虚拟膝关节镜系统培训临床医生的手术技能

背景：虚拟膝关节镜系统在国内外已有初步的研究成果,但价格比较昂贵,目前还无法得到推广应用,有鉴于此,作者设计、开发了一套虚拟内镜仿真设备,它可以让外科医生运用模拟手术操作器械在虚拟的关节腔环境中进行手术,获得训练效果。 目的：评估本虚拟关节内镜系统对关节镜外科初学者的手术技能训练效果。 方法：选择来自5所不同大学的实习医生和不同医院的医生24名,其中无关节镜操作经验的实习医生16名,有关节镜操作经验的专家8名,16名实习医生随机分为受训组和未受训组,每组各8名。在对受训组进行系统培训之后,使其分别在虚拟关节镜系统操作中和临床手术操作中与未受训组以及专家组作对比;将对比结果进行统计处理。 结果与结论：在虚拟内镜系统操作中：未受训组与受训组人员之间的得分差异有显著性意义(P < 0.001);未受训组与专家组之间差异有显著性意义(P < 0.001);而受训组与专家组之间的差异无显著性意义(P=0.115)。在临床关节内镜手术操作中,未受训组和受训组人员之间差异有显著性意义(P < 0.001);未受训组成员与专家组成员之间差异有显著性意义(P < 0.001);受训组与专家组之间差异有显著性意义(P=0.03)。表明虚拟关节镜系统对初学者的手术操作技能起到良好的培训效果。同时也表明虚拟手术操作技能的提高与临床操作技能的提高具有一定的相关性。     

基于VTK的虚拟现实系统在临床教学中的应用

目的设计一套基于VTK的虚拟现实医学教学培训系统,以提高培训的效果和质量。方法该培训系统规范了教学内容的课程设计,利用计算机三维仿真技术建模和编制教程,对学生培训进行效果分析和比较。结果实现了对医学生和护士学员的培训效果,并分析了其优势和不足。结论该系统利用云技术,实现网络资源共享,提高了医学教学的水平。     

Laser fluorescence bronchoscope for localization of occult lung tumors

A system for imaging occult bronchogenic carcinoma by the fluorescence of previously-injected, tumor-specific compound hematoporphyrin-derivative has been assembled and successfully used to locate a tumor 1 mm thick. The violet excitation source is a krypton ion laser coupled to fused quartz fiber light conductor. An electrostatic image intensifier attached to a standard flexible fiberoptic bronchoscope provides a bright image even at relatively low irradiance. A red secondary filter rejects most reflected background and autofluorescence. Sensitivity and contrast capability of the system should permit detection of a tumor less than 0.1 mm thick.     

数字虚拟中国人男性一号循环系统的三维建模

目的建立虚拟中国人男性一号血管灌注循环系统的三维模型,为解剖教学以及临床虚拟手术研究提供三维数据模型。方法对数字虚拟中国人男性一号样本进行血管灌注,对获取的彩色断层图片进行空间配准和半自动交互分割,对分割后的数据通过并行算法进行快速三维重建处理。结果对灌注后的动静脉血管和心脏建立了三维模型;通过组合动脉和静脉以及心脏模型获得了全身循环系统的三维模型,弥补了数字化虚拟人体血管模型的空白。结论经过样本的动脉灌注处理之后,在获取高分辨率的切片数据的基础上,建立了精确、完整的血管模型。     

支气管镜介入治疗耐多药肺结核64例分析

目的探讨支气管镜介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法将支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管，吸净病灶分泌物后，注入左氧氟沙星（0．4g）和丁胺卡那（0．2g）注射液，辅以母牛分枝杆菌菌苗提高全身免疫力治疗耐多药肺结核64例，与单纯全身化疗64例行对照研究。结果痰菌阴转率71．88％，病灶吸收率90．65％，空洞闭合率46．88％均显著高于单纯化疗组59．37％、75％、28．12％。结论经支气管镜局部灌注给药辅以母牛分枝杆菌菌苗治疗耐多药肺结核，可提高患者的细胞免疫功能，促进痰菌阴转及空洞闭合，疗效显著优于单纯全身化疗，且未见并发症和明显毒副反应。     

虚拟切片和数码互动在组织学教学中的应用

<正>组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学,是重要的医学基础课程。组织学借助于显微镜观察和讲解组织的微观形态,实验教学是其教学的重要环节。传统教学中,教师利用图谱讲解形态与功能,学生使用光学显微镜观察传统组织切片加深对理论知识的理解和记忆。然而,这种传统的教学模式有诸多弊端:如传统组织切片标本来源日益稀少、制作繁琐、成本高、保存不易、以及显微镜在使用上受到时间空间的限制等等。     

电子支气管镜与纤维支气管镜插管技术在颈椎手术患者中的应用比较

目的观察比较电子支气管镜与纤维支气管镜引导经口气管插管在颈椎手术患者中的应用效果。方法将32例拟经口气管插管全麻下行颈椎手术的ASAI-Ⅱ级患者随机分为电子支气管镜组（A组）和纤维支气管镜组（B组）,记录两组基础值（哟）、插管前即刻（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）,插管时间,一次插管成功率及插管相关并发症。结果与T0期比较,两组患者T1期MBP和HR降低,随后在T2期明显升高,到T3期MBP再次降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。与A组相比,B组气管插管时间延长,差异有统计学意义（P〈0．01）,其中1例一次插管失败。两组插管相关并发症发生率差异无统计意义（P〉0．05）。结论与纤支镜比较,电子镜能明显缩短颈椎手术患者气管插管的时间和提高一次插管成功率。     

"虚拟中国人男性一号"高精度骨骼系统的三维建模

目的：建立人体整体骨骼系统的高精度三维模型，为解剖教学、生理模拟等应用提供三维数据集。方法：采用虚拟中国人男性一号（Virtual Chinese Human Male No．1）的2000万像素的高分辨率切片数据，使用半自动交互方法对全身骨组织进行分割和标识，使用并行三维重建算法对海量的全身骨骼数据进行快速的三维建模。结果：建立了高质量的全身骨骼三维模型；通过初步的细分，实现了单块骨骼的单独与任意组合显示。结论：在高分辨率的切片数据基础上，通过精细分割，建立了高精度的骨骼系统三维模型。     

A pediatric digital storytelling system for third year medical students: The Virtual Pediatric Patients

Background  

Computer-based patient simulations (CBPS) are common, effective, instructional methods for medical students, but have limitations.     

Virtual coronary cineangiography

The mastering of myocardial infarction diagnosis is traditionally composed of laborious trial- and error-based examination of canonical coronary cineangiographies. In the following article we suggest a system that enables the instructor to generate student-specific cases, thus allowing teaching not only the basic feature searching and stenosis evaluation processes, but also the importance of the correct acquisition viewpoint. With the proposal of the development of the Digital Cardiologist intelligent agent we also envisage the possibility of the student's self-tutoring.     

欧洲虚拟生理人

虚拟生理人(VPH)项目由欧盟强力支持，致力于人体生理在各层面的全身完整模型的建立，从器官、组织、细胞和分子水平到基因水平。该项目从STEP项目率先实施，由欧盟资助下的协调行动从2006年初正式启动。作者介绍了VPH项目及其最近通过physiome平台在世界范围的快速发展。最后，着重介绍了VPH项目在骨肌系统的一个子项目－Living Human项目和其在世界各地的类似的研究探索。     

Virtual Machine Performance Benchmarking

The attractions of virtual computing are many: reduced costs, reduced resources and simplified maintenance. Any one of these would be compelling for a medical imaging professional attempting to support a complex practice on limited resources in an era of ever tightened reimbursement. In particular, the ability to run multiple operating systems optimized for different tasks (computational image processing on Linux versus office tasks on Microsoft operating systems) on a single physical machine is compelling. However, there are also potential drawbacks. High performance requirements need to be carefully considered if they are to be executed in an environment where the running software has to execute through multiple layers of device drivers before reaching the real disk or network interface. Our lab has attempted to gain insight into the impact of virtualization on performance by benchmarking the following metrics on both physical and virtual platforms: local memory and disk bandwidth, network bandwidth, and integer and floating point performance. The virtual performance metrics are compared to baseline performance on “bare metal.” The results are complex, and indeed somewhat surprising.