胃肝样腺癌

胃肝样腺癌杨植１赵平ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＳｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙＡｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎｓ／ｂｌｏｏｄ主题词胃肿瘤／病理学腺癌／病理学甲胎蛋白类／血液中国...     

胃假性淋巴瘤4例

胃假性淋巴瘤４例陈红吴伟岗福建省泉州市第一医院病理科３６２０００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｌｙｍｐｈｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ主题词胃肿瘤／病理学；淋巴瘤／病理学中国图书资料分类号Ｒ７３...     

胃一点癌4例

胃一点癌４例竺扬文邹寿椿陶厚权Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ／ｓｕ...     

MNNG诱发大鼠胃癌与间质血管的反应

目的研究胃癌发生中，间质血管反应的意义．方法应用Ｎ甲基Ｎ硝基Ｎ亚硝基胍（ＭＮＮＧ）＋表面活性剂，对Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠进行诱癌实验．将ＭＮＮＧ溶于蒸馏水中，浓度为１５０ｍｇ／Ｌ，供雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠（ｎ＝１５０）自由吸饮．每８ｗｋ处死大鼠７只，至３２ｗｋ实验全部结束．采用主动脉灌注墨汁观察组织间微血管密度，同时采用血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）和增生细胞核抗原（ＰＣＮＡ），以观察血管内皮细胞的反应．结果８ｗｋ～１６ｗｋ粘膜基部血管密度增加，血管内皮细胞明显增生，至２４ｗｋ发生原位癌，以ＭＮＮＧ＋ＶｉｔＤ（５０ｍｇ）组的腺胃癌发生率最高，３２ｗｋ处死的２０只大鼠中有１６只大鼠发生原位癌和润癌，肿瘤发生率为８０％．结论血管新生及血管内皮细胞增生与肿瘤生长的速度密切相关，间质组织中血管密度越大，内皮细胞增生越明显，癌细胞生长的速度越快．     

胃神经鞘瘤并出血1例

１病例报告男，５６岁．因头晕、乏力伴黑便２ｄ入院．近２ｄ来，患者自诉头晕且伴黑便及活动后心慌．黑便２次，量约１０００ｍＬ，无呕血．查体：Ｔ３６℃，Ｐ１８次／ｍｉｎ，ＢＰ１８／１０ｋＰａ．双肺听诊正常，心率１０８次／ｍｉｎ，律整，腹软，肝脾未触及，上腹...     

胃肠道癌卵巢转移4例临床病理分析

胃肠道癌卵巢转移４例临床病理分析谢正强任建琳湖北十堰市东风汽车公司中心医院肿瘤科４４２００８Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｏｖａｒｉａｎｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｅｃｏｎｄａｒｙ...     

Dieulafoy 病诊疗现状

ｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道出血不常见的原因．近年来随着人们对本病的认识及内镜等诊断技术的提高，有关本病的报告逐渐增多，确诊率有所提高，治疗方法也从原来的手术治疗为主变为内镜治疗为主．本文综述了近年国内外１４４例报告，并就该病诊断和治疗方面的进展进行...     

122例胃息肉的临床及病理分析与随访

目的探讨胃息肉的临床及病理特点，并初步评价胃息肉的内镜下治疗效果及预后．方法对１２２例胃息肉患者作临床及病理组织分析，其中９７例行内镜下治疗，５８例作６个月－９年的随访复查．结果胃息肉患者的中位年龄为４６岁，３０－６０岁患者占７２３％；多发性胃息肉２３例（１８９％），单发性胃息肉９９例（８１１％），胃体和胃窦部胃肉占全部息肉的８２７％，９６４％的息肉直径小于２ｃｍ．病理组织学分类炎症性息肉和腺瘤性息肉分别占４６７％、３３０％．随访中有４例患者息肉复发或再发，１例癌变．结论胃息肉多见于中年患者，好发于胃体和胃窦部，以炎症性息肉和腺瘤性息肉为最多；胃息肉的内镜下治疗安全、可靠；首次治疗后应定期随访     

消化道憩室98例的临床病理分类

目的探讨消化道憩室的病因病理分类．方法消化道憩室９８例全部为手术切除标本，常规病理取材，切片，ＨＥ染色．对憩室不同横断面和发生憩室的消化道壁作仔细观察．结果以憩室部位分类：食管憩室２例，胃憩室６例，十二指肠憩室１２例，空肠憩室１１例，回肠憩室５５例，盲肠憩室５例，降结肠、乙状结肠憩室各２例，阑尾憩室３例．单发性憩室９０例，多发性憩室８例．病因学分类：先天性憩室５１例，内压疝出性憩室３８例，内压扩张性憩室５例，外牵性憩室３例，炎症修复性憩室１例．病理组织学分类：真性憩室５３例，假性憩室４３例；２例内压扩张性憩室的室壁有残留平滑肌纤维，称过渡性憩室．１１例憩室内合并异位消化腺，１例憩室外回肠有异位消化腺．结论理顺了消化道憩室的分类方法．确立了过渡性憩室的存在．     

奥曲肽治疗食管静脉曲张出血12例

奥曲肽治疗食管静脉曲张出血１２例宋瑛１吴开春２樊代明２胡家露２张宏博２孙安华２苗继延２蔡学君２刘杰２１中国铁道建筑总公司西安医院陕西省西安市７１００３２２第四军医大学西京医院消化内科主题词奥曲肽／治疗应用食管和胃静脉曲张／治疗胃肠出血／治疗Ｓｕｂ...     

胆管结扎肝硬变犬肝脏血管铸型研究

目的研究胆管结扎肝硬变犬肝脏血管形态变化，以探讨肝硬变时肝脏血液循环障碍的类型、程度和意义．方法将正常犬（ｎ＝６）和肝硬变犬（ｎ＝１０）的肝脏取出并处理后，用三种颜色铸型剂分别注入三种血管系统制作出肝血管铸型标本．结果肝硬变犬肝血管铸型主要表现：①门脉主干显著扩张，分支突然中断变细，呈残根状；各级分支形态畸变、走行失常，形成大量吻合支．②肝静脉分支畸变，或被血栓阻塞，或形成吻合支甚至血管瘤．③肝动脉充盈稀少，部分区域呈丛状增生．④肝内广泛门体分流．结论犬胆管结扎肝硬变时，肝内存在严重血管改建、血栓形成和血液循环紊乱．     

1 568例手术后胃的临床、内镜及病理分析

本文就我院１９７４年至１９９６年间经内镜检出的１５６８例手术后胃的临床、内镜和病理资料进行了回顾性的分析和总结，现报道如下。一、一般资料：１５６８例手术后胃占我院同期内镜检查人数的３．２２％（１５６８／４８７６５例）。其中男１３１６例，女２５２例，男女之比为５．２２：１。年龄１６～７７岁，平均４７．７５岁。手术原因：胃十二指肠溃疡等良性疾病１１１３例，占７０．９８％；胃癌４１４例，占２６．４０％；记录不详５９例，占３．７６％。手术方式：毕氏Ⅰ式３４９例；毕式Ⅱ式１１０４例；全胃切除２９例；胃修补…     

上消化道重度出血16例

目的减少上消化道重度出血的死亡率．方法对上消化道重度出血原因及部位经内镜、X线、核素扫描、选择性腹腔动脉造影、鼻胃管抽吸，术中内镜等项检查法进行分析．结果确立诊断，制定救治方案．结论扩容纠正休克、补血、止血、抑酸及内镜和介入治疗等，选择恰当手术时机，可显著降低死亡率．     

4451例消化道癌的病理分析

目的对4451例消化道癌作病理学分析，提供基本资料．方洁对本院1983／1997间手术和检查并经病理诊断为消化道癌的所有病例作统计学分析，并按癌发部位将青（＜30岁）、壮（30岁～40岁）、中老（40岁～70岁）、高年（＞70岁）组作对比分析．结果本组男女之比约2：1；年龄7岁～87岁，平均61岁；各（青～高）年龄组占3．5％，9．5％，70％，17％；食管、贲门胃、小肠、大肠各占17．1％，50．7％，0．6％，31．6％；中老年组及高年组的食管高、低分化型鳞癌、大肠高、低分化型腺癌、粘液腺癌、乳头状腺癌均较青、壮年组的发生有显著性差异（x2检验，P＜0．01，P＜0．05）．贲门部及胃病理类型相近，均以腺癌为极多，腺鳞癌及鳞癌罕见．贲门胃部低分化腺癌（占同部位79％）和印戒细胞癌（占所有同类型90％）的发生率高；其转移及残胃癌复发率（11％，8％），恶性度较高和预后差．癌前病变687例，与所有癌比为1：6．5；早期癌193例，占总数4．3％．结论普及筛查（如钡气造影、肛门指诊、内镜＋活检等）和及时的病理学确诊有助于诊治，尤其是对青壮年人消化道癌和早期癌的治疗．     

胃分化不良性肿瘤免疫组织化学分析及意义

目的利用一组抗体鉴别胃上皮性与非上皮性分化不良性肿瘤．方法选用福州迈新公司提供的相对特异性抗体细胞角蛋白（广谱CK），LCA（CD45，Vimentin．CEA，NSE，采用S－P免疫组化检测系统对43例胃分化不良性肿瘤进行分析．结果43例胃分化不良性肿瘤中细胞角蛋白（CK）阳性者39例，占91％，LCA（CD45）阳性者2例占5％，Vimentin阳性者仅1例占2％，CEA阳性者31例占72％，NSE阳性者16例占37％（其中仅1例NE细胞＞50％）．结论选用一组敏感性较强的一线免疫络化抗体能够较准确区分胃上皮性与非上皮性分化不良性肿瘤细胞的组织来源．利用一组特异性较强的免疫级化抗体能够较准确区分胃分化不良性肿瘤细胞的组织来源，为肿瘤患者的术后临床治疗及预后提供重要的参考价值．     

胃恶性肿瘤及其与幽门螺杆菌关系的分析

1对象和方法1．1对象随机收集我院门诊或住院患者内镜室送检的胃粘膜标本，组织学诊断均为胃的恶性肿瘤211例。并选用159例性别、年龄相近的相对正常的胃粘膜（如因体检做内镜或消化科医生做课题所选用的正常胃粘膜、少部分为轻微的胃炎）作对照研究．211例胃部恶性肿瘤（全部为内镜标本）中，男132例，女79例，年龄16岁～90岁，平均年龄58．7岁，胃病史1mo～30a不等．159例相对正常的胃粘膜中，男106例，女53例，年龄15岁～88岁，平均年龄52．4岁．1．2方法Hp感染的确定：复习所有的病理诊断，部分诊断结合组织化学的结果．重新切片做Giem…     

老年人胃癌的病理特点

目的收集我院1982／1995间经手术切除病理证实为胃癌的共60例．方法取材包括癌肿胃壁全层及癌旁粘膜，对病变＜3cm者，以卷席法取材．结果癌肿部位以胃窦部最多，占78．3％（47例），以下依次为胃体，占13．3％（8例），胃底贲门占5．0％（3例）；广泛型占3．3％（2例）；大体类型以溃疡型最多，占86．7％（52例）；蕈伞型占10．0％（6例）；弥漫浸润型占3．3％（2例）．大小＞3cm者45例，＜3cm者15例（其中6例为早期胃癌）．组织学类型：以管状腺癌最多，占53．3％（32例），低分化腺癌占30．0％（18例），粘液腺癌占11．7％（7例），未分化癌占3．3％（2例），乳头状腺癌占1．7％（1例）．粘液腺癌最多（5／7），低分化腺癌（10／18），未分化癌（1／2），管状腺癌（8／32），1例乳头状腺癌未见转移．本组60例胃癌中有33例伴肠化生，其中6例早期胃癌中有5例伴肠化生．结论连续卷席取材，有助于提高早期胃癌和肠化生的检出率，对胃癌的防治研究仍有重要意义．     

老年人上消化道出血98例分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点．方法对60岁以上老年人上消化道出血98例患者就病因、临床表现等问题进行分析．本组患者男60例，女38例，男女之比为1．63：1，平均年龄69．2岁．其中消化性溃疡58例，胃癌22例，食管下段胃底静脉曲张11例，急性胃粘膜病变7例．全部经内镜、部分手术及病理活检确诊．结果通过分析表现，本组老年人上消化道出血的首要病因为消化性溃疡，占59．2％，其次为消化道肿瘤占22．4％，第一次出血者占52．3％，多次出血者占47．7％，再出血率高．小量出血者占23％，中等量出血者占55％，大出血者占22％，老年人上消化道出血量偏大，不易止血．出血后有53％出现合并症．98例患者中48．7％原有心、肾、脑、肺等两种以上的伴随疾病．本组患者以消化道出血为首发症状就诊的占68．4％，有42．3％患者病史不明确，且临床表现不典型，经内科保守治疗有效的占92％，手术治疗的占5％，死亡占3％．结论老年人上消化道出血在病因、表现、治疗等方面有其自身的临床特点，应予以注意，积极治疗，以免误诊．