3040例妊娠期孕妇血脂检验结果的回顾性分析

目的回顾性分析我院健康孕妇血脂检验结果,为临床准确评估孕妇血脂水平异常提供参考。方法收集2015年10月~2016年10月该院产科门诊和住院的3 040例健康孕妇为健康妊娠组,用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APO-A1)和载脂蛋白B(APO-B)水平,与同期体检的1045例未孕健康育龄妇女的血脂6项值作对照。结果与正常对照组相比,孕早期TC、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B差异无统计学意义(P0.05),而TG差异有统计学意义(P0.05),高于对照组。孕中期和孕晚期组血脂6项水平均高于对照组和早孕组,差异有统计学意义(P0.05);孕晚期与孕中期相比TG、TC、LDL-C、APO-B差异有统计学意义(P0.05),高于孕中期;孕晚期与孕中期相比HDL-C、APO-A1差异有统计学意义(P0.05),低于孕中期。结论孕妇血脂水平在孕期随妊娠进展出现不同程度的生理性升高,早、中、晚孕期之间存在明显差异。因此建立正常孕妇早、中、晚孕期的血脂参考值范围有临床意义。     

不同孕期孕妇凝血指标、血脂及脂蛋白水平的变化研究

探究不同孕期孕妇的凝血指标、血脂及脂蛋白水平与正常水平的差异。搜集89例建立孕期档案的孕妇和36例正常女性志愿者为研究对象,分析不同孕期(孕早期、孕中期、孕晚期)孕妇的凝血指标、血脂及脂蛋白水平的变化情况与未受孕女性正常指标的差异。结果(1)孕早期孕妇的凝血指标和正常人相比,基本无差别(P>0.05);(2)孕中期和孕晚期孕妇的血脂水平和脂蛋白水平对比,差距不显著(P>0.05);(3)孕中期和孕晚期孕妇的PT、APTT、TT指标低于孕早期和正常组,Fbg浓度高于孕早期和正常组;并且孕晚期孕妇的PT、APTT、TT低于孕中期,Fbg浓度指标高于孕中期(P<0.05);(4)孕早期、孕中期和孕晚期孕妇的血脂水平和脂蛋白水平高于正常水平,并且孕中期和孕晚期孕妇的血脂水平和脂蛋白水平高于孕早期(P<0.05)。不同孕期孕妇的血液检测结果显示其凝血指标、血脂及脂蛋白水平是变化的,可以根据这些指标来诊断孕妇的凝血程度,从而降低妊娠期并发症的发生。     

妊娠高血压孕妇妊娠中期的血脂及血脂蛋白研究

目的研究妊娠高血压孕妇妊娠中期的血脂及血脂蛋白的特点。方法回顾性分析2009年1月至2017年1月江苏省张家港市乐余人民医院分娩孕妇4 762例,其中患妊娠高血压疾病者286例(疾病组),血压正常4 476例(对照组)。观察2组孕妇18~24周的体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(ApoA1、ApoB、ApoE)和脂蛋白[Lp(a)]。结果疾病组孕妇的BMI高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。疾病组孕妇TG、LDL-C、TC均高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组孕妇ApoA1、ApoB、ApoE、Lp(a)水平比较差异无统计学意义(P0.05)。妊娠高血压疾病的严重程度与TG、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关。结论妊娠高血压孕妇妊娠中期的血脂水平和BMI明显高于正常孕妇,Lp(a)水平与正常孕妇差异无统计学意义,可通过检测孕妇孕中期血脂水平,早期预测孕妇妊娠高血压疾病的发生和疾病严重程度。     

妊娠期糖尿病患者凝血功能和血脂检测的临床价值

目的探讨凝血四项及血脂检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中临床价值。方法选取2017年1月至2018年3月我院就诊的GDM患者62例作为实验组,同期健康体检的正常妊娠孕妇46名作为对照组,检测孕妇外周血中孕早期(A)、孕中期(B)和孕晚期(C)三个不同时间段中的凝血功能及血脂变化,凝血功能包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)及凝血酶时间(TT),血脂检测包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),比较两组凝血功能及血脂指标的特点。结果不同孕期各指标变化较大,其中早期时两组凝血指标PT、APTT、Fg、TT无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05)。两组血脂水平比较TG升高,组间差异具有统计学意义(P0.05),其他TC、HDL-C、LDL-C均无明显变化,组间无统计意义(P0.05);孕中期两组比较,PT、APTT缩短,HDL-C减低,Fg、TG、TC、LDL-C均明显升高,组间差异均具有统计学意义(P0.05),TT组间变化较小,差异无统计学意义(P0.05);孕晚期两组比较Fg、TG、TC、LDL-C均明显升高,TT、APTT、PT、HDL-C均较对照组孕妇组明显缩短,组间差异显著,均具有统计学意义(P0.05);此外还发现GDM患者各期凝血及血脂指标差异较大,除孕早期TT与孕中期TT组间差异较小无统计学意义外,其他均具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠糖尿病在怀孕的各个时期凝血功能和血脂存在高凝等异常状态,临床在控制血糖的同时应及时进行干预凝血功能和血脂的变化,预防血栓性疾病和心脑血管疾病的发生风险,及时、有效地保障母婴健康。     

相同孕期维吾尔族孕妇与汉族孕妇凝血指标对比分析

目的 比较维吾尔族、汉族孕妇分娩前不同时期凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平差异.方法 维吾尔族孕妇409例、汉族孕妇360例按不同孕期分早孕组各109、89例,中孕组各118、97例,晚孕组各182、174例.检测并比较相同孕期不同民族孕妇凝血指标水平.结果 相同孕期不同民族孕妇比较,PT、APTT水平无统计学差异(P＞0.05),TT、FIB、D-D水平有统计学差异(P＜0.05).结论 建立适用于不同民族孕妇的凝血指标参考区间对预测、预防和治疗孕妇并发症,降低死亡率有重要临床意义.     

健康妊娠女性不同孕期血脂水平的研究

目的对健康妊娠女性不同孕期血脂水平进行研究,为孕期保健及防止妊娠并发症的发生提供参考数据。方法选取该院常规产检健康孕妇1 200例纳入妊娠组,分别于不同孕期检测血脂水平,同时选取健康体检未孕育龄期女性400例纳入对照组,比较妊娠组各孕期与对照组的血脂水平。结果早孕期血清三酰甘油(TG)升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。中孕期、晚孕期血清TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)水平均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),脂蛋白a(LPa)差异无统计学意义(P0.05)。结论健康妊娠期女性血脂水平较非妊娠期女性高,并随孕周增加呈逐渐增高趋势。     

糖尿病足患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、D-二聚体和纤维蛋白原水平变化及临床意义

目的探讨纤维蛋白(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆脂蛋白相关磷脂酶(LP-PLA2)在糖尿病足患者中的变化。方法选取2014年5月至2016年5月的糖尿病足患者40例为观察组,糖尿病无并发症患者40例为对照A组,另外选择健康体检者40例为对照B组。测定并比较3组研究对象LP-PLA2、D-D、FIB、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、白细胞介素(IL)-6和IL-12水平。采用血压袖和超声探头测定足背动脉和胫后动脉压,计算踝肱比值(ABI值)。结果对照A组和对照B组的LP-PLA2和D-D水平低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组FIB水平明显高于对照A组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组TG、LDL-C、HDL-C、TC、IL-6和IL-12水平明显高于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的ABI值低于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足患者存在明显的炎性反应,LP-PLA2、血脂、凝血功能异常,在糖尿病患者的治疗期间应重视这些指标的控制,预防糖尿病足的发生。     

妊娠中晚期血脂检测及临床意义

目的通过孕前及妊娠中、晚期血脂检测及比较,了解孕期血脂变化。方法选择在该院进行孕前保健、年龄在22～35岁妇女775例,及同期在该院进行孕期保健的怀孕24～35周、年龄在22～35岁775例健康孕妇,检测空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果孕前TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(4.76±0.52)、(1.66±0.91)、(1.72±0.28)、(1.98±0.75)mmol/L。妊娠、中晚期血脂检测分别为(5.95±0.94)、(2.99±0.98)、(2.49±0.40)、(2.76±0.74)mmol/L。血脂检测观察到妊娠期妇女血脂高于非妊娠妇女,以TC、TG升高为主,高TC为80.8%,高TG为92.8%;且随妊娠时间的增加,血脂水平亦随之增高,尤其中、晚期妊娠的血脂水平显著高于妊娠早期。结论妊娠期妇女血脂高于非妊娠妇女,且随妊娠时间的增加而增高。重视孕妇血脂水平的监测,可提高孕妇及胎儿生存质量,达到优生优育。     

郑州地区健康孕妇血脂项目合适水平分析

目的 探讨健康孕妇血脂水平的变化特点及其合适水平.方法 选取健康孕妇2124名,按孕周分为早孕组(276名)、中孕组(961名)及晚孕组(887名),按年龄不同分为适龄组(1646名)及超龄组(478名),以健康非孕妇女712名作为对照组.检测所有对象的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C...     

不同孕期孕妇血浆D-二聚体和凝血4项水平变化及临床价值

目的分析不同孕期孕妇凝血4项及D-二聚体(D-D)水平变化及临床价值。方法选取2017年11至2018年6月该院66例孕妇作为孕妇组,纳入同期50例健康非孕妇作为对照组。检测孕妇组孕早期、中期、后期、临产期纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和D-D水平,检测对照组上述指标水平并与孕妇组不同孕期进行比较;比较孕后期D-D水平升高组、正常组的不良妊娠结局;观察产后出血组和未出血组凝血4项和D-D水平。结果 (1)孕妇组孕早期至临产期FIB水平呈递增趋势,且高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);孕妇组孕后期、临产期APTT、PT较孕早期、孕中期及对照组短,差异均有统计学意义(P0.05);孕妇组不同孕期TT比较差异无统计学意义(P0.05),但均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);孕早期、中期、后期及临产期D-D水平呈进行性升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)与孕后期D-D水平正常组比较,孕后期D-D水平升高组早产、胎盘早剥、重度子痫前期发生率更高,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)与产后出血组产前比较,产后出血组产后FIB水平降低,D-D水平升高,APTT、PT延长,差异均有统计学意义(P0.05);与未出血组产前比较,出血组产前APTT、PT延长,D-D水平升高,差异均有统计学意义(P0.05);与未出血组产后比较,出血组产后FIB水平降低,D-D水平升高,APTT、PT延长,差异均有统计学意义(P0.05)。结论动态监测孕妇孕期凝血4项及D-D水平,有助于预估产后异常出血等不良结局风险,指导临床预防工作。     

妊娠高血压疾病血脂指标的变化

目的分析妊娠高血压疾病的血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱和妊娠高血压疾病的关系。方法选取孕周为37～41周的健康妊娠孕妇60例（正常妊娠组）,妊娠高血压疾病孕妇90例（妊娠高血压疾病组）,正常未孕女性60例（未孕组）,比较3个组的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白-A（Apo-A）、载脂蛋白-B（Apo-B）及脂蛋白a（Lpa）之间的差异。同时将90例妊娠高血压疾病孕妇按病程分级分为妊娠高血压组30例、轻度子痫前期组30例及重度子痫前期组30例共3个组,并比较不同分级的妊娠高血压疾病孕妇血脂的变化,分析血脂异常程度与妊娠高血压疾病严重程度的关系。结果（1）未孕组、正常妊娠组及妊娠高血压疾病组间TC、TG、HDL-L、LDL-L、Apo-A及Apo-B水平差异有统计学意义（P＜0．05）;而3个组间Lpa水平差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）在不同病程妊娠高血压疾病中,妊娠高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组3个组的TG、LDL-C、Apo-B水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）,而TC、HDL-L、Apo-A及Lpa各组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论妊娠高血压疾病的发生可能与孕期血脂代谢紊乱相关,血脂异常程度越高,发生严重妊娠高血压疾病的可能性就越大,故加强血脂监测,早期进行干预并纠正血脂紊乱以保证母婴健康。     

晚期孕妇血浆APTT、PT、FIB和D-二聚体水平的检测及临床意义

目的 探讨晚期孕妇凝血和纤溶功能变化与妊娠期高血压疾病的关系.方法 随机选取我院79例待产孕妇,检测其血浆凝血三项（APTT、PT、FIB）和D-二聚体水平,以71例非妊娠妇女作对照.结果 待产孕妇组APTT和PT明显低于非妊娠组,FIB和D-二聚体水平明显高于非妊娠组（P〈0.01）.而正常妊娠组与妊高征组PT、APTT、FIB和D-D比较,妊高征组PT、APTT时间明显缩短,FIB和D-D明显增高,且差异有显著性（P〈0.01）.结论 晚期孕妇血液处于高凝状态,产前凝血功能和纤溶指标的检测对预防产科并发症具有一定的指导意义.     

妊娠妇女凝血及纤溶系统的变化

目的探讨妊娠期妇女的凝血及纤溶系统变化及意义。方法选取120例妊娠妇女和60名健康育龄非妊娠妇女作为实验组和对照组。检测其血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）的水平及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性。结果妊娠组与非妊娠组相比PT、APTT缩短（P〈0．05）此两指标在妊娠早、中、晚期组间差异无统计学意义（P〉0．05）;TT指标差异无统计学意义（P〉0．05）,且在妊娠早、中、晚期组间差异也无统计学意义（P〉0．05）FIB、D-二聚体两者水平都显著升高（P〈0．01）,FIB在妊娠晚期明显高于妊娠早、中期（P〈0．01）D-二聚体随孕期增加而不断升高（P〈0．01）AT-Ⅲ活性显著下降（P〈0．01）,随孕期增加呈现下降的趋势（P〈0．01）。结论正常孕妇处于高凝状态,妊娠期进行凝血指标的监测,对预防血栓栓塞性疾病的发生有重要意义。     

孕晚期血脂变化与妊娠高血压综合征关系的研究

目的探讨孕晚期血脂变化与妊娠高血压综合征(妊高征)发生之间的关系。方法比较正常非孕女性组(n=50)、正常妊娠组孕妇(n=50)及妊高征组孕妇(n=45)孕晚期血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-A(Apo-A)、载脂蛋白-B(Apo-B)的变化,分析不同分级的妊高征孕妇血脂的变化;以血脂各指标正常参考值中值为基础,描述正常妊娠组与不同妊高征分级孕妇在各血脂异常区间的样本分布情况,并分析血脂异常程度与妊高征严重程度的相关性。结果与对照组比较,正常妊娠组及妊高征组孕妇孕晚期血TG、TC、LDL-C、Apo-B明显升高(t分别=15.73、7.55、4.42、11.06;19.14、10.55、5.98、14.54,P<均0.05),HDL-C和Apo-A明显降低(t分别=2.78、2.42;4.54、4.38,P均<0.05);与正常妊娠组比较,妊高征组孕妇血TG、TC、Apo-B、LDL-C升高(t分别=5.09、4.33、3.85、2.11,P均<0.05),HDL-C、Apo-A降低(t分别=2.04、2.28,P均<0.05)。妊高征重度组TG、TC、LDL-C、Apo-B较轻度组明显升高(t分别=3.56、4.10、5.90、4.35,P均<0.05);中度组TG、TC、LDL-C、Apo-B较轻度组升高(t分别=2.59、2.15、2.18、2.22,P均<0.05);中度组Apo-A及重度组Apo-A较轻度组下降(t分别=2.52、2.36,P均<0.05);重度组LDL-C则较中度组升高(t=3.33,P<0.05)。TG、TC、LDL-C、Apo-A、Apo-B与妊高征严重程度呈正相关(r分别=0.43、0.52、0.60、0.37、0.47,P均<0.05)。结论妊高征的发生可能与孕期过度异常的血脂代谢相关,血脂异常程度越高,伴发严重妊高征的风险也可能越大。     

凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血的诊断价值

目的：研究凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断价值。方法选择2007年10月-2012年10月在我院接受治疗的 DIC 产妇40例（DIC 组）,选取在我院体检正常的健康孕妇40例（健康孕妇组）,同时选取40例健康非孕妇（健康非孕妇组）为研究对象,对三组凝血与纤溶指标进行检测并比较分析。结果健康孕妇组与健康非孕妇组比较显示,PLT、FIB 明显升高,PT、TT、APTT 及 D-D 二聚体水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康孕妇组比较发现,PLT、FIB 明显降低,而 PT、TT 和 APTT 明显延长,D-D 含量明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康非孕妇组比较,PLT、FIB 降低,而 PT、APTT 及 D-D 二聚体水平升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。除 APTT 与 PT 之间无关外,DIC 组组内其他的凝血与纤溶指标都具有一定的相互关系（P ＜0．05）。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇 DIC 具有重要的诊断意义,APTT、PT 和 TT 水平的升高提示患者凝血功能下降,而 D-D 的升高则说明纤溶的发生。     

不同妊娠期正常孕妇及产科早期DIC患者PT、APTT、TT、FIB、D-D、FM变化的探讨

目的研究正常孕妇妊娠各期及产科早期弥漫性血管内凝血（DIC）患者凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白（FIB）、D-二聚体（D-D）及纤维蛋白单体（FM）水平的变化。方法分别检测30例正常对照组妇女、90例正常妊娠妇女（妊娠早期30例、妊娠中期30例、妊娠晚期30例）及10例产科早期DIC患者的PT、APTT、TT、FIB、D-D及FM水平。结果正常孕妇组妊娠早期的PT及妊娠中、晚期的APTT、TT、FIB、FM与正常对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）;正常孕妇组妊娠各期D-D水平均高于正常对照组（P〈0.001）。产科早期DIC组与正常孕妇组妊娠各期及正常对照组比较,各项指标均有差异（P〈0.001）。正常孕妇组妊娠中、晚期PT、APTT较妊娠早期明显缩短（P〈0.001）,FM水平明显升高（P〈0.001）;TT、FIB、D-D水平在正常孕妇组妊娠各期中均有差异（P〈0.05、P〈0.001）。结论妊娠不同期,正常孕妇凝血机制会发生改变。一旦有早期DIC的发生FM水平会有较明显的升高,因此,FM指标的检测相对于D-D检测在确定早期DIC有着较明确的标识。对发现早期凝血异常有一定的帮助。     

肾功能衰竭血液透析患者血小板活化标志物及凝血标志物检测临床价值分析

目的探讨肾功能衰竭维持性血液透析患者血小板颗粒膜蛋白(CD62P)、血小板溶酶体颗粒膜蛋白(CD63)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)水平变化及临床价值。方法于126例血液透析患者透析前后进行上述各指标检测,并与52例体检健康者(对照组)进行比较。结果血液透析前后患者CD62P、CD63、TSP、D-D、FIB水平均高于对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组(P<0.05);患者透析前后所有指标检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾功能衰竭患者体内血小板处于活化状态,且抗凝作用减弱,导致血液呈高凝状态,易继发血栓性疾病,且血液透析未能改善此高凝状态。     

D-二聚体、凝血指标、血小板参数检测对妊娠高血压疾病的应用价值分析

目的：观察和分析 D-二聚体（D-D）、凝血指标、血小板参数检测对妊娠高血压疾病（HDCP）的应用价值。方法选取60例 HDCP 患者作为 HDCP 组,选取足月妊娠待产健康孕妇60例作为妊晚组,选取健康育龄非孕妇女60例作为对照组,对三组研究对象的 D-D 水平、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶凝结时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）等指标进行检测和比较。结果HDCP 组的 D-D 水平显著高于妊晚组（P ＜0．05）,妊晚组显著高于对照组（P＜0．05）;对照组的 PT 水平显著高于妊晚组（P ＜0．05）,妊晚组显著高于 HDCP 组（P ＜0．05）;妊晚组的 APTT 水平显著低于 HDCP 组和对照组（P 均小于0．05）;HDCP 组的 FIB 水平显著高于妊晚组（P ＜0．05）,妊晚组显著高于对照组（P ＜0．05）;对照组的 PLT 水平和 PCT 水平均显著高于 HDCP 组和妊晚组（P 均小于0．05）,HDCP 组的 MPV 水平和 PDW 水平均显著高于妊晚组和对照组（P 均小于0．05）;随着 HDCP 患者病情程度的加重,其 D-D 水平呈现显著升高的趋势（P 均小于0．05）。结论HDCP 患者机体的高凝状态和继发性纤溶状态均显著高于正常孕妇和非妊娠妇女,血栓形成的趋势和危险性较高,且 D-D 水平与患者的病情可能存在正相关关系,联合应用 D-D 水平、凝血指标、血小板参数检测对患者进行监测对于 HDCP 的早期诊断和及时治疗具有重要的意义。     

1型糖尿病肾病与血脂异常及血小板参数变化的关系

目的探讨血脂异常及血小板参数变化与1型糖尿病肾病（DN）的关系。方法根据1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准和尿清蛋白排泄率（UAER），将46例1型糖尿病患者分为3组，即糖尿病无肾病组（单纯DM）22例、早期糖尿病肾病组（早期DN）16例和临床糖尿病肾病组（临床DN）8例。另选35例健康体检人员作为对照组。观测患者血糖、血脂及脂蛋白、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和糖化血红蛋白（HbAlc）变化。结果与对照组比较，DN患者的三酰甘油（TG）：低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均升高（P〈0．05或P〈0．01），而单纯DM组TG升高，LDL—C正常；早期DN组和临床DN组TC、载脂蛋白B（ApoB）均升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、载脂蛋白A1（ApoAl）均下降（P〈0．05或P〈0．01）。单纯DM与DN组，随着DN程度的加重，TC、ApoB升高（P〈0．05或P〈0．01），HDL、ApoAl均下降（P〈0．05或P〈0．01）。TG、LDL—C、ApoB水平与HbAlc呈正相关（P〈0．01）。DN组PLT水平较健康对照组均明显下降（P〈0．05），MPV、PDW均明显增大（P〈0．05）。结论DN早期即存在脂质代谢紊乱与血小板参数的变化，血脂及血小板因素可能参与了1型糖尿病肾病的发生与进展。     

海拔对不同生活环境藏、汉两族血压、血糖、血尿酸和血脂水平的影响

目的 探讨海拔时不同生活环境藏、汉族血压、血糖、血尿酸和血脂水平的影响,为不同海拔地区高血压、高血糖、高尿酸血症和高脂血症的预防提供研究资料.方法 275例被调查者为世居或长期生活在海拔3 500 m及2 400 m的牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族人群,测定被调查者收缩压、舒张压、血糖、血尿酸、血脂,时检测结果进行比较.结果 3 500 m海拔中,城镇汉族收缩压高于城镇藏族收缩压,(121.83±18.22)mmHg vs(111.92±12.97)mmHg(P<0.05),牧区藏族血糖高于城镇藏族血糖,(6.07±2.29)mmol/L vs(4.58±1.13)mmol/L(P<0.01),城镇汉族甘油三酯(TG)高于牧区藏族TG,(1.52±0.94)mmol/L vs(1.07±0.64)mmol/L(P<0.05),牧区藏族低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于城镇汉族LDL-C,(2.58±0.75)mmol/L vs(2.13±0.94)mmol/L(P<0.05),但牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间舒张压、血尿酸、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).2 400 m海拔中,牧区藏族舒张压高于城镇藏族舒张压,(86.14±9.84)mmHg vs(80.17±10.98)mmHg(P<0.05),城镇藏族HDL-C高于城镇汉族HDL-C,(1.73±0.45)mmol/L vs(1.49±0.27)mmol/L(P<0.05),但牧区藏族、城镇藏族、城镇汉族之间收缩压、血糖、血尿酸、TG、TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05).3 500 m海拔中牧区藏族血糖及LDL-C高于2 400 m海拔中牧区藏族血糖及LDL-C(P<0.05或<0.01),而收缩压、舒张压、TG、HDL-C却低于2 400 m海拔中牧区藏族收缩压、舒张压、TG、HDL-C(P<0.05或<0.01).3 500 m海拔中城镇藏族舒张压、TG、HDL-C低于2 400 m海拔中城镇藏族舒张压、TG、HDL-C(P<0.05或<0.01).两个海拔中城镇汉族之间各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 海拔对牧区藏族及城镇藏族血压、血糖、血脂水平存在不同程度影响.