哌库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的：观察哌库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤的预防作用及对其肌松效应的影响。方法：３６例择期手术病人随机分成三组，Ⅰ组静注琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ（对照组）。Ⅱ、Ⅲ组静注哌库溴铵１５μｇ／ｋｇ后３．５分钟分别注入琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ。结果：哌库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤，但使１ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间缩短。当琥珀胆碱的剂量增至１．５ｍｇ／ｋｇ时，肌松效应恢复满意。结论：哌库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱，故琥珀胆碱的插管剂量应增至１．５ｍｇ／ｋｇ，以获得满意的肌松。     

不同预注量对维库溴铵起效时间的影响

不同预注量对维库溴铵起效时间的影响林雪杨拔贤胡晓本文探讨维库溴铵初始总剂量为２ＥＤ９５（０．１ｍｇ／ｋｇ），预注间隔４分时，不同预注量对起效时间的影响。资料和方法４０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人，随机分为４组，每组１０人。维库溴铵预注量分别为：Ⅰ组０...     

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻

连续硬膜外阻滞复合异丙酚全麻白勇杨拔贤＊北京医科大学第一医院（１０００３４）将２４例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人，随机分为Ｅ、Ｆ两组，每组１２例。方法：Ｅ组常规连续硬膜外阻滞（ＣＥＢ）后静注芬太尼１．５～２μｇ／ｋｇ、维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ、异丙酚...     

国库溴铵量效关系两种测定方法的比较

分别选用单次法和二次累积法测定罗库溴铵的剂量和效应的关系。方法；３４例，ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，年龄２３－６５岁，施行择期腹部或颅脑手术的患者，分为单次法组和累积法组。单次法２４例，分为４个亚组，分别安罗库溴铵１５０，２００，２５０和３００μｇ／ｋｇ。累积法１０例，分为２个亚组。首次剂量分别接受罗库溴铵１５０次或２００μｇ／ｋｇ，阻滞达最大时追加第二次剂量，使阻滞达９０％左右。     

罗库溴铵的药效动力学研究

目的：研究观察罗库溴铵在国人的药效动力学。方法：选择３０例ＡＳＡⅠ级施择期整形外科手术的成年患者，用Ｎ２Ｏ－Ｏ２－芬太尼－硫喷妥钠维持麻醉；用加速度仪的４个成串刺激形式监测神经肌肉功能；采用累积给药技术建立罗库溴铵的量－效关系曲线。结果：罗库溴铵的ＥＤ５０、ＥＤ９０和ＥＤ９５分别为１５５．９６±５９．４３、３００．９８±１１７．２７和３２７．７５±１２８．５３μｇ／ｋｇ。应用总量４００μｇ／ｋｇ后，罗库溴铵的峰作用时间、临床肌松时间、恢复时间和体内作用时间分别为９．０±３．４４、１４．９±５．８、１３．６±５．７６和３８．３±１１．１ｍｉｎ。结论：女性患者对罗库溴铵较男性患者更为敏感，表现为量－效关系曲线平行左移和作用时间延长。     

肌电图型强直后单爆发刺激监测深度神经肌肉阻滞的研究

目的　研究肌电图型强直后单爆发刺激（ＰＴＢ）在监测深度非去极化阻滞中的作用。方法　择期手术病人４０ 例随机分为２ 组，每组２０ 例。全麻诱导气管插管后分别静注维库溴铵（Ｖｅｃ）０１ｍ ｇ／ｋｇ（２×ＥＤ９５ ）与０１５ｍ ｇ／ｋｇ（３×ＥＤ９５）。采用ＰＴＢ与强直后计数（ＰＴＣ）检测尺神经拇内收肌的肌电反应，计算强直后３ 个单爆发刺激反应与ＰＴＣ中前３ 个计数的平均颤搐高度，并比较两者在监测深度非去极化阻滞中的差异。结果　（１）静注２ 或３×ＥＤ９５Ｖｅｃ后，各时点所测ＰＴＢ颤搐反应高度均非常显著高于ＰＴＣ，即使后者颤搐反应高度为零，前者亦可用数量表示Ｖｅｃ引起的阻滞深度；（２）静注３×ＥＤ９５Ｖｅｃ后所测ＰＴＢ颤搐反应高度均非常显著低于２×ＥＤ９５ 。结论　肌电图型ＰＴＢ不但能准确用数量化形式表达ＰＴＣ不能表示的深度非去极化阻滞，且可定量区别不同ＥＤ９５ 所致的不同深度非去极化阻滞     

琥珀胆碱与维库溴铵间相互作用的临床研究

目的和方法：运用加速度仪在２４例病人中观测了琥珀胆碱对随后使用及对作用部分恢复的维库溴铵时效的影响。结果：琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ的作用完全恢复后给予是维库溴铵，后者的ＥＤ５０及ＥＤ９５值分别比对照组减少４６％，恢复指数亦轻度延长。     

在吸入和静脉麻醉下连续泵注莱库溴铵的肌松作用和安全性

目的 研究连续泵注莱库溴铵在地氟醚、七氟醚、异氟醚和异丙酚麻醉下的肌松作用及安全性。方法 ８０例ＡＳＡⅠ￣Ⅲ级择期手术病人,使用ＴＯＦ－ＧＵＡＲＤ监测仪监则肌松。麻醉诱导静注异丙酚１．５￣３ｍｇ／ｋｇ,芬太尼１￣２μｇ／ｋｇ、莱库溴铵１．５ｍｇ／ｋｇ,气管插管机械通气。     

硬膜外注射芬太尼与丁哌卡因镇痛对孕兔宫血流量及胎兔心电…

探讨硬膜外注射阿片制剂与局麻制剂镇痛对胎兔是否具有抑制作用。方法；将妊娠末期兔５０只随机分成Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ，Ｅ五组，前四组硬膜外分别注入０．５μｇ／ｋｇ，１μｇ／ｋｇ，２μｇ／ｋｇ，３μｇ／ｋｇ芬太尼与０．３ｍｇ／ｋｇ丁哌卡因混合液，Ｅ组注射单纯丁哌卡因０．３ｍｇ／ｋｇ，注射容积为２ｍｌ。     

拉贝洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

拉贝洛尔为兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞药。本研究拟观察此药对预防气管插管反应的效果。资料与方法４０例择期手术病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,男２８例,女１２例,年龄２０～５０岁,体重６０～７０ｋｇ。随机分为试验组（Ａ组）,对照组（Ｂ组）。每组２０例,组间的性别、年龄、体重均无统计学差异。麻醉前肌注苯巴比妥钠０．１,阿托品０．５ｍｇ。试验组在诱导前先静注拉贝洛尔０．１ｍｇ／ｋｇ,麻醉诱导两组均为静注硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼３μｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６ｍｇ／ｋｇ,待肌松后气管插管,一次成功。插管后吸入安…