发达社会疾病--创伤

近几十年来，医学有了很大的发展，许多疾病已能得到有效的诊治，但创伤却有所不同。尽管其救治技术有了很大进步，但发生率却不断增高，死伤人数逐年上升，因此创伤已被称为“发达社会疾病”。在我国，创伤和中毒在１９５７年以前居第９位死因，１９７５年升至第７位，１９９５年以后更升至第４位犤１犦。以交通事故伤为例，我国１９９９年死亡人数为８３，５２９人，伤２８６，０８０人犤２犦；每年因创伤死伤总人数约数百万人。从全球看，每年因创伤致死者约２００余万人，伤数千万人。据世界卫生组织统计，１９９８年全球仅因车祸致死的…     

我国道路交通伤的研究进展

本世纪以来，因道路交通事故致死的人数已超过3200万．而同期死于战争的人数约2350万。目前全球每年因车祸致死的人数已超过100万．伤约1500万。在美国每年有14万以上的人因创伤而致死．3人中有1人发生非致死性创伤。1～34岁因创伤致死人数大于同年龄段所有疾病致死人数的总和．而且创伤还是1～44岁人中的第一位死亡原因。在这些创伤中，约一半是交通伤。在我国创伤为第4位死因，创伤中约半数为交通伤。交通伤已成为我国意外伤害和死亡的主要原因。     

道路交通伤的研究现状与展望

本世纪以来,因道路交通事故致死的人数已超过3200万,而同期死于战争的人数约为2350万。目前全球每年因车祸致死的人数为70万～100万,伤约1500万。在美国1～37岁人中,交通伤是第1位死因。在我国,创伤为第4位死因,创伤中约半数为交通伤,而单纯的交通伤为第7位死因(1994)。显然,交通事故已成为“世界第一公害”。 道路交通伤的发生特点 一、有不断增多的趋势 首先是机动车的数量不断增加,目前全球机动车数约9亿辆。80年代以来,全世界汽车产量平均年增长率为3.5％,同期中我国为13.7％;全世界机动车(含摩托车和其他机动车)产量的平均年增长率亦为3.5％,同期中我国为26.4％。1993年,全世界汽车产量为4655.8万辆,1994年为4943.2万辆,较1993年     

多发伤的早期救治体会

随着现代社会交通和工农业的发展，多发伤的发生率呈明显上升趋势。有关资料表明创伤已成为城市的第四位死因和农村的第五位死因。我国1995年交通事故死约7万余人，伤20余万人。我科于1995年9月～1999年9月救治多发伤524例，现将早期救治体会报告如下：     

多学科团队模式在创伤救治中的作用

正创伤是全世界导致死亡和伤残的主要原因,在所有导致死亡的病因中占第6位,创伤所导致的死亡人数占全部死亡人数的10%左右,此外,每年还有4500万人因创伤而导致残疾,在所有导致残疾的病因中占第5位~([1])。根据国家创伤监测系统统计,每年记录的创伤致死人数从2006年的34万增长到了2011年的     

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1 创伤后病死率 创伤是美国的 第7位死因,2000年有580万人因创伤致死.在我国,创伤是第4位死因,仅位于心脏病、脑血管疾病和肿瘤之后.创伤后死亡有3个高峰.     

重塑肝细胞癌的系统化治疗模式

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是人类常见恶性肿瘤之一。全球每年大约有55．1万人罹患肝癌，我国每年新发病例数占世界新发病例数的54％。世界因肝癌致死的病例占恶性肿瘤死亡的第3位，我国居第2位。治疗HCC的方法已从单纯的肝部分切除向局部消融、经肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）、肝移植等多元化治疗模式发展。[第一段]     

重症创伤病人的全方位统合救治体系

正目前全世界每年有超过100万人死于创伤,千万人以上受伤,约占全球病死率的7%～9%。在我国,创伤常年位列前5位死亡原因,更是青年人群死亡的首要原因。重症创伤病人的救治是一个世界性难题。与近乎即刻死亡的第一个死亡高峰比较,伤后数小时死亡的第二高峰及伤后数日死亡的第三高峰是目前临床工作中最常面临的挑战。为解决这些挑战,世界各     

重视肢体软组织损伤的伤情评估与处理

随着社会经济水平的不断提高、高铁和高速公路及工农业的迅猛发展,创伤的发生率呈逐年递升趋势,且呈现出多发伤、严重伤、批量伤的现代创伤特点.多发伤导致的死亡率和致残率正在逐年上升,全世界每年因多发伤就有3亿人受伤及4万人死亡;美国近年来因多发伤死亡的人数约占总受伤人数的22％～30％.我国每年因创伤而死亡的人员已逾10万,严重多发性创伤占创伤总数的1.0％～1.8％.     

Slit2/Robo4信号通路,内皮祖细胞与多器官功能障碍综合征的研究进展

近年来多发伤的发生率逐年提高,严重程度逐步加剧,伤情也日趋复杂。创伤后脓毒血症及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率和死亡率也随之升高[1-2],我国每年因创伤致死的人数上升至人口死因的第4~5位。内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)是1997年由Asahara等[3]首先从外周血液单个核细胞     

多学科联合作用模式下多发伤病人的损伤控制管理

正多发性创伤虽然致伤因素单一,但同时累及两个或两个以上解剖部位,且危及生命,是急诊外科领域治疗的难题~([1])。创伤已成为45岁以下人群第一死亡原因,我国每年因伤致死人数高达70万人~([2-4])。多发伤病人救治的关键在于为病人争取到从创伤到手术室的"黄金一小时"。因此,整合现有医疗资源,探索多学     

创伤救治发展的部分信息

"一石激起千层浪"。据社会调查的数据显示,45岁以下人群死因中,创伤是第一位。我国每年因创伤就医人数高达6200万人次,因创伤致死人数达700000~800000,占死亡总人数的9%左右。按照社会发展的需求牵引规律,我们要关注创伤救治发展的有关信息。     

肝癌破裂出血规范化治疗探讨

正肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是2018年全球第7位常见肿瘤,在癌症相关死亡原因中居第4位,每年约78.2万人死于HCC~([1])。我国是HCC高发国家。2015年发病率为26.92/10万,每年新发病例占全球50%以上~([2])。HCC破裂(rupture of HCC, r HCC)是其严重并发症。在亚洲,约10%的HCC最终因破裂出血致死。r HCC同时也是继肿瘤     

35例严重多发伤的诊治分析

多发性创伤是指由同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖或脏器的创伤，且至少有一处是危及生命的。多发性创伤是急诊医学和创伤医学的一个重要课题。创伤在城市是第4位死因，在农村是第5位死因。其中多发性创伤占1％-1.8％，交通事故引起者大于50％。国内创伤引起死亡平均每年大于7万人，居世界首位。提高多发性创伤的诊断与治疗水平，对降低死亡率和病残率有着重要的意义。近年来，本院急诊抢救力量明显加强，严重多发伤病人抢救成功率明显提高。笔者自2003年12月到2006年6月共诊治严重多发伤35例。效果满意。现将诊治情况作一回顾分析，报告如下。     

多发伤的院前急救与护理

随着社会的发展与进步,由交通事故及其他因素所致的外伤正日益增多.在我国,创伤的死因排位至1995年已升至第4位[1],其中多发伤,又因同一致伤因素引起的2处或2处以上的解剖部位或脏器的损伤,多因休克、大出血、呼吸衰竭而死亡.因发生突然、伤情复杂、抢救成功率低,致死、致残率高.因此,只有采取紧急正确的急救措施和护理,赢得时间,才能真正降低多发伤病人的致死、致残率.     

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自1981年以来,癌症已经成为日本主要致死因素,而且癌症病死率在上世纪末成倍增长。每年有35万例日本人死于癌症。尽管日本目前经济、社会及医疗水平高度发达,但癌症发病率仍居高不下。2007年新发病人达70万例,其中每年胃癌新发病人11万例,仅次于我国,而居全球第2位。     

骨折合并多发伤病人的处理

美国45岁以下人群中,创伤是死亡的首位原因。整个人群中则为第三位死亡原因,据统计每年死亡人数超过15万人。每年还有40万人因创伤致永久性伤残。美国社会为此设立的机构和消耗的物资,每年花费超过500亿美元。过去25年中,严重创伤病人的治疗已经取得巨大进步。大量输液治疗循环衰竭的作用在六十年代末已有足够的认识;血气分析和呼气终末正压通气的普遍使用,明显提高了创伤病人的存活率。1969年Dudrick等人倡导了静脉内高营养技术,认为创     

创伤性颅脑损伤患者的护理

<正>全身创伤中颅脑创伤占第2位,但病死率则处于第1位。我国每年大约有60万人发生颅脑创伤,其中死亡10万人左右,男性较女性多2～3倍,年龄以15～45岁为最多。2010-02—2011-09,我们对某医院32例颅脑外伤患者实施个性化、规范     

严重损伤的早期计量诊断

创伤是现代社会的一个严重问题。在许多发达国家,创伤是死亡的主要原因之一。以美国为例,每年有10～15万人因意外事故死亡,其中死于车祸的居民即超过整个越战中阵亡士兵的总数。在40岁以下居民的死亡原因中,损伤占第一位。据1982年估计因创伤所耗费用达610多亿美元。在我国,交通运输和工业生产中各类损伤或意外事故近年来有逐年增多之趋势。如1985年交通事故达550万次,死亡12042人。1986年仅5月份就有985人死亡,5866人受伤。这足以说明创伤在现代医学中的地位。     

大肠癌临床热点问题研讨会

1.大肠癌发病数的变化 1993年巴黎国际癌症研究所报告了1985年全世界大肠癌的发病数为67.8万,比1980年增加了18.4％,占全部恶性肿瘤的9％,在常见恶性肿瘤中列第四位。我国大肠癌的发病数为9.12万/年,平均以每年3％～4％的速度增加,占全部恶性肿瘤的6％,在常见恶性肿瘤中列第五位。据预测,2000年时全世界共有55.63万人死于大肠癌,比1990年增加