DRGs视角下某医院医疗服务半径分析

目的 通过分析某三甲医院的医疗服务半径及其变化趋势,为医院的科学发展规划提供决策依据.方法 获取2016年至2019年的病案首页资料和DRGs运行指标,按患者现住址的行政区域统计分析各项业务指标的变化情况.结果 医院各区域出院人次和DRGs组数均逐年增长,市本级患者构成比呈逐年下降趋势(χ2趋势=441.74,P<0....     

新疆医科大学第五附属医院2013年统计年报分析

目的充分了解某院2013年诊疗病人的特点,为医院管理,提高医疗工作效率,制定工作计划提供参考依据。方法从门急诊诊次、住院医疗业务指标、医疗质量三个方面对某院2013年统计年报进行分析。结果 2013年门诊人次、出院人次和手术人次增长明显;病床使用率同比增长4.98%;出院病人中60岁以上患者(36.42%)、青壮年患者(31.5%)所占比例较大,男女性别比1∶0.91;出院病人疾病分类前5位系统疾病分别是:循环系统疾病(21.05%)、呼吸系统疾病(16.41%)、消化系统疾病(9.60%)、内分泌、营养和代谢系统疾病(6.78%)、损伤中毒和外因疾病(5.65%)。全年死亡病人442例,病死率为1.37%。诊断质量、治疗质量指标均较好地达到"三甲"医院标准。结论 2013年某院医疗业务运行取得较好业绩。床位使用率处于合理区间的较高水平。但医疗保健服务辐射毗邻地区较弱,应加大医院宣传力度,尽快完善基础设施建设,同时,要抓紧重点专科建设,凝炼学科方向,完善学科体系,提高整体实力,拓展医疗市场。     

利用因素指数分析法评价医疗收入的影响因素

目的探讨影响医疗收入的主要因素变动情况,评价不同因素在医疗收入中的作用。方法采用因素指数分析法,以2011年为基期,2012年为报告期,分析门诊人次、每诊疗人次医疗费用、出院人次、出院者平均住院日和出院者人日均医疗费用对医疗收入的影响。结果 2012年的医疗收入较2011年上升10.26%,在医疗收入的影响因素中,其中由于门诊人次的上升使门诊收入上升5.35%,每诊疗人次医疗费用的增长使得门诊收入增长5.23%;出院人次的增长使得住院收入增长了7.06%,出院者人日均医疗费用的增长使得住院收入增长了5.67%。结论该院医疗收入的增加是工作量和人均费用共同增加的结果,但仍需提高医疗质量以增加对病人吸引力,同时降低人均费用,以增加医院的经济利益和社会效益。     

2010-2014年某院住院人次季节变化分析北大核心CSCD

在医院业务工作量统计中,住院人次是一个重要统计指标,对其进行季节变化规律分析,可为医院管理者制定工作计划和决策提供依据;为加强医院临床科室管理,合理配置人力资源提供依据;对于完成医院医疗任务及提高医疗质量有实际价值,对提高经济效益、社会效益也有重要意义。现对2010-2014年某院住院人次季节变化进行分析。     

资中县中医院大力构建和谐医院

近年来,资中县中医医院积极转变服务观念,始终坚持全心全意为人民服务社会效益至上的办院方针,大力改善服务态度,优化就诊环境和服务流程,控制医疗费用,减轻病人负担,社会效益显著,加快了构建和谐医院的步伐。体现病员医疗负担的相关指标连续几年呈负增长,特别是近三年,每门诊人次费用、住院床日费用、药品费用及药品占总收入比例等指标均保持了两位数的降幅。良好的社会效益促进了医院的快速健康发展,1999年至2006年,医院门诊人次增长了114%,出院人次增长了319%,业务总收入增长343%,病床使用率增长212%,而药品占总收入比例下降了30%,病员满…     

医疗服务价格调整对医院业务收入的影响

目的为了解公立医院实行药品零差价后,医疗服务价格调整政策的实际补偿水平以及价格调整后对综合性医院收入总额及收入结构,次均费用的影响。方法以宁波市第一医院2014年1—3月实际业务量数据为基础,通过新旧价格对比计算的方法,反映新政策的补偿率。另外通过对比2013年同期业务数据反映新政策调整后收入总额、收入结构、次均费用、就医人次的变化。结果医疗服务价格调整政策的实际补偿率为132%。对比2013年同期业务数据显示：医疗业务总收入增长,平均增长约8%;每人次费用增长;每人次门诊药费基本持平,住院药费明显下降;门诊就医人次减少,住院就医人次增加。讨论实行药品零差价后通过医疗服务价格调整进行补偿,按照浙江省方案,补偿已经到位且略有盈余。医疗服务价格的调整优化了医疗收入结构,体现医务人员劳动价值,但没有真正减轻患者的负担。建议进一步完善医疗服务价格调整政策,降低部分大型医疗设备检查及检验项目的价格。同时财政参与调整后的补助,有利于在保障医疗机构正常经营和减轻患者就医负担之间寻求平衡点。     

四川省城市二、三级公立医院取消药品加成政策效果评价

目的评价四川省城市二、三级公立医院取消药品加成政策实施效果。方法收集2016-2017年四川省223家城市二、三级公立医院院均医疗服务数据,分析政策实施后医疗服务及效率、医疗收入及结构和医疗费用变化情况。结果政策实施后三级医院总诊疗人次数和住院人数分别增长4.42%和5.38%。而二级医院总诊疗人次数变化不明显,住院人数增长2.60%,平均住院日延长2.12天;二级医院门诊和住院药占比分别降低1.38%和3.11%,三级医院门诊和住院药占比分别降低4.03%和4.86%,三级医院医疗服务类收入增长明显;二、三级医院次均医疗费用变化不明显。结论取消药品加成政策效果明显,药占比降幅大。三级医院服务量增加,二级医院效率降低;三级医院药品收入影响大,但调节能力较强;次均医疗费用控制较好,患者负担减轻。     

区域卫生资源优化背景下的医院托管效果评价

目的分析咸宁市中心医院被托管前后的运营情况,为完善医院托管工作和促进公立医院改革提供参考。方法对托管前2009和2010年以及托管后2011和2012年医院的人力资源、工作负荷及效率、业务收入、医疗服务质量变化情况采用纵向比较分析,并与湖北省同级别医院进行横向对比分析。结果托管后的2011和2012年:医院总诊疗人次分别增加26.2%、68.3%;住院人次分别增加24.3%、51.5%;手术人次分别增加13.7%、37.1%;业务收入分别增加82.1%、136.2%;病房危重病人抢救成功率分别增长6.0%、16.7%。结论托管后,咸宁市中心医院医疗技术水平显著提高,业务收入大幅增加;基于托管建立的三甲医院医疗联合体有助于区域卫生资源的快速优化。     

南京市儿童医疗服务现状及存在问题分析

目的：分析南京市儿童卫生资源配置现状和存在的主要问题,以期对医药卫生改革和发展提供借鉴。方法：通过数据分析、文献研究等方法进行。结果：2015年综合医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.06%,儿童医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.7%,增长率高于综合医院。2015年综合医院医师的日均诊疗人次为7.7人次,儿童医院为10.28人次,比综合医院高33.5%。儿童医院医师的年均出院人次为114.48人次,综合医院医师为85.5人次,比综合医院高33.89%。儿童医院的住院床位持续处于超负荷状态。结论：儿童医院医师的工作负担在各类医院中最重,原因为：儿科医疗卫生资源总量不足;儿科医疗卫生资源配置不均衡;儿科医疗服务供给的纵向体系不完善;儿科医疗保障体系不健全。     

托管帮扶背景下受援县医院医疗服务能力提升策略——基于S县的病例组合指数分析

目的 以DRG相关指标分析受援县医院的医疗服务能力提升情况,探究三级医院托管帮扶县级医院工作的实施效果。方法 基于新疆疾病诊断相关分组（DRGs）绩效分析平台数据,选取2019年7月至2021年6月S县人民医院DRGs相关数据,对DRGs组数、病例组合指数（CMI）、总权重（RW）≥2的病例数等指标进行描述性统计分析。结果 S县人民医院2021年1—6月较2019年7—12月：DRGs组数增加了48组,增长率为10.1%;CMI值由0.795 3提升到1.016 3,增长了27.8%;RW≥2的疑难病例数由427例增加至1 797例,占比由0.96%增长至5.29%。结论 三级医院托管帮扶县级医院能有效缓解受援医院医疗资源缺乏、医疗服务能力薄弱的现状,提升受援医院的医疗技术水平。     

七年磨一剑,霜刃今朝试——阳春市人民医院提升综合服务能力纪实

正阳春属于粤西地区一座山区城市,交通、经济等方面都没有绝对的优势。而就是在这里,一间建院82年的县级医院正在奋力崛起。近七年来,阳春市人民医院始终坚持"强专科,大综合"的发展思路,竭尽所能加大人才队伍和基础设施建设,倾其所有进行专科发展规划,在社会服务和医疗工作中均取得了较显著的成绩。业务收入由2007年的7 049万元增长到2015年的43 156万元,增长率为512%;门诊量由272 082人次增长到547 624人次,增长率为101.27%;出院人次由11 129增加到40 031人次,增长率为259.7%。精心规划,夯实基础。对于外界而言,该院以真实的医疗指标和业务数据在行业内崭露头角,从默默无闻到榜上有名似乎是一夜之间的事情,而对于该院现任领导班子而言,这条路着实走得艰难而漫长!七     

北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入的影响分析

[目的]分析北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入及其结构变化等造成的影响,并提出有效应对措施。[方法]以某三甲公立医院为例,提取该院2019年下半年的医疗服务量、医疗收入、典型病例费用相关数据,并与2018年同期结果进行对比分析。[结果] 2019年下半年(改革后)该医院门急诊人次较2018年同期(改革前)下降0.95%,出院人次下降3.94%,手术人次上升21.03%;医疗收入增长1.84%,其中,化验收入下降1.64%,卫生材料收入下降1.42%,治疗收入提升4.55%,手术收入提升72.57%,患者次均门急诊费用上升2.39%,例均出院费用上升6.47%。[结论]医耗联动综合改革有助于进一步理顺医疗服务比价关系和体现医务人员劳动价值,推动医院规范诊疗行为、提升医疗水平、控制医药费用不合理增长。     

2013—2021年某三甲医院门诊量变动趋势分析

目的 通过对医院门诊量的统计,分析其动态变化规律,为医院决策和医疗资源配置提供参考依据。方法 收集某地区大型三甲综合医院2013—2021年的门诊患者量,采用季节指数对月度、季度门诊量进行动态分析。结果 门诊人次呈逐年增长趋势,月度季节指数以12月最高,达到115.91%,2月最低,为78.40%;季度季节指数以第四季度最高,达到104.99%,第一季度最低,为93.53%。结论 医院门诊患者人次随月份和季节变化存在明显的周期性和规律性,医院应根据门诊人次变化规律,优化卫生资源配置,提高医疗服务效率。     

新冠肺炎疫情对医疗质量精细化管理的影响分析：以甲状腺恶性肿瘤手术患者为例

目的 探讨新冠肺炎疫情下上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的收治特点，并提出改进建议。方法 收集2020年1月1日-12月31日上海市36家市级医院收治的甲状腺恶性肿瘤手术患者信息，并与2019年同期数据进行比较。采用SPSS 21.0软件进行数据统计分析。结果 受新冠肺炎疫情影响，上海市36家市级医院2020年甲状腺恶性肿瘤手术患者出院人次为21 710人次，较2019年同期减少3.96%;平均住院日为5.00 d,较2019年同期延长2.88%;次均费用为19 716.63元，较2019年同期增加5.43%;次均药品费为2 561.06元，较2019年同期增加7.41%;次均耗材费为3 817.46元，较2019年同期增加10.94%。结论 新冠肺炎疫情对上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的医疗服务能力、医疗服务效率、医疗费用控制均有一定影响。综合医院需提高医疗服务能力；专科医院需提升医疗服务效率；中医医院需增强成本管控意识。     

广东省医疗服务价格改革对公立医院运营的影响

目的:分析广东省医疗服务价格改革对公立医院运营情况的影响。方法:通过收集广东省2018—2019年489家公立医院的运营数据,对比分析各级各类公立医院的经济运行、服务能力等情况的变化。结果:政策实施后,广东省公立医院医疗收入的增长大于10%;诊疗人次、出院人次和手术量增幅均大于7.00%,平均住院日降低了2.89%;百元医疗收入(不含药品收入)卫生材料消耗为27.44元,增长了0.72元。结论:医疗服务价格改革对全省公立医院的经济运行和服务能力产生了积极影响,医疗费用的增长趋势有所控制;但成本管控能力有待提升。     

深化改革活机制 突出特色创品牌--成都市青白江区人民医院改革发展的实践体会

成都市青白江区人民医院始建于1963年,经过40年的建设已初具规模.为整合医疗资源、实现区域最佳配置,2003年2月,青白江区委决定区人民医院与川化医院强强联合,合并重组新的区人民医院.合并重组后,新的医院设广场、川化两个病区和27个临床、医技、职能科室,有干部职工403人,其中医疗技术人员336人,设病床320张.新的区人民医院运行1年多来,不断深化改革,健全机制,规范管理,医疗市场不断拓展,服务质量水平不断提高,医疗业务指标大幅攀升,业务收入稳步增长,改革发展呈现出勃勃生机.截止11月底,医院门诊人次比上年同期增长26%,住院人次增长60.27%,病床使用率达95%以上,实现业务收入3500余万元,同比增长74%,病人满意率达98.8%,各级领导充分肯定,广大群众交口称赞.回顾我院抓改革促发展的实践,主要有以下几点体会:     

某医院出院人次季节变动规律和预测分析

目的：对某医院 2006-2011 年出院人次季节变动规律和预测进行分析.方法：采用长期趋势模型预测法及季节指数分析法.结果：根据直线趋势方程可以看出出院人数呈逐年上升趋势,并对 2012 出院人次进行预测,结果预计为 92 649 人次 ;通过季节指数比较,可以看出出院人次有着明显的季节变化.结论：医院要利用有限的人力资源,科学合理地组织、管理医疗工作以适应季节的变化,同时要加紧医院硬件和软件建设,以适应患者数量不断增长的需要.     

医院业务收入升降原因的调查

为了了解医院病人医药费用变化情况及其影响因素,调查分析某医院5年以来的主要经济指标,从某医院1997—2001年度医疗统计资料中选出较有代表性的5项指标,即:医疗收入、药品收入、财政补助收入、每门诊人次收费水平、每一出院者平均收费作为研究对象,观察以上指标的走势,分析这5项指标与不断变化的外部环境之间的内在联系,从统计和信息管理的角度,做些有益的探索。1资料来源与方法1.1资料来源于某医院1997—2001年医院统计工作报表其中5项指标:医疗收入、药品收入、财政补助收入、每门诊人次平均收费水平、每一出院者平均费用均为完整数据。1…     

构成集团医院后的效益分析

目的　探讨构成集团医院后 ,医院社会效益和经济效益的变化。方法　用回顾性分析法对医院 2 0 0 1年、2 0 0 3年构成集团医院前后的住院、门诊 (急诊 )的各项指标、住院疾病分类构成、住院病人来源变化等进行分析。结果　出院人次增加 2 0 . 2 % ,平均床位开放增加 7 .6 % ,床位周转率增长 11. 6 % ,平均住院日下降 15 .4 % ,期内门诊收入增长 2 5 . 3% ,年业务收入增长 10 . 5 %。结论　构成集团医院 ,有利于发挥集团品牌效应和综合服务优势 ,降低成本 ,增强对病人的吸引力 ,扩大医疗市场份额 ,增强医院的竞争力。     

基于重点专科建设提升县级医院医疗服务能力的实践探索

目的 总结分析某县级医院重点专科建设的实践,探索加强重点专科建设的策略,以不断提升医疗服务能力。方法通过确定专科建设的发展思路,采取发挥政策激励作用、加强人才梯队建设、不断提升服务能力、切实强化质量管理等建设重点专科的主要措施。结果 2008年—2020年,医院成功创建了16个市级和11个省级重点专科,位居全省同级医院先进行列。多项医疗服务指标显著提高,用2019年的统计结果与启动重点专科建设的2008年进行比较,门诊量增长了89.27%,达353 542人次,住院量增长了169.73%,达37 570人次,手术量增长了202.93%,达9 733人次;病床周转次数,三、四级手术占比,重点专科较普通专科高危患者占比,住院患者满意度均明显提高,医院县外转诊率显著降低,差异均具有统计学意义（P均<0.05）,医疗服务能力明显提升。结论 专科建设发展思路的正确引领、倾斜政策的正向激励等主要措施的有效实施,是县级医院成功建设重点专科、提升医疗服务能力的关键;加强跟踪管理、完善建设措施、强化专科联盟是加强重点专科建设的重要途径。