224例良性乳腺肿块多普勒超声诊断与病理结果对照研究

目的对彩色多普勒超声表现与病理结果作对照,探讨彩色多普勒超声影像在诊断乳腺良性病变中的临床应用价值。方法 224例良性乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤超声图像特征及周边血流信号,综合分析诊断后与病理结果进行对照。结果 224例良性乳腺肿瘤患者中,超声检查共发现肿瘤277个,其中271个诊断为良性肿瘤,6个诊断为恶性肿瘤,而6个恶性肿瘤病理结果均证实为良性肿瘤,超声诊断良性乳腺肿瘤的诊断正确率为97.83%(271/277),误诊率为2.17%。结论彩色多普勒超声对诊断乳腺良性肿瘤具有较高的诊断正确率,其操作简单,是临床早期诊断良性乳腺肿瘤的首选检查方法。     

高频超声在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的 探讨高频超声在乳腺肿瘤中的诊断价值.方法 观察249例乳腺肿瘤患者的声像图特征、彩色多普勒表现和血流阻力指数,并综合分析手术及病理结果.结果 良性肿瘤208例,占83.5％;恶性肿瘤41例,占16.4％.乳腺良恶性肿瘤的形态、边界、包膜、钙化、衰减、彩色血流信号及RI值比较差异有统计学意义（P＜0.05）.乳腺良恶性肿瘤彩色血流分级比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高频超声在乳腺肿瘤的诊断中起重要作用,采用二维超声及彩色多普勒超声可为乳腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断提供准确的依据.     

彩色多普勒影像在涎腺肿瘤中的诊断价值

目的:研究涎腺肿瘤的彩色多普勒影像表现,探讨彩色多普勒影像对涎腺肿瘤的评估价值.方法:选取125例经病理证实的涎腺肿瘤患者的术前超声检查图像及病理组织,并运用免疫组织化学技术S-P法对活检切除的标本进行检测.分析涎腺肿瘤的某些彩色多普勒特征性图像.结果:依靠二维超声的特征性表现判断涎腺肿瘤的良恶性有一定的特异性,涎腺肿瘤中良恶性肿瘤的超声特征性表现具有统计学意义(P＜0.05);涎腺良恶性肿瘤内部彩色多普勒血供之间差异具有统计学意义(P＜0.05),但对于无血流信号的小肿瘤也排除不了恶性的可能性,如果能同时结合肿瘤内多普勒血流参数就可以大大提高肿瘤良恶性的诊断准确性.结论:涎腺瘤良恶性与彩色多普勒超声特征性表现有一定的相关性呈正相关.     

超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床研究

目的探讨超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床价值。方法回顾分析应用彩色多普勒超声诊断90例乳腺肿块,并与手术病理对照,比较良、恶性肿瘤的声像图特点。结果乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则,边界呈毛刺状,包膜不完整或无包膜,特别是病灶内微小钙化点与穿支血管的检出率分别为40．8％（11／27）和81．5％（22／27）,明显高于良性肿瘤（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,如肿块中探查到微小钙化点、穿支血管,常提示乳腺癌。     

超声介入活检在乳腺叶状肿瘤中的临床应用

目的:分析超声介入活检在乳腺叶状肿瘤中的临床应用价值。方法:选取某院收治的乳腺叶状肿瘤患者44例作为研究对象,所有患者均接受超声介入活检诊断,观察患者的影像学表现,并将诊断结果与术后病理诊断结果进行对照,计算其诊断不同类型乳腺叶状肿瘤的灵敏度、特异性。结果:所有44例患者经超声介入活检检查后,确诊或倾向于诊断为良性肿瘤的患者34例,诊断为交界性肿瘤的患者6例,诊断为恶性肿瘤的患者4例。观察其超声表现,均可见肿瘤单发,直径在7mm~100.2mm之间,平均之间为(39.4±11.5)mm,≥50mm的巨型肿瘤仅有14例(31.82%),多数肿瘤病灶的边界清晰(39例),肿瘤的内部回声以实性肿块为主(36例),形态以分叶状为主(32例),血流信号则以血流信号欠丰富或无血流信号为主(39例)。将乳腺叶状肿瘤患者的超声介入活检诊断结果与术后病理诊断结果进行对照,可见其总的诊断准确度可达97.73%(43/44)。其中,良性肿瘤、交界性肿瘤以及恶性肿瘤的诊断灵敏度、特异性均接近或为100.0%,比较均无统计学差异(P0.05)。结论:超声介入活检应用于乳腺叶状肿瘤的诊断中,具有较高的诊断灵敏度、特异性和准确率,可以为患者的治疗提供可靠依据,值得临床推广应用。     

乳腺肿瘤的超声诊断分析

乳腺肿瘤是女性的常见病、多发病,发病率居女性恶性肿瘤首位.目前检查乳腺肿瘤的常用方法是乳腺钼靶X线检查和超声检测,钼靶X线摄影适合年龄为40岁;我国年轻妇女以致密型乳腺为多,高频超声在乳腺肿瘤病灶与正常腺体组织的对比优于钼靶X线摄影;而且超声检查因简便、可重复性和无创伤性及费用低廉等特点,已被广泛应用于乳腺肿瘤的诊断检查.     

乳腺良恶性病变的超声综合指标诊断与病理对照分析

目的分析乳腺肿瘤的高频二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）、超声弹性成像的特点,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法经术后病理证实的乳腺肿瘤患者113例,对其临床资料进行州顾性分析,将二维超声声像图特征、CDFI、弹性成像等多项指标进行比较。结果高频二维超声对乳腺肿瘤的形态、边界、包膜、有无微小钙化、腋窝淋巴结探及等方面,良、恶性肿瘤之间差异有显著性,腋窝转移性淋巴结是恶性肿瘤的特点。乳腺良性肿瘤CDFI表现为血流丰富的占70．1％,多为0～I级,而乳腺癌CDFI表现以II～III级多见,占82．6％。超声弹性成像5分法评价乳腺肿瘤,4分以上诊断为恶性,3分以下诊断为良性,其敏感性、特异性和准确性分别为84．8％、92．5％和89．4％。结论将乳腺肿瘤的高频二维超声、CDFI特点及弹性成像评价超声综合指标结合起来分析,可显著提高乳腺癌诊断率。     

彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值

目的：评估彩色多普勒超声检查在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值。方法：回顾分析60例经手术及病理证实的乳腺肿瘤患者的二维及彩色多普勒超声检查资料,比较乳腺良、恶性肿瘤声像图的表现特点,包括形态、边缘轮廓、包膜、内部回声、有无钙化、后方回声衰减、血流情况等,并与病理诊断结果。结果：根据病理诊断结果,彩色多普勒超声对良性肿瘤的诊断符合率为93.02%（40/43）,恶性肿瘤的诊断符合率为88.23%（15/17）。结论：彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿瘤中,具有较高的临床价值,但仍存在一定的局限性。     

二维超声对乳腺良恶性肿瘤的评价

目的了解乳腺疾病二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,以便帮助临床及时诊断。方法采用GE公司,VOLUSON730PROV型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5～10MHz对146例乳腺肿瘤患者行二维超声横切面,纵切面,放射状,反放射状扫查,彩色多普勒行血流检查。结果从彩色超声多普勒图像分析,其中肿瘤内部的血管数目不低于3条.血流信号为中心型,周围型,混合型,信号的形状分为:短线行,分支行,点状不规则形,在146例乳腺肿瘤中,良性瘤为105例,恶性肿瘤为34例。结论结合二维超声肿瘤形态如微小叶、针状突、及内部回声,根据彩色多普勒阻力系数,收缩期最高流速常被用为分辨恶性或良性肿瘤的数据,恶性肿瘤阻力系数不低于0.7。收缩期最高流速不低于20cm/s。如果肿瘤有较高值的血管数目,阻力系数及收缩最高流速,诊断肿瘤为恶性的敏感率可达86%。     

彩色多普勒超联合钼靶X线对乳腺肿瘤鉴别诊断的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声与钼靶X线联合诊断乳腺肿瘤的价值。方法:对90例行乳腺彩色多普勒超声、钼靶X线联合检查的乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:彩色多普勒超声联合钼靶,诊断乳腺良、恶性肿瘤其符合率明显高于单独使用超声或钼靶X线检查(P<0.05)。结论;选择性应用彩色多普勒超声联合钼靶X线诊断对提高乳腺肿瘤的检出有重要意义。     

肿瘤血管的CT灌注成像及其临床价值

CT灌注成像可以反映肿瘤的血流特点,从而为肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及预后评估提供了一个强有力的手段。本文对肿瘤血管的CT灌注成像基本原理、CT灌注与肿瘤血管的关系、CT灌注在肿瘤诊断中的价值、评价预后这4个方面进行综述,以了解目前CT灌注成像的研究现状。     

超声造影对乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的诊断价值

目的研究乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的超声造影表现,初步探讨超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析18例乳腺纤维腺瘤和12例乳腺癌的超声造影表现,对比造影前后肿块的超声表现。结果造影后,14例乳腺纤维腺瘤大小测值无明显变化,4例测值增大,5例乳腺癌大小测值无明显变化,7例乳腺癌者大小测值增大;造影后,纤维腺瘤肿块内血管数大部分无明显变化,血管形态较狭窄平直,沿肿块周边走行,乳腺癌肿块内血管数明显增多增粗、迂曲,并有血管进入肿块内。结论超声造影对显示肿块实际大小优于普通超声,造影后肿块大小测值变大、血管数增多、血管不规则走行等以乳腺癌多见。超声造影有利于提高乳腺癌的正确诊断率。     

Endothelin-1-induced vasodilatation in rat breast tumor is mediated through endothelin-B receptors

Endothelin-1 (ET-1) causes vasodilatation via its endothelin-B receptors. ET-1, endothelin-3 and endothelin-B receptors are known to be overexpressed in breast carcinoma tissue. However, the functional role of ET-1 in tumor vasculature is still unknown. If ET-1 causes an increase in breast tumor perfusion, it could be used to increase delivery of chemotherapeutic agents to the tumor tissues. Female Sprague-Dawley rats (180-200 g) were treated with either saline or N-methyl, N-nitrosourea (50 mg/kg, intraperitoneally), a chemical carcinogen. Each group was treated with: (a) ET-1 (50 ng/kg/minute, 30 minute infusion) (n = 6); or (b) BQ788, an endothelin-B receptor antagonist (0.33 mg/kg/minute, 20 minute infusion) + ET-1 (50 ng/kg/minute, 30 minute infusion) (n = 5). Blood flow to tumor and normal breast tissue was measured using radioactive microspheres. Blood perfusion to the breast and tumor tissue was measured using laser Doppler flowmetry. Blood flow to tumor tissue increased (153%; P < 0.05) and vascular resistance decreased following ET-1 infusion. Blood flow to other organs was not affected. Laser Doppler flowmetry showed an increase (176%; P < 0.05) in breast tumor perfusion following ET-1 infusion. The increase in perfusion was attenuated (-25.2%; P < 0.05) with the administration of BQ788. Results indicate that ET-1 induced an increase in blood flow to tumors in tumor-bearing rats, which is mediated by endothelin-B receptors.     

彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（彩超）对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断价值.方法 选择本院收治的183例乳腺肿块患者,采用彩色超声诊断仪观察乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、血流、腋窝淋巴结等,并将诊断结果与病理诊断对照,观察两种诊断方法的相符率.结果 彩超诊断结果显示,良恶性乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、血流、腋窝淋巴结等影像特征差异有统计学意义（P＜0.01）;彩超与病理诊断结果的相符率中,乳腺癌为90.79％、乳腺纤维瘤为87.88％、乳腺增生为85.29％、乳腺炎为100.00％、乳腺囊肿为100.00％.结论 彩超利用不同组织的声阻抗差异形成的微小界面成像,提高了分辨率和浅表器官穿透力,能清晰显示乳腺及胸壁组织的解剖层次,可发现直径＜1.0 cm的乳腺肿块,是鉴别诊断良恶性乳腺肿块的重要方法.     

脑膜瘤多排螺旋CT血管造影的临床应用

目的 探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)对脑膜瘤及其周围组织的显示能力,评价其临床应用价值.方法 收集资料完整的脑膜瘤病人33例,均行CT平扫和双期注药、一次延迟CT血管造影检查.图像送至SUN工作站后处理,观察瘤体影像特点及其与周围组织的关系.结果 16例为前、中颅凹单发脑膜瘤,9例为额颞叶、8例为顶叶脑膜瘤.重建图像显示瘤体充分强化,颅骨、血管、肿瘤三者立体关系显示清楚.主要征象包括:血管被肿瘤包绕,颅骨受侵犯,肿瘤周围组织移位等.结论 双期注药多排螺旋CT血管造影可以充分显示脑膜瘤的影像特征,重建后可清楚显示肿瘤、血管及其与邻近组织的关系,有助于脑膜瘤的诊断及治疗方案的制订,评估手术风险.     

The EPR effect: Unique features of tumor blood vessels for drug delivery, factors involved, and limitations and augmentation of the effect

The enhanced permeability and retention (EPR) effect is a unique phenomenon of solid tumors related to their anatomical and pathophysiological differences from normal tissues. For example, angiogenesis leads to high vascular density in solid tumors, large gaps exist between endothelial cells in tumor blood vessels, and tumor tissues show selective extravasation and retention of macromolecular drugs. This EPR effect served as a basis for development of macromolecular anticancer therapy. We demonstrated methods to enhance this effect artificially in clinical settings. Of great importance was increasing systolic blood pressure via slow angiotensin II infusion. Another strategy involved utilization of NO-releasing agents such as topical nitroglycerin, which releases nitrite. Nitrite is converted to NO more selectively in the tumor tissues, which leads to a significantly increased EPR effect and enhanced antitumor drug effects as well. This review discusses molecular mechanisms of factors related to the EPR effect, the unique anatomy of tumor vessels, limitations and techniques to avoid such limitations, augmenting tumor drug delivery, and experimental and clinical findings.     

乳腺癌22例双功超声检查与病理对照分析

目的 研究不同类型乳腺癌的双功超声声象图和病理特点.方法 对比分析22例乳腺癌双功超声检查结果及术后病理类型.结果 不同病理类型的肿瘤具有不同的声象图特点,肿瘤血管随肿瘤增大而增多,大多数肿瘤表现高速低阻力型血流频谱.结论 双功超声检查有助于乳腺癌的定性诊断及血流动力学改变的显示.     

超声对卵巢恶性肿瘤早期诊断的探讨

目的:评价超声在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的价值。方法:分析35例经手术病理证实的卵巢恶性肿瘤的超声特点。结果:8例为早期癌,33例具有典型的二维超声特点,35例均具有典型恶性肿瘤血流特点。结论:超声检查是卵巢恶性肿瘤早期诊断的首选影像检查方法。     

彩色血流多普勒诊断膀胱癌的研究

目的 探索以超声检测膀胱癌血流信号特征和诊断意义.方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对38例经膀胱镜、手术、病理证实为原发性膀胱癌患者声像图进行分析.结果 38例中有32例患者的肿瘤内显示血流信号,阳性检测率为84.2%,肿瘤病灶内血流以红色为主,部分呈红蓝镶嵌,由膀胱向肿块内伸入,散在分布,与肿瘤内部血管数目排列有关.结论 正常人膀胱血管细,CDFI难以清晰显示.恶性肿瘤为适应快速生长需要,能促使肿瘤形成新生血管,血流增加,为检测和诊断膀胱癌提供依据.