米索前列醇与米非司酮用于绝经妇女宫内节育器取出效果分析

目的探讨阴道后穹窿放置米索前列醇片,口服米非司酮片对绝经妇女宫内节育器取出的效果。方法绝经2年以上B超提示子宫萎缩,要求取器者,且无米索前列醇、米非司酮药物禁忌症的270例分为米索前列醇组、米非司酮组、对照组。观察比较3组手术时间、宫颈软化、疼痛及取器成功率。结果米索前列醇组、米非司酮组取器成功率明显高于对照组,米索前列醇组取器时腹痛明显轻于米非司酮和对照组。结论绝经后宫内节育器取出前3h阴道后穹窿置米索前列醇片400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

米索前列醇联合B超导视用于绝经后宫内节育器取出的研究

目的探讨米索前列醇联合B超导视用于绝经后宫内节育器（IUD）取出的临床价值。方法回顾性分析绝经后IUD取出患者150例，其中95例口服米索前列醇联合B超导视下取器，55例常规取器，观察术中疼痛程度、取器的情况、手术时间以及术后阴道流血时间。结果两组术中疼痛、取器困难的发生率及手术时间差异有统计学意义（P〈O．05），两组术后阴道流血时间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论米索前列醇联合B超导视用于绝经后IUD取出能有效缩短手术时间、可明显降低术中疼痛、减少取器困难的发生率，而又不增加术后阴道流血时间。     

米索前列醇联合B超用于绝经后取器失败的临床观察

目的：观察米索前列醇联合B超用于绝经后因扩宫困难宫内节育器（ IUD）取出失败的临床疗效。方法将因扩宫失败IUD无法取出的妇女150例分为A、B两组,每组各75例。 A组术前4～6 h阴道后穹窿放置米索前列醇0．6 mg,取器全过程均在B超检测下进行;B组术前4～6 h口服米索前列醇0．6 mg,不用B超检测进行取器术。观察2组宫颈软化,取器成功,手术时间和术中出血量以及药物的不良反应。结果2组宫颈软化和取器成功率差异无统计学意义（P＞0．05）。 A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 A组药物不良反应少于B组。结论对于绝经后因扩宫困难取IUD失败的妇女,术前阴道后穹窿放置米索前列醇软化及扩张宫颈,B超全程监测下取IUD成功率高,手术时间短,术中出血少,并发症少,不良反应小,是绝经后取器的一种好的方法。     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P<0.05);A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P>0.05);A组、B组、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效软化宫颈的方法,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

宫颈准备对绝经后取宫内节育器术的临床效果

目的:比较不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果。方法:选择114例绝经后要求取宫内节育器的健康妇女为研究对象,采取随机数字表法分为米索前列醇组、复方米非司酮组、米索前列醇联合米非司酮组。结果:联合组宫颈软化率明显高于米非司酮组与米索前列醇组,手术时间、术中VAS评分明显低于米非司酮组与米索前列醇组(P0.05);米非司酮组手术时间、术中VAS评分明显低于米索前列醇组(P0.05);联合组取器顺利率明显高于米非司酮组与米索前列醇组(P0.05)。结论:宫内节育器取器时应用米索前列醇和米非司酮能够更好地软化宫颈,促进绝经后取器顺利。     

米非司酮和尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨绝经后妇女取出官内节育器(IUD)的安全有效方法.方法:将要求取环的绝经后妇女156例随机分为3组,第一组口服米非司酮25 mg,2次/天,连服3天后手术;第二组1周前口服尼尔雌醇4 mg,术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇200μg;第三组直接取器.结果:第一组和第二组在宫颈软化程度、术中不良反应、取环效果上比较差异无显著性(P＞0.05),但与第三组比较差异均有显著性(P<0.01).结论:绝经后妇女取宫内节育器,口服米非司酮或尼尔雌醇配伍米索前列醇可软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得推广应用.     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器的临床分析

目的探讨绝经后妇女取器的有效方法,减轻绝经后妇女取器的痛苦,提高取器成功率。方法米非司酮8:00Am.25mg,8:00Pm.50mg,口服连服2d,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,2h后取器。结果 50例除1例借助宫腔镜取器外,其余均在常规取器下一次性取出。8例在钩取过程中IUD断裂拉直取出,19例取出时环外形基本正常,23例不同程度变形。结论应用米非司酮配伍米索前列醇后取器,可提高手术成功率,减轻患者痛苦。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出之临床分析

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女IUD取出者的疗效。方法比较分析我院收治的实验组（术前口服米索前列醇）和对照组（不服用任何药物）共50例绝经在1年以上且要求取出宫内节育器（IUD）者的临床资料。结果在宫颈软化和宫颈扩张的比较,实验组显著优于对照组;在手术效果的比较上,实验组的顺利取器率显著优于对照组;在手术镇痛的效果上,实验组镇痛有效明显优于对照组。结论米索前列醇能有效降低术中IUD的取器难度,减轻患者痛苦和减少取器并发症的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD临床观察

目的对米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD成功率及术中疼痛情况进行观察。方法选择2006年7月至2010年7月在本站取IUD的绝经后妇女118例,随机分为观察组A58例,手术前1天晚上口服米非司酮25mg,服药前后空腹2h,术前2h将片剂米索0.2mg放入阴道后窟窿,手术时对宫颈表面进行利多卡因浸润;对照B组60例,术前不用任何药物,按常规行取IUD手术。结果观察组A组宫颈松弛变软47例（81.04%）,不用扩张宫颈即可取器,且仅有下腹部坠胀感。对照组B组31例（51.66%）需扩张宫颈且扩张器插入宫颈较困难,受术者伴有明显疼痛感。结论米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD,与常规取器相比减少了取器困难率,降低了受术者的痛苦,此法有效又安全,值得推广应用。     

82例绝经后取环临床分析

目的探讨口服米非司酮联合米索前列醇时阴道放置对绝经妇女宫内绝育器取出效果。方法将2009年10至2012年8月来我院取器的绝经后妇女82例,随机分为三组,第一组40例于术前2d口服米非司酮25mg,2次/d,第三天来医院阴道后穹窿放置米索前列醇400μg3h后取器,第二组42例于取器前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,结果第一组子宫颈软化程度最好,一次取器成功率为87.50%,第二组次之,成功率为64.29%第一组优于第二组（P〈0.05）。结论口服米非司酮联合米索前列醇阴道置放取器一次成功率优于单纯米索前列醇阴道置放取器。     

米非司酮、米索前列醇与利多卡因在绝经后妇女取器术前用药的效果比较

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因两种用药方案用于绝经后妇女宫内节育器（intrauterinede-vice,IUD）取出术的术前效果比较。方法将122例自愿要求取出宫内节育器（简称取器）的绝经后妇女随机分为A、B两组,于术前分别给予米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因,观察手术对象宫颈软化、扩张程度等指标,评价两种用药方案的效果。结果米非司酮配伍米索前列醇组对象的宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少;利多卡因组次之,部分取器困难,宫口扩张不好、手术时间长、出血量较多,两组成功率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前首选用药。     

结合雌激素片联合米索前列醇用于绝经3年及以上取器72例

绝经后妇女由于雌激素水平下降,尤其是随着绝经年限的增加,生殖器官萎缩,宫颈缩短变硬,失去弹性,致使取器时宫颈无法固定,子宫内口过紧,宫内节育器(IUD)取出困难。本站对绝经3年以上要求取器妇女72例,应用结合雌激素片(倍美力)联合米索前列醇在B超引导下,顺利     

米索前列醇在围绝经期及绝经后妇女IUD取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在围绝经期及绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的应用。方法将360例围绝经期及绝经后IUD取器妇女分为对照组和观察组各180例,对照组采用常规取器,观察组术前口服米索前列醇,观察两组疗效。结果两组宫颈松弛总有效率分别为96.67%和69.44%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组取器困难程度显著低于对照组(P<0.05)。结论围绝经期及绝经后妇女取IUD术前应用米索前列醇可有效软化扩张宫颈,提高取器成功率。     

米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器取出困难的效果

目的：观察B 超监测下尼尔雌醇和米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器（IUD）取出困难的临床疗效。方法选取本院收治的120例剖宫产妇女绝经后IUD取出困难的患者,按数字表法分为对照组和观察组各60例。所有患者术前7天每天口服4mg 尼尔雌醇,观察组于术前2h 在阴道后穹隆放置0.4mg米索前列醇。观察两组患者手术取器成功率、宫口大小、手术时间和术中出血量。结果观察组由于探针无法进入、IUD断裂、残留及嵌顿等原因造成取环困难率与对照组比较差异无统计学意义。观察组均取器成功,对照组取器成功率为88.3%（53/60）,两组差异有统计学意义。观察组宫口扩张程度优于对照组,手术时间及术中出血量均低于对照组,差异也均有统计学意义。结论对于剖宫产绝经后取环困难患者,在B 超监测下采用尼尔雌醇和米索前列醇扩张及软化宫颈,取器成功率较高,手术时间短、术中出血少。     

米索前列醇用于治疗绝经后取IUD50例分析

目的探讨米索前列醇对绝经后IUD困难取出术的临床效果。方法观察50例绝经后妇女取IUD患者用米索前列醇后取环效果。结果取环成功率96.0%。结论米索前列醇用于绝经后妇女取IUD不需机械扩张宫颈,有利于取器,有效而安全。     

米索前列醇用于取宫内节育器120例临床分析

目的探讨米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器(IUD)术前软化宫颈及宫颈扩张情况。方法将120例绝经后妇女取IUD者分成两组。A组术前给予米索前列醇600μg阴道后穹窿置入,2h后施术。B组不给任何辅助药物,直接施术。对于绝经时间长、宫颈萎缩严重或较硬者,术前2个月给予尼尔雌醇2mg口服,每半月1次,共4次,而后来站施术。结果A组62例中宫颈扩张显效53例(85·5%),有效9例(14·5%),与B组对比具有极显著性意义(P<0·01)。A组62例取器者顺利取出48例(77·4%),困难取出14例(22·6%),无1例失败。B组58例,顺利取出15例(25·9%),困难取出39例(67·2%),失败4例(6·9%),两组对比具有极显著性意义(P<0·01)。结论米索前列醇用于绝经后妇女取IUD术前阴道给药,具有软化及扩张宫颈的作用,较机械性扩张宫颈方法安全,阴道给药比口服用药副作用小。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术中的临床观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中的临床效果,以减少并发症的发生。方法：将56例绝经后妇女于取环前3d口服米非司酮25mg,2次/d,连服3d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h后取环。结果：术前2h阴道放置米索前列醇400μg,对宫颈的质地,宫颈的长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈的软化和扩张有良好的效果,提高了手术质量,减少了并发症。56例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均1次顺利取出,无操作困难,成功率为100%,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚。结论：对于绝经后妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,此法效果好,手术成功率高,临床医师可根据具体情况选择最佳给药方法。     

口服米索前列醇用于绝经妇女常规取器失败者的临床观察

绝经后妇女由于体内雌激素水平下降，生殖器官逐渐萎缩，宫颈变硬，宫口变紧，造成扩张宫口困难，增加了取器的难度。本院对绝经时间较长常规取器失败的绝经妇女在取IUD前2h采用口服米索前列醇松弛宫颈，效果佳，顺利取出节育器（IUD），现将观察结果报告如下。     

米非司酮配合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器的效果观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器（ IUD）的临床效果。方法将绝经后取IUD妇女100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组行米索前列醇单独用药,观察组行米非司酮、米索前列醇联合用药,对比2组扩宫效果、取环效果。结果观察组扩宫有效率为90．0％高于对照组的68．0％,取环成功率为98％高于对照组的64％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组均未出现严重不良反应。结论米非司酮、米索前列醇联合用于围绝经期女性辅助取IUD软化扩张宫颈效果明显、手术顺利,可减轻受术者痛苦。     

米索前列醇对绝经后取器术的应用价值

目的 探讨绝经后妇女取器术前两种给药途径应用米索前列醇进行宫颈准备的效果.方法 选择绝经后取器妇女273例,分为三组,每组91例.A组术前1h舌下含服米索前列醇200μg；B组术前2h口服米索前列醇400 μg,服药前后2h禁食；C组术前不用任何药物.比较三组取器术的效果.结果 A、B组取器顺利者高于C组[A组82例(90.1％),B组80例(87.9％),C组41例(45.1％),P＜0.01].A、B组手术时间、术中出血量低于C组(P＜0.01),A、B组宫口扩张顺利.结论 绝经后妇女取器术前1h舌下含服米索前列醇200 μg和术前2h口服米索前列醇400 μg,均可提高取器成功率.