肺孤立性小结节病灶的CT征象与临床病理相关性分析

目的：分析肺小结节的影像学和临床特征的相关性。方法：对96例肺内直径小于2mm的孤立小结节病例进行回顾性分析。结果：恶性肿瘤64例，良性病变32例。良，恶性组小结节边缘不清者分别占12%和68%；有毛刺者分别占18%和45%；有钙化者分别占28%和5%。恶性病变以肺腺癌多见，占55%；良性病变以结核较多见，占64%。不强化或强化后CT值差距在10HU以内的，为良性结节。结论：小结节边缘不清，有毛刺和钙化，结节强化的差别是确定小结节良恶性的主要依据。     

高分辨螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用

肺孤立性结节（solitary pulmonary nodule，SPN）是指肺内直径≤3cm的单发结节状病灶。SPN一直是临床影像学诊断与鉴别诊断中的难题之一。据我们所见肺内孤立性结节在胸片和CT上绝大多数为肺内孤立球形病变，常以原发性肺癌、结核瘤、炎性假瘤、错构瘤居多。我们研究了50例SPN高分辨CT的不同表现，探讨高分辨螺旋CT对SPN的定性诊断的价值。     

孤立性肺结节的CT良恶性鉴别诊断

孤立性肺结节是胸部影像诊断中的常见征象 ,其常见病因是周围型肺癌和结核瘤 ,其次为错构瘤和炎性结节。所以鉴别诊断的目的是早期发现周围型肺癌和减少良性病变的手术例数。对于肺内较小的结节 ,经皮穿刺活检难度大 ,而在各种影像检查中 CT,特别是 HRCT是最为可靠的诊断技术 ,运用结节与肺界面及胸膜的关系 ,以及内部密度特征做出判断。1　对象和方法本文收集了 83例均经病理证实的孤立性肺结节的 CT资料。 83例中 5 9例手术 ,2 4例穿刺活检。病理结果为 :原发癌 2 4例 ,占 2 9% ;转移瘤癌 8例 ,占 9% ;肺结核瘤 41例 ,占 49% ;肺错构…     

孤立性肺结节的增强CT表现及鉴别诊断

目的探讨良恶性孤立性肺结节（ｓｏｌｉｔａｒｙ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｎｏｄｕｌｅ,ＳＰＮ）的增强ＣＴ表现及鉴别诊断价值。方法对７５例经手术、病理证实的ＳＰＮ患的ＣＴ图象进行回顾性分析,其中恶性肿瘤５９例,良性肿瘤８例,肉芽肿８例。所用ＣＴ为Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｓｏｍａｔｏｍ Ｐｌｕｓ,采用病灶中心层面同床位动态扫描模式,测注射造影剂前后相同层面的ＣＴ值,以３０Ｈｕ作为结节造影后有强化的下限。结果本组中     

肺内孤立性结节的CT诊断与鉴别诊断

本文总结了100例肺内孤立结节(SPN)的CT影象，所有病例均经手术病理证实或抗炎抗结核治疗后吸收消散。作者依据自行提出的分析诊断指标，从SPN的外形、密度、钙化、周围四个方面进行了诊断与鉴别诊断的研究。各类SPN直径在0.7～3cm范围内，诊断结果良性41例，恶性59例，CT诊断准确率82％。文中介绍了SPN的CT扫描方法及图象处理技术，重点讨论了SPN的良恶性特点。     

肺内孤立性结节CT诊断探讨

目的：探讨ＣＴ在肺内孤立性结节良,恶性定性诊断中的价值。材料与方法：回顾分析经病理证实的７３例肺内孤立性结节的ＣＴ表现。结果：肺内良,恶性结节病变好部位无明显差异。ＣＴ征象提示,分叶征,小毛刺征、小泡征,胸膜凹陷征,阻塞性肺炎,纵隔淋巴结肿大,胸腔积液仅见于肺癌;病变周围有卫星病灶仅见于肺结核、而结节内钙化,空洞也多见于肺结核;胸膜增厚多见于炎性结节。结论：综合分析ＣＴ影像征象,可提高对肺内孤立性     

76例孤立性结核瘤CT误诊为肺癌的影像分析

肺内孤立性结节的诊断与鉴别诊断是临床经常遇到的难题,近年来,随着多排螺旋CT和高分辨率CT技术的进展,发现肺内孤立性结节呈上升趋势。作者2005年至2012年回顾性分析76例孤立肺结节结核瘤CT误诊肺癌的影像分析,以边缘不规则分叶状且有显著强化大结节型孤立肺结节结核瘤容易误诊,通过分析,以提高孤立肺结节结核瘤CT诊断。报道如下。     

高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断分析

目的:探讨高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断价值.方法:回顾性分析2020年1～12月90例孤立性肺结节患者临床资料,全部患者均接受高分辨率多层螺旋CT检查与病理检查,观察孤立性肺结节的高分辨率多层螺旋CT影像表现,以病理检查结果为金标准,分析高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性诊断中的价值.结果:9...     

良恶性孤立性肺结节的CT强化效应与鉴别诊断

目的：评估CT增强效应对肺部SPN的诊断与鉴别诊断的价值。方法：73例经手术病理证实的SＰＮ,所有ＳＰＮ的直径均<3cm。采用ＧＥ－ＳＹＴＥＣ２０００型ＣＴ扫描机,在常规平扫发现病灶后,局部作薄层（２－５mm)扫描,增强扫描先采用动态,测注射造影剂后３０,６０,１２０及１８０s的病灶的ＣＴ值。造影剂为非离子型,剂量为１００ml。自动高压注射器注射,速度为２ml/S。结果：７３例中４７例为原发性肺癌,增强ＣＴ值多在２０－５０ＨＵ之间且多为不均质性强化,至于良性病变则多无强化或轻度不均质强化,而结核瘤则可表现为周边强化（５例中有２例）。结论：采用ＣＴ强化效应作为肺部良恶性ＳＰＮ的诊断及鉴别诊断,具有相当大的价值。     

高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断分析

目的 探讨高分辨率多层螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节(SPN)定性中的诊断价值.方法 选取2019年1月～2020年1月我院收治的85例SPN患者,全部患者均接受高分辨率MSCT检查与病理检查,观察SPN高分辨率MSCT影像表现,以病理检查结果为"金标准",分析高分辨率MSCT在SPN定性诊断中的价值.结果 病理结...     

孤立性肺结节的CT诊断价值

目的:探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析资料较全并经病理证实的36例孤立性肺结节的CT检查资料。结果:周围型肺癌22例,结核球6例,球形肺炎2例,转移瘤2例,错构瘤1例,纤维瘤1例,肺囊肿1例。结论:CT扫描是孤立性肺结节诊断的主要方法,对大多数孤立性肺结节能做出较正确诊断。     

孤立性肺结节CT征象的综合评价

目的 探讨CT征象的综合评价在孤立性肺结节(SPN)的应用价值。方法 (1)参照文献中SPN常见的12种对其良恶性鉴别价值较大的CT征象为评判依据。(2)用上述评判依据对回顾组(1998年1月～1999年10月期间)的68例经病理证实的SPN进行分析统计 ,得出良恶性两组各征象出现率分布情况 ;再对每一征象在两组的分布数据进行统计处理 ,征象发生率有明显差异 ,此征象恶性倾向为1 ,差异较小或不显著者恶性倾向为0.5 ,无此征象者为0。(3)对回顾组的每个病例进行恶性倾向的得分统计 ,再与病理对照 ,发现良性组得分均≤4 ,恶性组78.9 %得分>4 ,设定以4分为良恶性界定线 ,得分≥4 ,考虑为恶性诊断。(4)对1999年12月～2001年5月期间的60例SPN进行前瞻性研究 ,先用常规法诊断 ,再用上述综合评价的方法诊断 ,最后与病理加以对照。结果 60例SPN采用常规诊断法 ,符合率为73.3 %(44/60) ;采用综合评价方法诊断 ,符合率为88.3%(53/60)。经统计处理(p<0.05) ,两者有显著差异。结论 综合评价的诊断方法在SPN的良恶性鉴别中有重要意义 ,应取得大样本进一步完善。恶性倾向的得分在3.5～4.0之间的病例错判率为50% ,应为疑诊区     

孤立性肺结节CT研究进展

孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodule, SPN)又称钱币样病变(coin lesion),自被O'Brien E.J., etrral首次提出后一直受到临床和放射医生的普遍关注。其胸片特征主要被描述为肺内的孤立性病灶,圆形或类圆形,边缘多锐利,含有或不含钙化,临床无症状,常于体检时发现,气管镜难以取得组织学检查。随着CT特别是螺旋CT的出现和发展,由于其所具有的容积数据采集和多种图象重建算法,以及CT增强扫描技术的应用,进一步克服了普通平片及CT的不足,减少了SPN遗漏的概率并显著提高了SPN的内部与外部特征的显示,为SPN的进一步定位定性诊断提供了有力的帮助。     

宝石能谱CT成像鉴别诊断孤立性肺结节性质的分析

目的:分析宝石能谱CT成像对孤立性肺结节性质的鉴别诊断价值。方法:选取2016年1月至2019年12月期间于本院就诊的孤立性肺结节患者共320例,以病理结果作为分组依据,将其分为结节性质为良性的对照组、结节性质为恶性的研究组,每组160例。全部给予宝石能谱CT扫描。组间对比动脉期和静脉期患者的碘基参数以及不同能量水平的CT值。结果:研究组静脉期和动脉期的碘含量和标准化碘浓度均比对照组高,研究组动脉期和静脉期的不同能量水平CT值均比对照组高,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:临床可以使用宝石能谱CT成像来准确鉴别和诊断孤立性肺结节的良恶性,进而为临床治疗方式的选择提供可靠参考依据。     

肺孤立结节动态CT增强扫描技术的探讨

随着CT、螺旋CT、多排螺旋CT扫描、纤维支气管镜及经皮肺穿刺活检等技术在临床广泛的应用 ,孤立性肺结节(solitarypulmonarynodule ,SPN)影像诊断的准确率已有显著提高 ,但临床上被切除的SPN中 ,仍有 2 5 %～ 33%是良性病变[1] ,由此可见 ,影像医师单纯以观察SPN的形态学变化来判断其性质尚不够全面 ,而SPN动态CT增强前后CT的值变化对定性诊断有很大帮助[1] 。本文结合一组病例进行探讨。1　材料和方法1.1研究对象　平片和常规CT平扫发现肺结节者 ,其中符合肺孤立结节并适合同层动态CT增强条件的患者 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄…     

116例肺孤立性小结节的螺旋CT研究

目的 提高螺旋CT对肺孤立性小结节(SPN)的定性诊断准确性。方法 应用薄层高分辨扫描 (HRCT)、动态增强扫描(DECT)、后处理技术 (MPR、3D～SSD、MIP)及视窗调节技术诊断SPN116例。结果 经临床证实的116例SPIN主要几类典型CT表现 :(1)肺癌 :分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷性、结节或空泡/细支气管空泡征 ;(2)结核瘤 :界清、边缘光、无/浅分叶、常钙化空洞、干酪坏死灶、周围卫星灶、强化直<15Hu ;(3)炎性假瘤 :病灶双侧缘垂直于胸腔、刀削征、锯齿征、长毛刺、尖角、卫星灶、胸膜反应明显 ,抗炎明显吸收缩小。结论 各种扫描技术应用 ,各类病变常见征象的掌握可明显提高对SPN的定性诊断准确率     

孤立性肺结节应用CT影像诊断的价值

目的:探究孤立性肺结节应用CT影像诊断的价值.方法:本次研究对象为2018年6月—2020年10月我院收治的65例经手术病理或穿刺活检确诊的孤立性肺结节患者,分别采用X线及CT影像对患者进行诊断,对两种方法的诊断灵敏度、特异度以及准确度进行比较分析,同时根据病理结果将所有患者分为恶性病变组及良性病变组,总结分析两组相关...