计算机乳腺摄影对30～39岁妇女早期乳腺癌的诊断价值

目的：探讨计算机乳腺摄影对30－39岁年龄组妇女早期乳腺癌的诊断价值。方法：应用意大利IMS公司生产的Giotto高频钼靶乳腺机和日本富士公司的CR系统对30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，回顾性分析由计算机乳腺摄影检出的乳腺癌和摄影发现异常继而活检的病理结果，并与同期40－49岁年龄组妇女计算机乳腺摄影及活检病理结果相对照。对127例手术病理证实的30－39岁年龄组妇女普通钼靶乳腺片及计算机乳腺摄影片采用双盲法进行对比研究。结果：对1020例30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，检出乳腺癌104例，873例无恶性肿瘤征象，对12例摄影发现的可疑病变进行了立体定位穿刺活检，7例为乳腺癌，其中2例导管原位癌，其余5例为浸润性癌。普通钼靶乳腺摄影及计算机乳腺摄影对早期乳腺癌的诊断有显著差异（P＜0．05），计算机乳腺摄影优于普通钼勒乳腺摄影。结论：对30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，是发现年轻女性早期乳腺癌的有效方法。     

CAD辅助X线诊断乳腺癌应用价值的探讨

目的：初步探讨在乳腺癌X线诊断中，辅助应用CAD系统的临床应用效果。方法：将本院自1999～2002年467例经手术病理证实的乳腺癌并具X线检查的病例，分别使用放射科医师独立诊断和其辅助应用CAD系统(激光扫描法)诊断，统计各自诊断发现肿块及微钙化的敏感性，并进行对比研究。结果：放射科医师独立诊断乳腺癌敏感性为80．94％，辅助CAD诊断敏感性为88．01％，其中对肿块检测敏感性分别为81．42％，89．38％；对微钙化检测敏感性分别为80．70％，94．74％。结论：放射科医师辅助CAD的应用使钼靶诊断乳腺癌检出率有一定的提高，尤其对于微钙化病灶。     

超声和钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值比较

[目的]探讨年龄和肿块大小对超声和钼靶X线在乳腺癌筛查及检查中的影响。[方法]所有受检者在同一天接受超声和钼靶X线检查,检查中详细记录病变位置、大小及声像图特征,由超声专业和放射专业的高年资医师在双盲情况下,独立作出诊断。[结果]共1090例乳腺病例1132个病灶,其中病理诊断乳腺癌301例314个病灶,良性病变789例818个病灶。早期乳腺癌诊断率为53.50%。超声检查乳腺癌的灵敏度为95.22%,特异性为65.16%,假阴性率为4.78%;钼靶X线检查乳腺癌的灵敏度为90.13%,特异性为86.31%,假阴性率为9.87%,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。超声与钼靶X线联合检查的灵敏度为97.77%,特异性为92.42%。对于<50岁女性,钼靶X线的灵敏度低于超声,二者间差异具有统计学意义(P<0.05)。≥50岁女性的超声和钼靶X线的灵敏度相似,其差异无统计学意义(P>0.05)。在肿块直径6～10mm组中钼靶X线灵敏度最低,与超声的灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在乳腺癌检查中,对于≥50岁女性,超声和钼靶X线具有相同的检查效果,而<50岁女性,超声检查乳腺癌的灵敏度优于钼靶X线。当肿块直径在6～10mm时钼靶X线灵敏度最低。     

CT钼靶X线对乳腺癌早期发现的价值研究

目的探讨CT检查结合钼靶X线检查对乳腺癌早期发现的临床价值。方法手术并经病理检查证实为乳腺癌的80例患者,术前均行CT和钼靶X线检查,回顾性分析其影像学及病理学资料。结果单纯钼靶X线检查检出乳腺癌64例(80.0%),单纯CT检查检出乳腺癌72例(90.0%),CT与钼靶X线联合检查检出乳腺癌77例(96.3%),3种方法检出乳腺癌的诊断符合率及误诊率比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯CT发现钙化45例(56.3%),单纯钼靶X线发现钙化63例(78.8%),CT与钼靶X线对钙化灶检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯CT发现腋窝淋巴结转移49例(89.1%),单纯钼靶X线发现腋窝淋巴结转移40例(72.7%)。CT与钼靶X线淋巴结转移检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT结合钼靶X线检查能够明显提高乳腺癌的早期诊断率。     

乳腺癌X线误诊分析

目的提高乳腺癌的诊断准确率。方法回顾15例乳腺癌误诊病例资料,探讨乳腺癌误诊的常见因素。结果20例经手术病理证实的乳腺癌,15例误诊为乳腺增生,3例误诊为良性肿瘤,1例误为乳腺炎,1例误诊为乳头状瘤。结论不对称导管扩张或血管扩张、乳腺局限性增厚伴微钙化、良性簇样钙化随访增多为乳腺癌的早期可能。     

高频彩超与钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨高频彩超与X线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值。方法：选择我院就诊的87例可疑早期乳腺癌患者作为研究对象,分别进行高频彩超、X线钼靶及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照。结果：87例可疑早期乳腺癌患者中高频彩超诊断恶性53例,良性34例;X线钼靶诊断恶性51例,良性36例,二者联合检查诊断恶性58例,良性29例,病理检查：恶性63例,良性24例。经统计高频彩超诊断乳腺癌的敏感性、特异性高于X线钼靶。两者联合应用诊断乳腺癌的敏感性、特异性高于任何单一方法检测。结论：高频彩超与钼靶联合应用可提高乳腺癌的诊断率。     

高频彩超与钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨高频彩超与X线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值.方法:选择我院就诊的87例可疑早期乳腺癌患者作为研究对象,分别进行高频彩超、X线钼靶及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照.结果:87例可疑早期乳腺癌患者中高频彩超诊断恶性53例,良性34例;X线钼靶诊断恶性51例,良性36例,二者联合检查诊断恶性58例,良性29例,病理检查:恶性63例,良性24例.经统计高频彩超诊断乳腺癌的敏感性、特异性高于X线钼靶.两者联合应用诊断乳腺癌的敏感性、特异性高于任何单一方法检测.结论:高频彩超与钼靶联合应用可提高乳腺癌的诊断率.     

THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF ~(99m)Tc-MIBI BREAST IMAGING IN THE DIAGNOSIS OF EARLY BREAST CANCER

The incidence of breast cancer is increasing in China and it will be the most common malignant tumor in women in the early stage of this century[1]. 99mTc-MIBI breast imaging, an effective, sensitive, specific and noninvasive diagnostic method of breast cancer, has been attracting the attention of physicians. From March, 1994 to September, 1999, 109 breast masses smaller than 2 cm in diameter in 102 patients in Huashan Hospital were divided into three groups to undergo 99mTc-MIBI breast i…     

^99mTc—MIBI腋窝显像在早期乳腺癌中的应用

目的：评价＾９９ｍ锝标记的甲氧基异丁基异腈（＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）腋窝显像在早期乳腺癌中的应用价值。方法：随机选取４０例同侧腋窝无肿大淋巴结的住院乳腺癌患者,术前３位＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像,计算病变与周围正常组织的放射性比值,以术后病理检查为金标准,判断该方法在诊断腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性。结果：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ腋窝显像敏感性７８．６％（１１／１４）,特异性为８４．６％（２２／２６）,准确性为８２．５％（３３／４０）。结论：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ腋窝显像有助于早期乳腺癌手术方案的选择。     

拓扑替康对人乳腺癌细胞抗癌作用的研究

目的 :评价拓扑替康对人新鲜乳腺癌细胞的抗癌效果 ,并将其与 5种乳腺癌常用化疗药物对人新鲜乳腺癌细胞的抑制作用进行对比。方法 :以 2 0例已确诊的新鲜乳腺癌癌块为实验对象进行人新鲜乳腺癌细胞培养药物敏感性试验。结果 :(1)人乳腺癌细胞原代培养结果 :2 0例乳腺癌标本中 ,阳性率 85 % (17/ 2 0 ) ,获得 1× 10 5/ m L的乳腺癌单细胞悬液 10 m L以上。 (2 )原代培养人乳腺癌细胞对 6种抗癌药物敏感性试验结果 :常规浓度组敏感率依次为 :PTX>ADM>TPT>MTX>5 - Fu>DDP。 (3)统计学分析χ2 检验 ,TPT高、中浓度组之间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,两者与低浓度组之间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :(1)拓扑替康对乳腺癌有效 ,相当于氨甲蝶呤和 5 -氟尿嘧啶的作用。 (2 )乳腺癌细胞培养药物敏感性试验作为临床筛选新的抗乳腺癌药物的方法之一 ,敏感性较高 ,有进一步推广应用的价值     

早期胃癌的临床及内镜诊断探讨

目的探讨早期胃癌（ＥＧＣ）的临床及内镜特征,以提高ＥＧＣ的早诊率。方法总结分析我院近２０年４２例ＥＧＣ的临床及内镜特征的资料。结果早期胃癌４２例,占同期手术胃癌的５．０％,其中一点癌１例（２．４％）,小胃癌６例（１４．３％）。隆起型６例（１４．３％）,凹陷型２４例（５７．１％）,平坦型２例（４．８％,即Ⅱｂ型）,混合型１０例（２３．８％）。病理显示粘膜层癌（Ｍ癌）１１例（２６．１％）,粘膜下层癌（ＳＭ）３１例（７３．８％）。全部病例均有上腹部不适等临床表现,但症状无特异性,４０岁以上者占８３．３％。结论凡在临床上遇有上腹不适的４０岁以上病人,应尽可能行胃镜检查,胃镜遇有粘膜色泽改变,特殊边缘的凹陷或表面不平隆起的病变,均应加强活检。     

保留乳房治疗侵袭性乳腺癌

目的：研究中国实行保留民听可行性和这种术式成功开展并推广的可能性。方法：回顾性分析本院２１０例乳腺癌中的Ⅰ、Ⅱ期女性乳腺癌１６８例，其中保乳手术１０例，手术方式为：乳腺象限切除＋术中连续冰冻辅助确定术式，术后处理为放疗及化疗合用；结果：改良根治术与保乳手术在生存率和复发率上无显著差异。结论：随早期乳癌检出率的增多及部分切除乳腺治疗癌手术的完善和术后工作的完备，病人对术后生活质量要求的提高，在我国逐     

乳癌组织中C—erbB—2基因扩增与临床关系的研究

本文应用差别聚合酶链式反应检测了６３例乳癌患者新鲜手术标本的Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因。结果表明，共在１３例乳癌患者中检测出Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增。在有淋巴结转移的乳癌患者中，Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增的阳性率为２１．６％，尚无淋巴结转移的患者中，阳性率为１９．２％，两者无统计学差异。在５０例临床分期明确的病例中，Ⅲ期的Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增阳性检出率为５／１７，Ⅳ期为１／４，高于Ⅱ期４／２７及Ⅰ期０／２，但     

早期胃癌的诊断及外科治疗体会—附82例临床分析

本文回顾总结早期胃癌８２例的临床资料。１年、３年、５年随访生存率分别是１００％，９９％和９７％。认为对“高危人群”要定期检查。定期随访。胃镜检查是诊断早期胃癌的主要依据。早期胃癌手术方式应采取胃癌根治住Ｒ＿２切除手术方式。     

乳腺增生病与乳腺癌p185蛋白表达及c-erbB-2基因扩增

为探讨c-erbB-2基因在乳腺癌发生早期的作用,用免疫组化方法检测36例乳腺单纯性增生、31例不典型增生、30例乳腺癌中p185蛋白的表达,用狭缝印迹法检测上述组织中c-erbB-2基因的扩增.结果显示p185蛋白在单纯性增生、不典型增生,乳腺癌中的表达率分别为0%,25.8%(8/31),56.7%(17/30);c-erbB-2基因的扩增率分别为0%,19.3%(6/31),36.7%(11/30).表明c-erbB-2基因扩增发生于不典型增生阶段,在增生病向乳腺癌进展中起重要作用,可作为预测乳腺癌的辅助分子标记物.     

乳腺癌瘤床插植(保乳)放射治疗59例

目的　探讨乳腺癌保乳手术加根治性放疗和瘤床间质放疗的治疗原则及近期疗效。　方法　59例各期乳腺癌患者施保乳手术(单纯肿瘤切除 腋淋巴结清扫术)、术中或术后瘤床插植HDR192Ir针管放疗±化疗。靶区一次性放疗8Gy。手术后2～4周再接受全乳腺外照射,乳腺用切线野在5周被照射50Gy。随访时间平均为37个月。　结果　59例患者全部存活,无一例出现局部复发。无明显放射反应。双乳对称,外形美观。　结论　早期乳腺癌患者接受保乳手术加根治性放疗可以取得满意的临床效果,可成为早期乳腺癌的常规治疗方法     

乳腺癌新辅助化疗的回顾性研究

目的探讨新辅助化疗在乳腺癌治疗中的近期和远期临床效果，为今后开展前瞻性临床研究作准备。方法对1984～1991年我院住院手术的26例新辅助化疗乳腺癌患者和48例术前未作任何辅助治疗的乳腺癌患者作回顾性分析，资料计算化疗后对临床肿瘤退缩程度和生存率作比较。其中新辅助化疗组患者接受一个疗程的CMF方案〔环磷酰胺（CTX）600mg／m2，静脉推注，第1天和第8天；甲氨喋吟（MTX）30mg／m2，静脉推注，第1天和第8天；氟尿嘧啶（5－FU）500mg／m2，静脉滴注，第1天和第8天〕化疗后进行手术。结果新辅助化疗后4例部分缓解。在平均44个月（2～120个月）的随访中，新辅助化疗组8例出现复发（3．8％），对照组32例出现复发（66．7％），18例死于乳腺癌（37．5％）。单因素分析显示两组差别有显著意义（P相似文献