放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值

目的探讨放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值.方法应用放射治疗方法治疗骨转移癌病人78例,并对两组数据进行统计学处理.结果放疗总有效率为92.31%,其中多分割组和小分割组的总有效率分别为91.30%和93.75%.经统计处理,两组放疗后的疗效无显著性差异(P＞0.05).结论放射治疗对骨转移癌病人的止痛效果较 好,应为首先的方法.     

50例骨转移癌疼痛放射治疗临床观察

目的探讨放射治疗不同分割方式对恶性肿瘤骨转移的止痛效果。方法50例骨转移癌患者,28例采用低分割照射,DT3Gy／次,4—5次／周,总DT30Gy;22例采用常规分割照射,DT2Gy／次,50：／周,总DT40Gy。结果68处骨转移灶放疗后止痛总有效率为94．1％（64／68）,大剂量低分割组有效率为94．8％（37／39）,常规分割剂量组有效率为93．1％（27／29）,两组止痛有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放射治疗对骨转移癌疼痛是一种好的止痛方法,大剂量低分割方式与常规分割方式放射治疗止痛疗效相近。     

放射治疗骨转移癌42例临床分析

目的分析42例骨转移癌放射治疗止痛效果。方法采用6MV-X线照射骨转移癌42例共72处病灶,常规分割组：28处病灶,200cGy／次,5次／周,总剂量3000～5000cGy;低分割组：44处病灶,400cGy／次,隔日1次,3次／周,总剂量2400—3600cGy。结果放疗止痛总有效率为90．28％,常规分割组与低分割组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;低分割组止痛起效快于常规分割组。结论放射治疗是骨转移癌止痛的一种非常有效的手段。     

放疗或合并帕米膦酸二钠治疗骨转移癌性疼痛62例分析

目的探讨放射治疗配合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌性疼痛的临床效果。方法62例骨转移癌性疼痛病人全部接受骨转移灶的放射治疗。有33例病人同时合并帕米膦酸二钠(博宁)治疗,用法为90mg加入5%GS中静滴,时间>6小时,每月重复一次,共3次。结果博宁组总有效率90.9%,高于单纯放疗组(总有效率82.8%),但统计学处理χ2=0.91,P>0.05;随着癌痛的升级,配合博宁组有更好的止痛效果。结论放疗是骨转移癌性疼痛病人止痛的有效方法,与帕米膦酸二钠合并应用具有一定的协同作用。     

骨转移癌不同剂量分割放疗止痛疗效分析

目的探讨不同分割剂量放疗对骨转移癌止痛的疗效。方法62例骨转移癌病人共82个病灶采用两种不同分割剂量放疗。常规分割放疗组33例,每次2Gy,每周5次,总剂量30～40Gy/3～4周;非常规分割放疗组29例,每次3Gy,每周5次,总剂量30Gy/2周。结果常规分割放疗组完全缓解(CR)率70.5%,部分缓解(PR)率20.5%,总有效率90.9%;非常规分割放疗组完全缓解(CR)率62.2%,部分缓解(PR)率21.6%,总有效率83.8%。组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论不同分割剂量放疗对骨转移癌疼痛的缓解程度无影响,采用何种分割方式应根据病情及生存期长短来决定。     

唑来膦酸联合不同分割放射治疗骨转移癌患者的临床分析简

目的 研究唑来膦酸联合不同分割剂量放疗对骨转移癌的镇痛疗效.方法 96例恶性肿瘤骨转移患者非随机分为两组.唑来膦酸联合多分割组（A组）：50例患者给予高剂量30~60 Gy＋唑来膦酸（4 mg）;唑来膦酸联合单次分割组（B组）：46例患者给予单次剂量8 Gy放疗＋唑来膦酸（4 mg）.结果 A组止痛有效率为93.1%、B两组止痛有效率为96.7%,两组比较差异无统计学意义（Z=-1.088,P=0.275 〉0.05）.结论 唑来膦酸联合放射治疗骨转移癌引起的疼痛疗效明确,可作为骨转移癌首选的治疗方式,唑来膦酸联合不同分割放射治疗疗效相似.     

放射治疗与顺铂化疗对骨转移癌的临床观察

目的:评价单纯放射治疗与顺铂联合化疗治疗骨转移癌病人疼痛的疗效差别。方法:共收集95例晚期癌症伴骨转移患者。其中55例采用单纯放疗、40例采用放疗与化疗联合治疗。结果:单纯放疗组显效加有效42例,有效率84%;放化结合组显效加有效42例,总有效率93%。两组比较χ2=1.21,P>0.05。单纯放射组和放化疗联合组中度(2级)以上疼痛分别为35、37例,完全缓解分别为8、17例,两组比较χ2=4.97,P<0.05。结论:放射与化疗联合治疗恶性骨转移瘤所致骨性疼痛明显优于单纯放射治疗,可提高晚期病人生活质量。     

骨转移癌53例放射治疗疗效临床观察

目的:分析放疗对骨转移疼痛的近期疗效及其影响因素。方法:对恶性肿瘤骨转移患者53例的放疗进行回顾性分析。采用6MV15MV线或不同能量电子线外照射,根据转移灶GTV的PTV外放2cm,给予常规或低分割放疗,常规分割组:每次2Gy,每周5次,总量40Gy;低分割组:每次3Gy,每周3次,总量30Gy。结果:疼痛的缓解率在85%以上,大约一半的病人的疼痛能完全消失。不同放疗方案组的疼痛缓解有效率及不同病灶部位的疼痛缓解有效率之间无显著差别。结论:放射治疗骨转移疼痛的疗效明确,可作为骨转移癌首选的治疗方式。一些精确放疗技术也可考虑应用于肿瘤的姑息治疗中。     

大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效观察

目的评价大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效。方法将86例骨转移癌患者分为两组,单纯放疗组48例DT40～50Gy,2～5次/周,3～5Gy/次;联合放疗组38例应用唑来膦酸4 mg静脉滴注,加局部放疗DT40～50Gy,2～5次/周,3～5Gy/次。结果全组病例71例有效,总有效率82.6%。单纯放疗组CR率20.8%,PR率52.1%,总有效率72.9%;联合放疗组CR率30.2%,PR率52.3%,总有效率94.7%.两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组比较放疗至疼痛缓解的时间基本相近,疼痛缓解持续时间联合放疗组略高于单纯放疗组,但无统计学差异(P>0.05)。结论大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效高于单纯放疗,能够较快的缓解患者的疼痛症状,提高患者的生存质量,有可能成为骨转移癌治疗的一种新的标准模式。     

局部姑息性放疗与口服阿片类药物在肿瘤骨转移疼痛治疗中的价值

目的　比较局部姑息性放疗与口服阿片类药物治疗肿瘤骨转移疼痛的临床效果及安全性。方法　以我院2015 年1 月至2015 年12 月期间收治的100 例肿瘤骨转移疼痛患者作为研究对象,将其随机分为放疗组与药物组各50例。放疗组给予6 MV-X 线直线加速器调强放射治疗,药物组给予口服阿片类药物治疗,对比两组治疗效果,并观察两组治疗期间不良反应的发生情况。结果　治疗后,放疗组总有效率为92％;药物组总有效率为90％;两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。放疗组患者的不良反应发生率低于药物组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论　局部姑息性放疗和口服阿片类药物在肿瘤骨转移患者疼痛中均表现出较好的止痛效果,但放疗的安全性更高。     

氨酚羟考酮片联合放疗治疗中重度骨转移疼痛的疗效观察

目的：观察氨酚羟考酮片联合放疗治疗骨转移疼痛的疗效。方法：64例患者随机分为研究组（氨酚羟考酮口服联合放疗）及对照组（即释吗啡片口服联合放疗）。结果：研究组显效率87.50%,中度疼痛显效率93.33%,重度疼痛显效率82.35%,高于对照组,有统计学意义;不良反应包括恶心、呕吐、嗜睡、便秘等研究组均明显低于对照组,有统计学意义。结论：氨酚羟考酮片联合放疗治疗中重度骨转移疼痛安全有效,值得临床推广。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的临床研究

目的观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效。方法71例骨转移癌患者随机分为观察组40例和对照组31例,观察组静脉滴注唑来膦酸4mg加局部放疗;对照组采用单纯放疗。结果观察组和对照组治疗结束时止痛有效率分别为90％和83．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗结束后3个月后疼痛缓解情况：观察组和对照组的止痛有效率分别为87．5％和67．7％,差异有统计学意义（χ^2=4．09,P=0．043）。未发现严重放射和药物不良反应。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗,止痛维持时间较长。     

四联混合液在鼻咽癌放射性口腔黏膜溃疡的临床应用

目的：探讨四联混合液口腔护理鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的疗效。方法：本课题选用60例均采用直线加速器放疗的鼻咽癌产生口腔黏膜反应患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组在放疗期间给予常规口腔护理,每日放疗前后及进食后采用0.9%氯化钠溶液配合庆大霉素含漱,必要时遵医嘱给予对症处理;治疗组除常规口腔护理外,从放疗第1天开始采用四联混合液含漱,进行疗效对照和评价。结果：经观察两组护理后的疗效,放疗结束后按RGOT急性放射性口咽黏膜损伤分级及疼痛的VAS评分方法进行临床评价,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：四联混合液能有效减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应,减轻患者痛苦,使放射治疗顺利进行。     

高聚生配合放射治疗颈部淋巴结转移癌

目的　采用高聚生瘤体内注射配合放射治疗颈部淋巴结转移癌 ,观察其疗效、不良反应并与单纯放射治疗进行比较。 方法　6 0例患者采用高聚生瘤体内注射配合放射治疗为综合组 ,同期单纯接受放射治疗 6 0例患者作为对照组。 1 2 0例患者均接受60 Co体外照射 ,照射剂量DT6 5 70GY/ 6 5 7周完成疗程。综合组采用高聚生瘤体内注射 ,2次 /周、6 1 2次为 1个疗程。 结果　瘤体完全消退率 ,综合组为 88 33% (5 3/ 6 0 ) ,对照组为 70 % (4 2 / 6 0 ) ,两组比较有差异 (P <0 0 5 )。 结论　高聚生瘤体内注射 ,使瘤体内药物浓度增高 ,配合放射治疗、增强了对肿瘤细胞的杀伤作用 ,提高了瘤体消退率和患者生存质量     

顺铂加5-Fu诱导化疗后放疗与单纯同期放疗治疗中晚期鼻咽癌效果比较

目的探讨顺铂加5-FU诱导化疗后放疗与单纯同期放疗治疗中晚期鼻咽癌效果比较。方法依据治疗方法不同分为联合组42例、放疗组42例观察两组疗效。结果两组病例近期疗效观察,联合组鼻咽部病灶及颈部转移淋巴结病灶治疗总有效率100%,显著优于放疗组95.24%、92.85%,经统计学分析,有显著差异性。结论 95%鼻咽癌病理为低分化鳞癌和未分化癌,具有生长快、恶性程度高,易发生血道、淋巴结转移,明确诊短时有75%患者已经发展至中晚期鼻咽癌;由于鼻咽癌特殊的解剖位置,肿瘤位于头中央,大量血管和神经在肿瘤周围分布,手术不能够彻底治疗,并且鼻咽癌对放射线敏感,放射治疗是鼻咽癌首选治疗方法。应用放射治疗前诱导化疗可以显著的降低肿瘤负荷,缩小肿瘤体积,提高放疗效果,减少肿瘤发生远处转移,从而延长生存期。     

羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴对放射性口腔黏膜炎所致疼痛的疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴对放射性口腔黏膜炎所致疼痛的止痛效果、患者生活质量改善程度和不良反应.方法 将66例鼻咽癌放疗患者随机分为两组,羟考酮组34例,患者初始剂量为10 mg口服,q12h,芬太尼组32例,给予25μg/h（4.2 mg,q72h）,根据疼痛情况调整剂量,每3个小时记录一次疼痛程度,每24小时评估生活质量及不良反应.结果 两组放射性黏膜炎所致疼痛均有所减轻,在放疗的第5～7周,羟考酮组的止痛效果略优于芬太尼组,第7周（3.59±0.28）vs（4.42±0.33）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组便秘、恶心呕吐、头晕发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;两组均无呼吸抑制及成瘾性的发生.结论 羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴均适用于放射性黏膜炎所致疼痛,疗效确切.放射性黏膜炎所致疼痛随着放疗剂量的增加而逐渐加重,如何既利用羟考酮缓释片加快镇痛的剂量调整,又发挥芬太尼透皮贴剂长效稳定、使用方便、不良反应少的特点,是我们下一步的研究方向.     

复方苦参注射液联合放射治疗晚期骨转移疼痛的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合放射治疗晚期骨转移疼痛的疗效。方法:将我院同期收治住院的骨转移癌患者78例,随机分为对照组38例和治疗组40例。对照组患者采用体外放射治疗(DT30GY,共10次);治疗组在对照组的基础上静脉滴注复方苦参注射液(20mL,每日1次,共10次)。观察治疗后2组患者的骨痛缓解效果、生存质量(KPS)评分和不良反应。结果:治疗组的止痛效果明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组KPS评分高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组患者均未见严重不良反应。结论:复方苦参注射液联合放射治疗晚期骨转移疼痛有明显协同作用,能有效改善患者生存质量。     

DFP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌34例的近期疗效评价

目的探讨DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌疼痛的疗效。方法以应用DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌疼痛的34例患者作为联合组,以单纯应用放射治疗的40例晚期鼻咽癌疼痛患者作为对照组,观察两组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移及疼痛缓解情况。结果联合组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移改善情况及疼痛缓解效果均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DFP方案诱导化疗联合放射对晚期鼻咽癌患者近期疗效较好,可有效缓解患者疼痛,可于临床进一步应用。     

TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效评价

目的：探讨TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法以应用TP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌疼痛的55例患者作为联合组,以单纯应用放疗的53例晚期鼻咽癌疼痛患者作为对照组,观察两组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移及疼痛缓解情况。结果联合组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移改善情况及疼痛缓解效果均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TP方案诱导化疗联合放疗对局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效明显优于单纯放疗,可于临床进一步应用。     

氯诺昔康治疗骨转移性癌痛的临床疗效

目的：评价氯诺昔康治疗中重度骨转移性癌痛的疗效和耐受性。方法：晚期肿瘤伴有中重度骨转移癌痛患者60倒，随机分为氯诺昔康治疗组40例和单一吗啡对照组20例，疗程30d。对2组患者的临床资料进行统计和分析。结果：治疗组疼痛完全缓解13例，明显缓解10例，中度缓解8例，轻度缓解7例，无缓解2例；有效率77．5％，显效率57．5％。对照组疼痛完全缓解1例，明显缓解8例，中度缓解为4例，轻度缓解4例，无缓解3例；有效率60％，显效率45％。结论：氯诺昔康治疗中重度骨转移性癌痛有显著疗效，耐受性好；联合吗啡治疗骨转移性癌痛可减少吗啡用量，减轻吗啡的不良反应，提高晚期肿瘤患者的生活质量。