纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋 516例疗效观察

【目的】 探讨纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋（简称突聋）的临床疗效及其影响因素。【方法】 对516例采用纯中医 规范化综合治疗的短病程突聋住院患者（中医组）的临床资料进行回顾性分析,并与 《中国突发性聋分型治疗的多中心临床 研究》的1 024例患者（西医组）的疗效进行对照,分析患者性别、耳别、年龄、耳聋程度、听力曲线类型、伴随症状（耳鸣、 眩晕、耳闷）及中医证型对疗效的影响。【结果】（1）基线资料比较：与西医组相比,中医组低频下降型占比较低,全聋型占 比较高,治疗难度相对较大,而疗程缩短近 2/3（12.60 d vs 30.00 d）。（2）疗效分析：中医组 516 例患者中,痊愈 175 例,显 效 121 例,有效 90 例,无效130例,总有效率为74.80%,与西医组1 024例相比,无论总体疗效还是按听力曲线分类统计疗 效,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）疗效影响因素分析：听力曲线类型与突聋疗效关系密切（P＜0.001）,低频下降型疗 效最好,全聋型疗效最差;耳聋程度越轻,痊愈可能性越大（P＜0.001）;无眩晕者疗效优于伴眩晕者（P＜0.001）;青少年患 者疗效较中老年好（P＜0.05）;中医证型与疗效无关（P＞0.05）。【结论】 纯中医规范化综合治疗短病程突聋疗效较好,与西医 常规治疗相比可能具有一定的优势;听力曲线类型、耳聋程度、是否伴随眩晕及年龄是影响疗效的相关因素。     

中医综合治疗难治性突聋的临床疗效观察

【目的】观察中医综合治疗难治性突聋 （即病程超过2周的突发性聋） 的疗效,并对可能影响预后的因素进行分析。 【方法】回顾性分析2005年至2022年期间在广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科住院部接受治疗的405例难治性突聋患 者,经个体化辨证后进行中药内服、针灸治疗、耳穴贴压等中医综合治疗后的临床疗效,分析不同病程、耳聋程度、听力 曲线类型、既往治疗史、伴随症状及不同证型患者的疗效差异。 【结果】405例难治性突聋患者中,痊愈率为5.7%,总有效率 为28.1%;其中,轻度聋、低频下降型、既往未经治疗者疗效最好,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） ;而不同病 程、有无伴随症状及不同证型患者的疗效比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05） 。 【结论】中医综合治疗对难治性突聋具有一 定疗效,经西医常规治疗效果不佳的患者仍可从中医综合治疗中获益。     

血浆纤维蛋白原水平对溶栓治疗突发性聋疗效的影响

目的：探讨血浆纤维蛋白原水平对溶栓治疗突发性聋疗效的影响。方法：将我院溶栓治疗的54例突发性聋患者根据入院时血浆纤维蛋白原水平分别FIB升高组35例,有FIB正常组19例。两组患者均给予常规治疗改善耳部的微循环,同时给予巴曲酶溶栓治疗。比较两组患者治疗前后纯音听阈的恢复情况。结果：FIB升高组35例患者中,痊愈3例,占8．57％;显效15例,占42．86％;有效10例,占28．57％;无效7例,占20．00％;总有效率为80．00％。FIB正常组19例患者,痊愈1例,占5．26％;显效2例,占10．53％;有效2例,占10．53％;无效14例,占73．68％;总有效率为25．32％。FIB升高组患者的治疗总有效率明显高于FIB正常组患者,两组差异比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于伴有FIB水平明显升高的突发性聋患者,采用积极的溶栓疗法治疗突发性聋可以取得良好的效果,而对于FIB水平正常的患者,则应努力寻找突发性聋的致病原因,选择对致病原因更为有效的方法。     

声频共振治疗突发性聋的疗效观察

目的：观察声频共振治疗突发性聋的疗效。方法：120例突发性聋患者随机分为2组,每组60例。治疗组和对照组均采用相同的扩血管、营养神经、改善微循药物治疗;治疗组加用患耳声频共振治疗。结果：2组患者治疗后耳聋症状均有改善,治疗组总有效率93．33％（56／60）,对照组总有效率78．33％（47／60）,治疗组与对照组相比,有效率显著提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：声频共振治疗突发性聋疗效显著、安全可靠、操作简单、无创、无毒副作用、老少皆宜。     

针刺治疗突发性聋13例疗效分析

目的：观察针刺对突发性聋西药治疗无效、效果差患者的治疗效果。方法：将西药治疗突发性聋无效、效果差患者13例进行针刺治疗。结果：治疗组总有效率60%。结论：西药治疗无效、效果差的突发性聋患者经针刺治疗疗效好。     

中西药合用治疗突发性聋49例疗效分析

目的:观察活血化瘀中药联合西药治疗突发性聋的疗效。方法:治疗组49例用活血化瘀中药汤剂结合西药治疗,对照组55例单用西药治疗。结果:总有效率治疗组77.6%,对照组60.0%,两组比较有显著性差异(P0.05)。中度以上耳聋疗效治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:活血化瘀中药结合西药治疗突发性聋的疗效优于单用西药。     

突发性聋预后与疗效评估

突发性聋的病因，预后及疗效评估等方面目前尚无定论，通过70例突发性聋病例进行分析，讨论影响预后的因素以及如何判断疗效。对1991年1月～1997年7月以扩血管药物为主要治疗的突发性聋患者70例（78耳），选择9项影响预后的因素进行逐步回归分析。结果显示：除年龄、治疗前听力损失程度，听力曲线类型外，其他如性别、病程、有关伴随眩晕，病毒感染，心血管发并症，以及用药种类及疗程等因素均与预后无相关性，采用多因素逐步回归方法对突发性聋进行分析，对预后和药物疗效评估具有客观性。     

电项针治疗突发性聋的疗效观察

目的：观察突发性聋的患者在常规药物基础上加用电项针及耳周局部针刺治疗的临床疗效。方法：将122例（130耳）患者随机分为观察组68例（73耳）和对照组54例（57耳）。观察组采用电项针及耳周局部腧穴针刺配合常规药物治疗，对照组仅采用常规药物治疗。结果：观察组总有效率及显愈率均明显优于对照组，2组间疗效比较均有显著差异（P〈0．05）。结论：电项针是治疗突发性聋的有效方法，值得临床推广应用。     

鼓室内注射地塞米松补救治疗突发性聋的疗效分析

目的分析鼓室内注射地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗的疗效。方法回顾2008年1月至2010年12月的重度、极重度突聋,经全身性治疗无效的患者病例,以鼓室灌注地塞米松的方法治疗7天,比较重度突聋组和极重度突聋组的治疗效果。结果鼓室内应用地基米松作为补救治疗重度突聋组的有效率为32％（8／25）,极重度突聋组的有效率为45％（1／22）（P=0．04）。结论鼓室内注射地塞米松是常规治疗无效的重度突聋患者的有效补救治疗方法。     

中医治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效观察

目的:观察急性前葡萄膜炎患者行中医辨证分型治疗的临床疗效。方法:选取我科2010年1月~2012年12月接收的急性前葡萄膜炎患者60例,随机分为对照组与观察组,给予对照组常规西药治疗,观察组在对照组基础上施加中医辨证分型治疗,随访12个月,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后,对照组患者治疗总有效率为80.0%,观察组为90.0%,对照组明显不及观察组;对照组平均治疗时间(18.2±5.7)d,观察组平均治疗时间(13.7±4.6)d,观察组明显少于对照组;观察组患者复发率为6.7%,对照组患者复发率为20.0%,对照组明显高于观察组,组间比较差异显著(P0.05)。结论:急性前葡萄膜炎患者行中医辨证分型治疗可有效降低激素使用量,提高治疗总有效率,降低复发率,效果显著,值得推广。     

突发性聋84例综合治疗临床观察

目的探讨突发性聋的中西医结合等综合治疗的临床疗效。方法选取江汉大学附属医院耳鼻咽喉科2008年6月至2013年6月突发性聋患者63例及武汉市东湖生态旅游风景区第一社区卫生服务中心磨山社区卫生服务站突发性聋患者21例,共计84例。随机分为两组,其中对照组采取银杏达莫注射液及甲钴胺及激素进行全身治疗,治疗组采用银杏达莫注射液及甲钴胺及激素全身治疗,疗程14 d,同时局部采取耳周等穴位针灸治疗,疗程10 d,随访1个月,观察两组的临床疗效,并进行统计学分析。结果 84例患者治疗后痊愈23例(27.38%),显效21例(25.00%),有效16例(19.05%),无效24例(28.57)。总有效60例(71.43%)。治疗组显效率为34.88%,对照组显效率为14.63%,两组有效率之间差异有统计学意义。治愈率和有效率和总有效率虽无统计学意义,但临床疗效观察治疗组仍优于对照组。结论突发性聋采取综合治疗(中西结合,全身和局部治疗)疗效较只用药物治疗的临床疗效好。采取综合治疗方案治疗突发性聋的方法值得在临床上推广使用。     

针刺项三穴治疗突发性聋的临床疗效及对血液流变学的影响

突发性聋是一种感音神经性听力损伤,常伴眩晕、耳鸣等,大部分患者需采用规范治疗,若不及时采取有效治疗,部分患者易产生永久性丧失听力[1].突发性聋的病因、发病机制尚未明确,对该病仍未达成统一的治疗方案[2].目前西医临床治疗突发性聋主要给予激素、扩血管、高压氧以及营养神经等对症支持治疗措施,但约1/3的患者治疗后遗留不同...     

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：随机将108例椎动脉型颈椎病患者分为治疗组（56例）和对照组（52例）。治疗组采用中医综合治疗，对照组采用西药治疗，对两组疗效和复发情况进行对比观察。结果：治疗组有效率（96．4％）高于对照组（84．6％），而1年随访复发率（17．9％）低于对照组（34、4％），两组比较（P〈0．05），有显著性差异。结论：表明中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病是一种较理想的治疗方法。     

中西医结合外治法治疗突发性聋疗效观察

目的 探讨中西医结合外治法治疗突发性聋患者的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月在南京中医药大学附属医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋患者120例作为研究对象,随机分为2组,对照组参照《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》予常规静脉用药,研究组给予常规静脉用药+中西医结合外治,观察2组治疗前后的听阈值及平均受损频率提高值,比较2组临床疗效。结果 研究组和对照组各57例完成研究。2组患者治疗后患耳听阈值均较治疗前明显降低(P均<0.05),研究组治疗后患耳听阈值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的受损频率提高阈值明显高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为70.2%(40/57),明显高于对照组的50.9%(29/57),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规静脉用药的基础上予中西医结合外治法治疗可更有效改善突发性聋患者的听力,相对单纯静脉用药能提高临床治疗的有效率。     

脉络宁治疗突发性聋的临床观察

突发性聋 (突聋 )是耳科的一种常见病 ,治疗比较困难。我科自 1992年 6月起采用脉络宁治疗突聋 ,通过临床观察 ,取得了较好的疗效 ,现将笔者治疗的 5 7例患者报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 7例 (6 0耳 )均符合中华耳鼻咽喉科学会制订的突聋诊断依据 [1]。其中 ,男 2 7例 ,女 30例 ;年龄 2 2～ 6 9岁 ,平均 4 1岁 ;右耳 32例 ,左耳 2 2例 ,双耳3例 ;发病至就诊时间 4小时～ 31天 ,平均 5 .2天。耳聋程度 :全聋 11耳 ,重度 2 8耳 ,中度 19耳 ,轻度 2耳。伴随症状 :5 7例均有耳鸣 ,12例伴眩晕 ,有高血压病史者 3例 ,颈椎病病史者 2例 …     

补阳还五汤治疗突发性聋疗效观察

观察补阳还五汤治疗突聋的疗效。用补阳还五汤治疗51例突聋患者,与对照组(丹参注射液治疗组)之间进行统计分析。结果:补阳还五汤治疗突聋51例,总有效率为75%。与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。     

微波联合针灸治疗突发性聋42例

目的:观察微波联合针灸治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择突发性聋患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用微波治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用针灸治疗。结果:观察组有效率优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后纯音气导听阈、气骨导差改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组电测听改善均值均优于对照组(P均<0.05)。结论:微波联合针灸治疗突发性聋疗效可靠,能够明显改善患者纯音气导听阈和气骨导差。     

复方丹参注射液治疗突发性聋50例

1　临床资料笔者于 1995年至 2 0 0 0年收住院 5 0例突发性聋患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 5例中 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 15～ 72岁 ,年龄平均 4 6岁 ,左耳 13例 ,右耳 12例。中度聋 3例 ,中重度聋5例 ,重度聋 5例 ,极重度聋 12例 ,12例行头颅ＣＴ检查均无异常。对照组 2 5例中 ,男 12例 ,女 13例 ,年龄 13～ 6 8岁 ,平均年龄 4 4 .2岁 ,左耳 12例 ,右耳13例。中度聋 3例 ,中重度聋 5例 ,极重度聋 12例。 11例行头颅ＣＴ检查均无异常。听力损失判断标准 :听力以 0 .5、1、2ＫＨＺ 3个频率平均听力损失计算 ,中度聋 4 1～ 5 5ｄ…     

针刺配合西药治疗老年性皮肤瘙痒症65例疗效分析

笔者于1993～1997年对65例老年性皮肤瘙痒症病人采用了西药治疗（对照组）和西药加用中医针刺治疗（治疗组）的方法,以观察两者的疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：65例患者均有典型的皮肤瘙痒症症状。年龄58～81岁,男44例,女21例;病程最长者5年,最短者3个月。随机分为两组,对照组35例．男24例．女11例;治疗组30例,男20例,女10例。所有病例均否认有糖尿病病史,尿糖、血糖检测正常。1．2治疗方法：①对照组：口服抗组织胺药（赛庚啶2mg每日3次或特非那T’60mg每日2次）．复方芦甘石洗剂与皮质类固醇激素软膏交替外用,每…