CPM机在康复训练中的应用

骨折及手术后病人的康复训练在整个治疗过程中，起着举足轻重的作用。它直接关系到患者肢体和关节功能的恢复。我科自2003年购置下肢CPM机以来，大力推行CPM机在康复训练中的应用，取得了满意的效果，现报告如下：     

关节功能训练机(CPM)在骨科临床康复中的应用

关节功能训练机(CPM)应用于下肢手术及下肢康复活动,目的是使髋、膝、踝关节产生同步的连续性运动,模拟人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节.使用CPM机进行连续被动活动,加强功能练习期间的护理,关节功能恢复满意.     

蜡疗辅助持续被动运动在膝关节功能康复中的应用

自20世纪70年代初,加拿大著名骨科医师Salter提出持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论后,关节持续被动运动已经越来越广泛地应用于骨科关节术后的临床康复中.近年来,随着对康复要求的提高,人们开始关注如何通过辅助措施进一步增加CPM的疗效.我科从2000～2002年先后引进数台CPM机,并采用蜡疗辅助CPM应用于膝关节手术后的功能康复,取得了满意的临床疗效.现报告如下.     

CPM机在下肢骨折术后的临床应用

目的动态观察并了解下肢骨折术后早期采用CPM机进行功能锻炼对患者康复的作用。方法根据住院病历调查下肢骨折患者术后早期采用CPM机后住院天数、术后卧床时间、下肢水肿消退时间、关节功能。结果本组126例，随访118例。住院天数缩短5天；术后卧床时间缩短6天；下肢水肿消退提早7天，关节功能增加30°。结论下肢骨折术后早期采用CPM机进行功能锻炼，可以明显起到快速消肿、减轻疼痛、最大程恢复关节功能的作用。     

膝关节周围手术后应用CPM的护理体会

持续被动运动（eontinous passive motion，CPM）主要用于防止制动引起的关节挛缩、关节内黏连及关节周围肌肉萎缩，促进关节软骨、韧带和肌腱损伤的修复，改善血液循环，缓解疼痛等。我院自1993年4月到2008年12月，应用下肢CPM装置对130例膝关节周围手术后患者进行治疗，取得满意疗效，现总结护理经验如下。     

膝关节术后间隙性CPM治疗疗效观察

滑膜关节持续被动活动(CPM)为防止骨关节手术后关节发生粘连、僵直及退行性骨关节炎,促进关节软骨的修复,提供了积极有效的辅助治疗方法。我院自1993～1996年对膝关节手术后的病人采用间隙性CPM治疗,取得了满意效果,报道如下。     

膝关节骨折术后CPM机的应用与护理

目的提高膝关节骨折术后的康复效果.方法坚强内固定后早期进行CPM机锻炼.结果28例患者膝关节功能恢复正常.结论早期正确应用CPM机功能锻炼,有效提高了患者的康复效果,加快恢复了关节功能.     

CPM机在骨科术后关节功能锻炼的应用

目的探讨下肢关节功能恢复器（CPM）在骨科术后关节功能锻炼的应用,改善膝关节的活动度。方法对照组采用传统的康复方法,实验组采有早期使用CPM机进行康复训练。结果实验组膝关节活动度明显优于对照组（P〈0.05）。结论CPM机在骨科术后关节功能锻炼的早期应用,膝关节功能改善明显,具有广阔的临床应用价值。     

膝关节周围骨折术后应用CPM机的临床疗效及护理体会

目的探讨持续被动运动器（CPM）机在膝关节周围骨折术后的临床治疗效果和护理要点。方法回顾性分析96例膝关节周围骨折术患者应用CPM机的临床效果。结果 96例患者中有88例患者获得较好的康复,临床优良率达到91.7%,关节功能得到明显改善（P〈0.05）。结论膝关节周围骨折术后应用CPM机康复训练和精细护理,膝关节功能能得到明显改善。     

CPM在髋臼骨折患者的临床护理应用体会

目的：髋臼骨折的康复治疗好坏直接影响患者愈合后的生活质量,因此提高该类患者的康复治疗效果是目前骨科护理工作的重点。方法：本文介绍了自2005年6月至2008年6月间,15例髋臼骨折患者的术后护理。在手术后,护士根据护理指引,早期应用CPM（Continuous Passive Motion）帮助患者功能锻炼的,针对患者疾病的不同阶段给予不同的康复指导。结果：应用该方法的15例患者,出院后关节活动范围理想,3个月后均能负重行走,获得了较好的护理效果。结论：针对髋臼骨折手术后患者,早期正确应用CPM辅助功能锻炼,能有效提高患者的康复治疗效果,尽快恢复关节功能。     

关节持续被动活动机训练联合综合康复治疗在下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者中的应用效果

目的 观察关节持续被动活动(CPM)机训练联合综合康复治疗在下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者中的应用效果.方法 选取2019年1月至2021年1月南京医科大学附属淮安第一医院下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者80例,以随机数字表法将其分为康复组(40例,综合康复治疗)、联合组(40例,综合康复治疗联合关节CPM机),3周...     

严重膝关节伸直挛缩微创手术后的康复护理

目的：探讨严重膝关节伸直挛缩行股四头肌肌腱延长微创手术后康复护理的临床疗效。方法：2001年1月-2005年9月行膝关节伸直挛缩手术22例,比较主观能动性强,积极配合早期锻炼,并严格执行CPM练习的患者与不能较好地配合锻炼,拒绝CPM练习的患者功能恢复的差异。结果：术后随访6-15个月,积极配合治疗并行CPM练习的实验组膝关节功能明显优于对照组（P〈0.01）。结论：严重膝关节伸直挛缩微创手术后实施早期综合的康复护理,膝关节功能明显改善,值得推广应用。     

膝关节术后护理及功能康复指导的临床效应

目的：采用膝关节术前术后安全有效的护理措施及功能康复指导方法,观察其临床疗效。方法：对76例膝关节手术后病人采取合理有效的个性化护理措施、功能康复指导、中药热敷以及下肢关节被动活动机（CPM机）的使用。结果：采用上述综合治疗方法,取得了满意的疗效,优良率达72.7%。结论：以上综合护理措施是一种很有效的方法,值得临床推广。     

CPM机在踝关节损伤康复中的应用

目的：探讨CPM机在踝关节损伤后的康复应用。方法：本组26例，其中车祸伤14例，跌伤8例，坠落伤4例，均不同程度伴有踝关节损伤，手术内固定后行CPM机康复治疗。267例病人全部随访，随访时间平均11．2个月（5个月－3年）。结果：参照Good等评分标准，26例病人中优18例，良6例，差2例。并发关节不稳1例，占0．38％，并发创伤性关节炎1例，占0．38％。无肌肉萎缩、关节粘连、关节强直等并发症。结论：CPM机在踝关节损伤、牢固内固定术后的康复治疗中，对促进伤口愈合、软骨修复，防止肌肉萎缩、关节粘连、关节强直等并发症具有重要意义。     

成人股骨头坏死带血供植骨术后持续被动功能锻炼的临床观察

目的探讨成人股骨头坏死带血供植骨术后,持续被动功能锻炼(continuous passive motion, CPM)对髋关节功能恢复的作用。方法对83例不同时期的股骨头缺血性坏死患者在行带血供植骨手术后,施行CPM下肢关节器进行持续被动屈伸功能锻炼,并辅之以滑板活动,作内收、外展功能锻炼,使髋、膝关节逐步由被动活动过渡到主动活动,直至正常或接近正常。结果除2例因自身疾病疗效不佳外,其余 81例均取得满意疗效。结论股骨头坏死植骨术后,CPM功能锻炼能防止因长时间制动所致的肌肉萎缩、关节粘连、疼痛、废用性骨质疏松和进行性关节炎,对于最大限度地恢复关节功能、提高生活质量,有积极的作用。     

股四头肌粘连松解术结合CPM治疗膝关节僵直

膝关节僵直是膝关节及关节周围创伤及手术后严重并发症.重度关节僵直指膝关节活动范围小于90°,同时伴有髌骨活动度减少甚至消失[1].以往采用理疗或麻醉下手法推拿松解,或单纯手术松解均效果欠佳,且并发症较多.我院自1994年6月～1999年7月对20例患者采用切开股四头肌粘连松解术,术后应用CPM机连续被动活动治疗膝关节僵直,均取得满意疗效.     

人工全膝关节置换术后的康复治疗

为探讨人工全膝关节置换术后早期康复治疗的意义及价值,回顾分析我科59例81膝人工全膝关节置换术后的患者应用早期综合康复治疗方法,对其住院期间治疗效果和临床意义进行综合分析,所有患者均未使用CPM机进行被动锻炼,以受累膝关节的关节活动度ROM作为膝关节功能评定标准.结果 ,在应用非CPM机的早期综合康复治疗方法,59例81膝患者均于术后第二天下地,其术后平均ROM为(104.9±11.2)°,伸直均达到0°.采用非CPM机综合的康复治疗手段,早期主动功能锻炼,可促进关节功能早日康复.     

无痛性骨关节持续被动活动在膝周术后的应用

目的：研究膝周术后在无痛情况下早期应用骨关节持续被动活动(CPM)的临床疗效。方法：CPM组80例，于术后12～24h在镇痛泵辅助下使用CPM治疗，2～3天后停用镇痛泵，继续治疗3周，CPM间歇期鼓励病人主动伸屈膝关节并进行肌肉舒缩锻炼。对照组80例，术后鼓励病人主动进行膝关节活动和肌肉舒缩锻炼。结果：术后随访，根据膝关节持续被动活动时的疼痛、关节活动度、组织愈合、废用性萎缩及步态等情况对膝关节功能康复做出综合评价。CPM组术后6个月复查：优69例，良11例，全部达到优良程度。结论：膝周术后在镇痛泵的辅助下早期应用CPM机协助病人持续被动活动膝关节对于减轻膝部术后并发症，促进肢体功能康复有着非常重要的意义。     

膝关节僵硬的康复护理

目的：探讨膝关节伸直位僵硬的治疗方法。方法：采用心理康复、蜡疗、早期关节松动技术、CPM机综合方法治疗。结果：术后疗效按Judet标准评定，优14例，良2例，可1例。结论：伸直位膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况，采取措施尽可能加强股四头肌力，恢复局部皮肤弹性，松解各部位的粘连，清除关节内瘢痕组织，CPM机早期活动，采用综合方法治疗，疗效满意。     

不同锻炼方法对膝关节术后关节功能的影响

膝关节手术后早期进行锻炼对恢复患者肢体功能起着非常重要的作用，并且直接影响到手术效果和患者术后生活质量，可减少和预防各种并发症。然而用什么样方法进行锻炼可使患者关节舒适度、关节肿胀迅速减轻，关节活动尽快恢复，并减少深静脉血栓形成，一直是大家探讨的问题。我们对60例膝关节手术患者进行了CPM和人工被动功能锻炼，并对两种方法对患者膝关节功能恢复进行了观察比较，现报告如下。