经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症100例

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:采用TURP治疗100例前列腺增生症,85例获随访3个月～2年。结果:手术均获成功,术后患者排尿症状较术前明显改善,尿线增粗,无电切综合征(TURS)、直肠及膀胱穿孔、真性尿失禁等严重并发症发生。结论:经TURP治疗BPH疗效确切、损伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗BPH的标准手术方法。     

前列腺增生症电切术后排尿困难的原因及治疗

近5年来,我院通过经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)500例,术后发生排尿困难25例,现结合资料分析其发生原因及治疗方法。1临床资料1.1一般资料本组TURP术后排尿困难患者25例,年龄62～85岁,中位年龄69.5岁;病程2～10年。其中前列腺手术     

经尿道电切联合气化切割术治疗前列腺增生症225例

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的治疗方法和临床效果。方法回顾性分析采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道前列腺气化切割术(TUEVP)治疗前列腺增生症225例临床资料。结果全组病例均手术成功，手术时间30～125min，平均70min。术中出血量50～400ml，平均120ml，3例前列腺体积大干50ml者输血300ml。切除前列腺组织15～50g，平均32g。术中出现电切综合征早期表现8例(3．5％)。术后一过性尿失禁11例(4．9％)，继发性出血6例(2．7％)，尿道口狭窄5例(2．2％)，排尿困难4例，腔隙性脑梗死1例，下肢静脉血栓1例。结论TURP联合TUEVP治疗前列腺增生症(BPH)具有出血少，切除组织多，手术时间短，并发症少等优点，疗效确切。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症87例

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的经验及手术技巧.方法:回顾性分析2003年9月～2008年3月87例BPH患者行TURP手术及治疗的资料.结果:手术平均时间62(35～135)min.切除前列腺组织平均39(22～92)g,术后早期出血4例,迟发性出血2例,均保守治疗止血成功,6例发生暂时性尿失禁,未发生永久性尿失禁及电切综合征.术后平均住院7.2(6～12)天.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(29.4 3.1)降至术后的(8.6～1.6)(P＜0.01),最大尿流由术前(4.5±1.6)ml/s升至术后的(17.8±3.1)ml/s(P＜0.01).结论:TURP治疗BPH适应证宽,出血少,患者康复快,疗效显著是治疗BPH值得选择的方法.     

冷冻冶疗前列腺增生症

本溪钢铁公司总医院泌尿外科采用盲目性和窥视性前列腺冷冻术治疗25例前列腺增生症,术后随访3～12个月,平均9.2个月。治疗后显效15例,有效8例,无效2例。冷冻术是一种简单、安全、有效的治疗方法,尤其适用于全身情况差而无法耐受开放性前列腺切除术或经尿道前列腺电切手术(TURP)者。     

经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电气化术联合应用治疗前列腺增生症

目的　观察经尿道前列腺电切术 (transurethralresectionoftheprostate ,TURP)和经尿道前列腺电气化术 (transurethralvaporizationoftheprostate ,TUVP)联合应用治疗前列腺增生症的效果 ,并与单纯行TURP进行比较。方法　总结前列腺增生症病人 64例 ,TURP +TUVP 3 2例 ;单纯行TURP 3 2例。结果　上述联合应用组平均手术时间为 (63 .6± 13 .5 )min ;低于单纯TURP平均手术时间的 (84.5± 15 .2 )min ,P<0 .0 1;术中出血量 ,前者为平均 (165± 2 8)ml,低于后者的 (2 16± 3 2 )ml,P <0 .0 1;平均最大流率 (MFR)分别为 (8.9± 3 .6)ml s、(9.2± 3 .8)ml s ,P >0 .0 5 ,二者差异无显著性 ,术后 3月平均MFR ,前者为 (18.1± 5 .1)ml s ,后者为 (17.8± 4.9)ml s ,P >0 .0 5 ,二者差异无显著性 ,但均达到老年男性正常标准。结论　TURP +TUVP联合应用治疗前列腺增生症 ,能有效改善病人排尿状况 ,与单纯TURP比较 ,出血少 ,手术时间短 ,从而有效减少病人术中出现并发症的风险 ,并易于初学者掌握     

经尿道前列腺电气化治疗前列腺增生症伴慢性前列腺炎

目的　探讨经尿道前列腺电气化 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)合并慢性前列腺炎 (CP)的疗效。方法　采用TUVP治疗BPH合并CP病人 32例 ,年龄 4 3～ 6 2岁 ,前列腺重量 2 7 4～ 83 6 g(平均4 7 5 g)。 结果　所有病人均一次手术成功 ,术后均排尿通畅 ,国际前列腺症状评分和生活质量评分分别由术前的 2 8 5± 5 1和 3 5± 0 6降至术后的 10 9± 3 9和 2 2± 0 5 (P <0 0 5 ) ,而最大尿流率由术前 10 5± 4 7ml/s升至术后 16 6± 4 1ml/s(P <0 0 5 )。结论　TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法。     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生22例

目的探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危BPH患者22例。结果随访2~15月,所有患者均恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的平均27.6分降至9.1分,生活质量评分(QOL)由术前的平均4.6分降至2.4分。结论TURP是治疗高危BPH患者安全有效的手术方式。     

联合应用TURP和TUVP治疗前列腺增生症132例疗效评价

目的评价联合应用TURP和TUVP治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法对132例前列腺增生症患者联合应用TURP和TUVP进行手术,术后随访3个月～1年。结果132例手术成功,术后前列腺症状国际评分平均6．8分,最大尿流率17．5mL／min,未发生严重并发症。结论TURP、TUVP联合应用治疗前列腺增生症（BPH）疗效确切,手术时间短,并发症少,患者痛苦小,术后恢复快。     

经尿道汽化并电切治疗前列腺增生症128例体会

目的　探讨前列腺增生症 (BPH)更为有效的腔内手术治疗方法。方法　采用经尿道前列腺汽化切割 (TUEVAP)并用电切术 (TURP)治疗BPH患者 12 8例。结果　平均手术时间 5 0min ,术中平均出血量 40ml,无 1例输血 ,未发生电切综合征 (TURS)。平均 3d拔除尿管 ,术后排尿通畅 ,平均 3～ 5d出院。经 3个月～ 1年的随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) :由术前 2 7.8± 2 .5降至术后 7.8± 0 .3 (P <0 .0 1) ,最大尿流率 (MFR) :由术前平均 (6.4± 1.8)ml s ,术后增加为 (17.5± 2 .5 )ml s。B超测残余尿 (R) :术前平均 (15 0± 2 4.5 )ml,术后平均为 19.5ml。术后继发出血 4例 ,并发前尿道狭窄 3例。结论　经尿道电汽化并用电切术治疗BPH取两者的优点 ,手术安全、有效、并发症少 ,是治疗BPH较好的方法     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症270例报告

目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)270例的经验。方法采用Blandy氏分区电切法进行TURP及对高危和高龄患者进行部分TURP。结果手术时间平均为63分钟(20～120分钟),切除前列腺组织平均32克(12～80克)。术中术后输血者74例(27.4%)。术后最大尿流率(Qmax)平均14.9ml/s,平均一次排尿量(V)182.6ml。死亡1例,并发永久性尿失禁1例,未发生电切综合征。结论采用Blandy氏分区电切法行TURP是一种具有创伤小、术后恢复快、疗效确切等优点的方法。     

TURP和TUVP治疗良性前列腺增生症

目的　总结和评价经尿道前列腺电切术 (TURP)、经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法　采用铲式气化切割环和电切环 ,经尿道切除前列腺2 0 1 2例。结果　TURP组 :最大尿流率 (MFR)由术前 (7 3± 3 5)ml/s到术后 (1 8 1± 3 1 )ml/s ;国际前列腺症状评分 (IPSS)由 2 9 5± 3 6到 8 7± 3 2 ;生活质量评分 (QOL)由 5 2± 0 3到 1 7± 0 4;术中前列腺包膜穿孔 2例 ,术后前尿道狭窄 7例 ,后尿道狭窄 4例 ,术后死亡 3例 ,无经尿道电切(TUR)综合征。TUVP组 :MFR由术前 (7 7± 3 8)ml/s到 (1 7 9± 3 2 )ml/s;IPSS由 2 9 3± 3 7到9 1± 2 9;QOL由 5 5± 0 3到 1 9± 0 3 ;术中前列腺包膜穿孔 2例 ,术后尿失禁 2例 ,前尿道狭窄1 7例 ,后尿道狭窄 7例 ,无TUR综合征及死亡病例。结论　TURP和TUVP治疗BPH创伤小、出血少、疗效好、术后恢复快。只要熟练掌握 ,两者临床疗效相同。TURP适合前列腺体积小于 40 g的BPH而TUVP则适合大于 40g的BPH。     

前列腺汽化加电切术治疗前列腺增生50例

我院自1999年12月～2003年10月采用经尿道前列腺汽化加电切术 (TUVP TURP)治疗良性前列腺增生症50例 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料 :本组50例患者年龄49～90岁 ,平均69.8岁 ,进行性排尿困难2～10年。国际前列腺症状评分 (ISPP)平均(22±3.5)分 ,生活质量评分 (QOL)平均     

前列腺汽化电切致严重水中毒防治

前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生症的主要措施之一,其应用非常广泛。经尿道前列腺电切术(TURP)术中可能出现 TURP综合征即继发于低钠血症的水中毒, 病情进展较快, 如不及时发现, 会导致严重的后果。电切导致的主要并发症, 低钠低氯性水中毒常有报道, 现结合我院罕见 1例严重水中毒的处理,总结如下:1 病例介绍患者男, 71岁,术前诊断:前列腺增生症伴出血,原发性高血压Ⅲ级,脑梗死。拟施手术:前列腺汽化电切术。术前检查:血红蛋白(Hb)136g/L, 血球压积 0.36,肝功正常,心电图、胸透无异常,血电解质检查: K 3.55 mmol/ L, Na 140.1 …     

高龄前列腺增生手术治疗53例体会

前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用手段。对75岁以上高龄患者加强围手术期处理直接影响最终的手术治疗效果,是降低死亡率的关键[1] 。现对我院1991年1月～2 0 0 2年12月收住院手术治疗的5 3例病例进行分析总结。1　临床资料1.1　年龄:同期住院前列腺增生病人16 2例,其中75岁以上高龄患者5 3例,占33% ;年龄最大者85岁,75～80岁4 0例(75 % ) ,81岁以上13例(2 4 % )。1.2　手术前并发症:有其它系统并发症者34例(6 4% ) ,其中1种并发症2 7例(5 0 % ) ,2种者2 1例(38% ) ,3种以上者10例(18% ) ;并发症分类:心血管系统4 1例(77% ) ,呼吸系统8…     

经尿道汽化切割并电切治疗良性前列腺增生178例临床分析

目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法:对178例BPH行TUVP结合TURP术。结果:手术时间40～130min,平均67min;5例发生轻度TURS,3例术中输血,术后平均拔管时间为4.4d(1～6d),术后随访3～36个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(32.4±3.8)分降至术后的(7.3±1.8)分(P<0.01),最大尿流由术前(6.3±1.4)ml/s升至术后的(20.2±2.5)ml/s(P<0.01)。结论:TUEVP和TURP联合治疗BPH,并发症少,安全性高,患者康复快,疗效显著是治疗BPH值得选择的方法。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期的护理

经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症是目前新的腔内治疗方法。它与传统手术相比具有创伤小、恢复快、住院时间短 ,并能最大限度地减少术中及术后出血等优点。我院自 2 0 0 1年开展此项手术以来 ,收到了较好的效果 ,现总结如下 :1　临床资料本组 33例患者 ,年龄 5 9～ 85岁 ,平均为 70岁 ,排尿困难史 1～ 10年 ,平均 6 5年 ,有急慢性尿潴留者 2 4例 ,留置尿管最长的 4 0天 ,其中有 18位病人至少伴有不同程度的心、肾疾病和糖尿病等 ,所有病人术前常规作B超 ,肛指检查以确定前列腺的大小。2　护理措施2 1　术前护理2 1 1　病…     

绿激光气化联合电切行前列腺剜除术治疗巨大前列腺增生71例

目的探讨经尿道绿激光(KTP)光气化(PVP)术联合经尿道前列腺电切术(TURP)行前列腺剜除的可行性及有效性。方法本组71例>75cm3前列腺增生症患者联合应用PVP及TuRP行前列腺剜除手术治疗。结果总手术时间75～146min,平均94min;无1例需输血,无电切综合征发生。术后1～3个月,最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)4项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论一种治疗巨大前列腺增生症安全有效的方法是经尿道KTP激光光气化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)行前列腺剜除术。     

经尿道联合应用电气化与切割治疗前列腺增生症

经尿道电气化前列腺切除术 (TUVP)具有失血少且能较显著地改善症状等优点 ,已成为治疗前列腺增生症 (BPH)的一种常规手术。但其对尿流率等改善的程度不如经尿道前列腺切除术 (TURP)〔1～ 3〕。自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们将两种技术联合应用治疗 BPH,观察其安全性和疗效。1　一般资料本组 1 0例。年龄 72～ 81岁 ,平均 74岁。均有明显的下尿路梗阻症状 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) >1 2分。近期有急性尿潴留史。其中合并高血压者 7例 ,心房纤颤 1例 ,肺气肿者 1例 ,膀胱结石者 3例。1 0例术前均经 B超测定前列腺大小 ,…     

前列腺增生症合并慢性前列腺炎手术治疗60例分析

目的探讨前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)治疗方法和疗效。方法 60例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,年龄50～75岁,前列腺重量为24～72.4g,采用开放手术治疗30例,前列腺汽化电切治疗30例,30例术前口服选择性α1受体阻滞剂治疗,30例患者术前口服抗生素1～2周。结果所有患者均一次手术成功,术后均排尿通畅,20例患者出现膀胱痉挛,无严重并发症发生。结论对于前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,术前口服抗生素和选择性α1受体阻滞剂,术中行前列腺汽化电切,术后以胆碱能受体阻滞剂预防膀胱痉挛,安全、有效。