肺心病合并冠心病77例临床分析

1　临床资料　　本组收集我院 1998- 12～ 2 0 0 1- 12慢性肺心病 32 9例 ,均符合 1977年全国肺心病学术会议制订的慢性肺心病诊断标准。其中依据临床症状、心电图、血清酶学、心脏B超及冠状动脉造影改变诊断冠心病 77例。其中男 5 3例 ,女 2 4例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 5 6     

青年肺心病28例心电图分析

近１２年来,我们收治青年肺心病患者２８例,现将其心电图资料与随机抽取的５０例老年肺心病患者的心电图资料进行对比分析。报告如下。临床资料：青年肺心病２８例中,男１２例,女１６例;年龄１９～３０岁,平均２８６±２０１岁。老年肺心病５０例中,男３０例,女２０例;年龄６２～７８岁,平均６８２±５４岁。两组均符合全国肺心病会议制定的诊断标准。两组的心电图资料比较见表１。讨论：心电图检查是慢性肺心病,最常用的诊断手段。按１９７７年全国第三次肺心病专业会议制定的肺心病心电图诊断标准,青年组２８例的心电…     

慢性肺心病患者伴发神经精神症状87例报告

1995年 1 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院共收治慢性肺原性心脏病 (肺心病 )患者 2 78例 ,其中 87例伴发神经精神症状。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 87例患者中 ,男 5 5例 ,女 32例 ;年龄 43～ 82岁 ,平均 63.8岁。 87例肺心病患者均符合全国第 2次肺心病会议提出的诊断标准[1] 。1 .2　方法　动脉血气分析采用美国产康宁 1 1 0型血气分析仪 ,股动脉穿刺抽血 ,同时测静脉电解质。结果按毛宝玲血气分析方法予以综合分析 ,并参照全国肺心病会议 1 980年修订的肺性脑病诊断和分级标准及《实用内科学》第 1 0版人体检验正常值。2…     

肺源性心脏病并发急性心肌梗死31例的诊断要点

肺源性心脏病 (肺心病 )并发急性心肌梗死 (ＡＭＩ)易于误诊 ,我院和浙江大学医学院附属第一医院 1992 - 0 2～2 0 0 2 - 0 1共收治 31例 ,误诊 16例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　本组肺心病并发ＡＭＩ 31例 ,男 2 5例 ,女6例 ,年龄 6 1～ 79岁 ,平均 (6 7± 11)岁 ,均有慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)、肺心病史 ,伴高血压病 13例 ,糖尿病 11例 ,冠心病心绞痛 10例。1 2　诊断标准　肺心病按 1980年全国第 3次肺心病专业会议修订的诊断标准 ,ＡＭＩ按世界卫生组织 (ＷＨＯ)制定的标准。诊断依据包括病史 ,症状体征 ,心电图和心…     

肺心病合并多器官衰竭86例临床分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性加重期可使全身多器官发生不同程度的损害 ,由于某些因素的影响 ,导致多器官衰竭(MOF)。病情经过凶险 ,预后欠佳 ,为探讨其诱发因素、防治措施 ,现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 1年 9月收治的 86例患者进行回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 86例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 2例。年龄最小的32岁 ,最大的 86岁 ,平均 5 6 .2岁。确诊有肺心病病史 8～ 32年。占同期肺心病 31.5 % (8/ 2 73)。本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。1.2　 MOF诊断标准　凡慢性肺心病急性加重期 …     

肺导纳图对肺心病诊断价值的探讨

我科自1990年起用肺导纳图对25例正常人与32例肺心病患者进行对照测定。结果表明,两组的多项指标有显著差异。 一、材料和方法 1.观测对象:正常人组25例,均系自愿受试者;年龄29～54岁,平均43.2岁;经内科病史询问及体检,均未发现心、肺血管疾病。肺心病组32例,年龄32～63岁,平均48.8岁;按第二届全国肺心病会议的诊断标准,经严格检查而确诊。     

慢性肺心病患者24小时动态心电图监测的意义

1997年3月至2002年7月,我们对116例慢性肺心病患者进行24小时动态心电图监测。现报告如下,并探讨其并发心律失常的主要原因。 一般资料:本组116例均为慢性肺心病住院患者,其中男65例,女51例;年龄48～79岁,平均为65岁。本组116例均符合全国第三次肺心病会议制定的肺心病诊断标准,其血钾、钠、氯、钙均在正常范围。     

心脏性猝死的心电图分析

心脏性猝死 5 0例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组男性 3 6例、女性 14例 ,男∶女=2 6∶1,年龄多数在 2 5～ 3 5岁之间 ,少数在 60～ 70岁之间。健康者 2 7例 ,先心病 4例、风心病 8例 ,高心病 6例 ,ＱＴ延长综合征 2例 ,重症心肌炎 3例。1 2　心脏性猝死的诊断标准　均是由于心脏原因意外引起的猝然死亡[1] 。多数患者在急性发病后即刻～ 1ｈ内死亡 ,少数最长不超过 6ｈ。符合世界卫生组织规定发病后 6ｈ内死亡者为猝死的诊断标准。2　结果2 1　心脏性猝死的心电图分析　均为我院急诊科和心内科病房收治者 ,猝死前均有心电图描记。 1…     

病毒性心肌炎60例临床心电图分析

将我院 1 995～ 2 0 0 1年以来收治的病毒性心肌炎 60例临床心电图进行分析 ,以探讨早期诊断的线索。1　资料与方法本组男 2 6例 ,女 34例 ,年龄 2～ 38(平均 1 8 4)岁 ,其中 2 1～ 38岁的 2 6例 ,1 4～ 2 0岁的 1 0例 ,2～ 1 3岁的 2 4例 ,60例均为 7年来住院者。符合 1 995年全国心肌炎 ,心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。小儿病毒性心肌炎的诊断根据以 1 994年《第六届全国小儿心血管病学术会议》修订的诊断标准。2　结果窦性心律失常 36例 (窦性心律不齐9例、窦性心动过速 2 0例、窦性心动过缓7例 )。异位心律 …     

慢性肺心病并多器官功能衰竭78例临床分析

1临床资料1.1一般资料78例中,男53例,女25例,年龄46岁-82岁。共死亡49例,病死率63%,其中≥60岁者58例占74%,死亡43例,病死率74%,病程≥10年者51例占65%,死亡39例,病死率76%。1.2诊断标准本组肺心病例均符合全国肺心病专业会议制订的诊断标准。并发MOF的诊断标准:肺心病急性发作期间,在呼衰和心衰的基础上并发下列一项或数项者:①肺性脑病②肝衰竭⑧肾衰竭④胃肠道功能衰竭⑤DIC。     

大剂量川芎嗪治疗重症肺心病

近年来我们应用大剂量川芎嗪治疗重症肺心病患者17例,取得较好的近期疗效,特介绍如下。1.临床资料:本组病例均按1977年及1980年全国肺心病专业会议制订的诊断标准诊断。患者年龄56～78岁;病史多数都在     

肺心病合并急性心肌梗死误诊分析

肺心病合并急性心肌梗死 ( AMI)临床表现不典型 ,误诊率高。 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月我院共收治此类病人 13例 ,其中 6例误诊 ,误诊率 4 6% ( 6/13) ,现就其误诊原因分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组肺心病合并 AMI病人 6例。诊断标准 :肺心病按 1987年全国肺心病学术会议修订的肺心病诊断、分期标准诊断 [1] ;AMI依据 WHO缺血性心脏病命名及诊断标准诊断。其中男 5例 ,女 1例 ;年龄 62～ 80岁 ,平均 67岁 ;肺心病病因为慢性支气管炎 ,病程 8～ 13年 ,其中 5例有长期吸烟史 ,3例有高脂血症史 ,1例有高血压病史 ,1例有冠心…     

52例肺心病合并冠心病的心电图诊断分析

肺心病合并冠心病(双心病)在临床上日益多见,临床上单纯性肺心病或与冠心病合并存在的鉴别极为重要,二者在预防、治疗、病情进展以及预后估计等方面都不尽相同。现就观察的52例肺心病合并冠心病的心电图分析如下,旨在探讨12导联心电图在双心病诊断中的意义和价值。 临床资料 一、一般资料:按1997年第二次全国肺心病会议修订的诊断标准,选自1990年7月至1997年6     

慢性肺原性心脏病患者的QT间期离散度

本文分析慢性肺原性心脏病患者的QTd,确实其临床意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文设慢性肺原性心脏病组,肺气肿组和正常对照组。 慢性肺原性心脏病组77例,男性48例,女性29例,平均年龄63±16岁。诊断标准按1977年全国肺心病专业会议制订的诊断标准,根据病史、临床表现、心电图、心脏超声检查等诊断。 肺气肿组共58例,慢性支气管炎病史2～15年,男性31例,女性27例,平均年龄66±25岁。 正常对照组20例,男性9例,女性11例,经X线、心电图、临床体检未见异常,平均年龄46±20岁。 1.2 方法 三组所有病例均测量体表心电图各导联的QT间期,排除合并电解质紊乱(低血钾)、房颤、束     

肺心病合并冠心病的诊治体会

慢性肺心病和冠心病均是老年常见病 ,两病伴发者临床不少见。1995～ 1999年 ,我们收治 5 0例肺心病伴冠心病 (下称肺冠心病 )患者 ,现报告如下。临床资料 :本组男 38例 ,女 12例 ;年龄 5 6～ 85岁 ,平均 6 9.3岁。患者均符合 1997年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准及 WHO制定的冠心病诊断标准。肺心病病史 5～ 12年 ,在原发病基础上 ,本组入院原因为心力衰竭 18例 (右心衰竭 11例 ,左心衰竭 7例 ) ,典型心绞痛 6例 ,慢性房颤、各种传导阻滞及心律失常 8例 ,慢性支气管炎伴感染 18例。查体示心率大于10 0次 / min2 4例 ,A2 >P2 12例 ,…     

多巴酚丁胺联合洛丁新治疗肺心病并心衰68例分析

我院自 1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月间对收住本院的慢性肺心病合并心衰患者 6 8例采用多巴酚丁胺加洛丁新联合治疗 ,取得较为理想的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料本组 6 8例肺心病并心衰病人均符合 1 977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准[1] ,均为急性加重期收住入院。其中男 49例 ,女 1 9例 ,年龄 5 0～ 87(平均 6 8± 1 4)岁 ,病程 8～ 40年。NYHA心功能分级 :2级 1 7例 ,3级 3 8例 ,4级 1 3例。1 .2　方法全部病例入院后均进行了心电图、胸片 ,心脏超声 ,血常规 ,肝、肾功能等常规检查 ,6 8例患者按随机双…     

430例40岁以上医务人员体检心电图分析

本文将 43 0例医务人员的心电图结果报告如下。1　资料与方法2 0 0 2年 7月 ,四川大学华西医院对40岁以上的 43 0例医务人员进行常规心电图检查 ,系用日本光电工业株式会社ＥＣＧ - 913 0Ｐ型 12导联同步记录心电图机 ,诊断参照有关标准[1 ] ,由专人进行测量分析。男性 2 0 2例、女性 2 2 8例 ,各占47%及 5 3 % ,年龄 40～ 82 (平均 5 4.6)岁。2　结果42 9例为窦性心律 ,1例为窦性心律、起搏心律 ,心率 5 0～ 115 (平均 74.7)次 ｍｉｎ。完全正常者 2 3 2例占 5 4% ;198例有 1项或 1项以上的异常 (见表 1)。男女平均Ｑ -Ｔ间期分别为 3 7.5…     

光量子自血疗法在慢性肺心病继发高粘血症中的应用

1991年5月以来,我们应用光量子自血疗法(UVT)治疗慢性肺心病继发高粘血症病人30例,取得了较好疗效。1.临床资料:本组均根据1977年全国肺心病会议制订的标准诊断。其中男26例,女4例;年龄46～76岁,平均65.9岁;病程8～30年。主要临床表现为中、重度发绀、呼吸困难、咳嗽、痰粘稠不易咳出,多数病人     

酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病心衰80例疗效观察

１９９３年１１月～１９９６年１１月,我院应用酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病心力衰竭８０例,效果满意。现总结如下。临床资料：本组男４７例,女３３例,年龄５５～７８岁,平均６３．２岁。依１９７７年全国第二次肺心病专业会议诊断标准,均被明确诊断为慢性支气管...     

肺心病并低渗性脑病12例临床分析

我院近三年共收治肺心病并低渗性脑病12例,现报告如下:1　临床资料1.1　一般资料男5例,女7例,年龄52～76岁,平均63岁。病程<10年6例,≥10年6例。全部患者均为肺心病急性加重期。入院后经积极治疗,病情一度好转,病人有精神异常及意识障碍、脑水肿、颅内高压症状。本组12例均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。血生化检查;血钠<120mmol/L,BUN>7.1mmol/L,血浆胶体渗透压<240mOsm/L。1.2　方法诊断明确后:1立即停用利尿剂、脱水剂;2补充钠离子,给予高渗盐水:3%氯化钠200～300ml,以后根据血钠情况,逐步补充;3同时积极控制感染,改…