中药熏药治疗椎弓根钉内固定术后腰背痛的效果

目的:观察中药熏药治疗椎体骨折行椎弓根钉内固定术后残留腰背痛的临床疗效,为临床治疗该疾病提供新方法。方法:选取2017年1月至2018年6月在广州市荔湾区骨伤科医院行椎弓根钉内固定术患者62例,随机分为观察组和对照组,每组各31例。对照组患者术后给予常规药物及康复锻炼,观察组患者在对照组治疗的基础上给予中药熏药治疗。比较两组患者出院时腰背部疼痛评分(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(JOA)评分。结果:观察组患者的腰背部VAS评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组腰椎JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);结论:中药熏药能有效缓解椎弓根钉内固定术后患者残留腰背痛的症状,改善腰椎功能。     

金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素、空腹血糖的影响

目的:观察金匮肾气丸加味对亚临床甲状腺功能减退症肾阳虚证患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、空腹血糖的影响。方法:选取本院住院治疗的亚临床甲状腺功能减退症患者90例,采用随机数字表法分为西药组、中药组和对照组,每组30例。中药组首月给予金匮肾气丸汤剂治疗,后续两个月口服金匮肾气丸治疗,西药组给予左甲状腺素钠片口服治疗,对照组仅给予饮食干预、情志调摄。结果:中药组、西药组、对照组治疗后中医证候积分较治疗前均有所改善,差异有统计学差异(P0.05),中药组治疗后中医证候积分低于西药组、对照组,差异具有统计学意义(P0.05);中药组、西药组治疗后TSH、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组复发率、不良反应发生率均低于西药组、对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸可以改善亚临床甲状腺功能减退症患者临床症状,调节TSH水平,降低高血糖状态。     

整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛疗效观察

目的:观察整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛的效果。方法:采用随机数字表法将60例产后腰痛患者分为研究组和对照组各30例,对照组患者采用中药熏洗法进行治疗,研究组患者采用整脊手法联合中药熏洗治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周后VAS评分、JOA评分差异,治疗2个月后随访复发率。结果:治疗前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周、2周、3周后,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗1周、2周、3周后,两组患者JOA评分均较治疗前明显降低(P均0.05),研究组患者治疗2周、3周后JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者总有效率(93.3%)显著高于对照组总有效率(83.5%),差异具有统计学意义(P0.05);疗程结束2个月后随访,研究组患者复发率(6.7%)显著低于对照组(26.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛的效果优于单纯熏洗治疗,可明显缓解患者腰部疼痛症状,改善腰部功能,复发率低,值得临床推广应用。     

手法联合穴位注射对LDH疼痛程度及JOA评分的影响

目的:研究腰椎定点微调整脊手法联合骨肽注射液穴位注射对腰椎间盘突出症(LDH)患者视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会评估量表(JOA)评分的影响。方法:选取河南省洛阳正骨医院2016年10月至2018年1月期间收治的106例LDH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采用腰椎定点微调整脊手法治疗,观察组于对照组基础上联合骨肽注射液穴位注射治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后VAS评分及JOA评分。结果:观察组患者治疗总有效率为98.11 %高于对照组的84.91 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的JOA及VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组JOA评分较对照组高,VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腰椎定点微调整脊手法联合骨肽注射液穴位注射治疗LDH,能显著提高治疗效果,缓解患者疼痛程度,改善腰椎功能。     

桃红四物汤联合中药药熨治疗气滞血瘀证 腰椎间盘突出症临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨桃红四物汤加减联合中药药熨对气滞血瘀证腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效及对腰椎功 能康复的影响。 方法：选取德兴市中医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 74 例气滞血瘀证 LDH 患者，随机 分为对照组和观察组，各 37 例。对照组患者采用中药药熨治疗，观察组患者在对照组基础上加上桃红四物汤加减联 合治疗，记录两组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、生活质 量评价量表（SF–36）评分。 结果：观察组患者治疗总有效率为 97.30 %，高于对照组的 78.38 %，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 VAS 评分较治疗前均有所降低，且治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 JOA 评分较治疗前均有所提高，且治疗后观察组患者 JOA 评分高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 SF–36 评分较治疗前均有所提高，且治疗后观察组患者 SF–36 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：桃红四物汤加减联合中药药熨对气滞血瘀证 LDH 患者实施治疗，可使 LDH 患者疼痛程度得到降低，腰椎功能明显改善，生活质量提升。     

中药熏蒸联合腰椎牵引治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法:将54例腰椎间盘源性下腰痛患者随机分为中药熏蒸联合腰椎牵引组(实验组)和腰椎牵引组(对照组)各27例。治疗20天后比较两组患者VAS评分及临床疗效。结果:1腰痛疼痛评分:治疗前两组患者腰部疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者腰部疼痛VAS评分均降低且实验组患者降低程度大于牵引组,差异具有统计学意义(P0.05)。2临床疗效评分:治疗前两组患者临床疗效评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI评分均降低且实验组患者降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3总有效率比较:实验组患者总有效率为100.0%,对照组为74.1%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛临床疗效显著,可明显减轻患者腰部疼痛,值得临床推广应用。     

中医定向透药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将60例LDH患者随机分为2组,对照组30例予药物止痛、脱神经根水肿治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用中医定向透药治疗,2组均治疗7 d。比较2组疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法观察患者疼痛变化,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)下腰痛评分系统对腰椎功能进行评分。结果治疗组愈显率90.0%,对照组愈显率66.7%,2组愈显率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),JOA评分提高(P0.05);2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组。结论中医定向透药治疗LDH疗效较好,缓解患者疼痛,改善腰椎功能。     

针灸配合中药熏洗治疗膝关节腔积液疗效观察

目的观察针灸配合中药熏洗治疗膝关节腔积液的临床疗效。方法将40例关节腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用针灸配合中药熏蒸治疗,对照组采用药物治疗,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)比较两组临床疗效。结果治疗组患者治疗30 min后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗5 d后VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗10 d后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合中药熏蒸是一种治疗膝关节腔积液的有效方法,能缓解患者疼痛。     

浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症47例

目的:观察浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为对照组49例和治疗组47例,对照组予以西乐葆口服联合腰椎牵引治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用浮针疗法及脊痹丸口服治疗,2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后疼痛VAS评分的变化情况。结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为77.55%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:浮针联合脊痹丸治疗LDH能明显减轻患者疼痛,临床疗效明显。     

中药湿热敷联合推拿治疗急性腰扭伤

目的:探讨活血通络方湿热敷联合推拿手法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属康复医院2017年1月至2018年9月收治的80例急性腰扭伤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用推拿手法治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络方湿热敷治疗,比较两组患者临床效果、治疗前后疼痛评分及腰椎活动度评定。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者VAS评分显著改善,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者Schober征标记间距比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者Schober征标记间距显著改善,且观察组治疗后腰椎活动度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:活血通络方湿热敷联合推拿手法治疗急性腰扭伤患者,有助于缓解患者疼痛程度和改善腰椎活动。     

祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型腰椎间盘突出症41例

目的:观察祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将82例LDH患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组行椎间孔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛瘀通痹丸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能(Japanese orthopaedic association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分。结果:两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且治疗组治疗后同期低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA评分、ODI评分高于治疗前,且治疗组治疗后同期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为95.12%,对照组有效率为87.81%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀通痹丸联合椎间孔镜治疗寒湿型LDH,有利于恢复患者腰椎功能,缓解疼痛,改善术后腰腿痛、麻木等症状。     

益气补肾法对血液透析患者残余肾功能的作用研究

目的:探讨益气补肾法对早期血液透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用机制。方法:选取江苏大学附属武进医院2016年1月至2018年12月期间收治的40例符合脾肾阳虚型诊断标准的尿毒症患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组给予常规血液透析,观察组在常规血透治疗的同时,给予口服中药肾气丸联合补中益气丸,持续治疗6个月。观察两组患者透析血液中小分子毒素尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的变化。同时观察患者尿量、血压波动。结果:两组患者治疗前24 h尿量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组的24 h尿量多于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);治疗前两组患者的BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前后两组患者的Scr比较,差异具有统计学意义(P 0.01),BUN差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的收缩压与舒张压优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:使用中药肾气丸加补中益气丸,益气补肾,对透析患者的RRF的保护,尿量、血压的维持有明显的临床意义,减少并发症,显著提高患者的生活质量。     

温针结合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤42例疗效观察

目的:观察温针结合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:选取陈旧性踝关节扭伤患者84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予踝关节功能锻炼;观察组在对照组基础上给予温针结合中药熏洗,治疗3个月后比较两组疗效、视觉模拟评分(VAS)、Baird-Jackson踝关节评分及AOFAS踝与足功能评价。结果:治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组VAS差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组VAS均降低,且与对照组相比,观察组降低程度更明显(P0.05);治疗前两组Baird-Jackson踝关节评分、AOFAS踝与足功能评价差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组Baird-Jackson踝关节评分及AOFAS踝与足功能评价均明显改善,且观察组评分明显优于对照组(P0.05)。结论:温针结合中药熏洗可有效缓解陈旧性踝关节扭伤的临床症状,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用电针夹脊穴和阿是穴为主,并配合中药熏药治疗,对照组采用单纯电针治疗,均每天1次,6次为1个疗程,疗程间休息1天,共治疗2个疗程;观察两组患者各项症状体征量化评分及治疗前后疼痛VAS积分,并比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为92.5%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后各症状体征量化评分均较治疗前显著提高(P0.01),治疗组治疗后在颈肩部疼痛、工作与生活能力、手的功能、感觉、肌力评分方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针配合中药熏药、单纯电针治疗神经根型颈椎病均有较好的临床疗效;在改善患者疼痛、生活能力、肌力及感觉功能方面,电针配合中药熏药治疗较单纯电针治疗有明显优势。     

自拟中药熏洗方配合通理汤用于痔疮PPH术后并发症治疗中的价值

目的:探讨自拟中药熏洗方配合通理汤用于痔疮PPH术后并发症治疗中的价值。方法:选取2015年7月—2018年7月我院收治的82例行痔疮PPH术的患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分成对照组(n=41,使用普通治疗方法)和观察组(n=41,使用自拟中药熏洗方配合通理汤治疗),比较两组术后并发症发生率、术后2 d及7 d的VAS疼痛评分。结果:观察组术后并发症发生率为4.88%(2/41),对照组为24.39%(10/41),差异有统计学意义(P0.05)。两组术后2 d的VAS疼痛评分差异不显著(P0.05);术后7 d,观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予痔疮PPH术患者自拟中药熏洗方配合通理汤治疗,可以降低并发症发生率,减轻疼痛感。     

中药熏药治疗椎体成形术后疼痛43例临床观察

目的:观察中药熏药治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后疼痛的疗效。方法:选择因骨质疏松所致脊柱压缩性骨折,并行椎体成形术后残留疼痛患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组予以常规护理及康复教育,口服美洛昔康、阿仑膦酸钠。观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸局部疼痛部位。疗效评价采用视觉模拟评级法(VAS),在术后3天、1周、2周对疼痛强度进行测定。结果:观察组与对照组术前VAS评分相比较无统计学意义(P0.05),观察组和对照组术后各个时间点腰痛VAS评分与术前相比较均具有统计学意义(P0.05)。术后3天、1周、2周观察组腰痛VAS评分均低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏药治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后疼痛具有较好疗效,值得推广应用。     

中药熏洗联合温针灸治疗肩周炎临床研究

目的:观察中药熏洗联合温针灸治疗肩周炎的临床效果。方法:将78例肩周炎患者随机分为试验组38例和对照组40例,均为单侧致病。试验组患者采用中药熏洗联合温针灸治疗,对照组患者采用中频电疗仪治疗,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者治疗前后肩部疼痛情况,采用量角器测量治疗前后肩关节屈、后伸及外展角度。结果:经过治疗,试验组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者VAS疼痛评分及肩关节屈、后伸、外展度比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);试验组患者肩关节屈、后伸、外展角度改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合温针灸治疗可以明显缓解肩周炎患者肩部疼痛,改善肩关节活动度,值得临床推广应用。     

中医药治疗寒凝血瘀型原发性痛经45例

目的:观察加味少腹逐瘀汤联合经痛消方治疗原发性痛经寒凝血瘀型临床效果。方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组予以经痛消方治疗,观察组在此基础上加用加味少腹逐瘀汤治疗。对比两组临床疗效,治疗前后两组VAS评分、血液流变学指标。结果:观察组治疗总有效率93.33%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血细胞比容、血浆黏度、凝血因子、低切黏度、高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味少腹逐瘀汤联合经痛消方治疗寒凝血瘀型PD患者疗效较好,能减轻患者疼痛,改善血液流变学,值得临床推广应用。     

中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症

目的:观察中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:将88例血瘀型LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各44例。对照组采用McKenzie疗法,治疗组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后JOA下腰痛量表评分和视觉模拟评分表(visual Analogue Scale,VAS)评分变化情况。结果:对照组有效率为86.36%,治疗组有效率为93.18%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后JOA下腰痛量表评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6个月后JOA下腰痛量表评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸联合McKenzie疗法治疗血瘀型LDH,可有效缓解患者疼痛程度及改善患者的临床症状。     

软伤方熏蒸治疗腰椎骨关节炎(风寒湿痹证)的临床疗效观察

目的:观察软伤方熏蒸治疗风寒湿痹证腰椎骨关节炎的安全性及临床疗效,为推广应用提供临床依据。方法:分别采用中药熏蒸+腰椎牵引、安慰剂熏蒸+腰椎牵引治疗风寒湿痹证腰椎骨关节炎患者60例,对比两组患者治疗前后VAS疼痛评分、改良后JOA评分、中医证候评分及治疗结束3个月后患者VAS疼痛评分。结果:1治疗结束后临床控制率分别为33.3%、10.0%,显效率分别为86.7%、43.3%,差异有统计学意义(P0.05);2治疗结束后治疗组VAS、中医体征积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组改良JOA总积分、腰部自觉症状评分及日常生活动作评分高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01);两组腰椎活动功能评分、体征评分比较,差异无统计学意义(P0.05);3两组患者治疗结束后3个月复查复发率比较差异有统计学意义(P0.05);4有不良事件发生,但无需特殊处理可继续治疗。结论:软伤方熏蒸治疗腰椎骨关节炎(风寒湿痹证)具有良好的临床疗效性;安全性评定为Ⅱ级,比较安全。