γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的Meta分析

目的系统评价以皮肤菌素试验为参考标准,γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的临床价值。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊群,检索时间截止至2010年3月,并辅助其他检索,全面收集γ干扰素释放试验诊断艾滋病患者潜伏结核感染的研究。用Meta-Disc1.4软件对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等进行合并分析并绘制综合受试者工作特征曲线。结果最终纳入9个研究,Meta分析结果显示：QFT-G试验和T-SPOT.TB试验与结核菌素皮肤试验相比,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及综合受试者工作特征曲线下面积相应分别为44%、91%、4.83、0.59、10.85、0.8574和82%、75%、2.01、0.41、6.50、0.7739。结论γ干扰素释放试验适合用于进一步的鉴别诊断艾滋病患者是否处于潜伏结核,不适合结核感染的筛查。上述结果尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。     

文昌市艾滋病病毒感染者情况调查分析

目的 通过对11年来昌市HIV感染情况分析，掌握ADIS的流行规律，为市政府制定AIDS的防治对策提供科学依据。方法 对1991－2001年昌市到泰国探亲人员（在泰居留超过3个月）回程经海口时，由海南出入境检验检疫局采血检查及在医院留医病人中的疑似AIDS采血检查。结果 11年来接到报告的HIV共11人，其中后来又去泰国3人，发病并死亡5人，另有3人留居昌。男性9人，女性2人。其中20－50岁感染共7人，占总感染昌市HIV传播开始进入增长期，加强对AIDS的预防控制工作，是全社会的共同责任。     

中国人群HLA-B基因多态性与HIV关联性的Meta分析

目的：系统评价中国人群HLA-B 基因多态性与HIV 易感性及疾病进程的关系。方法全面检索查找已发表的相关病例对照研究及横断面研究,并追溯其参考文献,按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用RevMan 4．2及SAS 9．1．3软件进行统计分析。结果共纳入11篇文献。6篇为HLA-B基因与HIV疾病进程相关性研究,Meta 分析结果显示,HLA-B＊27、HLA-B＊51和HLA-B＊58为HIV/AIDS 病程进展的保护性基因,合并比值比分别为0．49、0．61和0．65。 HLA-B＊35为HIV/AIDS 病程进展的危险基因,合并比值比为1．87。5篇为HLA-B基因与HIV易感性的关联性研究,Meta分析结果显示,HLA-B＊37和HLA-B＊46为HIV感染的易感性基因,合并比值比分别为1．62和1．19。 HLA-B＊39为 HIV 感染保护性基因,合并比值比为0．67。结论 HLA-B＊27、HLA-B＊51和HLA-B＊58可能延缓而 HLA-B＊35可能加速中国人群 HIV 感染后的疾病进程;HLA-B＊39可能降低而HLA-B＊37和HLA-B＊46可能增高中国人群对HIV感染的易感性。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的Meta分析

目的：评价阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果。方法：应用RevMan 4.2软件对静脉注射阿奇霉素与其他药物治疗儿童支原体肺炎的8组对照研究进行同质检验和合并效应量的估计。结果：纳入的研究文献具有同质性：χ2=8.95,自由度=7,P=0.26>0.1。以临床有效数为指标,阿奇霉素与其他药物组之间的临床疗效存在差异：合并效应值OR=5.93（3.19,11.01）,合并总效应Z=5.63,P<0.05。结论：阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果优于其他药物。     

东营市2010-2019年新报告人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者流行病学特征分析

目的 了解山东省东营市2010-2019年新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的流行病学特点,为进一步制定有效的防控策略提供依据.方法 从"艾滋病综合防治信息系统"中...     

艾滋病的历史与现状

艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）。本病是一种由人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）引起的可通过性传播及血液传染的传染病。该病起源于非洲，发现于美国，而流行于全世界。截至目前为止尚无治愈方法，已构成全世界的灾难。１ＡＩＤＳ病例的发现据回顾性研究发现早在１９７６～１９７７年在中非扎伊尔，赞比亚及卢旺达相继发现有类似今天艾滋病的病例，但只是散在发生，没有引起人们重视。１９７８～１９７９年在海地与美国共发现６１例男性同性恋的海地人，发生卡波西肉瘤和机会性感染的患者。１９８１年６月美国洛杉矶加洲大学医…     

97例人类免疫缺陷病毒感染者分析

目的分析97例人类免疫缺陷病毒感染者流行病学特点及意义。方法用进口快速胶体金试剂和国产抗-HIV(1+2)ELISA试剂检测抗-HIV。结果2000~2008年,在该院71 848例门急诊、体检及住院患者送检标本中,共检测出HIV阳性患者97例,阳性率为0.135%,其中男女比例为2.23∶1,年龄5~93岁,患者因各病种分散就诊于各个科室。结论人类免疫缺陷病毒感染者由青壮年高危人群向着各年龄阶段的普通人群发展,人类免疫缺陷病毒感染的及时诊断,对感染者的治疗、对机会性感染的预防及减少医护人员的职业暴露都具有重要的意义。     

艾滋病病毒抗体检测阳性结果告知服务机制的适宜性和有效性

目的 分析艾滋病病毒（HIV）抗体检测阳性结果医院告知服务机制的适宜性和有效性.方法 某院自2009年12月起实施HIV抗体检测阳性结果告知服务机制,对比实施告知服务机制前后HIV抗体检测筛查阳性告知率、确证告知率、疑似病例CD4检测率、已确诊病例CD检测率.结果 实施告知服务机制后筛查阳性告知率、确证告知率、疑似病例CD4检测率及已确诊病例CD检测率均显著高于实施前.结论 建立与实施HIV抗体检测阳性结果告知服务机制可加强对HIV感染患者的随访,提高HIV感染控制能力,对于HIV病毒的有效治疗与降低其二次传播率有重要意义.     

发酵支原体抗HIV—1免疫致病机理的研究

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV)感染过程中伴随的白细胞介素－10（IL－10）水平升高是否与合并发酵支原体（mycoplasma fermentans,M.fermentans)感染有关以及IL－10对人外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中HIV－1复制的作用。方法：采用不同浓度的M.fermentans PG18株,用ELISA法检测其对正常人PBMC及HIV－1感染人PBMC产生IL－10的诱导活性;同时,以HIV－1p24抗原为指标,用ELISA半定量法检测人重组IL－10（rHuIL-10)在体外对人PBMC中HIV－1复制的作用。结果：M.fermentans能显著诱导正常人PBMC及HIV－1感染人PBMC产生IL－10,与正常人PBMC相比,M.fermentans对HIV－1感染人PBMC产生IL－10的诱导活性更强;用rHuIL-10处理的人PBMC在感染后第6天对HIV－1的复制产生了抑制作用,抑制作用随rHuIL-10剂量增加而加强,感染前2d较感染后1d加入rHuIL-10产生的抑制作用显著。结论：M.fermentans与HIV感染过程中IL－10水平升高有关;IL－10可抑制人PBMC中HIV－1的复制;M.fermentans可能通过产生IL－10参与并维持（acquired immunodeficiency diseade,AIDS)较长的潜伏期。     

妇科炎症患者宫颈分泌物发酵支原体和穿透支原体的检测

目的探讨3种难培养支原体(发酵支原体,Mf;穿透支原体,Mpe;梨支原体,Mpi)的临床检测方法,同时了解其在温州地区妇科炎症患者中的感染情况。方法采集妇科炎症患者和正常女性(各280例)的宫颈管分泌物,接种于SP-4培养液培养。阳性培养物应用套式聚合酶链反应(nPCR)和DNA测序等方法加以鉴定。结果280例患者的宫颈分泌物中分离到8株Mf(2.86%)、7株Mpe(2.50%),而280例正常女性未分离到相应菌株。nPCR检测结果与之相符,阳性菌株经测序确认。结论培养液分离培养法结合nPCR技术,准确、较快速,是进行艾滋病(AIDS)相关支原体分离鉴定较可靠实用的方法。温州地区妇科炎症患者存在Mf、Mpe感染,在临床诊治中应予关注。     

深圳市龙岗区吸毒人群HIV、梅毒及HCV感染与相关高危行为分析

目的 了解深圳市龙岗区吸毒人群HIV、梅毒及HCV感染状况及影响因素,为制订预防措施提供依据.方法 收集2010年深圳市龙岗区某戒毒所410名吸毒者静脉血,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行HIV抗体和HCV抗体检测、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)初筛检测,梅毒阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集确证试验(TP2PA)进一步确证,HIV-1确证实验用蛋白印迹法,并对结果进行统计分析.结果 410名吸毒人群中HIV抗体阳性10例,阳性率为2.4％;梅毒抗体阳性72例,阳性率为17.6％;HCV抗体阳性186例阳性率为45.4％.HIV合并HCV感染10例,占2.4％;HCV合并梅毒感染34例,占8.3％;HIV合并HCV和梅毒感染4例,占1.0％.结论 吸毒人群中梅毒和HCV感染率较高,而HIV感染率尚较低,今后加强对吸毒人群的行为干预非常重要.     

凉山州HIV与HBV、HCV、TP重叠感染状况分析

目的 研究HIV合并HBV、HCV、TP感染的现状及其特点,为HIV/AIDS的防控和治疗提供科学依据.方法 采用ELISA法,对406例HIV阳性血清进行HBV、HCV、TP检测,比较不同性别及年龄HIV感染者HBV、HCV、TP感染率.结果 406例HIV感染者合并感染HBV的有68例（16.7%）,感染HCV有210例（51.7%）,感染TP有69（17.0%）.同时感染HBV/HCV的有34例（8.41%）,感染HBV/TP的有6例（1.5%）,感染HCV/TP的有28例（6.9%）,同时感染HBV/HCV/TP的有4例（0.93%）.结论 治疗HIV应注意HCV、HBV、TP的多重感染治疗,并加强HIV、HCV、HBV、TP感染者健康教育.     

HIV与HCV混合感染的研究进展

国内外研究显示，HIV／HCV混合感染的现象较为普遍，HIV感染可能阻碍HCV急性感染者体内HCV的清除，更易导致慢性肝炎和肝硬化；同时，HCV也可能加速HIV感染发展到艾滋病的进程。对于HIV／HCV混合感染的治疗，依然是用相应的药物对两个病毒进行对应治疗。     

我国南方部分地区特殊人群HIV及HBV感染状况的血清学调查

应用进口ELISA试剂对25例涉外人员、31例外国留学生、441例吸毒人员和330例性乱者的人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）进行了筛查，其阳性率分别为0％、6．45％、1．81％和1．21％。但免疫印迹确证试验仅检出1例外国留学生为阳性，与其密切接触者抗HIV初筛试验阳性但确证试验阴性，文中对影响试验结果的因素进行了讨论。对该组特殊人群HBV感染指标的检测结果表明，吸毒者和性乱者的乙型肝炎病毒（HBV）感染明显高于当地一般人群。提示该组人群特殊的社会行为和不良习惯与HBV及HIV感染关系密切，应加强对他们的管理和教育.     

HIV相关神经认知紊乱患者配对组织来源的HIV-1 env基因特征分析

目的：探讨人类免疫缺陷病毒相关神经认知紊乱（HIV associated neurocognitive disorder, HAND）患者不同组织中HIV-1 env基因的变异进化特征。方法通过国际HIV痴呆量表筛选出HAND患者,获得其血浆及脑脊液来源的HIV-1 env基因核苷酸序列,回顾性分析遗传多样性、氨基酸长度、潜在糖基化位点（PNGS）、辅助受体利用以及特征性氨基酸的特点及组织间差异。结果本研究纳入4例HAND患者共57条HIV-1 env基因V3-C4序列（血浆来源29条,脑脊液来源28条）。脑脊液中的HIV-1遗传多样性高于血浆来源毒株,差异有统计学意义（遗传多样性变异度中位数分别为0.053和0.007,P=0.043）。3例患者脑脊液与血浆来源的毒株均使用CCR5辅助受体,其中2例患者脑脊液（患者D 158 bp,患者F 158 bp）中的HIV-1 V3-C4区氨基酸长度中位数明显长于血浆来源（患者D 156 bp,P=0.017;患者F 157 bp,P=0.003）。脑脊液与血浆中HIV-1 env基因序列相比共有16个氨基酸位点存在明显差异,62.5%（10/16）分布在V4区。结论 HAND患者脑脊液和血浆中的HIV-1 env基因特征存在差异,脑脊液中的HIV-1准种遗传多样性更高。     

人类免疫缺陷病毒原发感染的实验室检测

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的原发感染期(primary infection)指从病毒进入人体到抗体产生后的3～12个月,根据其临床表现及机体免疫应答的出现又可进一步分为急性感染期(acute infection)和之后的新近感染期(re-cent infecti...     

深圳市2011年MSM高危行为特征及梅毒/HIV感染调查

目的了解深圳市男男性行为者高危行为特征及梅毒/HIV感染情况,为今后有针对性地实施有效干预措施提供科学依据。方法知情同意原则下,2011年对深圳市MSM进行问卷调查及抽血检测。结果共762例接受自愿咨询检测,梅毒感染率为17.8%,HIV感染率为7.1%,梅毒合并HIV感染率为3.8%;45.8%性角色以主动为主,23.8%以被动为主,29.5%二者兼有,0.9%很少肛交或多口交;半年内70.8%肛交性伴数≥2个,64.4%口交性伴数≥2个;37.1%半年内肛交时每次使用安全套,4.0%半年内口交时每次使用安全套,27.1%半年内与女性性交时每次使用安全套。结论深圳市MSM人群不安全性行为普遍存在,是梅毒/HIV传播的桥梁人群。