CDFI评价下肢深静脉瓣功能不全程度的方法再探讨

目的：探讨彩色多普勒超声在评价下肢深静脉瓣功能不全程度中的应用价值.方法：选取下肢深静脉瓣功能不全患者63例（患肢81条）,正常对照组24例（肢体48条）,进行下肢静脉彩色多普勒超声检查,观察第一对股浅静脉瓣的反流面积（RA）、反流时间（RT）、反流速度（RV）,根据静脉逆行性造影结果对下肢深静脉瓣功能不全进行分级.结果：与对照组比较,病例组股浅静脉瓣RA增大、RT延长,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;超声测量的股浅静脉瓣RA与下肢深静脉瓣功能不全程度呈高度相关性（r=0.998）,而RT、RV与反流程度相关性差（r=0.574、0.170）.结论：利用彩色多普勒超声所测量股浅静脉第一对瓣膜RA在评价下肢深静脉瓣功能不全程度中有意义,根据RA大小可以初步判断下肢深静脉瓣功能不全的程度.     

氦氖激光配合加压治疗下肢静脉曲张疗效观察

下肢静脉曲张是一种常见疾病,多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。欧洲和美国的统计资料显示,静脉曲张在人群中的发生率接近1/3,而严重的下肢静脉功能不全所导致的皮肤营养障碍和静脉性溃疡的发生率可达到2%~5%[1]。主要表现为下肢表浅静脉扩张、伸长、迂曲,产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;久站后出现足部浮肿;晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,     

下肢深静脉血栓彩色多普勒超声显像的探讨

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法：对临床疑有下肢深静脉血栓形成患者78例,87条病肢,应用彩色多普勒超声检测及上行性静脉造影检查。结果：彩超共检出阳性患者74例,83条病肢。超声诊断敏感性为95．3％,准确性为97．6％;下肢深静脉各段均可形成血栓,以股静脉段患病率最高（30．9％）;左下肢患病例数明显多于右下肢,左、右之比为2．4：1（P＜0．001）。结论：急、慢性血栓彩色多普勒超声显像特点各异。彩色多普勒超声检测下肢深静脉血栓具有无创、安全、准确及可重复应用等优点。     

彩色多普勒超声在原发性下肢深静脉瓣功能不全中的应用

目的　应用彩色多普勒超声诊断原发性下肢深静脉瓣功能不全。方法　应用彩色多普勒超声检测了２２个病人（３６条腿）和１５个正常人（３０条腿）的下肢股浅静脉、腘静脉瓣及内径、彩色返流信号、血流频谱及时间平均流速（ＴＡＶ）。结果　２２个深静脉瓣功能不全的病人均有股浅静脉〔（９．３６±２．０） ｍ ｍ ｖｓ（５．３５±１．０） ｍ ｍ ; Ｐ＜ ０．００１〕和腘静脉〔（９．９０±２．３） ｍ ｍ ｖｓ （５．０６±１．４） ｍ ｍ , Ｐ＜ ０．０１〕的扩张; ＴＡＶ股浅静脉〔（３．９０±２．３） ｃｍ ／ｓ ｖｓ （６．５０±２．２） ｃｍ ／ｓ〕和腘静脉〔（２．７５±２１） ｃｍ ／ｓｖｓ （５．７５±２．３） ｃｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０．００１〕明显减慢。在Ｖａｌｓａｌｖａ＇ｓ或平静呼吸时显示有彩色返流信号, 脉冲多普勒显示呈双向频谱, 其中, 股浅静脉瓣３例, 腘静脉瓣１４例, 双瓣１９例。正常组腘静脉瓣１例。二组差别有极显著意义。结论　彩色多普勒超声能明确瓣膜的返流的部位及返流程度, 诊断下肢深静脉瓣功能不全。对外科合理地选择手术方式及部位, 并在术后观察疗效。     

彩色多普勒超声诊断右心房活动性血栓1例

患者男，65岁，因突感胸闷，呼吸困难晕厥1次而来我院就诊。患者26d前左髌骨骨折，行手术治疗，术后石膏外固定，3d前出现小腿及踝部肿胀。临床怀疑肺动脉栓塞，行左下肢深静脉及超声心动图检查。左下肢深静脉彩色多普勒超声检查；左股浅静脉远端及腘静脉血栓形成。     

彩色多普勒超声探测小腿肌间静脉扩张与单纯肌间静脉血栓的关系

目的探讨彩色多普勒超声在观察小腿肌间静脉扩张与肌间静脉血栓关系中的价值。方法1500例疑为下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声检查,检测其下肢肌间静脉有无扩张和栓塞。结果1500例患者3000条下肢血管中肌间静脉扩张482条（16．1％）,扩张病例中发生单纯小腿肌间静脉血栓者103条（21．4％）;无肌间静脉扩张2518条（83．9％）,发生单纯小腿肌间静脉血栓28条（1．1％）。小腿肌间静脉血栓发生于单侧肢体者109例（109条）,明显多于双侧肢体者（11例,22条）,其中左侧（76条）多于右侧（55条）。结论小腿肌间静脉扩张与肌间静脉血栓有明显相关性。     

彩色多普勒超声诊断大隐静脉瘤样扩张1例

彩色多普勒超声诊断大隐静脉瘤样扩张１例山东省立医院（２５００１１）张国全，孙洪军，万昭海，郭素芹患者男，６５岁，因双小腿水肿２０年来诊。查体见双下肢凹陷性水肿，以左小腿为重，双足踝区皮肤萎缩，增厚，色素沉着。彩色多普勒超声检查：双侧股静脉下端至胭静脉...     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的探讨

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法：分析经超声检查和X线下肢静脉造影证实的下肢深静脉血栓62例69条病变血管的二维及彩色多普勒、脉冲多普勒特征,结合临床及有关文献深入探讨.结果：中央型（I型）6例6条（8.7%）病变血管,周围型（Ⅱ型）41例47条病变血管（68.1%）,混合型（Ⅲ型）15例16条病变血管（23.2%）.患者左侧多于右侧,左右侧之比为2.8∶1.急性血栓39条病变血管,亚急性血栓21条病变血管,慢性血栓9条病变血管.结论：二维超声结合彩色多普勒、脉冲多普勒对下肢深静脉血栓形成的诊断准确性高,与X线血管造影比较具有许多优点,但也有一些不足之处需要注意.     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全超声与X-线造影比较研究

目的探讨彩色多普勒超声与X-线静脉逆行造影在原发性下肢深静脉瓣膜功能不全中的诊断价值。方法206例（300条肢体）不同程度下肢浅静脉曲张患，用彩色多普勒技术在Valsalva试验后，测量股浅静脉胭静脉内返流持续时间，同时与X-线静脉逆行造影比较。结果判断深静脉瓣膜返流程度彩色多普勒与X-线静脉逆行造影比较总的诊断符合率为88％。结论彩色多普勒诊断下肢深静脉瓣膜功能不全具有较高的可信度，并能对受损瓣膜部位作出更直接的诊断，且具有无创伤性、快速、简便，可以广泛运用于临床。     

股静脉瓣膜环包术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全40例分析

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，在下肢深静脉倒流性疾病中占90％以上[1]，是一种常见病。我们采用自体静脉片或大腿深筋膜环包股静脉瓣膜治疗原发性深静脉瓣膜功能不全共40例44条肢体，获满意疗效，报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组40例，男27例，女13例，左下肢26例，右下肢10例，双下肢4例，共44条肢体。最大年龄62岁，最小年龄25岁，平均42岁。病程4～25年。16床表现主要为浅静脉曲张，下肢肿胀，踝部皮肤色素沉着伴溃疡15例，既往已行大隐静脉抽剥术5例。1．2静脉造影：顺行静脉造影提示下肢深静脉主干呈直管状扩张，失去瓣膜…     

彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值

目的 探讨彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月灵宝市第一人民医院收治的80例下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。比较下肢深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者局部深静脉栓塞、深静脉血栓后遗症、单纯深静脉瓣膜功能不全、深静脉正常的诊断结果;记录下肢大隐静脉曲张彩色多普勒超声征象;观察静脉血流流动方向。结果 下肢深静脉造影与彩色多普勒超声诊断结果比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。深静脉血栓后遗症彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管壁增厚毛糙、管腔变窄,彩色血流显像充盈较低,存在齿状充盈缺损,且血流频谱经频谱多普勒探及显示平直的带状型图像;单纯深静脉瓣膜功能不全彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管腔内径增粗,可见静脉瓣回声纤细、相对腔径较短小且可见瓣膜关闭不全。彩色多普勒超声诊断80例患者115条大隐静脉曲张下肢均存在不同程度的静脉瓣反流,其中存在隐-股静脉+股浅静脉+腘静脉瓣反流23条(20. 00%,23/115),存在隐-股静脉伴腘静脉瓣反流29条(25. 22%,29/115),存在隐-股静脉伴股浅静脉瓣反流30条(26. 09%,30/115),存在单纯性隐-股静脉瓣反流33条(28. 70%,33/115)。结论 彩色多普勒超声可有效评估下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态,具有较高临床应用价值。     

Klippel-Trenaunay综合征患者彩色多普勒超声表现

目的 分析Klippel-Trenaunay综合征(KTS)患者彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声检查对KTS的诊断价值.方法 回顾性分析我院经临床和影像学检查确诊的25例KTS患者彩色多普勒超声检查及X线顺行静脉造影(XRV)资料,并观察其肢体软组织及静脉病变情况.结果 超声检查发现肢体软组织内血管瘤10例,主要表现为皮下蜂窝状结构,内以静脉血流频谱为主;软组织肥大20例,表现为患肢皮肤及皮下脂肪增厚,内可见曲张的静脉;浅静脉曲张21例,常见于小腿外侧浅静脉迂曲扩张;深静脉畸形4例,表现为深静脉管径变细,内径明显小于同名动脉,瓦氏试验扩张不明显;永存坐骨静脉11例,表现为下肢外侧粗大的浅静脉,最终引流至股静脉或盆腔髂静脉;静脉异常行径2例,表现为患侧大隐静脉引流入对侧髂外静脉,股外侧浅静脉直接引流入股总静脉.XRV显示深静脉畸形4例,永存坐骨静脉8例.结论 彩色多普勒超声检查是有效、可靠的诊断KTS的方法.     

误诊为皮肤病的下肢慢性静脉功能不全的原因分析与防治

目的：探讨误诊为皮肤病的下肢慢性静脉功能不全的原因和诊治方法。方法：应用多种微创手术治疗2000-05～2004-05收治的误诊为皮肤病的下肢慢性静脉功能不全43例(患肢50条)，该患肢50条经顺行性深静脉造影和彩色多普勒检查证实均同时存在浅静脉倒流和交通支静脉功能不全，患肢28条同时存在慢性静脉性溃疡，患肢14条同时存在重度深静脉返流。结果：50条患肢经多种微创手术治疗后皮肤色素沉着和湿疹样改变改善，脂质硬皮病好转．静脉曲张消失，28条静脉性溃疡肢体短期内愈合。随访3～47个月(平均28．5个月)，无新生的溃疡，无静脉曲张复发。结论：下肢慢性静脉功能不全以皮肤色素沉着、湿疹样改变和脂质硬皮病以及慢性溃疡为主要临床表现时容易误诊，行静脉造影和彩色多普勒检查可以确诊，多种微创手术可以治疗下肢静脉功能不全，从而治愈皮肤病。     

自体静脉片环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全20例分析

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病 ,约占下肢静脉病的５５．３ %［１］。常用的手术方法种类繁多。我们采用自体静脉片环缩股静脉瓣膜治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全共２０例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法１、一般资料本组２０例 ,男１２例 ,女８例。年龄３９～６３岁 ,平均４６岁。左下肢１０例 ,右下肢７例 ,双下肢３例 ,共２３条下肢。病程５～２２年。临床表现为浅静脉曲张 ,下肢肿胀８例 ,伴踝部皮肤色素沉着６例 ,伴下肢溃疡６例。２、静脉造影顺行造影法提示深静脉呈直管状 ,失去瓣膜所在位置所构成的竹节状形态。…     

彩色多普勒超声诊断下肢血管疾病的价值

2007年6月-2008年4月，行彩色多普勒超声检查的下肢肿胀患者156例，男96例，女60例，年龄8～78岁。临床表现有不同程度的下肢肿胀，多为单侧，以左下肢为主，肿胀下肢疼痛、行走困难。下肢浅静脉扩张32例，色素沉着45例，脚趾或下肢皮肤溃疡形成28例。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）诊断下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）的临床价值。方法对37例患有下肢深静脉血栓的患者行二维及彩色多普勒超声检查，扫查顺序按照髂总静脉，髂外静脉，股深、浅静脉，胭静脉，胫前、后静脉，腓静脉，并与健侧对比。结果二维声像图最直接的征象是静脉管腔内出现柱状极低至稍强回声，急性血栓为在增宽的静脉出现极低回声，CDFI管腔内无血流信号；慢性血栓为静脉内稍强回声，CDFI显示管腔再通，可见不规则形血流信号。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓准确，无创，可重复，为临床治疗方案的选择提供了依据，具有重要的临床价值。     

超声评价两种下肢浅静脉手术方法对改善深静脉瓣膜功能的作用及体会

目的应用超声对比研究大隐静脉激光闭合术和高位结扎＋分段剥脱术治疗下肢浅静脉曲张对改善深静脉瓣膜功能的作用。方法收集60例（70条下肢）原发性深静脉瓣膜功能不全的患者,随机分为两组,每组30例,采用2种方法手术。两组患者术前均经过双功能彩色多普勒超声检查记录深静脉血流动力学指标,手术后6个月对患者进行随访,对比深静脉瓣膜功能是否有改善及改善的程度。结果股浅静脉和静脉的瓣膜功能通过手术均得到了改善（P〈0.05）,且二者在改善的程度上没有差异（P〉0.05）;并且激光腔内闭合术与大隐静脉高位结扎剥脱术对深静脉反流的改善无差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声可较精确地提供下肢大部分静脉的功能情况,可为临床医师手术治疗和术后随访提供较详尽的信息。     

彩色多普勒超声评价下肢静脉倒流时间阈值的研究

目的：确定彩色多普勒超声评价下肢静脉倒流的时间阈值。方法：对40例准备行股浅静脉第一对瓣膜重建患者的肢体和15例自愿受检者20条正常肢体，应用彩色多普勒超声检测股浅静脉第一对瓣膜的倒流时间，检测的结果与手术中探查的结果相比较。结果：彩色多普勒超声以静脉倒时间0．5s作为判断静脉倒液的时间阈值具有较高的精确度（95％），结论：彩色多普勒超声探测静脉倒流的时间阈值定为0.5s较为客观，可靠。     

激光、高位结扎、点状剥除治疗静脉曲张88例分析

对我院2004—04～2006—04采用腔内激光（Endovenous laser therapy，EVLT）、小切口高位结扎、点状剥除相结合治疗下肢原发性静脉曲张88例分析如下。 1 临床资料 1.1一般资料本组男48例，女40例，共计患肢102条；其中左下肢72例，右下肢14例，双下肢8例。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲；部分患出现下肢的或踝部的轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化；包括色素沉着、湿疹、瘙痒、脱屑和溃疡形成。     

彩色多普勒超声在外周静脉瘤诊断中的应用

静脉瘤是静脉血管的局限性囊状瘤样扩张,是一种少见的周围血管疾病,临床可引起局部症状或/和继发血栓。临床诊断方法有CT、MRI、血管造影、彩色多普勒超声。本研究就我院超声检查中报道的6例外周静脉瘤患者的声像图资料总结如下。资料与方法一、临床资料回顾性分析2007年1月至2011年4月经我院确诊的6例外周静脉瘤患者,其中男4例,女2例,年龄31～61岁,平均50岁。下肢静脉瘤可有下肢沉重感,下肢肿胀、疼痛,踝部色素沉着,皮肤破溃形成溃疡经久不愈,上肢及颈部可因局部出现无