食管异物致食管穿孔三例

1 病例资料[例1] 男,34岁。因吞咽团后出现胸骨后疼痛并向背部放射1天入院。入院后患者主诉疼痛加剧,并出现发热和呼吸困难,立即行食管碘油造影,见第4胸椎平面食管穿孔,并有纵隔气肿。即开胸行食管修补术,术中仅见食管穿孔,未见异物,行食管修补术痊愈。     

医源性食管异物1例报告

1　病历简介男 ,48岁。食管癌术后食管狭窄 ,放置食管支架 5天 ,吞咽困难无好转 ,形成支架异位造成食管异物 ,于 2 0 0 1年 4月2 9日急诊住院。患者曾因食管下段鳞状细胞癌 ,于 2 0 0 0年 1月行食管下段切除胃食 管吻合术 ,术后Ⅰ期愈合出院。近 1个月来再次出现吞咽困难 ,经检查发现术后食管中上段狭窄。5天前在纤维胃镜引导下置入金属扩张食管支架 ,以解决其吞咽困难。术后患者症状无缓解 ,进食极困难 ,伴疼痛 ,经胃镜检查发现支架上缘距食管入口处 4ｃｍ左右 ,支架上段位置不当。欲将食管支架取出 ,却因粘膜肿胀嵌顿造成支架上缘局部脱…     

食管异物76例临床分析

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。多数患者可以顺利治愈，但也有少数患者可出现严重并发症，甚至丧失生命。我科自2005年以来共收治食管异物76例，现总结如下。     

吞入鸡骨致食管穿孔1例报道

１临床资料患者，男性，４１岁，吃白切鸡后胸骨后疼痛并不能进食１１天。查体：Ｔ：３７．２℃，余未见阳性体征。血常规：ＨＢ１２０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１２．３×１０９／Ｌ，Ｎ０．８５，Ｌ０．１５。纤维胃镜检查（检查号９７８４７）：进镜２２ｃｍ，食管中段见一棍状异...     

异物性食管穿孔伤的护理9例

食管异物是耳鼻喉科的常见急症，穿孔后若不及时处理易发生致命性并发症，如异物损伤颈动脉或主动脉、纵隔脓肿等。该病可发生在任何年龄阶段，老年患者除了本身疾病外，几乎同时合并其他基础疾病，而婴幼儿患者因发育不完善，对食管镜检查耐受差，两者更容易发生并发症。因此，提高该病的护理质量非常重要。现将1993年7月起收治的9     

食管异物致食管穿孔并纵隔及颈部皮下气肿1例

１临床资料患者女性,３９岁。吃鱼后胸骨后疼痛２ｈ就诊我院,在我院行急诊胃镜检查（检查号１５８４）,进镜２４ｃｍ,见一条长形白色异物刺入食管中段前壁,另一端悬于食管中,异物周围粘膜轻度充血。即通过胃镜钳取出,异物为一０．８ｃｍ×０．２ｃｍ×０．１ｃｍ鱼...     

硬管食管镜与电子胃镜在食管异物取出术中的应用比 较简

食管异物是耳鼻咽喉科门急诊中的常见病,若不及时处理易出现并发症,甚至危及生命。传统的诊治模式是用X线或CT检查确定异物存在及部位后,使用硬管食管镜取出异物。随着近年来内镜技术的发展与手术器械的改进,电子胃镜下检查并取出食管异物也得到应用,本次研究对硬管食管镜与电子胃镜两种方法在食管异物取出术中的应用进行比较分析。现报道如下。     

食管异物和食管镜检查并发穿孔的处理

我科自 1 990年来共收治 4例因食管异物和食管镜检查致上述并发症 ,3例死亡 ,1例痊愈。现报告如下。1　临床资料本组 4例中 ,女 ,3例 ;男 ,1例 ;年龄 40～ 72岁。食管上段穿孔 3例 ,下段穿孔 1例 ,1例抢救成功。该患者 ,女 ,6 9岁 ,因进食不慎 ,肉骨头卡入食管 ,在当地经一般治疗无效而转入我院 ,Ｘ线示食管入口处一横形异物 ,经食管镜检查取出异物为一肉骨头 3 1ｃｍ× 1 2ｃｍ× 0 6ｃｍ ,附 2 7ｃｍ× 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ精肉 ,给予禁食、抗炎治疗 ,3ｄ后患者高热 ,咽痛加剧 ,左颈部、软腭、悬雍垂和咽后壁都明显充血、水肿 ,Ｘ线与…     

自杀患者食管异物食管镜手术探讨

目的：探讨硬质食管镜技术在自杀型食管异物手术中的应用。方法：运用硬质食管镜对11例自杀型患者吞入的复杂性食管异物进行取除。结果：11例患者均成功聚除异物。未发生并发症。结论：硬质食管镜技术适用于复杂，危险性大的食管异物的取除。必要的手术方案是成功关键。     

食道异物致食道急性穿孔伴全身感染1例

1 病历简介 患者男性,39岁.因胸骨后疼痛8 d,于1999年8月入院.入院前8 d患者在进食鸡骨头时突然出现胸骨后疼痛不适,未就诊,当晚淋雨.     

硬化剂治疗食管静脉曲张并发食管穿孔3例报告

我院自1987年4月～1995年6月共对489例食管静脉曲张并发出血病人进行了硬化剂治疗（EVS），有3例病人并发食管穿孔，发生率为0．7％，现探讨其发生原因．以便对今后治疗工作有所帮助。1临床资料例1女．20岁。肝炎后肝硬化食管静脉曲张出血后行急诊EVS治疗，第1次EVS治疗共用5％鱼肝油酸钠30ml后出血停止，术后病人未禁食，并有进食较硬食物情况。次日出现发热．第7日出现咳嗽，胸片检查发现右侧液气胸，食管造。诊断食管下段穿孔，抗感染、禁食及胸腔闭式引流等治疗无好转，两月后因严重感染衰竭而死亡。例2男．71岁。原发性肝癌晚期并…     

1例食管异物穿孔病人的急救与护理

正食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊疾病,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。食管穿孔是其危重及极少见的并发症,若发生食管穿孔会导致纵隔气肿、胸腔积液、消化道大出血、颈部脓肿、颈纵隔脓肿、食管周围脓肿、穿破大血管甚至危及生命~([1-2]),一经确诊需尽快紧急处理。随着胃镜~([3])检查、开胸手术治     

食管异物穿孔修补引流术后的观察护理

食管异物穿孔多为吞咽异物时意外发生，患者即刻感到咽喉或胸骨后疼痛，吞咽不利，影响进食进水；或随呼吸和吞咽运动将异物挤入食管周围组织内。如不及时处理，炎症很快蔓延至纵隔，造成纵隔脓肿而危及生命。因此，入院后需急诊进行修补引流术，术后的观察护理显得格外重要。1病例介绍例1，吴某，男性，35岁，工人。于1995年2月19日夜间熟睡中误咽脱落义齿，当时即感咽喉部疼痛，尤以吞咽为剧，速来我院就诊。X光钡餐显示：食管异物长6．5cm，义齿两端纲丝穿透食管壁，于1995年2月20日晨急诊收住入院，并及时进行异物取出、穿孔修补引流术…     

异物性食管穿孔4例并发症分析

异物性食管穿孔可导致严重并发症 ,临床上并不罕见。自 1985年以来 ,我院诊治食道异物患者近千例 ,其中因异物致食道穿孔 4例 ,本文将其逐一分析 ,报告如下。1　临床资料　　例 1　男 ,46岁 ,于 1986年 2月 16日入院 ,2d前因误吞鱼骨 ,并强吞饭团后出现持续性胸骨后疼痛。胸部X线摄片示 :肋膈角变钝 ,左心室 ,中纵隔变宽 ;B超示 :双侧胸腔积液 ;食管镜探查发现距上切牙 2 8cm处前壁有 0 8cm× 0 5cm穿孔 ,表面溃疡 ,有脓液及气泡自孔处溢出 ,未见明显异物。在大量抗生素治疗下 ,做闭式胸腔引流术 ,抽出黄色黏稠脓液 13 0mL ,水封瓶引流…