21例原发性牙根纵裂临床分析

牙根纵裂（vertical root fracture，VRF）是指发生于牙根的从根管延伸到牙周膜的纵向折裂，未波及牙冠者。其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。目前对该病的诊断和治疗尚存在一些困难。本文对我院口腔科近几年诊治的21例原发性牙根纵裂病例进行回顾性分析，现报道如下。     

根管测量仪应用于牙根纵裂的临床诊断

目的：研究应用根管测量仪（根测仪）诊断牙根纵裂的可靠性。方法：经根测仪诊断为牙根纵裂的患牙40颗（其中有5颗根测仪结果正常,经久治疗不愈,笔者排除其它可能性后,主观诊断为疑似牙根纵裂）,拔除患牙后与根测仪诊断对比。结果：35颗初步诊断牙根纵裂的患牙经拔牙确诊均为牙根纵裂;5颗疑似牙根纵裂牙拔除后4颗被确诊为牙根纵裂,但仅有牙根纵裂线,l颗拔除中牙根碎裂无法判断。结论：根测仪有助于牙根纵裂的临床诊断,但对仅有纵裂线的牙根纵裂无诊断意义。     

根管测量仪在牙根纵裂早期诊断中的应用

目的研究根管测量仪在牙根纵裂早期临床诊断中的应用。方法用根管测量仪测量40例患牙的每个根管工作长度,并进行比较。结果发生纵裂的牙根,其根管工作长度明显短于对照牙根的工作长度,拔除患牙根后证实,根纵裂的位置与测量结果一致。结论：根管测量仪有助于牙根纵裂的早期临床诊断。     

11例活髓牙牙根纵裂的临床病例分析

目的：分析牙根纵裂的病因、诊断及治疗方法。方法：对11例活髓后牙根纵裂患者的病史、临床检查、诊断、治疗过程等进行回顾性分析。结果：除早期诊断5颗患牙经调殆及根管治疗最终保留外其余全部拔除。结论：早期诊断有助于保留患牙；尽量在早期未出现牙周损害且牙松动不大时在调合基础上做根管治疗等方法保存患牙。     

22例活髓牙牙根纵裂的诊断和治疗体会

牙根纵裂(vertical root fracture)是指发生于牙根的纵裂未波及牙冠者,纵裂涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是一种病因复杂、诊断困难、治疗和预后不佳的疾病.国外文献报道多集中在做过牙髓治疗的牙齿(无髓牙根裂)[1],国内以未进行牙髓治疗的牙齿(有髓牙根裂)多见[2].作者对我院口腔科近几年治疗的22例活髓牙牙根纵裂患者进行了总结,现报道如下.     

牙根纵裂的临床研究及病因分析

目的观察研究牙根纵裂的临床特征,分析其发病原因。方法对未经牙髓治疗的48例（共51颗牙）牙根纵裂患者进行临床研究,观察牙根纵裂患者的年龄、性别、牙位和患根的分布、临床及X线表现。结果牙根纵裂患者的平均年龄52.16岁,男女之比为2.2：1,下颌第一磨牙牙根纵裂的发生最高（54.90%）,88.24%的牙根纵裂发生在下颌磨牙近中根和上颌磨牙近中颊根。牙根纵裂可表现为牙髓病、牙周病和咬合疼痛不适类似的症状,X线检查可见根管下、中段管腔异常增宽,并可伴有牙槽骨垂直、水平吸收及根分叉区骨质破坏。结论牙根纵裂的临床表现多样,X线检查是必要的检查措施,对牙根纵裂诊断有重要意义,?力和解剖因素是牙根纵裂的主要原因。     

中老年人下颌第一恒磨牙活髓状态下牙根纵裂分析

牙根纵裂是指发生于牙根的从根管延伸到牙周膜的纵向折裂,是一种非龋性牙体病,常累及进行过牙髓治疗的无髓牙,病因较复杂,以医源性因素为主。本文论述的牙根纵裂是指牙髓处于活髓状态,且牙齿冠部不受波及,只发生在根部纵形折裂的病例,这种牙根折裂被认为是一种牙髓一牙周联合病变,多发于下颌第1恒磨牙,虽然其发病率不高,但目前对其诊断还有一定困难,治疗亦预后不佳。本文通过临床病历回顾,研究导致下颌第1磨牙活髓状态下发生根折裂的因素。     

磨牙纵折纵裂"U"形钉内固定全冠修复临床观察

磨牙纵折、纵裂是指发生于磨牙从牙冠到牙根的纵向折裂，目前尚无理想的治疗方法，一般都是拔除。近年来磨牙纵折、纵裂是口腔内科及修复科医师临床的难题。作者自1998年开始，对46例磨牙纵折、纵裂患者采用根管充填术 内固定全冠修复，取得很好的效果，经随访者成功率为100％。     

牙颌力在根裂中的作用

目的:研究牙根纵裂的病因和发病规律.方法:对36例患者共42颗患牙的临床表现尤其是牙颌情况进行了研究.结果:牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋最深.患牙颌面均重度磨耗,>50%的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深颌面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深颌面凹的部位有关;患牙均存在颌干扰和(或)颌创伤易感因素.结论:因颌面形态改变而致的过大颌力与异常方向的颌力可能是牙根纵裂发生的重要条件.     

牙根纵裂患者牙合情况的临床研究

研究牙根纵裂的病因和发病规律.方法 对34例患者共39颗患牙的临床表现尤其是牙情况进行了研究.结果 牙根纵裂绝大部分发生于中老年人第一磨牙的近中(颊)根,患根的牙周组织破坏明显大于无纵裂牙根,根纵裂处牙周袋最深.患牙合面均重度磨耗,50%以上的患牙出现非工作尖高陡、工作尖磨平、深合面凹及远中边缘嵴低平等改变;根纵裂的程度与深面凹的部位有关;患牙均存在合干扰和(或)创伤易感因素.结论 因合面形态改变而致的过大合力与异常方向的合力可能是牙根纵裂发生的重要条件.     

牙根纵裂27例临床分析

牙根纵裂简称“根裂”，其裂隙仪发生于牙根，从根管向外贯通到牙周膜，涉及到牙体。牙髓和牙周组织，是一种较严重的牙科疾病，在临床上并不少见。因其同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织。故预后极差，其病因可能与创伤性[牙俣]力，牙根的发育缺陷和牙周组织的炎症有关。作者回顾了27例牙根纵裂患者共32颗牙的临床资料，对其病因、诊断及治疗进行分析、总结。     

牙根纵裂

牙根纵裂是指牙齿冠部不受波及,只发生在根部纵形折裂的病例,被认为是一种牙髓-牙周联合病变。它与国外所报道的根管治疗,数年后发生根纵裂或因牙体修复后根管充填时压力过大造成的不全性冠-根裂、纵形牙根裂及国内教科书上所描述的牙齿隐裂(微裂)等有明显的区别。     

根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的临床评价

根管治疗是牙髓治疗中彻底的治疗方法,但阻塞根管又是根管治疗中较为棘手的问题,手用器械不仅耗时,而且常见根管侧穿及牙根纵裂等并发症,成功率偏低,我院利用根管显微镜和超声器械治疗102颗根管阻塞的患牙,取得满意的临床效果.     

牙根纵裂140例临床分析

临床上拔牙时经常遇到牙根纵裂的患者 ,但是牙根纵裂在牙齿保存治疗中并不多见。我科 1 994～ 1 999年共收治 1 40例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 40例均为门诊患者 ,男 90例 ,女 50例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均 53岁 ;因牙齿反复疼痛、肿胀 ,拔牙时诊断 1 30例 ;保存治疗中 ,经拍Ｘ射线片诊断 1 0例。1 2　临床情况　磨牙 1 0 2例 ,前磨牙 36例 ,前牙 2例 ;活髓牙 30例 ,死髓牙 1 1 0例 ;死髓牙中 ,根管治疗后 62例 ,干尸治疗后 1 0例 ,根管塑化治疗后 1 0例 ,未做过治疗的 2 8例。1 3　治疗　保存治疗中诊断的 1 0例患…     

■牙根切除术后利用固定桥修复■缺失

牙根切除术后又称截根术或断根术 ,是清除多根牙深牙周袋的一种方法。手术时从根分叉处除去多根牙的一个或两个已不能保留的牙根 ,其余一个或两个牙根进行根管治疗术。患者女 ,4 2岁 ,6 5缺失 5年 ,7深龋且纵裂 ,8未萌出 ,其余牙周健康。X片见 ,7为近远中两个根 ,纵折线在近中根 ,远中根牙周组织良好 ,牙根够粗大且直。处置 :对 7远中根进行根管治疗后 ,密封根管口。观察 1周 ,无症状。拨除近中根。 1周后复查 ,拔牙创愈合 ,无不适。 3个月后复查 ,牙槽嵴吸收良好 ,粘膜正常 ,7远中根扣痛(- ) ,无牙周袋。对 7远中根进行根管预备 ,制作铸造…     

牙 根 纵 形 折 裂 6例 报 告

牙根发生纵形折裂而牙冠完好者,称为牙根纵形折裂。此病临床少见。笔者收集了 6例 (7个牙 )牙根纵裂。现报告如下： 1临床资料 　　6例中,女 5例,男 1例。 20～ 30岁 3例, 30～ 50岁 2例, 50岁以上者 1例。均发生于第一磨牙,其中上颌第一磨牙 3只,下颌第一磨牙 4只,上颌均发生于磨牙舌侧根,下颌均发生于磨牙近中根,有 1例双侧同名牙先后发生牙根纵裂。临床表现：牙根纵裂早期一般无自觉症状,有时仅有轻度咬合痛及牙髓刺激症状,此时只偶尔在 X线检查时发现。晚期牙根纵裂,牙髓常坏死,牙周袋形成,牙槽骨破坏,牙松动,有时可…     

探讨牙根纵裂的致病原因、诊断方法及临床表现

目的:探讨牙根纵裂的致病原因、诊断方法及临床表现.方法:对我院牙科32例(共36牙)未行牙髓治疗的牙根纵裂患者为研究对象,对患者年龄、性别、牙根分布、牙位、X线片及临床表现进行观察、分析.结果: 40岁以上的中年人是牙根纵裂的好发人群,患牙牙位分布情况:12例活髓牙中有4例患牙牙位为上颌第一磨牙颊侧,有3例为下颌第二磨牙近中根,有5例为下颌第一磨牙近中根;20例无髓牙中有15例患牙牙位为上下前磨牙,有3例为上尖牙,有2例为下颌第一磨牙;牙周情况:29例患者患牙已出现不同程度的牙周袋,行X线检查可见牙槽骨发生垂直吸收影像.结论: 导致牙根纵裂的主要原因为创伤性合力以及解剖因素;牙根纵裂的临床表现因人各异,各种各样,进行X线检查是必要的诊断方法.     

显微超声去除根管内异物的疗效分析

目的分析显微超声技术去除根管内异物的临床疗效。方法对常规方法不能取出的38个根管内异物的病例，使用根管显微镜进行根管再处理，统计患牙的治疗成功率，并于术后5—19个月复查。结果38颗患牙根管内的32支折断器械被完全取出，成功率84．2％。未发生根管侧穿或牙根纵裂。经复查无1颗患牙出现治疗失败。结论根管显微镜的使用，为处理根管内折断器械提供了更有效的手段。     

后牙牙根纵裂21例临床分析

目的：分析牙根纵裂牙的诊断及病因和预防。方法对21例患者的病史、临床表现、X线检查、治疗等进行回顾性分析。结果牙根纵裂好发于中老年人,牙位以前磨牙和磨牙多见,尤以第一磨牙近中根多见。结论咬创伤是牙根纵裂的主要因素,X线检查可以帮助诊断,牙根纵裂早期诊断较困难,晚期治疗预后较差,应以预防为主。     

显微超声技术去除根管内阻塞物的疗效分析

目的:分析显微超声技术去除根管内阻塞物的临床疗效。方法:对常规方法不能取出的38个根管内异物的病例,使用根管显微镜进行根管再处理,统计患牙的治疗成功率,并于术后6个月复查。结果:38颗患牙根管内的29支折断器械被完全取出,成功率76.3%。未发生根管侧穿或牙根纵裂。经复查无1颗患牙出现治疗失败。结论:显微超声技术的使用,为处理根管内折断器械提供了更有效的手段。