营养与三优

营养是生活中尤其人类日日时时不可忽视的措举 ;三优则是优生、优育尤其优教更为重要。振兴中华、后继有人、自幼开始、培育未来 ,更应关注胎教 (如优生科学中的遗传学 ) ,在 2 0 0 0年完成达 10万基因伟大措举基础上 ,新世纪之始则进一步迅速认识到 ,结合约 3万 4千定位基因而更有与生化生命意义、与生物活性蛋白类相关 ,无论其相关营养素经口服、静腋等途径或在体内复杂代谢过程《两液科技》显示者 ,是生命科学之路。20 0 2年 11月 1日营养与三优@毛文娟 @何青 @靳道任 @秦振庭…     

血管活性药物佐治重症肺炎

本文采用血管活性药物东莨菪碱、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、山莨菪碱佐治重症肺炎 ,包括并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹 30例 ,其中以小婴儿并心力衰竭者为多。本组均在镇静、吸氧、抗感染、强心、利尿、补碱纠酸等综合治疗基础上 ,根据其合并症 ,衰竭器官对应予上述血管活性药物以抢救治疗 ,结果抢救成功率达 80 % ,疗效较满意。血管活性药物佐治重症肺炎$包头市中心医院儿科!014040@杨润英 $包头市中心医院儿科!014040@张艳梅 $包头市中心医院儿科!014040@马丽光     

CT诊断新生儿脑梗塞10例

为探讨新生儿脑梗塞的诊断方法 ,总结了 10例新生儿脑梗塞的临床资料及影像学资料。结果 10例病人临床表现主要以惊厥、嗜睡及肌张力低下为主 ,ＣＴ平扫显示范围大小不等的脑梗塞灶。提示新生儿脑梗塞缺乏特异性临床表现 ,影像学是主要诊断手段。CT诊断新生儿脑梗塞10例$天津市儿童医院!300074@王丹 $天津市儿童医院!300074@郝丽红 $天津市儿童医院!300074@刘媛 $天津市儿童医院!300074@赵美健 $天津市儿童医院!300074@孙月娥     

百瑞雾化吸入干扰素α-2b治疗婴儿肺炎疗效观察

为评价干扰素α 2ｂ水针剂雾化吸入对婴儿肺炎的治疗效果。随机将 170例婴儿肺炎患儿分为雾化吸入干扰素α 2ｂ组与雾化吸入黄芪组。两组其他治疗完全相同。结果吸入干扰素α 2ｂ组在控制发热、缓解喘息及肺部罗音消失方面显著优于对照组。病程较对照组明显缩短。合并症的发生也明显减少。两组均未见不良反应。认为百瑞雾化吸入干扰素α 2ｂ治疗婴儿肺炎具有疗效肯定、见效快、副作用少等特点 ,能减少肌肉注射给患儿带来的疼痛 ,减少全身用药的副作用 ,并能缩短疗程。百瑞雾化吸入干扰素α-2b治疗婴儿肺炎疗效观察$天津市儿童医院呼吸科!300074@杨瑄 $天津市儿童医院呼吸科!300074@徐勇胜 $天津市儿童医院呼吸科!300074@卢鸣 $天津市儿童医院呼吸科!300074@任立歆 $天津市儿童医院呼吸科!300074@牛建平 $天津市儿童医院呼吸科!300074@高维新     

中国医学 中西结合

顺义南法信社区卫生服务中心院长刘在二十世纪对北大医院儿科教学、北美儿科专家代表团访华等一向予以大力支持 ,尤其中美民间合作的研究《铁缺乏症与高原乏氧的相关研究》更为重视 ,做为平原对照的基地之一。在新世纪之始 ,将进一步相关合作。中国医学 中西结合@刘琇 @张荣敏 @秦振庭     

儿童感染菌与呼吸机相关性肺炎的病原菌谱分析

为了解儿童感染菌和呼吸机相关性肺炎 (ＶＡＰ)的病原菌谱及致病相关因素 ,对我院 2 0 0 0年各类送检的培养标本和 2 4例机械通气患儿的资料进行分析。结果全院儿童感染菌的构成比中革兰阳性球菌占 4 5 .5 % ,革兰阴性杆菌占5 3% ,ＰＩＣＵ病房感染菌分布 :革兰阴性杆菌明显增加 ,占88.3% ,革兰阳性球菌仅占 8.3% ,ＶＡＰ感染菌分别以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、真菌占前 3位。认为革兰阴性杆菌已成为ＩＣＵ和ＶＡＰ的优势菌群 ,对临床常用抗生素均有多重耐药现象儿童感染菌与呼吸机相关性肺炎的病原菌谱分析$重庆医科大学儿童医院PICU!400014@许峰 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@罗雁红 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@曾佑群 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@金沙涛 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@李静 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@匡凤梧 $重庆医科大学儿童医院PICU!400014@卢仲毅     

面向基层、走向世界综合涵义 欢迎指正

从服务于人民的角度出发 ,一方面在儿保、儿科临床能达到保护人类健康、维护人口素质 ;另一方面科学育儿对不同龄别段 ,必须全面综合考虑实施。科学育儿知识在执行服务于人民的小儿卫生工作者 ,要有遇硬的有关基本功领、以身作则 ;另一方面还要把科学育儿知识深入浅出而不失其科学性的知识 ,交会给文化水平各异的尤其直接育儿的父母、亲子浓性等 ,能自幼在日常生活中施教。真是这样 ,实践出真知 ,越干越能心领神会 ,学无止境、奥妙深微 ;走向世界即难又易 ,钻深细胞、分子水平是需要一定多方条件 ,而更重的是人才 ,怎样一步一个脚印高瞻、求…     

新生儿颞浅、桡、股动脉配对取血查血气分析研究

目前国内外新生地采集血气标本的部位尚不统一，为探索简便实用的采集标本部位。选择1992年9月至1993年10月住院治疗的新生儿呼吸衰竭患）L90例，其中男性72例，女性18例。7天内55例，7天以上35例。分组观察比较：颞线、股动脉及领、烧动脉气分析结果。两组P＞O．OS无差异。领浅动脉抽血定位方便，无须开包被，止血可靠，可重复使用，不易被污染，明显优于其他部位。新生儿颞浅、桡、股动脉配对取血查血气分析研究@史靖邦$河南开封市儿科研究所@曹瑞兰$河南开封市儿童医院@王玉珍$河南开封市儿童医院@刘炳华$河南开封市儿童医院@董明$河南…     

曼陀罗中毒23例

我院成功抢救急性曼陀罗中毒 2 3例 ,均来自农村 ,发病月份 :9月份 15例 ,10月份 8例。均在食后 2ｈ内出现症状 ,均出现皮肤潮红 ,口腔粘膜干燥。抽搐 16例 ,昏迷 7例 ,瞳孔散大 2 2例 ,对光反应迟钝 17例 ,消失 6例。除保肝、吸氧、液体疗法等综合措施外 ,同时予清理胃道肠、镇静、应用拮抗剂 ,2 3例均采用新斯的明针 0 .0 4ｍｇ/ｋｇ及维生素Ｃ治疗 ,结果 2 3例均治愈出院。曼陀罗全株有毒 ,种子毒性最强。主要阻滞周围神经的Ｍ 胆碱反应系统 ,对抗乙酰胆碱对其产生的作用 ,引起抽搐及痉挛曼陀罗中毒23例$河南省安阳市人民医院儿科!455000@郭鲜竹 $河南省安阳市人民医院儿科!455000@尹成军 $河南省安阳市人民医院儿科!455000@王毅力     

对《丁胺卡那致神经性水肿l例》的商榷

贵刊 2 0 0 2年第 1期刊登的《丁胺卡那致神经性水肿 1例》 ,本文认为需要补充一点。文中患者 ,4岁 ,因呼吸道感染应用丁胺卡那霉素治疗 ,此法欠妥。鉴于氨基糖甙类抗生素的明显毒副作用 ,国家卫生部医政司[1] 早已经要求丁胺卡那霉素在 6岁以下儿童中禁用 ;同时要求 1日总量分 2～ 3次肌注或静滴。这个要求目前正在临床上贯彻执行[2 ] 。对《丁胺卡那致神经性水肿1例》的商榷@王育新!450042郑州$解放军153中心医院儿科 @杜松奎!450042郑州$解放军153中心医院儿科丁胺卡那霉素;;儿童;;不良反应;;商榷1　中华人民共和国卫生部医政司.常用…     

急性中毒5例

对 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 1月收治的 5例危重急性中毒小儿抢救进行回顾性分析。结果抢救成功 3例 ,因病情过重抢救无效死亡 2例。认为磷化铝、毒鼠强、氟乙酰胺三类毒物毒性极大 ,中毒后病情危重 ,死亡率极高。诊断和抢救工作十分重要 ,预防方面社会因素也不容忽视。急性中毒5例$成都铁路局中心医院儿科!610000@袁启明 $成都铁路局中心医院儿科!610000@楼方 $成都铁路局中心医院儿科!610000@赵希全     

顽固性支气管哮喘的治疗

本文应用必可酮、喘乐宁气雾剂辅以胎盘组织液及 β2 受体兴奋剂治疗小儿顽固性哮喘 4 5例 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ,5～ 7岁 6例 ,～ 9岁 13例 ,～ 12岁 2 6例。有过敏史者 30例 ,湿疹2 2例 ,过敏性鼻炎 8例。每日喷入必可酮 2～ 6剂 ,分 1～ 3次进行 ,持续 6个月～ 1年。哮喘发作时同时应用喘乐宁气雾剂。若患儿气道梗阻症状严重 ,还加用足量的醋酸泼尼松和β2 兴奋剂 ,结果临床症状控制 2 6例 ,疗效显著 17例 ,无变化 2例。正确合理使用必可酮气雾剂可有效控制哮喘发作 ,避免全身副反应顽固性支气管哮喘的治疗$北京军医学院!100000@王群 $北京军医学院!100000@胡力平 $北京军医学院!100000@赵建东 $北京军医学院!100000@马伏芹 $北京军医学院!100000@葛静 $北京军医学院!100000@马兰芝     

高度重视儿童矮身材的科学评估北大核心CSCD

矮身材是儿童常见的体格发育异常问题,若未能得到及时正确的诊断和及早干预,将会给患儿及其家庭带来沉重负担。引起矮身材的原因众多,矮身材的诊断过程实质上是其病因诊断的过程。在充分认识儿童体格发育规律和矮身材高危人群特点的基础上,通过科学界定矮身材,规范化诊疗流程,以实现矮身材的早期诊断或转诊。同时需要加强家长和基层儿科医生对矮身材的科学认识,避免“认识误区”导致的过度医疗、漏诊、误诊等问题出现,提高矮身材的科学评估。     

第二届海峡两岸儿科医学暨新生儿科医学研讨会在台南召开

第二届海峡两岸儿科医学暨新生儿科医学研讨会在台南召开@宁寿葆$复旦大学儿科医院!200032,上海 @吴希如     

儿科重症监护病房的建设与管理

儿科重症监护病房 (ＩＣＵ)集中较高的医疗技术力量和现代化的仪器设备 ,使危重患儿能得到密切观察与及时合理治疗。本文从以下几个方面探讨其建设和管理的方法 :一是健全和完善ＩＣＵ ;二是正确认识ＩＣＵ的地位和作用 ;三是充分发挥ＩＣＵ的作用 ,着重谈如何提高业务水平 ,其次如何加大ＩＣＵ的服务半径及保持院前和院内急救工作的畅通 ;四是加快ＩＣＵ的建设 ,造就一支知识全面、技术娴熟、经验丰富的专业队伍。儿科重症监护病房的建设与管理$成都市儿童医院!成都市儿童急救中心610017@张国英 $成都市儿童医院!成都市儿童急救中心610017@涂国芳     

优生纵横

优生、优育、优教 ,生育、养育、教育 ,胎教、家教、社教等 ,是相关密切、相互促进的既要面向基层又需走向世界 ;换句话说 ,必需做好横向综合、纵向随访的时时日日严密求真务实的不同龄别小儿的生活管理 ,尤其在参加世贸组织的今天 ,中国教育一次的变革。更应关注自 2 0 0 2年初春 ,已把基层新生儿窒息复苏培训任务在三优工程中列为病理生理范畴内 ,意在言外是更要做到整体、综合、分秒必争、治病救人 ,以及加深认识机制更复杂的高新技术 ,走向世界。优生纵横@刘雪芹 @靳道任 @秦振庭     

儿童中毒种类及原因10年变迁

总结近 10年来儿童中毒的种类及原因 ,探讨儿童中毒的新变化。对 1991年 10月～ 1996年 10月收治的 98例中毒患儿与 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的 78例中毒患儿进行回顾性对比分析 ,结果儿童中毒的种类发生了明显的变化。由原来以有机磷农药中毒为主 (42 / 98例 ,占 4 2 .9% )向现在的以剧毒类灭鼠药中毒 (包括氟乙酰胺、毒鼠强 ,4 0 /78例 ,占 5 1.3% )为主转变 ,且中毒途径中误服、自杀及投毒的比例上升。认为应重视引起儿童中毒的毒物管理 ,加强学龄儿童人生观的教育 ,加强自律 ,积极防范可能发生的损害儿童中毒种类及原因10年变迁$河南省南阳市中心医院儿科!473000@何长生 $河南省南阳市中心医院儿科!473000@李德亮 $河南省南阳市中心医院儿科!473000@王寒 $河南省南阳市中心医院儿科!473000@薛云丽 $河南省南阳市中心医院儿科!473000@陈付雪     

小儿休克分类和分期的临床分析5年回顾

为调查小儿休克的患病率、病死率、临床特点 ,分类和发生相关因素 ,对我院近 5年来的休克病例进行回顾性分析 ,记录有无慢性病、先天性疾病、脏器功能损害、长期应用激素和化疗等致免疫功能或内环境紊乱的因素。记录脏器低灌注和休克发生、持续时间、休克反复发生次数。入ＰＩＣＵ 2 4ｈ内和休克发生时小儿死亡危险评分 (ＰＲＩＳＭ )和国内小儿危重病例评分 (ＰＣＩＳ)值。按外因、内因和医源性三类因素分类 ,调查判定导致休克的主要原因和 (或 )诱因。结果入院时存在休克或住院期间发生休克 2 2 1例 ,其中发展为难治性休克 14 1例 ,均存在 3个或 3个以上脏器功能损害和顽固性代酸。死亡 75例 ,病死率 6 9.4 %。认为及时制定免疫调控、改善细胞代谢氧合和均衡脏器支持的治疗策略是治疗难治性休克的关键。小儿休克分类和分期的临床分析5年回顾$北京儿童医院PICU!100045@陈贤楠 $北京儿童医院PICU!100045@耿荣 $北京儿童医院PICU!100045@李克华 $北京儿童医院PICU!100045@刘红 $北京儿童医院PICU!100045@钱素云 $北京儿童医院PICU...     

蒙被缺氧综合征的内环境变化与分析

通过对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 4 5例蒙被缺氧综合征患儿检查血气、血生化、血清酶、二氧化碳结合力等发现 ,大多数患儿血钠、钾、糖、血清酶、尿素氮升高 ,血钙、ＣＯ2 ＣＰ降低。其发生机制主要是由于新生儿、小婴儿具有体表面积大、散热快等特点。捂热或保暖过度后 ,机体处于高热状态 ,代偿性的扩张末梢血管 ,通过皮肤蒸发、出汗、呼吸加快促进散热 ,由于代谢加快 ,耗氧增加 ,加上捂闷致呼吸不畅 ,肺呼吸换气功能降低引起低氧和高碳酸血症 ,机体可出现一系列的内环境失衡 ,并发多脏器功能障碍 ,尤其心、脑、肾、血液系统受损。发现此类情况应给予吸氧、降温、保证内环境稳定等治疗。加强预防 ,普及卫生宣教。医务人员应提高对本病的认识 ,及时诊断 ,及时处理 ,提高治愈率 ,减少后遗症。蒙被缺氧综合征的内环境变化与分析$郑州市儿童医院!450053@王群思 $郑州市儿童医院!450053@成怡冰 $郑州市儿童医院!450053@侯新光     

加快完善统一的儿科急/重症疾病的诊疗(技术)规范

本文重点强调统一的儿科急重症疾病诊疗规范是学科发展的需要,是患者安全的重要保障,是对医护人员合法权益的保护,也是行业行政管理的需要.统一规范的制定要本着严谨、求实、科学、认真的态度,按规定流程并结合国情进行.