急性上消化道出血的护理

目的：探讨急性上消化道出血治疗中的护理要点和有效护理全程介入的重要性。方法：通过35例急性上消化道出血病例的护理分析，深入细致地研究达到最佳疗效的护理方法。结果：本组除5例死亡，其他经临床随访及观察近期效果良好，总治愈率达85．7％。结论：通过及时积极的护理是增加抢救急性上消化道出血成功的关键。     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出血指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆管的急性出血。出血原因:胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆管出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。我院2001年1月—2003年1月收治急性上消化道出血125例,现将护理体会总结如下。     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道大出血是临床上常见的急危重症之一,以发病突然、发展迅速、病死率高为特点。而门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症,出血量多时可引起失血性休克和诱发肝昏迷、肝性脑病[1]。临床在对上消化道出血的抢救治疗和康复的过程中,护理工作直接关系到抢救是否成功和患者脱离危险后是否能够顺利恢复健康。2001年5月—2006年8月本院共收治85例急性上消化道出血患者,现将急救护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男53例,女32例;年龄25~55岁,平均35.5岁。表现为精神萎靡,面色苍白,上腹部疼痛不适,常伴有…     

急性上消化道出血的护理分析

目的:探讨上消化道出血患者的临床有效护理措施.方法:对76例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:76例患者经过抢救72例患者出血得到控制,4例患者转外科手术治疗,无死亡病例.结论:上消化道出血病情危重,需要护士施行快速、熟练、预见性的抢救护理措施,才能降低死亡率,保证患者的生命安全.     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出是指屈氏韧带以上的消化道出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭症状，如处理不当或抢救不及时可危及生命。1997年10月-2002年10月，笔者抢救护理急性上消化道出血患者30例，现将护理体会总结报道如下。     

急性上消化道出血的护理体会

我科 2 0 0 0年 1 2月— 2 0 0 1年 8月共收治 5 8例急性上消化道出血患者 ,现将急救护理体会介绍如下。1　保持呼吸道畅通 ,预防窒息呕血时应让患者采取半卧位或去枕平卧位 ,并将下肢抬高 ,安静休息 ;当剧烈呕血伴神志恍惚时 ,将患者头偏向一侧 ,迅速吸净患者口咽部及气管内血液和痰液 ,避免吸入气管而窒息 ,并及时给予吸氧。2　严密观察生命体征变化、呕血量以及黑便情况急性上消化道出血随失血量的多少 ,相应地出现一些临床症状 ,少量出血 (小于 5 0 0ｍＬ)仅有头晕、乏力、怕冷、皮肤苍白 ,当数小时内呕血量大于 1 0 0 0ｍＬ时 ,应密切…     

急性上消化道出血的内科护理

急性上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.2002-2008年本院收治191例此类患者,现将护理体会介绍如下.     

急性上消化道出血的护理述要

上消化道大出血是临床上常见的急危重症之一 ,以发病突然、发展迅速、病死率高为特点 ,常可威胁病人生命。急性上消化道出血的判断依据 :48小时内出血量达 1 5 0 0mL ;以呕血、便血为主 ,血色素低于 9.0 %g/L ,并有不同程度的周围循环衰竭表现 ;中度以上休克 ,收缩压低于 1 0Kpa,高血压患者收缩压小于或等于原来的舒张压 ;脉搏 >1 0 0次 /分 ;我科2 0 0l～ 2 0 0 3年收治上消化道出血患者 3l例 ,现将护理体会报告如下 :l　临床资料3l例上消化道出血者 ,男 2 2例 ,女 9例 ;年龄最大 5 4岁 ,最小 1 9岁。溃疡病合并出血者 1 9例 ,门脉高压致…     

云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血

目的:观察云南白药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的120例患者随机分为观察组、对照组各60例.两组患者入院后即给予止血、输液和(或)输血等对症治疗,在急性活动期禁食水,对有呕血者常规禁食并留置胃管.对照组同时给予泮托拉唑,先以泮托拉唑80 mg+生理盐水100 mL快速静滴,再以8mg·h-1速度静滴3d.观察组同时给予云南白药,0.5 g/次,6次/d,ig,连用3d.两组均以3d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:观察组显效率73.33％,总有效率93.33％;对照组显效率26.67％,总有效率70.00％.两组显效率、总有效率有差异(P＜0.05).止血时间、住院时间观察组分别为(28.8 ±3.4)h、(6.68 ±0.5)d,对照组分别为(52.6±5.7)h,(9.33±3.2)d,观察组＜对照组(P＜0.05);输血量及出血量观察组分别为(14.2±3.4),(451.6 ±50.8) mL,对照组分别为(29.8±5.3)(612.3±68.5) mL,观察组小于对照组(P＜0.05).血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和皮质醇水平治疗后均显著降低(P＜0.05),但观察组降低更明显(P＜0.05).结论:云南中药联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效显著,可缩短止血时间,减少输血量.     

急性上消化道出血的瘀血病理研究

对59例急性上消化道出血病人血液流变学、甲襞微循环各项指标及各项指标加权积分值与得分率进行检测,并与30例健康人作比较.结果:(1)出血组血浆比粘度增高,红细胞电泳时间延长,P<0.01.全血比粘度及红细胞压积也增高,P<0.05;(2)出血组甲襞微循环突出表现为管襻形态异常,流速减慢及红细胞聚集,并伴有渗出与出血(P<0.01)等微循环异常改变.提示急性上消化道出血微循环和血液流变学的改变,与中医“瘀血”的病机相吻合.     

年代节气变化与上消化道出血中医证型的关系

目的探讨年代节气变化与上消化道出血中医证型的关系。方法对甘肃省7个地区中医院12年间全部上消化道出血住院病历进行调查、统计，按照统一制作的调查表格填好后输入计算机，进行统计学处理、分析。结果不同节气、不同年代的上消化道出血中医证型分布有明显差异。结论年份、节气的气压变化、气温变化、湿度变化、气温较差对上消化道出血的中医证型有直接影响。     

中西医结合治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的:探讨中西医结合治疗非静脉曲张上消化道出血患者止血的临床疗效.方法:选择2010年1月到2011年12月期间我院住院的136例非静脉曲张上消化道出血患者,将患者按随机抽样法随机分为两组,67例患者采用常规治疗基础上加用洛赛克针剂治疗作为对照组.69例患者作为研究组,在对照组治疗的基础上加用复方中药治疗,比较两组的止血时间、显效时间、治疗效果、输血量以及不良反应发生率,持续治疗1周.结果:对照组总有效率为77.6％,研究组总有效率为94.2％,与对照组比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);与对照组止血时间(14.85 ±2.56)h、显效时间(9.49 ±2.64)h、输血量(2.86±1.53)U比较,研究组患者各指标明显改善,有统计学意义(P＜0.05);对照组患者不良反应发生率为7.5％,观察组不良反应发生率为5.8％,两组互相比较,差异不显著,没有统计学意义.结论:中西医结合治疗非静脉曲张上消化道出血效果好于单纯西医治疗,疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广.     

直肠癌术后双侧肾盂积水急性肾衰竭患者合并上消化道出血与不完全性肠梗阻的诊断与治疗

报道直肠癌术后双侧肾盂积水急性肾衰竭患者合并上消化道出血与不完全性肠梗阻的诊断与治疗经验。一名52岁男性患者,开始主诉腹泻15 d,少尿6 d入院。迅速诊断是主要的,因为这种疾病伴有合并症而威胁生命,因此,在最适宜的条件下完成血液透析。临床结果表明,直肠癌术后双侧肾盂积水急性肾衰竭患者可合并上消化道出血与不完全性肠梗阻。     

消化内镜在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用

〔摘 要〕 目的：分析消化内镜技术在治疗急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）的临床效果及安全性。 方法：选择娄底市中心医院2019年1月至2020年12月收治的ANVUGIB患者共80例,数字表随机分为保守组和内镜组,每组40例。保守组患者给予常规药物治疗,内镜组患者在此常规药物治疗基础上给予消化内镜技术治疗。比较两组患者的出血阻断时间、住院时间、治疗前后患者血红蛋白水平、血氧饱和度水平、动脉血氧分压（PaO2）水平、急性生理与慢性健康评分、治疗总有效率、再出血发生率和不良反应发生情况。 结果：内镜组患者的出血阻断时间、住院时间短于保守组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后内镜组患者血红蛋白水平、血氧饱和度、PaO2 高于保守组,急性生理与慢性健康评分显著低于保守组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。内镜组患者治疗总有效率为 100.00 %,高于保守组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。内镜组患者再出血发生率为 0.00 %,低于保守组的 17.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者均未出现不良反应情况。 结论：消化内镜技术治疗 ANVUGIB 的临床效果确切,可加速出血阻断,维持患者机体健康,并减少再出血的现象,安全性高。     

耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床研究

目的：探讨耐信三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的的临床疗效.方法：将我科收治的90例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用耐信、羟氨苄青霉素及克拉霉素三联疗法进行治疗;对照组则采用奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素进行治疗,疗程为2w,治疗后比较两组的临床疗效.结果：观察组总有效率为97.8%,明显高于对组（77.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后24h、48h pH升高情况优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;观察组幽门螺杆菌（Hp）根除率亦明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义.结论：耐信治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能迅速升高胃液pH值,增强抗生素对Hp的根除作用,适合临床上推广应用.     

76例无痛性上消化道出血相关因素分析

目的探讨黔东南地区无痛性上消化道出血与病因、性别、年龄、城乡地域差别等相关因素的关系。方法对2004年1月-2006年12月间收治的623例UGB中76例无痛者临床资料进行统计学分析。结果1．胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胃粘膜病变、慢性胃炎等为无痛性上消化道出血主要病因，消化性溃疡居首位，在活动性出血病因中也占绝大多数。2．男性上消化道出血及无痛者较女性多见，男性中无痛者占12．58％，女性中无痛者占11．29％，P〉0．05。3．青年组上消化道出血中无痛者占8．33％，中年组占10．11％，老年组占20．12％，P〈0．05。4．乡村病员上消化道出血中无痛者占15．62％，城镇病员中占6．19％，P〈0．05。结论消化性溃疡是无痛性上消化道出血的最主要病因。病因、性别、年龄、城乡差别等为无痛性上消化道出血的相关因素。     

止血合剂治疗急性上消化道出血的临床及护理观察

[目的]探讨止血合剂及护理措施对上消化道出血的临床疗效。[方法]治疗组给予止血合剂口服,对照组予正肾冰盐水口服,同时给予两组针对性护理措施,对比二者临床疗效。[结果]止血合剂及护理措施可明显提高临床疗效。[结论]中药止血合剂及护理可提高治疗效果。     

紫地合剂治疗急性上消化道出血的临床研究

用“紫地合剂”治疗上消化道出血398例,治愈率93.1%,总有效率95.4%。大便隐血试验平均阴转时间4.06天。疗效优于中药大黄片及西药甲氰咪胍、止血芳酸等对照组(P<0.05及P<0.01)。