基底动脉尖综合征

<正> 基底动脉尖综合征(Top of the basilarsyndrome;TOB综合征)系因基底动脉顶端血液循环障碍所致,以意识障碍,瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征。现将我院自1987—1995年3月所治的TOB综合征10例报告如下。     

基底动脉尖综合征31例临床分析

1980年Caplan〔1〕首先报道基底动脉尖综合征(TOBS),认为系脑干血管疾病的一种特殊类型,将其从椎基底动脉缺血中分出来。本文分析我院收治的31例TOBS患者的临床表现及影像学检查结果,并讨论其临床诊断及治疗。1临床资料1·1一般资料本组31例患者中男19例,女12例,年龄27~82岁,平均61·5岁,疗程1~8周,31例中既往有高血压病史者26例,有糖尿病史者8例,有脑血管病史者12例,有房颤史者8例,产后3d发病1例。1·2临床表现首发症状多为眩晕、呕吐(11例)和突发意识障碍(13例);发病过程中有意识障碍17例,其中短暂意识障碍8例,持续1/2~5h不等。偏瘫或…     

基底动脉尖综合征18例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndromTOBS)是以基底动脉顶端为中心组成“干”字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉、双小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍而引起的特殊类型缺血性脑血管病。现将我院收治的18例报道如下。1资料与方法1.1一般资料选自2007-01~2008-     

基底动脉尖综合征26例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）由Caplan于1980年提出，临床上较为少见，预后差，是神经内科的急危重症疾病之一。现将我院近年来收治的26例病例进行临床分析，报告如下。     

基底动脉尖综合征8例临床分析

目的 分析基底动脉尖综合征的临床特点。方法 对本院收治的8例基底动脉尖综合征患者,通过病史、神经系 统体征及影象学检查了解其临床特点。结果 8例患者均急性起病,临床表现多种多样,均以中脑、小脑、丘脑等部位损伤为核 心,可单侧也可双侧同时受累。结论 基底动脉尖综合征是以基底动脉尖端血管闭塞为主的一组脑血管病,即以基底功脉供血分 布区域内,幕上、幕下、双侧或左右交叉出现的多部位同时联合受损为特点。     

基底动脉尖综合征临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点.方法 对30例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析.结果 发现TOBS以老年患者为主,病因动脉粥样硬化是最常见病因.临床表现多以突然眩晕、呕吐、意识障碍,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、偏瘫,可伴有行为异常等.CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论 TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,死因主要为脑疝及并发症,早期全面综合治疗,可以提高生存率.     

基底动脉尖综合征

198 0年 Caplan首先报道基底动脉尖 (TOB)综合征 ,认为系脑干血管疾病的一种特殊类型 ,将其从椎 -基底动脉缺血中区分出来。 1990年我国眼科医师杨玉华报道了国内第 1例 TOB综合征。此后 ,TOB综合征很快被神经科医师所认识 ,到 1998年 12月止 ,已有近 35篇报告。由于 TOB综合征     

基底动脉尖综合征1例报告

基底动脉尖综合征１例报告罗贵全，李昌树，聂本刚病员，男，３１岁，农民，１天前，挑水时突发右侧颞部持续性胀痛，双眼视力减退，无恶心、呕吐、眩晕及意识障碍。入院前４小时出现左侧肢体麻木、乏力。入院当天查头颅ＣＴ示右侧内囊后肢、右侧枕叶脑梗塞。既往史无特殊...     

基底动脉尖综合征影像学分析

目的 分析基底动脉尖综合征(TOBS)患者的影像学特征,总结提高对该病的影像诊断.方法 回顾性分析我院2007-12～2009-02诊断的40例TOBS患者的临床影像资料.结果 40例患者均出现多个病灶(2～12个),病变主要双侧丘脑、中脑、桥脑、小脑及枕颞叶.结论 TBS患者椎基底动脉供血区内常常出现多发性梗死灶,以DWI显示最佳,MRA提示受累血管狭窄.     

基底动脉尖综合征临床与影像学改变（附10例报告）

目的:探讨基底动脉尖综合征的诊断及误诊原因。方法:回顾性分析10例基底动脉尖综合征患者的临床表现及CT、MRI检查资料。结果:眩晕、呕吐起病9例,意识障碍8例,瞳孔不等大8例,眼外肌麻痹9例,不全或完全性偏瘫及偏身感觉障碍9例;CT或MRI发现后循环区多灶性脑梗死,误诊为脑出血6例。结论:基底动脉尖及其分支供血区域大,梗死后表现为多病灶症状,CT可除外出血病变,MRI是明确诊断的最佳检查方法。     

Anomalous Origin of the Middle Meningeal Artery from the Basilar Artery: A Case Report

Anomalous courses, anastomoses, and origins of the middle meningeal artery have often been described in the literature; however origin from the basilar artery or its branches is exceedingly rare with only five previous reports. We describe a middle meningeal artery originating from a large lateral pontine branch of the basilar artery. The lateral pontine branch also supplied most of the cerebellar hemispheric territory normally vascularized by both the anterior inferior cerebellar artery and posterior inferior cerebellar artery. We discuss the anatomy and possible embryological development of middle meningeal origin from the basilar artery.     

Reversible Vasoconstriction Syndrome Involving the Basilar Artery in an Adolescent: Imaging and Clinical Features

ImportanceReversible cerebral vasoconstriction syndrome is characterized by recurrent episodes of “thunderclap headache” and by transient, multifocal vasoconstriction of cerebral vasculature. Here we present an adolescent boy whose clinical features fit the diagnostic criteria and whose neurovascular imaging revealed reversible vasoconstriction of the basilar artery alone.ObservationA previously healthy 14-year-old boy presented with repeated severe sudden thunderclap headaches following exercise. These symptoms were accompanied by isolated basilar artery stenosis.ConclusionReversible cerebral vasoconstriction syndrome is a condition with several clinical triggers. Its pathophysiology is poorly understood. This patient adds to a broadening spectrum of clinical features of this disorder.     

椎动脉或基底动脉压迫引起面肌痉挛的手术治疗

目的：探讨因椎动脉或基底动脉压迫造成的面肌痉挛患者的手术治疗。方法：回顾性分析经手术治疗的10例由椎动脉或基底动脉压迫造成的面肌痉挛患者资料。结果：10例患者术中均发现有大血管压迫，其中部分病例合并有其他血管共干压迫。手术采用垫入法，术后患者治疗效果满意，无严重并发症，结论：椎动脉或基底动脉压迫致面肌痉挛是较少见的压迫形式，手术时采用合适垫入物，注意不遗漏共干血管减压可获得良好疗效。     

Meso-diencephalic infarction: a not so rare form of stroke

26 patients admitted with clinical pictures consistent with meso-dienephalic infarction were studied using computerized axial tomography, magnetic resonance imaging and angiography. All of the patients presented symptoms in two of three major categories which comprise the “top of the basilar” syndrome. Lesions in the territory of the basilar-communicating artery were demonstrated in 22 of them. The remaining patients died before adequate neuroimaging documentation was obtained. Overall prognosis appeared relatively good since 80% of the patients recovered completely or incompletely from the ictus. Meso-diencephalic infarction is a very important and not uncommon subtype of cerebrovascular disorder.

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Sommario Vengono descritti 26 pazienti affetti da infarto meso-diencefalico. Tutti sono stati studiati con Tomografia Assiale, Risonanza Magnetica e Angiografia. In 22 pazienti sono stati dimostrati infarti nel territorio della arteria basilare. La prognosi è stata buona nella maggioranza dei casi con guarigione parziale o completa nell’ 80%. L’infarto meso-diencefalico è meno raro di quanto si pensava.

     

基底动脉尖综合征患者的常见影像学改变:椎动脉异常

目的利用核磁共振成像(MRI)观察基底动脉尖综合征(TOBS)患者的椎动脉和基底动脉的影像学改变情况,探讨该综合征的发病机制。方法对我院1998年以来所有行MRI检查的基底动脉尖综合征患者进行回顾性分析,观察椎动脉和基底动脉的核磁共振血液流空情况,借此判断血管有无异常。结果31例患者发现椎动脉和基底动脉流空不良者25例(80.6%),其中单个椎动脉异常者17例(54.8%),椎动脉和基底动脉同时异常者6例(19.4%),基底动脉异常者2例(6.5%),未发现血流异常者6例(19.4%)。结论TOBS患者常存在椎动脉和基底动脉的血流异常,以单侧椎动脉异常最为多见,提示动脉-动脉栓塞是TOBS发病的主要病因。     

基底动脉尖综合征的临床及影像学特征

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现及影像学特征。方法回顾性分析30例TOBS患者的临床资料。结果TOBS的临床主要表现为一过性意识障碍、眩晕、眼动及瞳孔的变化、锥体束损害、偏盲或皮质盲、共济失调及记忆功能损害;磁共振(MRI)表现梗死灶在丘脑、小脑、中脑、枕叶、脑桥、颞叶内侧面及胼胝体压部;数字减影血管造影(DSA)表现为基底动脉及椎动脉闭塞或狭窄。结论诊断TOBS需依赖临床表现和MRI表现,DSA能为病变血管提供定位依据,对治疗及预防TOBS有指导作用。     

椎基底动脉延长扩张症与前循环障碍关系的研究(附5例报告)

目的观察椎基底动脉延长扩张症(VBD)与前循环障碍的关系。方法回顾性分析VBD与颈内动脉闭塞/狭窄并存病例的临床及影像学资料。结果 5例患者中,临床表现为双眼同向偏盲或视力障碍3例,一侧肢体运动障碍2例,Gerstmann综合征1例。CT/MRI显示分水岭性脑梗死(后型)2例,大脑前及大脑中动脉供血区梗死各1例,无明显改变1例;CTA/MRA显示同时伴有一侧颈内动脉闭塞3例,双侧颈动脉狭窄及发育不良(烟雾病)各1例;基底动脉长度为34.0~39.5 mm,直径为4.6~4.8 mm;颅内椎动脉最大处直径为4.4~4.8 mm。结论 VBD可与颈动脉闭塞或狭窄共存,临床表现更为复杂。长期的前循环障碍可能是VBD形成的重要促发因素,应兼顾前后循环状况制定治疗方案。     

基底动脉尖综合征的临床和影像学特征

目的 探讨基底动脉尖综合征( TOBS)的临床和影像学特征.方法 回顾性分析43例TOBS患者临床资料.结果 本组患者临床表现主要有意识障碍(38例,88.4％)、眼球运动障碍(31例,72.1％)、瞳孔异常(28例,65.1％),同时伴眼球震颤、肢体瘫痪、共济失调、构音障碍等.MRI检查示病灶常为双侧(67.4％),...