食管癌病人术后的营养支持与护理

通过对386例食管癌手术后病人加强营养支持与护理,主要采用周围静脉营养支持与早期肠内营养联合应用的方法,提高了患者机体的抵抗力,降低了术后并发症的发生率,说明对食管癌手术后的患者进行合理的营养支持是必要的。     

早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响

目的探讨早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响。方法选择本院行食管癌根治术的80例患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理。观察组给予早期营养支持及护理干预。1周后,观察2组患者胃肠功能恢复情况、治疗前后前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、外周血淋巴计数(TLC)水平变化以及治疗过程中所出现的不良反应。结果观察组肛门排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间短于对照组(P0.05);观察组PAB、TLC水平高于对照组(P0.05);不良反应低于对照组(P0.05)。结论早期营养支持及护理干预可有效促进患者胃肠道功能的恢复,减少不良反应。     

食管癌术后早期营养支持监护与比较研究

目的探讨不同营养途径对食管癌切除术后的影响及监护方法。方法对78例食管癌患者随机分为3组,分别予周围静脉营养、中心静脉营养及肠内营养;检测术前、术后TSF、ALB转铁蛋白、BUN进行对照研究并加强营养过程的监护。结果3组患者术后营养均有所改善,中心静脉营养改善最快,肠内营养肠蠕动恢复最快、并发症最少且最经济。通过有效的监护手段,可提高3种营养途径的效果。结论术后加强营养及监护对食管癌患者术后恢复十分重要,不同营养途径均可达到营养需要,但以肠内营养途径为最佳。     

食管癌病人术后的营养支持与护理

通过对386例食管癌手术后病人加强营养支持与护理,主要采用周围静脉营养支持与早期肠内营养联合应用的方法,提高了患者机体的抵抗力,降低了术后并发症的发生率,说明对食管癌手术后的患者进行合理的营养支持是必要的.     

食管癌术后早期营养支持监护与比较研究

目的：探讨不同营养途径对食管癌切除术后的影响及监护方法。方法：对78例食管癌患者随机分为3组,分别予周围静脉营养,中心静脉营养及肠内营养;检测术前,术后TSF,ALB转铁蛋白,BUN进行对照研究并加强营养过程的监护,结果：3组患者术后营养均有所改善,中心静脉营养改善最快,肠内营养肠蠕动恢复最快,并发症最少且最经济,通过有效的监护手段,可提高3种营养途径的效果,结论：术后加强营养及监护对食管癌患者术后恢复十分重要,不同营养途径均可达到营养需要,但以肠内营养途径为最佳。     

营养支持联合综合护理在食管癌患者术后恢复中的应用价值

目的 探讨营养支持联合综合护理在食管癌患者术后恢复中的应用价值.方法 将我院120例食管癌患者纳入研究,随机分为对照组给予综合护理,观察组在对照组基础上给予营养支持护理,观察两组营养指标、胃肠道恢复及并发症情况.结果观察组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组排便时间、肛门排气...     

食管癌术后早期经鼻肠管营养支持的护理

食管癌因进行性吞咽困难加上癌肿的消耗,患者术前大多表现为体重下降或消瘦,再加上手术的创伤及机体对创伤的应激反应及术后严格的禁食禁饮4～5d,使术后营养不良加重,不利于术后恢复,因此术后早期给予肠内营养支持,     

营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果

目的探讨营养支持在ICU食管癌患者术后护理中的应用效果。方法将60例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统营养支持,观察组在对照组基础上给予肠内营养支持,比较2组患者体质量和营养指标的变化、胃肠功能恢复情况、ICU停留时间、卡式功能状态。结果观察组术后10 d的体质量大于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、ICU停留时间均短于对照组,Karnofsky评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组营养10 d后的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠内营养联合肠外营养能够显著改善食管癌患者的术后营养状态,促进患者胃肠功能恢复,减少ICU停留时间。     

食管癌术后不同途径营养支持方式的比较

目的：比较食管癌术后不同营养支持途径的合理性及临床意义。方法：50例食管癌术后人随机分成两组：单纯肠外营养组（PN）和肠内结合肠外营养组（EN＋PN组）,每组25例。术后第1天开始给给予不同途径的营养支持,连续2周。观察两组病人营养素的摄入、营养支持费用、感染性并发症的发生以及术前、术后第1,15天体重、血浆总蛋白、白蛋白、总淋巴计数、血红蛋白和电解质的变化情况。结果：术后PN组平均每日蛋白质的摄入低于EN＋PN组（P＜0．001）,营养支持费用高（P＜0．005）,感染性并发症的发生以及术前、术后第1,15天体重、血浆总蛋白、白蛋白、总淋巴计数、血红蛋白和电解质的变化情况。结果：术后PN组平均每日蛋白质的摄入低于EN＋PN组的血浆总蛋白、白蛋白和血红蛋白基本恢复到术前水平（P＞0．05）,且体重丢失少,血钾和血镁均较术前明显升高,两组间比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：食管癌术后合理的营养支持对预后有重要的临床意义。早期肠内结合肠外、1周后过渡到全肠内的营养支持方式更为合理。     

食管癌术后早期经鼻肠管营养支持的护理

食道癌患者因进行性吞咽困难和癌肿本身原因,表现出蛋白质-热量营养不良,加上手术带来的严重创伤及过强的应激反应,使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持,对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要的作用。     

人文关怀护理在食管癌患者中的应用

目的 探讨人文关怀在食管癌患者治疗中的应用效果,减轻手术患者焦虑、恐惧、消除消极心理、减少并发症、促进早日康复.方法 不断加强护理人员的思想教育,对2008年11月后收治的76例食管癌患者,术前给予心理护理,术后给予热心关怀,观察护理效果.结果 74例占97.37%手术患者术中未发生因情绪紧张、恐惧心理而引起的各种并发症,始终保持安静,生命体征平稳.术后随访患者,75例占98.68%对护理服务表示满意.结论 将人文关怀运用于食管癌患者护理的整个过程中,使患者感受到了人性关怀的温暖,从而减轻焦虑、恐惧的心理,主动配合手术,对整个手术的成功具有至关重要的作用.     

人文关怀护理在食管癌患者中的应用

目的 探讨人文关怀在食管癌患者治疗中的应用效果,减轻手术患者焦虑、恐惧、消除消极心理、减少并发症、促进早日康复.方法 不断加强护理人员的思想教育,对2008年11月后收治的76例食管癌患者,术前给予心理护理,术后给予热心关怀,观察护理效果.结果 74例占97.37%手术患者术中未发生因情绪紧张、恐惧心理而引起的各种并发症,始终保持安静,生命体征平稳.术后随访患者,75例占98.68%对护理服务表示满意.结论 将人文关怀运用于食管癌患者护理的整个过程中,使患者感受到了人性关怀的温暖,从而减轻焦虑、恐惧的心理,主动配合手术,对整个手术的成功具有至关重要的作用.     

三维适形放疗结合化疗治疗晚期食管癌24例护理体会

目的:探讨三维适形放疗结合化疗治疗晚期食管癌的护理方法.方法:将48例晚期食管癌患者随机分为两组各24例,单纯放疗组仅采用三维适形放射治疗,剂量60～68 Gy,区域淋巴结剂量50～60 Gy,同步放化疗组在此基础上给予顺铂化疗,剂量20mg/m2,于d1、d8、d15、d22、d29、d36静脉滴注.结果:单纯放疗组和同步放化疗组有效率分别为74%和87%;患者1、3、5年肿瘤局部控制率分别为60.5%、20.5%和9.4%,71.0%、49.2%和19.1;两组1、3、5年生存率分别为66.5%、25.5%和12.0%,79.1%、58.2%和29.2%.以上两组比较均有显著性差异(P＜0.05).同步放化疗组Ⅲ/Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组.结论:三维适形放疗结合化疗可提高晚期食管癌的控制率和总生存率.     

右胸三切口食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理干预

目的 总结右胸食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理.方法 胃瘫患者保守治疗的同时采取系统的护理措施.结果 3例患者治疗后痊愈,无死亡病例.结论 保守治疗结合适当的护理干预是治疗胃瘫的关键.     

食管癌病人术前营养状况的初步测评

目的了解食管癌病人术前营养状况,分析相关因素,为改善病人术前营养状况提供依据。方法采用人体测量、生化检查、微型营养评定(mini-nutritional assessment,MNA)以及主观全面评定法(subjective global as-sessment,SGA)对65例食管癌病人进行测评。结果本组病人的营养不良检出率为4.6%~61.5%。部分病人存在营养过剩。营养不良程度与进食状况、梗阻程度有关。结论应当采用综合性营养评价指标测评病人的营养状况,并结合进食状况、梗阻程度采取相应措施,改善病人的术前营养状况。     

护理干预对食管癌患者治疗依从性的影响

目的：探讨护理干预对食管癌患者治疗依从性的影响。方法：将55例食管癌患者随机分为干预组和对照组,对照组（n=28）实行常规护理,干预组（n=27）在此基础上实行护理干预,评价患者两组治疗依从性的差异。结果：干预组患者在呼吸功能训练依从性、早期肢体功能训练依从性、围手术期饮食依从性等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：以知情干预、家庭支持干预及行为干预为主体的护理干预措施能够有效提高食管癌患者的治疗依从性。     

食管癌术后继发酒精戒断综合征的综合护理

目的探讨21例食管癌术后继发酒精戒断综合征的护理方法,以期提高疾病治愈的成功率。方法 2010年1月~2014年10月本科共行食管癌手术961例,术后1~5 d出现不同症状的酒精戒断综合征共21例。除给予食管癌术后常规护理以外更侧重于患者的心理护理、安全管理及管道护理为主的综合性护理。结果 21例患者经治疗护理后均预期康复出院,出院随访完全戒酒率为89.3%,生活质量得到提高。结论手术继发酒精戒综合征患者通过早期发现戒断症状,经合理有效的围手术期处理,重视各环节综合护理,可促进患者术后早日康复。     

营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响

目的分析营养支持对食管癌术后患者营养状况、生活质量的影响。方法将我院行食管癌根治术的64例患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上采用营养支持治疗。比较两组的营养状况及生活质量。结果观察组肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间及排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Alb、PA、Hb、IgA、IgG、IgM水平及WHOQOL-100评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用营养支持治疗有助于改善食管癌术后患者的营养状态,促进胃肠功能恢复,提高免疫功能和生活质量水平。     

癌症患者的营养支持与护理

对癌症患者出现的食欲不振，营养障碍进行了原因分析，指出医患双方均应尽早重视癌症患者的营养支持。临床实施营养支持护理的实践证明，根据患者的不同情况分别采取肠内或肠外营养支持，不但提高了癌症患者对治疗的耐受性，也改善了患者的生活质量。