅度更明显比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:头孢哌酮–舒巴坦结合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的效果明显,不良反应发生率低,细菌清除率高,细菌再感染发生率低,且可以明显改善患者的相关症状。     

西帕依麦孜彼子胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效

目的:分析西帕依麦孜彼子胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将2015年1月～2017年12月期间本院门诊收治的150例慢性前列腺炎患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照、观察组,且2组各选入75例,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予西帕依麦孜彼子胶囊联合左氧氟沙星治疗,对比2组患者的临床效果、前列腺液白细胞指数、前列腺炎症指数、炎性因子指标及不良反应发生率。结果:治疗前,与对照组相比,观察组患者的前列腺液白细胞指数、前列腺炎症指数、炎性因子指标无显著差异,P0.05;治疗后,与对照组(81.33%)比较,观察组患者的临床效果(96.00%)升高,P0.05;与对照组比较,观察组患者的前列腺液白细胞指数、前列腺炎症指数及炎性因子指标改善显著,P0.05;与对照组(4.00%)比较,实验组患者的不良反应发生率(16.00%)降低,P0.05。结论:针对慢性前列腺炎患者给予西帕依麦孜彼子胶囊联合左氧氟沙星治疗,在提升患者治疗效果的同时改善前列腺液白细胞指数、前列腺炎症指数及炎性因子指标,降低不良反应发生率,临床借鉴价值高。     

超声引导下穿刺引流联合中药红藤汤治疗阑尾脓肿的临床研究

目的:对阑尾脓肿的患者给予超声引导下穿刺引流配以中药红藤汤的临床效果进行研究。方法:选取因阑尾脓肿急诊入院的患者90例作为研究对象,随机将此90例患者分为观察组45例与对照组45例,两组病患均在超声引导下对脓肿部位进行穿刺引流,观察组给予抗生素与中药红藤汤,对照组给予抗生素治疗。对比两组的临床疗效、主要症状消失的时间以及体内主要炎性因子的水平。结果:经一段时间的治疗后观察组发热、恶心等症状消失的时间,腹部压痛反跳痛消失的时间,超声复查脓肿消失的时间都比对照组短,差异有统计学意义,P 0.05。治疗后观察组患者主要炎症因子的水平显著优于对照组,差异显著,P 0.05。结论:对阑尾脓肿的患者给予超声引导下穿刺引流配以中药红藤汤的临床治疗后效果很好,可以加大此治疗方案的普及力度。     

抗菌药物静脉滴注结合吴茱萸热奄包理疗 对盆腔脓肿患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：研究抗菌药物静脉滴注结合吴茱萸热奄包理疗治疗盆腔脓肿患者的效果。方法：选取厦门市第五 医院 2019 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 100 例盆腔脓肿患者，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各 50 例。 对照组患者采用抗菌药物静脉滴注治疗，观察组患者采用抗菌药物静脉滴注结合吴茱萸热奄包理疗，比较两组患者临 床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分、血清炎症因子水平及不良反应 发生率。结果：观察组患者总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者腹痛消失、下腹坠胀 消失、白带恢复正常、盆腔肿块消除、月经恢复正常时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者治疗后 VAS 评分、中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后 C 反应 蛋白（CRP）、白细胞介素 –1β（IL–1β）、白细胞介素 –8（IL–8）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：抗菌药物静脉 滴注结合吴茱萸热奄包理疗治疗盆腔脓肿患者可缓解临床症状，促进病情恢复，缓解机体炎症反应，且安全性高。     

生肌散外敷联合负压引流术治疗压疮感染的效果及对炎性因子的影响

目的:探讨压疮感染应用生肌散外敷联合负压引流术治疗的临床价值。方法:选取压疮感染患者78例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组应用封闭式负压引流术治疗;观察组在对照组治疗基础上联合生肌散外敷治疗。观察两组患者治疗效果及炎性因子变化。结果:观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的79.49%,差异存在统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血清炎性因子水平无统计学差异,治疗后均有改善,观察组治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:生肌散外敷同负压引流术联合治疗压疮感染,可有效提高治疗效果,促进创面愈合,缓解炎性反应,值得推广。     

活血健骨汤对闭合性骨折患者早期炎性因子与血流变的影响

目的:观察活血健骨汤治疗闭合性骨折患者,对患者早期炎性因子与血流变各项指标的影响。方法:68例四肢闭合性骨折患者作为本次研究对象,将全部患者随机均分为对照组与观察组,每组各34例;对照组给予常规闭合复位联合平板或石膏外固定治疗;观察组在对照组治疗方法的同时给予活血健骨汤口服治疗;对比两组患者早期炎性因子白细胞介素-1、-6(IL-1、IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)与血液流变学(血流变)的检测结果。结果:治疗后观察组IL-1、IL-6、TNF-α均低于对照组(P0.05);同时两组通过治疗三项炎性因子均有所降低,组内对比(P0.05)。治疗后两组血流变各项检测指标均可见改善,组内对比(P0.05);治疗后观察组血流变各项检测指标均优于对照组(P0.05)。治疗1疗程后观察组疼痛、肿胀与功能障碍评估均优于对照组(P0.05);观察组患者骨折恢复时间优于对照组(P0.05)。结论:活血健骨汤能够有效改善闭合性骨折患者早期疼痛、肿瘤等主要症状,降低早期血清炎性因子水平,改善血流变指标。     

康复新液加四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:探讨康复新液加四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床观察。方法:选取封开县人民医院2016年1月至2017年12月治疗的90例消化性溃疡合并Hp感染患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用四联疗法治疗,观察组采用康复新液加四联疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率、炎性因子水平。结果:观察组治疗有效率为95.56%,明显高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组Hp根除率明显高于对照组,而不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白细胞介素–6(IL–6)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液加四联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的效果显著,能提高Hp清除率,增加溃疡治疗效果,降低炎性反应,且不良反应较轻,具有积极的临床意义。     

生肌散外敷配合负压引流治疗压疮感染39例临床观察

目的:观察负压引流术与生肌散外敷治疗压疮感染的临床效果。方法:选择压疮感染患者78例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组行常规治疗;观察组使用负压引流术联合生肌散外敷治疗,对两组治疗后的炎性因子及生化指标变化进行观察分析。结果:治疗前两组患者炎性因子无统计学差异(P0.05),治疗后均出现改变,但观察组炎性因子水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前各项生化指标水平无统计学差异(P0.05),观察组治疗后SOD及ALB水平上升,MDA及NO水平下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生肌散外敷配合负压引流术对压疮感染治疗疗效显著,能控制炎性因子水平,促进各项生化指标水平恢复正常,值得临床推广应用。     

血清细胞因子及PCT对骨科手术抗感染治疗的价值

目的:观察血清细胞因子及降钙素原(PCT)水平监测指导下药学干预在骨科手术患者抗菌药物管理中的应用效果。方法:选取吴川市人民医院2018年1月至2018年12月收治的65例骨科手术患者,随机分为对照组(32例)予以常规抗菌药物治疗,观察组(33例)在血清细胞因子及PCT水平监测指导下进行抗菌药物治疗,比较两组用药前后血清细胞因子及PCT水平变化情况及住院时间、抗菌药物总费用。结果:用药7 d后两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6、IL–12、肿瘤坏死因子(TNF)–α、PCT均下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组的住院时间短于对照组,且抗菌药物总费用低于对照组的,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于骨科手术患者,在血清细胞因子及PCT水平监测药学干预指导下应用抗菌药物,能显著提高疗效,缩短住院时间降低抗菌药物使用费用。     

美沙拉嗪片治疗反复发作溃疡性结肠炎的疗效

目的:分析美沙拉嗪片治疗反复发作溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取2018年1月至2019年12月郑州市第二人民医院收治的反复发作溃疡性结肠炎患者共150例,根据随机数字法,将所有患者分为对照组75例,观察组75例,对照组给予双歧杆菌四联活菌片进行治疗,观察组在此基础上联合美沙拉嗪片进行治疗,比较两组患者治疗总有效率,治疗前后炎性因子水平:白细胞介素(IL)–4、IL–8、超敏C反应蛋白(hs–CRP),治疗前后C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(HGB)、白细胞计数(WBC)水平及不良反应发生率。结果:观察组、对照组患者治疗总有效率分别为97.33 %、85.33 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者IL–4、IL–8、hs–CRP比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者IL–4、IL–8与hs–CRP之间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为2.67 %、13.33 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与常规治疗相比,美沙拉嗪片联合治疗反复发作溃疡性结肠炎的疗效更佳。     

宫腔镜治疗对慢性宫颈炎患者血清炎性因子的影响

目的:分析慢性宫颈炎患者接受宫腔镜治疗的临床疗效和血清炎性因子水平变化。方法:将郑州大学第五附属医院2015年2月至2017年2月收治的62例慢性宫颈炎患者分为观察组(宫腔镜治疗)和对照组(常规治疗),对比分析两组患者的临床治疗效果以及患者血清炎性因子水平的变化情况。结果:观察组患者血清炎性因子水平显著低于对照组;观察组治疗总有效率为93.55%,对照组为61.29%,观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性宫颈炎的临床治疗上,应用宫腔镜治疗手段,可以有效降低血清炎性因子水平,提高患者的生存质量。