2015 - 2018年湖北省人群脊灰免疫水平监测分析

目的 了解湖北省人群脊灰免疫水平,为脊灰的预防控制策略提供依据。方法 2015 - 2018年,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取湖北省8个县（市、区）健康人群640人开展脊灰抗体水平监测,使用微量中和试验测定脊灰中和抗体（NA）（Ⅰ型和Ⅲ型抗体）,运用卡方检验比较各组脊灰抗体阳性率。结果 脊灰Ⅰ型抗体:全人群阳性率为93.44%,性别之间差异无统计学意义（χ2 = 0.000,P＞0.05）,年龄之间差异有统计学意义（χ2 = 7.371,P＜0.01）,地区之间差异有统计学意义（χ2 = 9.813,P＜0.01）,年份之间差异有统计学意义（χ2 = 19.264,P＜0.01）,7岁以上年龄组人群阳性率偏低（≤92.50%）,随州市阳性率偏低（75.00%）;脊灰Ⅲ型抗体:全人群阳性率为92.81%,性别之间差异无统计学意义（χ2 = 0.374,P＞0.05）,年龄之间差异有统计学意义（χ2 = 4.851,P＜0.05）,地区之间差异无统计学意义（χ2 = 0.753,P＞0.05）,年份之间差异有统计学意义（χ2 = 8.713,P＜0.05）,25岁以上年龄组人群阳性率偏低（86.25%）,鄂州市和随州市阳性率偏低（81.25%、85.00%）。结论 持续做好脊灰常规免疫和适时的补充免疫,进一步提高地区和重点人群免疫覆盖率,有利于降低脊灰发病风险。     

安徽省2011年0～6岁儿童乙型病毒性肝炎免疫水平调查

目的了解安徽省0~6岁儿童乙肝病毒表面抗体（HBsAb）和乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性率。方法采用随机抽样方法,在安徽省16个县（市、区）的0~6岁儿童中抽取1783人,开展问卷调查并采集静脉血标本1~2ml,采用酶联免疫吸试验（ELISA）对标本进行HBsAb、HBsAg检测。结果安徽省2011年0~6岁儿童HBsAb阳性率为64.27%,HBsAg阳性率为0.07%。乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,Hep B）调查接种率为100.00%,首针Hep B及时接种率为91.98%。结论安徽省0~岁组儿童HBsAb水平保持较高水平,而1~6岁儿童HBsAb水平随年龄增长呈下降趋势。     

湖北省≤15岁人群乙型病毒性肝炎发病流行病学分析

目的分析湖北省不同监测系统报告≤15岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)发病情况,评价免疫规划监测信息管理系统运转工作。方法对比免疫规划监测信息管理系统和法定传染病报告系统湖北省肝病病例报告情况,并对资料进行分析。结果湖北省免疫规划监测信息管理系统报告≤15岁人群乙肝发病数远低于法定传染病报告系统,但报告比例呈上升趋势,报告比例居前3位的地市为荆门、荆州和咸宁;报告人员对乙肝病例定义缺乏正确的认识。结论应加强湖北省乙肝监测系统对≤15岁人群急性乙肝病例进行监测,加强医务人员对乙肝病例定义的掌握。     

2013～2015年五华县乙型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解五华县乙型病毒性肝炎流行病学特征,评价乙肝流行状况,为乙肝防控工作提供科学依据。方法对2013~2015年五华县通过病例信息收集、实验室检测、急性乙肝病例流行病学调查的乙肝监测结果进行流行病学分析。结果 2013年1月至2015年6月全县共报告乙肝448例,年均发病率13.21/10万,占病毒性肝炎总病例数的79.86%;急性病例占3.57%（16例）,慢性病例占89.06%（399例）,未分型病例占7.37%（33例）;全县16个乡镇均有病例报告;男性发病率18.28/10万,女性发病率7.84/10万;发病年龄3月龄~89岁、30~59岁人群占54.24%（243例）;职业以农民最多,占82.37%（369例）;2013~2014年每个月均有病例报告,发病无明显季节性。结论五华县通过实施儿童乙肝疫苗免疫规划后,有效控制了儿童发病,急性感染病例得到遏制。     

贵州省镇宁县健康人群乙型病毒性肝炎免疫水平监测分析

目的了解贵州省镇宁县健康人群乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)水平,为降低人群乙肝感染率及制定相应防制措施提供一定依据。方法 2013年采集镇宁县15个乡(镇)1岁,1~2岁,3~4岁,5~6岁,7~9岁,10~14岁,15~19岁,≥20岁8个年龄组健康人群血清标本360份,采用酶联免疫吸附试验检测抗-HBs。结果抗-HBs检测360份,抗-HBs阳性181份,阳性率50.28%;不同年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=24.88,P0.01);男女性别间抗-HBs阳性率差异无统计学意义(χ2=0.10,P0.05);各乡(镇)间抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ2=50.26,P0.01)。结论镇宁县健康人群抗-HBs水平较低,应针对性地采取措施,提高免疫成功率。     

2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的:分析2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)报告发病现状,评价乙肝防控效果.方法:利用中国法定传染病报告系统中黑龙江省的发病数据,运用描述流行病学方法比较不同地区、年龄和职业人群的乙肝发病情况.结果:2016-2020年黑龙江省共报告乙肝病例50803例,其中急性乙肝11193例、慢性乙肝30657...     

衡阳县2009年乙型病毒性肝炎人群免疫水平调查

目的了解衡阳县不同人群乙型病毒性肝炎（简称乙肝）抗体免疫水平。方法 2009年6-8月,采用系统随机抽样的方法,在全县各预防接种门诊辖区人群中对1周岁及以上人群进行乙肝血清流行病学调查。用荧光免疫技术（TRFIA）检测乙肝免疫抗体（抗-HBs）。结果共完成血清学调查284人,均为县籍户口（汉族）,抗-HBs阳性人数214人,阳性率为75.35%。结论衡阳县人群乙肝免疫水平较高,充分体现了该县从1986年开始接种血源乙肝疫苗以来所取得的效果。为降低乙肝的发病率,今后还应进一步加强乙肝防控工作,继续提高人群乙肝疫苗接种率和人群抗-HBs阳性率。     

浙江省常山县幼儿园中小学生乙型病毒性肝炎感染情况分析

目的:了解常山县学生乙型肝炎病毒感染情况及表面抗体(HBsAb)阳性率,为制订和评价防治措施提供科学依据。方法:随机抽取735名小学生、503名初中生、1029名高中生和608名岁幼儿园学生,用ELISA法测定HBsAg和HBsAb。结果:2875名体检者血清标本中,HBsAg阳性率为2.54%,其中幼儿园学生阳性率0.66%,小学生阳性率为0.95%,初中生阳性率为1.59%,高中生的阳性率为5.25%。幼儿园、小学生、初中生、高中生HBsAg阳性率呈逐阶段上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。HBsAb幼儿园学生阳性率最高,四个组HBsAb阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:乙肝病毒疫苗纳入儿童计划免疫取得了效果,1990年代以后出生人群,HBsAg携带率已呈逐步降低;应继续严格的乙型肝炎计划免疫,在人群中建立有效乙型肝炎免疫屏障。     

2021年河南省1～79岁人群乙型病毒性肝炎表面抗体水平监测

目的 了解2021年河南省健康人群乙型病毒性肝炎的表面抗体水平特征,为完善乙肝防控策略提供科学依据。方法 采用横断面研究的方法,每省辖市选取1～2个县区,每个县区随机选取1～2个城区街道办事处和(或)1～2个农村乡镇,开展问卷调查和标本采集工作,采用酶联免疫吸附试验检测血清中乙肝表面抗体(HBsAb)水平,分析HBsAb阳性率。结果 选取8 909名1～79岁人群,河南省HBsAb总阳性率为64.59%,不同年龄组HBsAb阳性率在49.75%～93.03%之间(χ²=1 246.07,P<0.01);各地市HBsAb阳性率在42.42%～84.00%之间(χ²=344.04,P<0.01);不同职业人群的HBsAb阳性率在55.71%～72.89%之间(χ²=81.68,P<0.01);不同文化程度人群的HBsAb阳性率在53.40%～71.50%之间(χ²=82.29,P<0.01);接种不同剂次乙肝疫苗(HepB)人群HBsAb阳性率在59.47%～76.69%之间(χ...     

甘肃省不同乙型肝炎疫苗免疫状况人群HBsAg携带率分析

目的了解甘肃省现阶段乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以来的保护效果,探索更好的防控乙肝的策略。方法采用多阶段分层、随机整群抽样的方法,对2 200名1～59岁调查对象进行乙肝表面抗原(HBsAg)的检测,并对相关数据进行统计分析。结果调查的2 200人中,HBsAg阳性79人,HBsAg携带率3.59%,较1992年7.52%下降52.26%。有乙肝疫苗免疫接种史1 060人,HBsAg阳性20人(1.89%);无乙肝疫苗免疫接种史947人,HBsAg阳性51人(5.39%);接种不详193人,HBsAg阳性8人(4.15%);不同免疫接种史人群HBsAg携带率之差异具有显著性(P0.001)。在不同年龄组中,1～4岁儿童HBsAg携带率最低,为1.13%(5/442)。在不同年龄、地区、性别、职业分布中,不同免疫状况人群的HBsAg携带率差异有显著性(P0.05)。结论人群HBsAg携带率大幅下降,特别是1～4岁儿童HBsAg携带率较其他年龄组均低,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著,建议乙肝疫苗应覆盖到更广泛的人群。     

河北省2010—2018年含麻成分疫苗补充免疫疑似预防接种异常反应监测分析

目的 了解河北省2010—2018年含麻成分疫苗(measles-containing vaccine, MCV)补充免疫活动中疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)特征,为及时妥善处置补充免疫活动中发生的不良反应提供科学依据。 方法 通过全国AEFI信息管理系统和各市专项上报的MCV补充免疫接种数据,对河北省2010—2018年MCV补充免疫活动中AEFI监测数据进行描述流行病学分析。 结果 河北省2010—2018年MCV补充免疫共报告AEFI个案2 590例,总报告发生率为64.40/10万剂;男性略多于女性,年龄主要集中在0～6岁的儿童。不良反应报告发生率为63.10/10万剂,其中,一般反应为54.03/10万剂、异常反应为9.08/10万剂。62.19%的异常反应临床诊断为过敏反应导致的皮疹。严重异常反应报告发生率为3.18/10万剂。不良反应主要发生在接种后1 d内。 结论 河北省2010—2018年MCV补充免疫的AEFI病例以一般反应为主。异常反应以过敏导致的皮疹类为主,严重异常反应报告发生率未见明显升高。     

2015-2018年天津市疑似预防接种异常反应监测分析

目的 对2015-2018年天津市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI))监测结果进行流行病学特征分析,为疫苗的安全使用提供依据。方法 采用描述流行病学方法,对2015-2018年天津市AEFI监测资料进行统计学分析。结果 2015-2018年天津市共报告AEFI病例10378例,报告发生率分别为60.03/10万、57.32/10万、62.53/10万和67.48/10万,2016-2018年报告发生率有上升趋势(〖XC小五号.EPS;P〗趋势=35.256,P＜0.001)。小于等于1岁组最多(占74.40%)。5-8月份高发。88.01%发生在接种疫苗后48小时内。一般反应和偶合症的构成逐年上升(〖XC小五号.EPS;P〗趋势=4.026,P=0.045;〖XC小五号.EPS;P〗趋势=11.896,P=0.001)。一般反应以发热为主,异常反应以过敏性皮疹为主。AEFI报告发生率前3位为麻风疫苗(314.07/10万)、DTaP-IPV-Hib五联疫苗(289.22/10万)、23价肺炎疫苗(268.56/10万)。麻疹和麻风疫苗、3种含百白破成分的疫苗、乙脑减毒和灭活疫苗、EV71(Vero)和EV71(二倍体)AEFI发生率均有统计学差异(〖XC小五号.EPS;P〗=204.003,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=59.864,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=57.975,P<0.001;〖XC小五号.EPS;P〗=8.106,P=0.004)。结论 疫苗安全性较好,AEFI监测能科学评价接种疫苗的利弊,并能及时进行处置,应进一步加强AEFI监测工作。     

2015-2016年福建省一、二类乙肝疫苗安全性比较

目的 评价2015-2016年福建省一、二类乙肝疫苗(hepatitis B vaccine, HepB)预防接种安全性。 方法 通过全国疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)监测信息管理系统收集福建省2015-2016年HepB疑似预防接种异常反应个案数据和中国免疫规划信息管理系统收集接种数据进行分析。 结果 2015-2016年福建省共报告一类HepB AEFI病例239例(报告发生率为6.67/10万剂),男女性别比为1.06:1,0~<1岁病例最多,为234例(占97.91%);报告二类HepB AEFI病例29例(报告发生率为3.40/10万剂),男女性别比为1.23:1,≥1岁组病例为26例(占89.66%)。一、二类HepB的一般反应报告发生率差异有统计学意义(5.08/10万剂,2.34/10万剂,χ²=11.35,P=0.0008),发热和硬结的报告发生率差异有统计学意义(4.55/10万剂,1.17/10万剂,χ²=20.18,P=0.0001和0.45/10万剂,1.05/10万剂,χ²=4.52,P=0.0336)。主要临床损害均为发热、红肿、硬结及过敏性皮疹。 结论 2015-2016年福建省一、二类HepB的一般反应报告率有差异,HepB具有极高的安全性,公众应相信政府免费供应的一类HepB。     

2009—2013年南昌市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析金华市2015—2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测结果。方法通过中国免疫规划信息管理系统,收集金华市2015—2016年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果金华市2015—2016年报告AEFI共1 993例,估算报告发生率为34.45/10万,报告县和乡覆盖率均为100.00%,各项监测指标均达到国家监测方案的要求。报告病例男女性别比为1.30:1,1岁以下儿童占总报告数的42.50%,5—8月报告数较多。个案分类中一般反应占91.57%,异常反应占6.42%,报告发生率最高的疫苗为百白破IPV和Hib五联疫苗(166例,报告发生率280.90/10万),最低的疫苗为脊灰减毒疫苗(31例,报告发生率4.24/10万),异常反应中临床诊断以过敏性皮疹为主,97.49%的AEFI治愈。结论金华市2015—2016年AEFI监测敏感性高,但还应进一步加强对AEFI监测处置的培训,提高AEFI监测管理水平。     

北京市1992—2013年乙肝疫苗免疫规划对急性乙肝成本效果分析

目的 评价北京市1992—2013年急性乙肝报告发病率指标与乙肝疫苗免疫规划总成本之间的成本效果关系。 方法 以乙肝疫苗免疫规划总成本为成本指标,对急性乙肝发病率进行成本效果分析,主要包括成本分析、增量成本效果比以及边际效果分析。 结果 1992—2013年间北京市乙肝疫苗接种的总成本增加,人力成本占比上升;随着乙肝疫苗免疫规划总成本的增长,急性乙肝发病率先增长后下降,由1992年的3.58/10万人下降到2013年的1.34/10万人;多期间增量成本效果比方面,1999—2005年这一期间的增量成本效果比较好。 结论 乙肝疫苗成本变化符合实际发展规律;急性乙肝发病率的变化可能与流动人口中乙肝病毒携带者数量增加、传染病报告规定变化、乙肝诊断标准变化以及机构投入优化有关;急性乙肝的发病率随成本投入的增加而下降,但是最优组合尚未出现,可进行乙肝疫苗免疫规划的跟踪评估并结合实际调整防控策略。     

武汉地区2007年居民乙型肝炎血清流行病学调查

目的深入探讨武汉市乙型肝炎（简称乙肝）的危险因素及流行状况。方法采用分层随机抽样方法,调查1—59岁3202人并采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群总阳性率为5．65％,其中农村地区1287人,HBsAg阳性率为6．61％（85人）,中心城区1915人,HBsAg阳性率为5．01％（96人）（X^2=3．66,P〉0．05）;乙肝疫苗接种对HBsAg阳性率和HBsAb阳性率有显著影响。人群HBsAb总阳性率为60．63％,15岁以下者与15岁以上人群中HBsAb阳性率有显著性差异（X^2=18．75,P〈0．05）。结论人群HBsAg阳性率有明显城乡差异。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的途径。武汉市实施的乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行,降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

2017—2020年湖南省健康人群脊髓灰质炎病毒抗体水平监测结果分析

目的 调查湖南省健康人群脊髓灰质炎病毒(简称脊灰病毒)中和抗体水平,为预防和控制脊髓灰质炎提供科学依据。方法 对不同年龄段人群的脊灰病毒中和抗体采用微孔塑料板法进行检测。结果 脊灰病毒Ⅰ型、Ⅲ型抗体阳性检出率分别为98.10%和94.79%,几何平均滴度为1∶168.58和1∶77.05。脊灰病毒Ⅰ型和Ⅲ型抗体阳性检出率存在统计学差异,且其几何平均滴度值随着年龄的增加而降低,常德地区的血清抗体阳性检出率和几何平均滴度较其他地区低。在不同性别之间,脊灰病毒Ⅰ型、Ⅲ型抗体及Ⅰ型、Ⅲ型抗体之间的表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 湖南省健康人群对脊髓灰质炎的免疫水平较高,已经建立起有效的免疫防护体系,加强常规免疫及坚持针对性的强化免疫,坚持高水平的免疫覆盖率是目前湖南省“无脊髓灰质炎病毒”状态的重要保障。     

2020年北京市朝阳区18岁及以上人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的分析2020年北京市朝阳区≥18岁人群乙型肝炎(乙肝)的血清学感染状况。方法 2020年8-12月在北京市朝阳区按照多阶段整群随机抽样的方法, 对≥18岁常住居民采集静脉血并进行问卷调查, 样本量估算为8 525人。使用雅培微粒子发光法试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等乙肝血清学指标。结果调查对象为朝阳区≥18岁常住居民9 875人, HBsAg、抗-HBc、抗-HBs阳性率分别为2.8%(95%CI:2.5%～3.1%)、33.9%(95%CI:33.0%～34.9%)和45.6%(95%CI:44.6%～46.6%), HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率为45.9%(95%CI:44.9%～46.9%)。乙肝疫苗调查接种率为22.4%。18～28岁常住居民HBsAg和抗-HBc阳性率(1.9%和6.8%)显著低于其他年龄组;男性HBsAg和抗-HBc阳性率(3.6%和35.4%)均高于女性(2.2%和32.8%)。调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率随调查对象年龄增加而上升, 抗-HBs阳性率则逐渐下降。结论北京市朝阳区≥18岁人群HBsA...