阑尾黏液囊肿致回盲部及末段回肠绞窄坏死一例

患者 女性，59岁，因脐周阵发性疼痛12h，加重3h于2006年12月24日入院，患者于22日晚饭后出现脐周阵发性疼痛，当地诊所予以静脉解痉处理后疼痛缓解。当夜腹痛腹胀加重，多次恶心呕吐，无发热，排便少许，无血便，未排气，3h后来院急诊以“急性阑尾炎”收住院。     

罕见的肝内胆管细胞黏液表皮样癌一例

病人，女，61岁。右上腹疼痛反复发作10余年，加重2个月。10年前无明显诱因出现右上腹疼痛，伴右背部放射痛，对症治疗后，疼痛缓解。B超曾提示“胆囊炎、胆结石”。此后右上腹疼痛反复发作，经对症处理后，症状皆能缓解。曾有巩膜及皮肤黄染史。近2个月来，右上腹痛发作频繁，尤以近1周为重，伴恶心、呕吐及右背部放射痛，来我院急诊，拟诊为“慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石”收入住院。入院后体检：右上腹压痛明显，无反跳痛。     

创伤后小肠缺血狭窄一例

患者 男，47岁，因车祸后反复腹胀腹痛1个月于2005年12月22日入院。患者于1个月前因车祸中方向盘撞击挤压上腹部后脐周阵发性绞痛2h来我院急诊。查体：腹平软，无压痛，无反跳痛。腹部B超及立位平片检查未见明显异常，予以输液解痉处理，疼痛缓解后离院。此后有轻度腹痛，反复腹胀，偶有进食后呕吐，两次来院复查腹部B超及立体腹平片，     

应用二氢埃托啡缓解急诊剧烈腹痛20例

应用二氢埃托啡缓解急诊剧烈腹痛２０例张大壮，吴颖川我院疼痛门诊自１９９０年１２月始用二氢埃托啡（ＤＨＥ）完全缓解或部分缓解腹部剧痛者共２０例。疼痛与缓解程度判定标准１级（轻度疼痛）：虽有疼痛，但可耐受，尚能饮食与自由行动；２级（中度疼痛）：疼痛明显，...     

胃壁外生型带蒂巨大平滑肌瘤2例报告

胃壁外生型带蒂巨大平滑肌瘤２例报告锦州医学院附属一院普外科（１２１００１）杜广东两锦电业局职工医院外科魏升例１．女，６３岁。１年前无意中发现上腹有一包块，活动，有时疼痛。近１个月来肿块渐大，左侧卧位痛重，入院治疗。发病以来无何不适。Ｂ超报上腹巨大囊性...     

冈下肌腺泡状软组织肉瘤转移至肩胛盂1例报告

<正>1病例资料患者,男,24岁,因反复右肩关节疼痛6年、疼痛加重6个月入院。患者以夜间睡觉时疼痛明显,曾就诊于当地医院(给予止痛等处理,未行X线检查)。2009年6月上旬右肩疼痛加重来我院急诊,给予非类固醇类消炎镇痛药(NSAID)后疼痛缓解。2010年1月3日疼痛加重再次就     

腰椎间盘突出症术后并发症的分析

我院从１９８５年～１９９６年共手术治疗腰椎间空础症２７８例，发生各种并发症２１例，分析如下。临床资料２１例中男１５例，女６例；年龄２５岁～５７岁。腰椎间盘术后发生并发症的情况：１．复发、效果不佳者１１例。１例术后半年复发，症状如术前，反复三次，前二次经再次手术后疼痛及下肢痛症状缓解半年，第四次复发手术时因伤口周围粘连紧密，无法暴露而放弃手术，随访腰腿痛无缓解。１例术后效果差复查Ｘ片证实伴有Ｌ４滑脱。１例术后第２天突发出现有别于术前的下肢痛症状，急诊ＣＴ证实为另外椎间盘急性脱出，急诊手术后痊愈。１…     

锁骨下动脉损伤五例

１９８０年７月～１９９５年１２月,我们共收治５例锁骨下动脉损伤患者,均经外科手术治愈。１　临床资料与方法本组５例均为男性,年龄１６～２８岁。４例为刀刺伤,１例为肩部铁支架砸伤。左侧３例,右侧２例。其中３例于伤后１～２小时来院,１例１６小时来院,１例在外院行清创、加压包扎７天后转入我院。合并锁骨下静脉损伤１例,锁骨骨折１例。全组均在全身麻醉气管插管下急诊手术。４例在锁骨上方作平行切口,骨膜下切除部分锁骨,清除血肿;另１例因锁骨上凹有较大搏动性血肿,为避免术中发生大出血,我们采用胸骨正中切开结合锁骨…     

腹股沟子宫内膜异位1例

腹股沟子宫内膜异位１例李学明患者女，３５岁。发现左侧腹股沟肿块１９９６年７月２５日入院。患者３年前因左侧腹股沟胀痛而扪及一蚕豆大小肿块，有触痛。以后每当月经来潮时出现肿块疼痛并增大，月经过后疼痛减轻或消失，肿块亦随之缩小。不伴腹痛、呕吐。曾在外院诊断...     

骶骨血管脂肪瘤一例

患者 女性，58岁，因腰部疼痛3个月来院就诊，初诊为腰肌劳损，给予对症处理，症状未见缓解，后又诊断为椎间盘突出，行牵引等保守治疗，症状逐渐加重，来我院就诊。X线片显示隐约偏心性S1椎体骨质破坏，边界清楚，MRI检查发现S1椎体T1、T2高信号改变，CT平扫密度尚均匀，CT值约15HU，实验室检查无异常 。术中行左侧臀部弧形切口，     

临床病理讨论(13)

临床病理讨论（１３）患者男，５１岁。因左侧胸背部疼痛６个月，于１９９６年２月１３日收入院。患者６个月前无明显诱因感左侧胸背部烧灼样疼痛，无盗汗和午后低热，近期有消瘦。无咳嗽及饮食上的变化。在当地医院疑肋间神经疼予以治疗，不见缓解。既往史、个人史无特殊...     

直肠浆肌层破裂引起失血性休克2例报告

例１女性，４３岁。有２年便秘病史，每周排便１～２次。因劳动后排便时感左下腹撕裂性疼痛，排便后无缓解，并渐觉头晕、乏力、腹胀且伴恶心８小时急诊入院。查体：神志尚清楚，面色苍白，口唇发绀，四肢冰冷，呼吸浅促，Ｐ１４２次／分，ＢＰ７／４ｋＰａ。下腹部较膨隆...     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣一期修复鼻翼缺损一例

我科急诊收治鼻翼咬伤１例，入院前半个月时左侧鼻翼被人咬伤脱落，在当地医院行清创复位缝合术，术后左侧鼻翼呈２５ｃｍ×３５ｃｍ范围的全厚干性坏死，界限清楚（图１），无局部红肿及炎性渗出。图１术前干性坏死所见Ｆｉｇ１Ｐｒｅｏｐｒｅａｔｉｏｎｖｉｅｗ治疗...     

钢丝张力带固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位

我院自１９９２年以来应用钢丝张力带固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位３２例，经１～３年随访，疗效满意。临床资料本组３２例中男２７例，女５例；年龄２３～４８岁。左侧１８例，右侧１４例。伤后来院时间均在３周以内。其中５例为在外院行保守治疗失败者。本组病例均有伤肩局部疼痛，伤肢无力，肩关节活动障碍。查体：局部肿胀，锁骨外端隆起，肩部外形为“阶梯状”畸形，锁骨外端上下及前后活动范围增加，局部压痛明显。术前Ｘ线片显示：肩锁关节分离均大于１．０ｃｍ，锁骨喙突间距均比正常侧大５ｍｍ以上（正常为１．１～１．３ｃｍ）。…     

胆石性肠梗阻1例

胆石性肠梗阻１例沈阳军区总医院普外一科（１１００１５）李荫山苑方松本溪市第三医院进修医生患者男性，５４岁。右上腹间歇性疼痛，阵发性加剧４０天于１９９１年７月３１Ｈ人院。入院前在外院行Ｂ超检查提示胆囊结石，经抗炎及对症治疗，疼痛缓解。入院前３天剧烈腹痛...     

临床病例讨论——BadoⅡA型孟氏骨折的诊断与治疗

病例摘要 患者,男性,41岁,摔倒致右肘肿痛、活动受限1 d,于2009年8月8口急诊入院.1 d前行走不慎滑倒,自述当时右肘处于半屈曲位,以右手掌先着地急速摔倒,摔伤后即觉右肘剧痛,屈曲不能,受伤后4 h被送当地医院急诊救治,该院予以右肘手法复位、屈肘功能位长臂石膏后托外固定,患者自觉疼痛明显缓解,但固定后摄X线片,发现骨折移位未纠正,患者遂于伤后24 h来我院急诊就诊,急诊予以右肘重新闭合复位、更换长臂石膏后托、拍片后收入院治疗.     

精索显微去神经术治疗慢性睾丸痛1例报告并文献复习

目的：探讨慢性睾丸痛（CTP）的临床特点和诊治方法。方法：报告1例CTP患者的临床资料,患者输精管结扎术后多年双侧CTP,左侧附睾切除后仍无缓解。术前疼痛视觉模拟评分（VAS）：左侧睾丸疼痛8分,右侧4分。人院后接受左侧精索显微去神经术（MDSC）＋右侧输精管再通术。结果：术后随访1年VAS评分：左侧睾丸疼痛2分,右侧0分,患者恢复正常生活工作。结论：MDSC通过切断髂腹股沟神经和精索内相关神经,来阻断睾丸疼痛信号的传导,在特发性或难治性CTP的治疗中值得推荐。     

儿童股骨干骨折并发症2例分析

儿童股骨干骨折并发症２例分析曹清峰赵学魁宋三畏例１，男性，１２岁，半年前因右股骨上段闭合性骨折在某院行切开复位梅花针内固定术，３个月后骨折愈合。髋关节活动正常行髓内针移出术，术后患儿右髋疼痛，右下肢活动受限，嘱其锻炼１个月后未见好转，遂来我院。查体：...     

输卵管乳头状囊腺癌并反复急性左股动脉血栓形成一例

病例 女,62岁,因突发左下肢疼痛2天入院。病人因左输卵管乳头状囊腺癌根治术后14月,在外院行动静脉插管7次化疗后突发左下肢疼痛、苍白,动脉造影示左股动脉血栓形成,给予尿激酶20万单位溶栓无明显效果,后急行左股动脉Fogarty导管取栓,术中取出混合性血栓约40cm,次日再发左下肢疼痛,再次Fogarty导管取栓,术后症状有减轻,第3天再次出现左下肢疼痛,急诊转入我院。查体:左下肢皮肤苍白,足底部有花斑,未见皮肤环死,皮温明显降低,左侧股动脉,腘动脉、胫后     

泌尿器官子宫内膜异位症2例报告

近１年来，我院收治２例子宫内膜组织异位于泌尿器官的病例，现报告如下。１　病例报告例１　女，３５岁。诉左腰腹胀痛并间断肉眼血尿３年。３年前无明显诱因感左侧腰部疼痛并肉眼血尿，无畏寒、发热。Ｂ超探查患侧泌尿系未见异常。给予抗炎、解痉治疗而缓解，以后此症反复发作，间隔时间相对规律。本次入院前再次Ｂ超发现左肾积水，左输尿管扩张。体检：一般情况好，左肾区稍饱满，叩痛（＋），ＫＵＢ＋ＩＶＵ示左肾积水，左输尿管扩张，左侧输尿管下段占位性病变。膀胱镜检未见异常。尿细胞学检查阴性。术前诊断：左侧输尿管下段占位性病…